Амоксиклав при рожистом воспалении ноги

Содержание

Амоксиклав при рожистом воспалении

Амоксиклав при рожистом воспалении ноги

Рожа — острое заболевание инфекционного генеза, поражающее кожные покровы с умеренной периодичностью. Возбудителем рецидивов выступает В-гемолитический стрептококк группы А. Стрептококки проникают в организм при травмах кожных покровов, при нестерильных инструментах в операционных. Рожистое воспаление локализуется на коже лица и в области нижних конечностей (голеней).

Симптомы

Клинически заболевание проявляется гиперемией (покраснением) кожного участка, зудом, выраженной интоксикацией организма, повышением температуры тела до 38 С и выше. На ногах появляется сыпь и покраснение ярко-розового цвета.

Нередко возникает головная боль, спровоцированная снижением артериального давления. Также происходит уплотнение и набухание лимфатических узлов, болезненных при пальпации.

Лечение

Лечение рожистого воспаления заключается в устранении возбудителя, то есть в антибактериальной терапии. По отношению к стафилококку наиболее активны антибиотики группы пенициллина, цефалоспоринов, макролидов, сульфаниламидов и фторхинолонов.

Пенициллины

Препараты группы пенициллина эффективны при инфекциях, возбудителями которых являются грамположительные микроорганизмы (стрептококковая, стафилококковая флора), большинство анаэробов. Пенициллины оказывают воздействие на их прогрессирование и размножение.

Антибактериальный эффект основывается на способности препаратов подавлять биосинтез элементов клеточной стенки микроорганизмов.

Разница между пенициллинами заключается в скорости наступления фармакологического эффекта, его длительности и способности накапливаться в организме.

  1. Бензилпенициллина натриевая соль. Порошкообразное вещество для инъекционных растворов в объеме 250 т., -1 000000, 5 000000, 10 0000000 Единиц Действия (ЕД). Показаниями к применению являются: рожистое воспаление, пневмонии, менингит, гнойные процессы кожи.

    Препарат может вызывать зуд, головную боль, высыпания на кожных покровах, боли в суставах, ангионевротический отек. Причиной развития побочных эффектов является сверхчувствительность к лекарственному средству. Препарат вводят внутрь мышц, чаще в левый верхний квадрант, предварительно разводят в NaCl 0,9%, лидокаине, стерильной жидкости.

    При тяжелом течении раствор вводят внутривенно капельно. Дозировка зависит от возраста и степени тяжести заболевания. Для детского организма назначают от 50000 до 100000 ЕД/кг в сутки. Взрослым от 2 млн. до 12 млн. ЕД в течение суток. Кратность приемов варьирует от 4 до 6 в день. Курс терапии: 7-10 дней.

  2. Бициллин-5.

    Выпускается в порошкообразной форме для инъекционных растворов во флаконах по 1,5 млн ЕД. Показания к применению и спектр действия совпадают с бензилпенициллина натриевой солью. Препарат вводится только в мышцу. Один раз в 4 недели взрослым вводят 1500 000 ЕД. Если ребенок младше 7 лет, то ему вводят 600000 ЕД три раза в неделю.

    Если ребенок старше 7 лет, то ему делают инъекцию 1200 000 ЕД один раз в 4 недели.

  3. Ампициллин. Выпускается в таблетированной форме, суспензиях, сиропах и раствора в виде капель. Является активным антибиотиком в отношении стрептококковой, стафилококковой флоры, энтеробактериальной палочки, сальмонелл.

    Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи, бронхитах, пневмонии, сепсисе, коклюше и так далее. Противопоказан при гиперчувствительности и при мононуклеозе. С осторожностью следует принимать при бронхиальной астме и патологиях печени. При приеме лекарственного средства может появляться сыпь и другие виды аллергических реакций.

    Для взрослых рекомендовано принимать по 0,5 г. Количество приемов может быть от 2 до 4 раз в день. Дозировка для детского возраста равна 100 мг/кг. Кратность приемов увеличивается до 6 раз в день. Длительность лечения составляет 5-10 дней. Для лечения рожистого воспаления рекомендуют также использовать защищенные комбинированные пенициллины аугментин.

  4. Аугментин.

    Аугментин состоит из амоксициллина и клавулоновой кислоты и выпускается в таблетированной форме, суспензии и порошке для инъекционного введения. Назначается в виде таблеток. Взрослым и подросткам по 1 таблетки в количестве 3 раз в течение суток. Как суспензию применяется для детей младшего возраста. Дозировка равна ½-2 чайной ложки 2-3 раза в сутки.

Цефалоспорины

Цефалоспорины имеют высокую активность в отношении различной микрофлоры. Имеют хорошую антибактериальную активность по отношению к стрептококкам.

Выделяют следующие поколения цефалоспоринов:

  • 1 поколение — цефазолин, цефалексин;
  • 2 поколение — цефуроксим, цефлусодин;
  • 3 поколение — цефотаксим, цефтриаксон;
  • 4 поколение — цефпиром, цефепим.

Наиболее эффективными для лечения рожистого воспаления являются цефалоспорины 3 и 4 поколения.

Препараты выпускаются в порошкообразной форме для внутримышечных инъекций по 0,25; 0,5; 1 и 2 г.

Противопоказания: беременность, детский возраст до 2,5 лет, кровотечения, колиты.

Способ применения и дозировка. Цефалоспорины вводят парентерально (в мышцу и в вены). Препарат разводится в растворе анастетика (лидокаина) и вводится в мышцу.

При введении в вену препарат растворяют в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида 0,9% или в 100 мл 5% глюкозы. Доза для взрослых и подростков равна 1.0 каждые 8 часов.

Малышам и более старшим детям вводят 50-200 мг/кг от 3 до 6 раз в сутки.

Макролиды и азалиды

Основной особенностью данной группы препаратов являются улучшенные фармакологические свойства в отношении грамположительных (стрептококки и стафилококки) бактерий. Препараты хорошо всасываются и создают высокую концентрацию в течение длительного времени. Также при приеме макролидов снижается длительность курса лечения.

  1. Эритромицин. Выпускается в таблетках, суспензиях, растворах для наружного применения и в виде мази. Нежелательные эффекты (тошнота, диарея, рвота) возникают редко. При комбинированном приеме эритромицина со стрептомицином, его фармакологический эффект усиливается.

    Препарат лучше переносится, чем пенициллины, и назначается при противопоказаниях к пенициллинам. Препарат принимают внутрь за час до еды четыре раза в сутки. Для взрослых рекомендовано 250 или 500 мг, до 3 лет — 400 мг, до 6 лет — 500-700 мг, с 6 до 8 лет — 750 мг, подросткам по 1 г.

    При тяжелых формах инфекционно-воспалительных заболеваний применяют парентеральное (внутривенное) введение препаратов. Также можно смазывать мазью или суспензией эритромицина область пораженных кожных покровов.

  2. Азитромицин. Является производным эритромицина. Оказывает бактерицидное действие.

    Выпускается в виде таблеток, капсул, суспензий и растворов для инъекций. Применяется для лечения рожи, угревой сыпи, скарлатины, отитов, бронхитов и так далее. Противопоказаниями являются заболевания печени и желчевыводящих путей, а также мочевыделительной системы, беременность и детский возраст до 12 месяцев. Побочные эффекты развиваются редко.

    При их возникновении появляется желтуха, рвота, тошнота, застой желчи. При рожистом воспалении легкой формы используются таблетки и капсулы. Пить таблетки рекомендовано за 60 минут до еды или через 2 часа после еды.

Для взрослых существует несколько вариантов приема азитромицина.

  • 1 способ — 500 мг 1 раз в течение суток. Количество приемов — 3.
  • 2 способ — 500 мг 1 раз в первый день, на 2-5 сутки по 250 мг 1 раз в день.

Для детского возраста в дозировке 10 мг/кг в первый день, а по 5 мг/кг с 2 по 5 день для инъекционного введения в мышцы.

Линкозамиды

Линкомицина гидрохлорид. Антибактериальную активность оказывает в отношении стрептококка, возбудителей газовой гангрены, дифтерийной палочки. Оказывает бактериостатическое действие. Выпускается в виде капсул, мази и растворов для инъекций.

Побочные эффекты: тошнота, боли в животе, рвота, диарея.

Противопоказан при беременности, при печеночной и почечной недостаточности и при диареях.

Способ применения и дозировка.Применяется внутрь, внутривенно и внутримышечно. Во взрослом возрасте принимают 1500 мг или 2000 мг в таблетированной форме, разделить на 2 приема. Для парентерального введения используют раствор в дозировке 600 мг, двукратно или троекратно в сутки.

Для детского организма дозировку рассчитывают исходя из массы тела. Рекомендовано в таблетках от 30 до 60 мг/кг, разделив на 3 приема, а для инъекционного введения 10-20 мг/кг. Таблетки принимают за 1-2 часа до еды. Длительность лечения 1-2 недели.

Сульфаниламиды

Применяются при инфекционных патологиях, вызванных бактериями. Сульфаниламиды проявляют химиотерапевтическую активность по отношению к стрептококкам и стафилококкам. Они разрушают факторы, которые провоцируют рост и размножение бактериальных клеток.

Важно! При недостаточном приеме сульфаниламидов или раннем прекращении лечения у штаммов микроорганизмов развивается устойчивость к препаратам.

Сульфаниламиды можно сочетать с другими препаратами для усиления их; фармакологических эффектов.

Источник: https://kozhnye.ru/amoksiklav-pri-rozhistom-vospalenii.html

Рожистое воспаление ноги: симптомы и лечение антибиотиками

Амоксиклав при рожистом воспалении ноги

Кожа – внешний покров человека, который выполняет определенную функцию: защищает органы и ткани от механического повреждения, обеспечивает терморегуляцию, газообмен, предотвращает проникновение патогенных микроорганизмов.

В некоторых случаях кожный покров оказывается объектом нападения бактерий, что приводит к развитию дерматологических заболеваний, среди которых находится рожистое воспаление голени. Рожа – острый инфекционный процесс, вызываемый стрептококками группы А.

Отсутствие лечение приводит к прогрессированию болезни, развиваются осложнения.

Этиология и виды рожистого воспаления

Чтобы возникла рожа, должно присутствовать три «благоприятных» условия для развития патологического процесса:

  • Наличие раневой поверхности. Рана не обязательно должна быть большой, для проникновения инфекции достаточно маленькой ранки или трещинки;
  • Проникновение в рану определенного вида патогена. Провоцирует воспалительные процессы стрептококк А. Помимо этого, микроб способствует выработке токсичных веществ, нарушает функциональность иммунной системы. Приводит к интоксикации организма, способствует рецидивам заболевания;
  • Снижение иммунного статуса. Этот момент предстает доминирующим фактором для развития инфекционного процесса кожного покрова. Воспаление кожи ног рожистого характера практически не встречается у пациентов, у которых хороший иммунитет.

Важно: заболевание часто диагностируется у мужчин и женщин старше 45-летнего возраста. Для детей до года инфекционная патология представляет смертельную опасность.

В группу риска относят лиц с ВИЧ-инфекцией, любыми онкологическими болезнями, сахарным диабетом, а также людей преклонного возраста. К провоцирующим факторам причисляют сопутствующие заболевания: варикозное расширение вен, трофические язвы, грибковые поражения, ожирение любой стадии, алкогольная зависимость.

Воспаление на ноге рожистого характера бывает нескольких форм. Они отличаются клиническими проявлениями, тяжестью течения, а также медикаментозным лечением. Формы способны последовательно переходить из одной в другую, поэтому крайне важно начать своевременную терапию.

Бывают следующие виды болезни:

  1. Эритематозный тип. Характеризуется классической симптоматикой, дополнительные изменения кожного покрова отсутствуют.
  2. Буллезный вид. Сопровождается образованием волдырей, которые наполнены серозным содержимым.
  3. Геморрагический тип. Его особенность – повреждаются мельчайшие кровеносные сосуды, вследствие чего образуются волдыри с геморрагическим содержимым.
  4. Некротический вид предстает наиболее тяжелой формой инфекционного процесса, при котором наблюдается отмирание пораженного кожного покрова.

Рожистое воспаление поражает голень, стопы, лицо, верхние конечности. Существенно реже обнаруживается в паховой области либо на других участках тела человека.

Клинические проявления

Рожистое воспаление ноги сопровождается симптомами и лечением нужно заниматься с учетом оных. Выделяется местная и общая симптоматика. Инкубационный период варьируется от 3 до 5 суток. Рожа на ноге, лице, верхних конечностях и др. локализации начинается с увеличения температурного режима тела, болезненных ощущений в пораженной области

Обычно в первые сутки у пациента выявляется лихорадочное состояние. Температура тела возрастает до 38 градусов. По мере прогрессирования патологии она увеличивается до 40 градусов включительно. Присутствуют симптомы интоксикации:

  • Сильная вялость;
  • Потеря аппетита;
  • Повышенное потоотделение;
  • Высокая восприимчивость шума и яркого света.

Через 12 часов после появления первых признаков наблюдаются симптомы поражения кожного покрова и лимфатических структур. Они немного отличаются в зависимости от локализации воспалительного процесса, но их объединяет гиперемия.

Рожистое воспаление голени может распространяться за пределы пораженной области, либо оставаться только в определенной зоне. Это аспект обусловлен агрессивностью патогенного микроорганизма, сопротивляемостью иммунитета, временем начала лечения.

Клинические симптомы на кожном покрове:

  1. Сильная гиперемия, которая несколько возвышается над поверхностью кожного покрова. От здоровой ткани она ограничивается плотным валиком. При тяжелой форме он может отсутствовать.
  2. Болевые ощущения при касании пораженной области.
  3. Отечность воспаленной зоны (руки, стопы, предплечья и пр.).
  4. При пальпации лимфоузлов рядом с очагом инфекции ощущается боль.
  5. На фоне буллезной формы проявляются волдыри, заполненные жидкостью с примесью крови либо серозным содержимым.

К сведению, распространенность рожистого воспаления велика – находится на четвертом месте после острых респираторных инфекций, патологий желудочно-кишечного тракта и гепатитов.

Рожистое воспаление на ноге имеет свои особенности:

  • Инфекция всегда локализуется на стопе либо голени, бедро поражается в крайне редких случаях;
  • Нередко в области паховых складок образуются болезненные припухлости овальной формы – воспаляются паховые лимфатические узлы, которые сдерживают напор инфекции;
  • При интенсивном лимфостазе отечность распространяется на стопу, голень и бедра. Обнаружить его просто, если пальцем надавить на кожу, то после отнятия пальца сохраняется выемка в течение 5-15 секунд.

В большинстве клинических картин рожистые воспаления нижних конечностей протекают существенно легче, чем при другой локализации инфекционного процесса. К исключению относят некротическую и осложненную форму.

Медикаментозная терапия рожи

Как лечить рожистое воспаление ноги? Схема терапии базируется на форме патологии, клинических проявлениях, выраженности воспалительного процесса и др. факторах. Если заболевание протекает в легкой форме, то требуется медикаментозная терапия, хирургически не лечат.

Лечение рожистого воспаления ноги может осуществляться в домашних условиях в соответствии с рекомендациями медицинского специалиста. Если пациент плохо себя чувствует, имеется сильное воспаление, то его могут госпитализировать.

Стоит знать: если область поражения – лицо, то терапия всегда осуществляется только в стационарных условиях.

При рожистом воспалении ноги используют антибиотики:

  1. Амоксиклав – относится к пенициллиновому ряду. С осторожностью назначают при патологиях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, нарушениях функциональности печени.
  2. Сульфален, Сульфаниламид – относятся к сульфаниламидам. Нельзя назначать при малокровии, патологиях кроветворной системы, больным с почечной и печеночной недостаточностью, при порфирии.

Длительность лечения антибиотиками определяется индивидуально. Обычно срок терапевтического курса варьируется от 10 до 15 суток.

В схему лечения обязательно входят антигистаминные лекарства. Так как патологический организм способен приводить к развитию выраженной аллергической реакции. Чаще всего врач рекомендует применение препаратов – Лоратадин, Дезлоратадин. Если у пациента нет возможности купить эти медикаменты, то предлагается альтернатива – Супрастин, Димедрол и пр.

Для лечения рожистого воспаления используют противовоспалительные лекарства негормональной природы. Рекомендуют Нимесулид, так как лекарственный препарат характеризуется минимальным количеством побочных действий. В качестве альтернативы – Кеторолак, Диклофенак, Ибупрофен.

Какие применять мази при роже, интересуются пациенты? Мазь от рожистого воспаления на начальной стадии заболевания никогда не назначается. На раннем этапе заболевания врачи ориентируются исключительно на антибактериальную и симптоматическую терапию. Использование мазей от рожи на ногах допустимо при пузырчатой форме болезни:

  • Ихтиоловая мазь обладает выраженным антисептическим эффектом, обеспечивает высокую степень дезинфекции, снижает выраженность воспалительного процесса;
  • Мазь Вишневского необходима при тяжелой форме заболевания, результативно борется с застаревшими инфекциями.

Какие мази применяют в домашних условиях? Чтобы ускорить процесс выздоровления, используют средство местного действия Нафталан. Препарат снимает красноту, отек, ускоряет восстановление кожного покрова.

Чем лечить рожистое воспаление, если возникли осложнения, расскажет доктор. Пациента обязательно нужно госпитализировать в медицинское учреждение, лечение проводится под врачебным контролем.

Хирургическое вмешательство

Иногда на вопрос, как избавиться от рожистого воспаления, ответ один – оперативное вмешательство. Показаниями к хирургической манипуляции выступает образование гнойников, абсцессов, флегмон, некроз тканей либо буллезный вид рожистого воспаления.

Примечание: оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, занимает не более 40 минут времени.

Во время медицинской манипуляции врач вскрывает рожистое воспаление голени, избавляется от гнойного содержимого. Раневую поверхность не ушивают, оставляют открытой, устанавливают резиновую трубку, чтобы происходил отток жидкости. Если были обнаружены омертвевшие ткани, они удаляются, затем продолжается медикаментозное лечение.

В целом, терапия патологии занимает 2-3 недели. По мере уменьшения количество возбудителей, кожный покров начинает обновляться. Гиперемия уменьшается, на месте поврежденной зоны остается пленка – «старая» кожа. При окончательном отторжении ее удаляют самостоятельно; под ней находится неизмененный эпителиальный слой. Прогноз положительный, если удалось предупредить осложнения.

Источник: https://IDermatolog.ru/rozha/rozhistoe-vospalenie-nogi-simptomy-i-lechenie.html

Амоксиклав при рожистом воспалении – ПомощьКоже

Амоксиклав при рожистом воспалении ноги

Дерматит

Рожистое воспаление – это высококонтагиозное заболевание, поражающее кожные покровы и слизистые оболочки, вызывается стрептококком. Заболевание приводит к серьезным осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и почечной системы. Лечение антибиотиками рожистого воспаления ноги должно быть длительным (не менее 10 дней) и своевременным.

Особенности лечения рожистого воспаления ноги

Антибиотики – наиболее эффективный метод лечения микробного воспаления. Антибактериальные препараты выпускаются в таблетках, уколах, капсулах, свечах.

Рожистое воспаление занимает четвертое место по распространенности среди инфекционных болезней. Вызывается стрептококком, на него действуют почти все группы антибактериальных препаратов.

Защищенные пенициллины, макролиды, цефалоспорины быстро справятся с данной проблемой. Самостоятельное лечение, бесконтрольный прием лекарств приводит к резистентности.

Антибиотики при роже на ноге назначает только врач, который подбирает адекватную дозировку.

Группы препаратов от рожистого воспаления

Генный материал микробов, их свойства постоянно меняются, подстраиваются под внутреннюю среду организма человека. Бета-лактамные антибиотики не могут бороться с новыми бактериальными штаммами.

Вещества стрептококка разрушают лекарственный фермент бета-лактам, данная группа препаратов заменяется новыми медикаментами. Предпочтение отдается защищенным пенициллинам (Амоксиклав), цефалоспоринам (Цефтриаксон), макролидам (Эритромицин).

В антибиотиках пенициллинового, цефалоспоринового ряда содержится бета-лактамный компонент, защищенный от стрептококковой агрессии.

Рожа поражает людей с ослабленным иммунитетом, после простуды, переохлаждения. Воспаленный очаг появляется на верхних и нижних конечностях (чаще на голенях), голове, лице.

В зависимости от локализации определяется тяжесть заболевания, его последствия. Часто присоединяется вторичная инфекция. Она требует правильного лечения.

Чтобы убить несколько патологических процессов, врачи используют антибиотики широкого спектра действия.

Пенициллинового ряда

Лечение всех бактериальных инфекций начинается с назначения пенициллинов. Препараты контактируют с бактериальной оболочкой, блокируют синтез специальных белков, разрушают микроорганизмы. Есть специально разработанные соединения (клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам), которые действуют на новые штаммы бактерий. Популярные антибиотики пенициллинового ряда:

  1. Бензилпенициллин с давних времен применяется для лечения рожистого воспаления. Антибиотик вводится внутримышечно, подкожно. Быстро разносится по организму через кровь. Суточная доза зависит от тяжести заболевания (от 250 000 до 60 млн.ед.). Минусами Бензилпенициллина является большая кратность введений (4 — 6 раз в день), нет таблетированных форм, частые аллергические реакции. При соблюдении терапии больной вылечится за 10 дней.
  2. Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия. Эффективность повышается при одновременном применении с клавулановой кислотой. Таблетки Амоксициллина выпускаются по 250, 500 мг. Применять дважды в день.
  3. Амоксиклав состоит из амоксициллина, клавулановой кислоты. Комбинация позволяет действовать на огромное количество возбудителей, на меняющиеся штаммы. Препарат назначают и новорожденным. При рожистом воспалении применяется в виде таблеток 1000, 625 мг и порошка для оральной суспензии. Пить 7-14 дней дважды в день. Амоксиклав хорошо переносится, возникает меньше нежелательных эффектов.
  4. Ампициллин — полусинтетический пенициллин. Он не разрушается соляной кислотой желудка при пероральном приеме, обнаруживается в высоких концентрациях после внутривенного введения. Таблетки принимают дважды в день, независимо от приема пищи. В тяжелых случаях вводят внутривенно 2-3 раза в сутки.

После введения антибиотика снижается температура тела, уменьшаются воспалительные процессы на ноге, улучшается самочувствие больного.

Группы макролидов

Лечение рожи на ноге должно быть безопасным и эффективным. Макролиды являются антибиотиками, которые сочетают эти характеристики.

Они влияют на грамположительные, грамотрицательные бактерии, обладают иммуномодулирующим, противовоспалительным действием, редко вызывают побочные реакции. Макролиды рекомендуют применять после пенициллинов, цефалоспоринов с целью уменьшения антибиотикорезистентности.

Лечение требует четкого режима, нельзя пропускать, самостоятельно удваивать дозу. К действенным лекарственным препаратам при роже относятся:

  • Эритромицин — препарат схожий с пенициллинами. Его часто применяют при аллергии, непереносимости к антибиотикам пенициллинового ряда. Он препятствует размножению микроорганизмов, больные быстро идут на поправку. Выпускается в таблетках, капсулах, мазях. Во время лечения Эритромицином запрещено употреблять алкоголь. Таблетки следует принимать за час до еды, запивать 1 стаканом воды. Рекомендовано употреблять 4 раза в сутки. В аптеке отпускается по рецепту;
  • Кларитромицин — противомикробное средство. Преимущество перед эритромицином — принимать только дважды на день, независимо от приема пищи;
  • Азитромицин борется с инфекциями кожи, мягких тканей. Курсовая доза — 1,5 г. Принимать три дня по 500 мг 1 раз в день.

Медикаменты местного действия

Стрептококк попадает в организм, активно размножается, вызывая неприятные симптомы. Системные антибиотики помогают убить микроба, предупредить его осложнения. Местная терапия ликвидирует отек, боль, покраснение на коже ноги. Эритромициновая, синтомициновая, тетрациклиновая мази — главные противники рожистого воспаления.

  1. Эритромициновая мазь препятствует размножению микробов в ране. Она проникает глубоко в ткани, плаценту. Беременным его применять нельзя. Лекарства наносят 2-3 раза в день тонким слоем. Противопоказано использовать внутрь, только наружное применение. Если появляется жжение, выраженный зуд, обширное покраснение, развивается аллергическая реакция. Увеличивать дозу, кратность нельзя, чтобы избежать появлений побочных эффектов.
  2. Тетрациклиновая мазь имеет ряд преимуществ перед эритромициновой: не проникает глубоко в кожу, не попадает в кровь, плаценту, можно применять беременным. Препарат наносят на кожу 1-2 раза в сутки небольшим слоем, сверху наложить асептическую повязку. Возможные аллергические проявления.
  3. Синтомицин — антибактериальный препарат на основе хлорамфеникола. Наносят на рану 2-3 раза в день. Средство уменьшает действие пенициллинов, цефалоспоринов. Синтомициновая мазь часто вызывает аллергии.

Рожу излечить антибиотиками можно. Но пациент мучается от невыносимого зуда, жжения, температуры. Требуется симптоматическое лечение.

  1. Постельный режим.
  2. Обильное питье 1,5-2 л в день с целью снятия интоксикационного синдрома.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид) снимают боль, отек, нормализуют температуру тела.
  4. Антигистаминные (Тавегил, Лоратадин, Супрастин) используют для снятия зуда.
  5. Приходится лечиться и гормональными препаратами (преднизолон) в тяжелых случаях, при буллезно-геморрагической форме, лимфостазе, частых рецидивах.
  6. Народные методы применяются в комплексе, при легком течении.

Правила применения

При лечении антибиотиками нужно придерживаться простых правил:

  1. Противомикробные применяются строго по показаниям.
  2. Назначать только один препарат, чтобы не было развития перекрестной реакции.
  3. Чтобы адекватно лечить болезнь, нужно знать чувствительность бактерии к медикаменту (провести бактериальное исследование + чувствительность к антибиотикам).
  4. Длительное лечение требует постоянной смены препаратов (желательно каждую неделю). Такой принцип позволяет избежать устойчивости микробов к лекарству.
  5. Главным условием адекватного лечения рожи является комплексная терапия. Нужно учитывать взаимодействие разных лекарственных средств.
  6. На болезнь лучше воздействовать местно и системно.
  7. Чтобы не возникала антибиотикоассоциированная диарея, принимайте пробиотики (Энтерожермина, Линекс).

Противопоказания

Антибиотики нельзя принимать в случаях:

  1. Наличие у больного печеночной, почечной недостаточности. Большинство препаратов выводится через почки и печень, что негативно сказывается на хроническом процессе.
  2. Индивидуальная непереносимость компонентов. Пенициллины — частые виновники аллергий.
  3. Период беременности, лактации — относительное противопоказание. Когда риск для матери больше, чем для плода, лекарства применяются в индивидуальных дозировках (тяжелые пневмонии, пиелонефриты, гломерулонефриты).
  4. Нельзя употреблять алкоголь. Он мешает всасыванию препарата, замедляет его действие, приводит к выраженному диспепсическому синдрому (тошноте, рвоте, расстройству стула).

Рожа — заболевание, требующее комплексной терапии. Запущенные случаи могут закончиться летальным исходом. Обязательно обратитесь к врачу за помощью. Самостоятельное, бесконтрольное применение антибиотиков только ухудшит положение.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

статьи:

(25,00

Источник: https://pomoshhkozhe.ru/amoksiklav-pri-rozhistom-vospalenii.html

Как принимать антибиотики при рожистом воспалении ноги

Амоксиклав при рожистом воспалении ноги

Рожа (рожистое воспаление) – инфекционно-аллергическая болезнь, которая поражает слизистые оболочки, подкожно-жировую прослойку и кожу. Возбудителем является Streptococcus pyogenes, или β-гемолитический стрептококк.

Для его уничтожения используют системные и местные препараты, которые обладают бактерицидной активностью. Антибиотики при рожистом воспалении ноги уничтожают болезнетворную флору, предупреждают осложнения и стимулируют заживление тканей.

Выбор препаратов зависит от тяжести течения инфекции, распространенности очагов поражения.

Основные принципы лечения рожи

Лечение антибиотиками проводится в амбулаторных или стационарных условиях. При гнойно-некротическом поражении кожи и клетчатки применяют системные препараты, которые вводятся парентерально (инъекционно) или перорально. Наибольшую активность в отношении Streptococcus pyogenes проявляют антибиотики следующих групп:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины.

Для обработки очагов поражения используют местные препараты бактериостатического действия – тетрациклины, сульфаниламиды, макролиды.

Таблетированные антибиотики – препараты первой линии, которые назначаются для лечения рожи. Рекомендуется принимать их курсами от 5 до 10 суток.

Рожистое воспаление – распространенная проблема, которая может настигнуть каждого. Современная медицина с помощью антибиотиков в состоянии побороть эту болезнь за 7-10 дней.

При сильном воспалении кожи и подкожно-жировой прослойки системные лекарства комбинируют с местной терапией.

Феноксиметилпенициллин

Перед тем как лечить рожистое воспаление, необходимо определить оптимальный препарат для уничтожения инфекции. Феноксиметилпенициллин – пенициллиновый антибиотик, который обладает бактерицидной активностью. При пероральном приеме быстро всасывается в кровь, нарушая синтез белковых компонентов стрептококков.

Малотоксичный препарат назначается при:

  • роже;
  • флегмоне;
  • абсцессах;
  • лимфадените.

Дозировка определяется тяжестью и обширностью очагов поражения. При среднетяжелом течении стрептококковой инфекции взрослым и детям от 10 лет назначают до 1 г препарата в сутки. Дневную дозу разделяют минимум на 4 приема.

Доксициклин

Полусинтетическое лекарство из группы тетрациклинов обладает активность в отношении пиогенных стрептококков и других гноеродных бактерий. Назначается для уменьшения воспаления при поражении кожных покровов рожей. Также используется для устранения осложнений, к которым относятся:

  • абсцессы;
  • воспаление клетчатки;
  • язвенные поражения кожи.

Доксициклин разрушает клеточные оболочки Streptococcus pyogenes. За счет этого количество бактерий в организме уменьшается. Антибиотик принимают после еды каждые 12 часов. Максимальная дневная доза составляет 200 мг. Курс терапии варьируется от 7 до 10 дней.

Левомицетин

Некоторые антибиотики при рожистом воспалении ноги не применяются, так как стрептококки нейтрализуют их действие. В таком случае назначаются лекарства, которые активны в отношении бактерий, устойчивых к сульфаниламидам или пенициллинами. Левомицетин – препарат на основе хломарфеникола, резистентность к которому развивается очень редко.

Для устранения бактериального воспаления в тканях назначают по 250-500 мг до 4 раз в сутки. При буллезной форме рожи дозу увеличивают до 1000 мг в день. Левомицетин относится к высокотоксичным антибиотикам. Передозировка приводит к серьезным побочным эффектам – глосситу (воспалению языка), рвоте, стоматиту, энтероколиту и т.д.

Эритромицин

Макролидный препарат оказывает бактериостатическое действие на стрептококковую инфекцию. В высоких концентрациях уничтожает патогенную флору. Эритромицин связывается с ДНК-аппаратом стрептококков, препятствуя синтезу дочерних клеток.

Антибиотик принимают при гнойно-воспалительных патологиях кожи, придатков и клетчатки. Дозировка определяется возрастом пациента:

  • дети до 14 лет – до 40 мг на 1 кг массы до 4 раз в сутки;
  • подростки и взрослые – по 250-500 мг 4 раза в сутки.

Таблетки принимают за полтора часа до еды в течение 7-10 дней.

Цефтриаксон

Цефалоспориновый препарат 3 поколения рекомендован при рожистом воспалении голени, лица и других частей тела. Подавляет биосинтез клеточных мембран стрептококков, что препятствует их размножению. Эффективен при бактериальном воспалении не только мягких тканей, но и костей. Назначается пациентам с ослабленной иммунной защитой.

Особенности дозировки:

  • новорожденные – до 50 мг на 1 кг массы 1 раз в день;
  • дети до 12 лет – до 80 мг на 1 кг массы 1 раз в день;
  • подростки и взрослые – 1000-2000 мг каждые 24 часа.

При буллезно-некротической роже дозу для взрослых увеличивают до 4000 мг в день.

Кларитромицин

Прежде чем лечить рожу на ноге, необходимо определиться с тактикой антибактериальной терапии. Большинство антибиотиков токсичны, поэтому они вызывают у детей сильные побочные реакции. Для борьбы с рожей у ребенка рекомендуют использовать антибиотики из группы макролидов, так как они менее токсичны.

При рожистом воспалении необходимо сразу применять лечение антибиотиками. Местное лечение не приведёт к выздоровлению больного.

Особенности приема:

  • взрослые и дети от 12 лет – 250 мг дважды в день;
  • при осложненной роже – 500 мг дважды в день;
  • курс терапии – 10-14 суток.

Кларитромицин уничтожает как локальные, так и диссеминированные (генерализованные) инфекции. Принимают таблетки внутрь вне зависимости от приема пищи.

Ампициллин

Бета-лактамный антибиотик относится к группе пенициллинов. Проявляет бактерицидную активность в отношении многих бактерий:

  • стрептококков;
  • коринебактерий;
  • стафилококков;
  • бацилл антракса и т.д.

Используется при бактериальном воспалении, осложненном абсцессами, сепсисом, некрозом. При легком течении рожи назначают по 250-500 мг Ампициллина трижды в сутки. При тяжелых стрептококковых инфекциях дозу увеличивают до 10 г, разбитых на 4 приема. Длительность лечения варьируется от 7 до 14 суток.

Ципрофлоксацин

Системный антибиотик из группы фторхинолонов препятствует биосинтезу ДНК пиогенных стрептококков. Он уничтожает патогены, которые находятся в состоянии покоя или активно размножаются. Назначается при:

  • инфекции мягких тканей;
  • стрептококковом воспалении кожи;
  • заражении крови;
  • незаживающих ранах.

Ципрофлоксацин рекомендован онкологическим больным, так как редко вызывает побочные реакции. При неосложненном воспалении принимают по 250-500 мг дважды в сутки. В тяжелых случаях дозировку увеличивают до 750 мг.

Амоксиклав

Пенициллиновый антибиотик используется при неосложненных бактериальных воспалениях кожи. Амоксиклав не проявляет активности по отношению к бактериям, который выделяют бета-лактамазу. Поэтому его не включают в терапию рожи, осложненной другими инфекциями.

Лечение рожистого воспаления антибиотиками продолжают в течение 5-10 суток. Доза определяется возрастом больного:

  • дети 6-12 лет – 30-40 мг на 1 кг 3 раза в сутки;
  • дети от 40 кг и взрослые – 250-500 мг 2-3 раза в сутки.

Чтобы предотвратить раздражение пищевода и слизистой желудка, Амоксиклав принимают в начале еды. Запивают таблетки негазированной водой – 200-250 мл.

Системная терапия направлена на уничтожение инфекции во всем организме. А чтобы убрать отечность в воспаленных тканях, используют мази с противомикробным действием. При применении местных средств ощущается уменьшение болей, зуда, жжения. Мазь при роже на ноге предупреждает распространение инфекции, поражение здоровых тканей вокруг очагов.

Синтомициновая

Местный препарат активен в отношении бактерий, которые не чувствительны к пенициллинам, сульфаниламидам. Синтомициновая мазь при рожистом воспалении на ноге устраняет:

  • гнойные раны;
  • трофические язвы;
  • изъязвления кожи;
  • глубокие трещины на стопе.

Наносится антибиотик под окклюзионную повязку 1 раз в 1-3 дня. Чтобы усилить противомикробное действие мази, делают повязки с компрессорной бумагой.

Тетрациклиновая

Антибактериальная мазь от рожи быстро снимает воспаление за счет уничтожения патогенов в очагах поражения. Убирает инфекционно-аллергические проявления болезни в течение 3-5 суток. Но дерматологи предупреждают, что у бета-гемолитического стрептококка быстро возникает устойчивость к лекарству.

Для скорейшего выздоровления и профилактики рецидивов необходимо комплексное лечение. Помимо антибиотиков, назначают и другие группы препаратов.

Аппликации с мазью делают 1-2 раза в сутки. В среднем курс терапии составляет 3 недели. Не рекомендуется использовать тетрациклины беременным женщинам при рожистом воспалении ног или лица. Их компоненты оказывают токсическое действие на плод.

Эритромициновая

Местный антибиотик предназначен для уничтожения инфекции на коже, слизистых оболочках. Наносится на пораженный участок ноги тонким слоем 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапии зависит от выраженности воспаления и составляет 4-6 недель. Эритромициновая мазь редко провоцирует осложнения, поэтому используется для лечения рожи у детей.

Стрептоцидовая

Противомикробное средство из группы сульфаниламидов нарушает синтез микробных клеток. За счет этого уменьшается количество стрептококков в очаге поражения. Стрептоцидовая мазь от рожистого воспаления ноги ликвидирует местные проявления болезни:

  • отечность;
  • покраснение;
  • пузырьковые высыпания;
  • гнойные скопления.

Используется при осложненных гнойно-некротических формах рожи. Наносится антибиотик открыто или под стерильную повязку тонким слоем. Кратность использования определяется тяжестью течения инфекции и составляет от 3 до 8 недель. Нежелательно использовать мазь при недостаточности почек.

Препараты для инъекций

Тяжелые формы рожи лечат только инъекциями растворных антибиотиков. Лекарство быстро проникает в системный кровоток и уничтожает болезнетворные бактерии.

Инъекционные препараты показаны при сильной интоксикации, которая вызвана скоплением в организме стрептококковых ядов.

Бензилпенициллин

Пенициллиновый антибиотик оказывает бактерицидное действие на гноеродные бактерии. В высоких дозах уничтожает энтерококков, стафилококков, пептококков и т.д.

При гнойном воспалении, сепсисе, кожных инфекциях антибиотик вводят внутримышечно или капельно. Одноразовая доза составляет 250-500 тыс. ЕД. В случае гангренозных изменений в тканях дозировку увеличивают 3-4 раза.

Рифампицин

Полусинтетический антибиотик используется для лечения туберкулеза. Но он проявляет бактерицидную активность в отношении стрептококков, поэтому его также назначают для устранения воспаления нетуберкулезной природы.

Особенности применения:

  • разовая доза – 900-1200 мг;
  • предельная дневная доза – 1200 мг;
  • кратность приема – до 3 раз в сутки.

Детям до 6 лет Рифампицин не назначается.

Бициллин-5

Бета-лактамный антибиотик обладает пролонгированным бактерицидным действием в отношении большинства гноеродных бактерий. Антимикробная концентрация Бициллина-5 сохраняется в кровотоке больше суток. Это обеспечивает быстрое устранение бактериального воспаления в коже.

Антибиотик вводится исключительно внутримышечно. Взрослым назначают 1500000 ЕД не более 1 раза в месяц. Курс терапии составляет 3-12 месяцев.

Гентамицин

При осложненных формах болезни назначают аминогликозидные антибиотики. Гентамицин убирает не только бактериальное воспаление, но и осложнения рожи:

  • флегмону;
  • лимфаденит;
  • сепсис.

Вводится раствор в вену или мышцу. Дозировка зависит от массы тела – до 3 мг препарата на 1 кг веса внутримышечно. Дневную дозу разделяют на 2-3 введения. Курс терапии составляет 8-10 суток.

Рожа – инфекционно-аллергическая болезнь, которая требует комплексной терапии. Чтобы быстро убрать воспаление, сочетают препараты для местного, парентерального и перорального приема. Неосложненную рожу лечат антибактериальными таблетками цефалоспоринового, пенициллинового и макролидного рядов.

Буллезно-некротическую форму устраняют препаратами для инъекционного введения. Чтобы предотвратить воспаление здоровых тканей, повреждения на коже обрабатывают противомикробными мазями.

Источник: https://tden.ru/health/kak-lechit-antibiotikami

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.