Что значит яичник с желтым телом что это такое

Содержание

Желтое тело на УЗИ в яичнике после овуляции – что означает и как выглядит?

Что значит яичник с желтым телом что это такое

Главным органом женской репродуктивной системы являются яичники. Их непростое строение и сложный механизм функционирования создают условия для зачатия. В яичниках ежемесячно происходит развитие фолликулов и овуляция.

Для сохранения возможности зачатия в яичнике самостоятельно зарождается и развивается вспомогательная железа — желтое тело.

С помощью ультразвукового исследования можно отслеживать его изменения и, следовательно, корректировать работу репродуктивной функции.

Что такое желтое тело?

Желтое тело – это железа, образующаяся на месте лопнувшего фолликула сразу после овуляции яйцеклетки, выполняющая эндокринную функцию и имеющая временное существование. Этот процесс помогает подготовить матку к закреплению плодного яйца. В тканях этой уникальной железы внутренней секреции присутствует пигмент желтого цвета — лютеин, этим и обусловлено ее название.

Строение яичника и наличие в нем желтого тела

Эта железа, в основном, синтезирует женский гормон прогестерон и в малых частях производит выработку гормонов эстрогенов, андрогенов, релаксина, ингибина, окситоцина.

По своей природе этот маленький орган исключительный, отличается от всех желез внутренней секреции, он зарождается во время овуляции и самостоятельно ликвидируется с наступлением менструации.

Если произошло оплодотворение яйцеклетки, желтое тело продолжает свое существование до момента, когда полностью сформированная плацента не начнет выработку гормона прогестерона, необходимого для полноценного развития плода.

Механизм зарождения и развития желтого тела

Механизм развития временной железы и выполняемые ею функции контролируются яичниками, гипофизом и иммунной системой. Его можно разделить на четыре стадии:

  1. Пролиферация. Когда яйцеклетка оказывается в матке, содержание лютеина в крови значительно повышается. В этот момент начинает образовываться желтое тело. Края разорвавшегося фолликула образуют складки, полость заполняется кровью, и начинается процесс активного деления клеток, выстилающих полость.
  2. Васкуляризация. На этой стадии происходит прорастание кровеносных сосудов в размножающиеся клетки. Это обеспечивает достаточное кровоснабжение и полноценное функционирование железы.
  3. Расцвет. Для этой стадии характерна наивысшая степень активной работы железы. Она немного возвышается на поверхности яичника и становится багрового оттенка. В случае ненаступления беременности ее активная работа длится около 10 дней и постепенно идет на спад.
  4. Регресс (угасание). Если в какой-то из этих 10 дней не произошло зачатие, клетки железы претерпевают дистрофические видоизменения. Желтое тело выглядит, как рубец, который затем самостоятельно рассасывается. В этот период резко снижается уровень половых гормонов, происходит отделение эндометрия, наступает первый день менструации. Одновременно с началом угасания функций железы в яичниках начинается следующее фолликулярное созревание.

Узи желтого тела как методика диагностики

Проведение УЗИ яичников позволяет изучить все параметры этой железы. Желтое тело на УЗИ имеет вид округлого неоднородного мешочка. С особым вниманием относятся к нему при следующих физиологических состояниях женского организма:

  • при планировании беременности;
  • в начале беременности;
  • при бесплодии;
  • при подозрении на кисту.

УЗИ матки и яичников при планировании беременности позволяет отследить точное время овуляции

Самым удачным периодом для осуществления УЗИ женских репродуктивных органов считается 7-10 день после начала менструации. Функция яичников, развитие фолликулов и состояние желтого тела исследуется 2 – 3 раза на протяжении одного цикла. В этом случае УЗИ рекомендуют делать после окончания менструального кровотечения, затем на 15 – 16 день, т. е. после овуляции, и на 22 – 23-й день цикла.

Существует две методики проведения ультразвукового исследования женских половых органов, в том числе структуры яичников и состояния желтого тела: трансабдоминальная и трансвагинальная.

  • Трансабдоминальное исследование. Проводится через кожный покров нижнего отдела живота и лобковой области. Для получения более достоверной информации нужен заполненный мочевой пузырь.
  • Трансвагинальное исследование. Для получения более информативных результатов процедуру советуют делать на 14 – 15 день цикла. Проводится при помощи специального датчика. Предварительно на вагинальный датчик надевают презерватив и вводят во влагалище. Обычно процедура исследования не вызывает никаких болезненных ощущений.

Какой результат может иметь УЗИ желтого тела? Необнаружение желтого тела при задержке начала менструации означает наличие заболеваний эндокринной системы или патологических процессах в органах репродукции. Если на УЗИ замечен плод и беременность подтверждается, а желтое тело не обнаружено, то высока вероятность выкидыша.

Вопрос отсутствия или наличия желтого тела стоит обсудить с врачом-гинекологом

Наличие желтого тела — признак беременности?

Ошибочным считается мнение, что желтое тело в яичнике является показателем наступления беременности. Эта эндокринная железа появляется только после выхода из фолликула созревшей яйцеклетки. Ее присутствие в яичнике лишь указывает на возможность зачатия.

Отсутствие желтого тела говорит о том, что в этом цикле овуляции не было, и зачатие невозможно. Если делать УЗИ в последний день цикла, перед предполагаемым началом менструации, и по его показаниям регресс железы не замечен, то тогда это может свидетельствовать о беременности.

Постоянное существование желтого тела – симптом кисты

Периодичность появления и самоликвидация железы предусмотрена природой для полноценной работы женского организма. Однако существуют случаи, когда организм дает сбой – желтое тело продолжает развиваться и вырабатывать прогестерон постоянно, вне зависимости от физиологического состояния организма.

Такое явление считается показателем кистозного процесса. При этом характерные симптомы схожи с признаками беременности: задержка месячных, выраженные болевые ощущения в низу живота.

Обычно киста желтого тела не угрожает здоровью женщины, но требует постоянного внимания со стороны врачей, необходимо регулярно делать УЗИ и принимать адекватное лечение.

Источник: https://vedmed-expert.ru/taz/zheltoe-telo-na-uzi.html

Желтое тело в левом яичнике: что это такое, размеры и патологии

Что значит яичник с желтым телом что это такое

Репродуктивная функция женщины осуществляется благодаря созреванию в яичниках фолликула и выходу яйцеклетки. Для сохранения этой возможности в организме время от времени формируется такое новообразование, которое называется «желтым телом».

Появление его считается естественным физиологическим процессом, который свидетельствует о нормальной работе яичников. В некоторых случаях, его формирование говорит о наличии серьезной болезни и является поводом для немедленного обращения к врачу.

В этой статье мы уделим внимание левому яичнику и выясним, какую роль играет желтое тело, образовавшееся именно с левой стороны.

Что такое желтое тело в левом яичнике

Эндокринное образование, с помощью которого матка готовиться к дальнейшему развитию эмбриона. Оно формируется временно и предназначено для роста будущего плода. Ткани его выстилаются желтым веществом под названием «лютеин».

Размеры новообразования на левом яичнике достигают 10-27 мм. Гинекологи отмечают, что данные показатели изменяются при перемене фазы цикла. Важно помнить, что если параметры в несколько раз превышают норму, то это говорит о перерастании лютеиновой железы в кистозное новообразование. Размеры ниже нормы свидетельствуют о его недоразвитии.

Как образуется желтое тело

Лютеиновая железа формируется во время овуляции, а при менструальных кровотечениях выходит вместе с кровью. При оплодотворении распада данного образования не происходит. Его работа осуществляется до тех пор, пока плацента полностью не покроет оболочку плодного яйца и не станет в полной мере продуцировать гормон прогестерон.

На появление и развитие железы влияют не только яичники, но и гипофиз и иммунная система.

Чтобы действительно понять, что это такое желтое тело в левом яичнике и что значит его появление, следует знать все стадии развития железы.

Желтое тело имеет 4 стадии формирования:

  1. Пролиферация. Повышается уровень лютеинизирующего гормона и яйцеклетка проникает в матку. Далее происходит быстрое размножение гранулезных клеток. Очень редко желтое тело в левом яичнике формируется при отсутствии овуляции. Это осуществляется из-за того, что в половой системе образуется большое количество фолликулов с лютеинизирующим веществом.
  2. Васкуляризация. Появление кровеносных сосудов, которые врастают в клетки. Это помогает увеличить приток крови к железе и обеспечить ее нормальное функционирование. Наибольший кровоток находится именно в данном новообразовании.
  3. Расцвет. Стадия характеризуется повышенной выработкой женских гормонов. Образование приобретает багровый цвет и выделяется над полостью яичника. Если зачатия нет, то оно продолжает работать от 10 до 12 суток. Далее функционирование уменьшается.
  4. Регресс. При отсутствии зачатия фолликулы регрессируют, желтое тело уменьшается и возникает рубец. Он похож на белое тело, которое исчезает самостоятельно. Также стадия характеризуется уменьшением уровня продуцирования гормонов, клетки эндометрия уничтожаются и возникают критические дни.

Как происходит исследование железы

Обследование репродуктивных органов и определение размеров лютеиновой железы в частности, осуществляется при помощи ультразвуковой диагностики. На УЗИ-снимке желтое тело в левом яичнике похоже на неоднородный округлый мешочек. Его отсутствие свидетельствует о развитии у женщины следующих патологий:

  • задержка менструации говорит о проблемах функционирования половой системы,
  • развитие тяжелых болезней в органах эндокринной системы,
  • при наличии положительного результата теста на беременность и ее наступления, отсутствие железы может свидетельствовать об угрозе возникновении раннего выкидыша. В данном случае обычно назначаются Дюфастон и Утрожестан.

Важно отметить, что задержка менструации при наличии на снимке желтого тела слева, но отсутствие на снимке плода, говорит о том, что женщина беременна.

Параметры желтого тела

Медики отмечают, что размеры данного образования говорят о его функционировании:

  • от 18 до 20 мм. Свидетельствует о готовности к оплодотворению. Наблюдается во второй половине цикла,
  • от 20 до 30 мм. Может означать стандартный размер желтого тела в период оплодотворения,
  • от 23 до 30 мм. Свидетельствует об отсутствии процесса развития овуляции, наличии воспаления или фолликулярной кисты,
  • от 30 до 40 мм. Говорит о перерастании желтого тела в кистознозное образование,

Размер желтой железы свыше 70 мм свидетельствует о полноценной кисте и способности ее к разрыву. В данном случае пациентке требуется срочная медицинская помощь.

Главным нарушением функционирования лютеиновой железы левого яичника считается киста.

Киста желтого тела

Кистозное новообразование появляется тогда, когда беременность не наступила, желтое тело не удалилось и осуществляет выработку женского гормона прогестерона.

Симптомы

Основными симптомами образования желтого кистозного новообразования слева считаются:

  • слабые, ноющие боли в придатках с левой стороны,
  • присутствие неприятных ощущений во время секса,
  • нарушение менструального цикла,
  • постоянная диарея или, наоборот, запор.

Примечательно, что образование кисты на начальных стадиях не имеет никакие типичные симптомы. Все признаки болезни начинают появляться после ее перехода в тяжелую стадию.

Причины

Врачи выделяют несколько факторов, приводящих к появлению данного новообразования:

  • частое использование гормональных препаратов (контрацептивов),
  • употребление медикаментов для овуляции. Особенно данный метод используется во время искусственного оплодотворения,
  • резкие изменения в привычном питании,
  • строгая питьевая диета,
  • существенные физические нагрузки,
  • наличие постоянных стрессов,
  • воспаление органов малого таза,
  • проживание в районе с плохой экологией,
  • наличие у женщины абортов с помощью употребления медикаментозных препаратов,
  • возникновение менструальных кровотечений в раннем возрасте,
  • плохая наследственность,
  • наличие проблем в гормональной системе во время полового созревания.

Главным осложнением желтой кисты левого яичника является ее разрыв и перекрут ножки. Перекручивание основания новообразования сопровождается сильной болью, которая отдает в левую ногу и не проходит после приема обезболивающих средств.

При возникновении у женщины резкой и острой боли, которая часто свидетельствует о разрыве кисты желтого тела, специалисты рекомендуют незамедлительно вызвать скорую помощь.

Лечение

Первоначально врачи осуществляют мониторинг развития кисты и анализ общего состояния здоровья пациентки. Отслеживание роста новообразования проводят на протяжении нескольких циклов.

При затяжной кисте используются следующие методы лечения:

  1. Осуществление хирургического вмешательства. В данном случае обычно используется лапароскопия. Во время операции женщине делают небольшие проколы и вводят специальный аппарат. Также вводится небольшая камера. С ее помощью врач может следить за всей процедурой.
  2. В том случае, если размер кисты снижается в зависимости от цикла, то врач продолжает наблюдение за пациенткой.

Важно помнить, что при наличии кисты женщине стоит отложить зачатие до полного выздоровления. Также, если желтая киста была обнаружена во время беременности, то врачом назначаются щадящие лекарственные препараты. Помимо этого, на протяжении всей беременности специалист должен следить за уровнем прогестерона в крови пациентки.

Узнать о чем свидетельствует желтое тело в правом яичнике можно ТУТ.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/zabolevaniya/chto-takoe-zheltoe-telo-v-levom-yaichnike-i-chem-ono-grozit

Желтое тело в правом яичнике на УЗИ – что это такое, когда появляется, функции желтого тела

Что значит яичник с желтым телом что это такое

Если организм женщины работает в нормальном режиме, то она фактически каждый месяц готова к зачатию ребенка. Чтобы это произошло, необходима не только оплодотворенная и созревшая яйцеклетка, но и особая железа – желтое тело в яичнике, которое развивается после овуляции. Формируется оно на месте разрушенного фолликула.

Увидеть это образование можно с помощью УЗИ – ультразвукового исследования. О том, что такое желтое тело, что оно означает, какие функции оно выполняет и что значит, если этого тела нет в яичнике, мы и поговорим в этой статье.

Желтое тело в левом или правом яичнике – что это такое?

Организм женщины устроен таким образом, чтобы она в течение всего года могла забеременеть. Если этого не случилось, то неоплодотворенная яйцеклетка просто выходит из организма естественным путем, т.е. вместе с месячными. Спустя месяц этот процесс повторяется, что и является подтверждением того, что женщина полностью здорова.

Помимо яйцеклетки, в зачатии важную роль играет желтое тело. Такая железа ответственна за выработку прогестерона, который необходим для нормального формирования беременности.

Он нужен, чтобы подготовить эндометрий к имплантации яйцеклетки. Кроме того, он выполняет важную функцию поддержания правильного развития плода на ранних сроках.

Фактически, если желтого тела в яичнике нет, то и самой овуляции не было.

Как формируется желтое тело?

Образование желтого тела в правом яичнике проходит  несколько стадий:

  • Разрыв стенок фолликула. Далее происходит размножение гранулезных клеток.
  • Происходит разрастание кровеносных сосудов в теле.
  • Сформировавшееся желтое тело начинает продуцировать гормоны – эстроген и прогестерон. Происходит это примерно на седьмой день. Эти гормоны подготавливают организм женщины к вынашиванию плода.
  • Финальная стадия зависит от того, наступила ли беременность.

Основные функции

Если оплодотворение не произошло, то структура желтого тела постепенно уменьшается, преобразовываясь в рубцовую ткань.

Гормоны перестают вырабатываться, а сам организм подготавливается к началу менструального цикла. Теперь функция железы меняется – она должна вместе с кровяными выделениями, т.е.

естественным путем вывести из организма не оплодотворенную яйцеклетку (и клетки эндометрия).

Далее меняется цвет самого тела, которое становится белесым. Оно превращается в рубец, поэтому и сама структура яичника – рубцовая.

Другое дело, если зачатие все-таки произошло. Желтое тело сохраняет свои функции на протяжении трех месяцев.

Именно в течение этого периода и происходит формирование плаценты, которая должна в дальнейшем взять на себя функцию выработки эстрогена и прогестерона. Но на этом роль желтого тела в яичнике не заканчивается.

Она выступает в роли некой защиты, не давая другим яйцеклеткам созревать, т.е. чтобы элементарно не состоялась повторная беременность.

Есть ли какие-то симптомы появления желтого тела?

УЗИ – это основной диагностический метод, который позволяет визуализировать желтое тело в яичнике.

Такая временная железа формируется строго по определенным и естественным этапам, поэтому для самой женщины ее образование происходит без каких-либо симптомов.

Но в этом месте может сформироваться киста, которая может и не мешать формированию беременности. В некоторых случаях возможны осложнения:

  • воспалительный процесс;
  • сдавливание соседних структур (при больших размерах образования);
  • разрыв, который может вызвать кровотечение.

Нормальные размеры

УЗИ показывает желтое тело в виде неоднородного образования. Обычно оно появляется на одном из яичников – правом или левом. Это говорит о том, что с определенной стороны был образован доминантный фолликул. При этом неважно, на каком из яичников появилась железа – развитие беременности будет проходить одинаково в обоих случаях.

Наблюдение за размерами желтого тела с помощью УЗИ нужны в следующих случаях:

  • планирование беременности;
  • контроль за развитием плода на ранних сроках;
  • терапия бесплодия и других патологий яичников.

Нормальные размеры желтого тела в яичнике – это от 12 до 20 мм сразу после окончания овуляции. По мере развития, железа увеличивается в размерах. В норме, если оно не превышает 29 мм (для правильного развития беременности нужно, чтобы желтое тело было не менее 20 мм). Если размеры оказываются меньше 16 мм, то диагностируется недостаточность 2 фазы.

Как видно желтое тело на УЗИ?

УЗИ позволяет хорошо визуализировать желтое тело, расположенное в одном из яичников. Но его распознавание зависит от стадии формирования железы:

  • После окончания овуляции. На этом этапе нельзя увидеть структуру желтого тела, т.к. распознается только участок лопнувшего фолликула.
  • Спустя 5 дней – это самое подходящее время для обследования. Желтое тело уже сформировано, поэтому хорошо отличается от других частей яичника.

В идеале проводить УЗИ в динамике, т.е. через каждые 3-5 дней. Если такой возможности нет, то исследование выполняется во 2 фазе.

Если в яичнике удается визуализировать желтое тело, то это только лишь значит, что была овуляция. Пока ни о каком зачатии речи не идет, ведь такая железа необходима для создания нормальных условий развития беременности. Образование желтого тела возможно и у девушек, не имеющих сексуального опыта.

Отсутствие овуляции в определенный месяц приводит к тому, что обнаружить железу не удается. Такое явление называется «ановуляторный цикл», которое представляет собой нарушение гормональной системы, если речь идет о женщинах репродуктивного возраста. Но это норма, если мы говорим о пациентках в лактационный период, при менопаузе и девушках юного возраста.

Могут ли возникать боли?

Сам факт появления желтого тела в правом или левом яичнике – это естественный процесс, который говорит о стабильной работе репродуктивной системы у женщины. Поэтому его образование не должно вызывать никакого дискомфорта или неприятных ощущений.

Исключение составляют лишь патологические случаи. Острые боли могут возникать, если железа лопнула. Такое состояние называется «апоплексией», поэтому необходима срочная медицинская помощь. При резком развитии серьезных осложнений, таких как внутреннее кровотечение или органические изменения в тканях органа, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Отсутствие желтого тела

Если в ходе УЗИ желтое тело не было выявлено, то это может быть следствием нескольких причин:

  • Исследование было проведено несвоевременно.
  • Овуляция отсутствовала в конкретном месяце.
  • Образование было слишком маленьким, поэтому его не удалось визуализировать. Такое случается, если использовался старый аппарат УЗИ.

В первом и третьем случае, желтое тело фактически присутствует, но либо его не удалось распознать из-за недостатков диагностического аппарата, либо само исследование было проведено слишком рано.

Но фактическое отсутствие желтого тела говорит о том, что овуляция отсутствовала. Это значит, что нет благоприятных условий для беременности. Даже при экстракорпоральном оплодотворении наличие такой железы необходимо для зачатия.

В некоторых случаях диагностируется недостаточность ЖТ. При таком диагнозе нельзя говорить об отсутствии тела как такового, но его размеры оказываются меньше допустимой нормы – менее 10 мм. Яичник работает в нормальном режиме, но низкий уровень прогестерона (это и влияет на размеры желтого тела) может привести к прерыванию беременности.

Появление двух желтых тел

Высвобождение сразу двух яйцеклеток не является нормой. Такая ситуация редко возникает, если не проводилась искусственная стимуляция овуляции с помощью препаратов. Соответственно, если вышло сразу две яйцеклетки, то образуется две железы.

Вполне возможно появление сразу двух желтых тел в обоих яичниках. Если зачатие не наступило, то оба этих образования уменьшатся в своих размерах и превратятся в рубцовую ткань. Если же оплодотворение произошло (в этом случае – двух яйцеклеток), то диагностируется многоплодная беременность.

Желтое тело в левом или правом яичнике – это временная железа, обладающая гормональной активностью. Она образуется на месте яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Ее роль крайне важна при формировании беременности, поэтому отсутствие железы не позволяет произойти зачатию. При различных патологиях проводятся коррекция лекарственными средствами.

Источник: https://xn--80aicpp.xn--80adxhks/zheltoe-telo-na-uzi/

Что значит, если на УЗИ в яичнике обнаружили желтое тело

Что значит яичник с желтым телом что это такое

При проведении ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза у женщины может быть обнаружено желтое тело в яичнике, поэтому вопросом «Что это такое стало видно на УЗИ?» большинство пациенток начинают задаваться прямо в кабинете у врача. Значит ли это, что наступила беременность, или такое образование – это признак патологии?

Как выглядит желтое тело на УЗИ

На экране врач видит желтое тело (ЖТ) в одном из яичников в виде овального неровного мешочка. Заметив данное образование, сонолог начинает измерять его, пытаясь выяснить, беременность это, патология или нормальное состояние.

Для нормального зачатия и протекания беременности описываемая секреторная железа должна иметь размер, равный приблизительно 18 мм. Ближе к овуляции ее диаметр составляет 18-22 мм. В случае если оплодотворение наступило, показатели колеблются от 20 до 30 мм.

Как образуется

Желтое тело – это временная эндокринная железа. Ежемесячно при каждой овуляции у женщины репродуктивного возраста в одном из яичников образуется желтое тело. Следует особо отметить, что этот процесс происходит только в одном из яичников, но не в обоих сразу.

Каждый месяц из фолликула выходит яйцеклетка для оплодотворения. И по УЗИ на этом самом месте можно увидеть желтое тело. Если оплодотворение яйцеклетки не наступило, и пришла менструация, то начинается процесс отмирания желтого тела.

Но в тот недолгий период, пока ЖТ функционирует, оно активно вырабатывает прогестерон, или так называемый «гормон беременности».

Наблюдаются следующие стадии развития желтого тела.

  1. Пролиферация. При попадании яйцеклетки в полость матки в крови повышаются показатели лютеина. Это – начало образования желтого тела. Фолликул разрывается, его края формируются в складки, а полость наполняется кровью.
  2. Васкуляризация. Для хорошего питания и развития желтого тела на этой стадии кровеносные сосуды прорастают в делящиеся клетки.
  3. Расцвет. Желтое тело становится выпуклым и приобретает багровый оттенок. Эта фаза длится 10 дней, а затем наступает следующая. В альтернативном варианте наступает беременность.
  4. Регресс (угасание). Образование приобретает вид рубца и со временем рассасывается. Половые гормоны резко снижаются, начинается первый день менструального цикла, то есть менструация.

Желтому телу свойственны такие функциональные особенности:

  • не допускает созревание и выход других яйцеклеток во время вынашивания плода;
  • обеспечивает выработку всех необходимых гормонов для зачатия и вынашивания малыша;
  • стимулирует разрастание в полости матки особого слоя – эндометрия;
  • поддерживает гормональный фон до момента формирования плаценты, таким образом, сохраняет беременность на самых ранних сроках.

Методы ультразвукового исследования

В большинстве случаев гинекологические УЗИ проводятся двумя способами.

  1. Трансабдоминальный. По животу скользят простым поверхностным датчиком с нанесением на него специального геля для улучшения визуализации. Рекомендация врача в таком случае – за час до УЗИ выпить стакан или два воды для наполнения мочевого пузыря, который во время сканирования будет выполнять функцию экрана и обеспечит наглядность результата.
  2. Трансвагинальный. Используется влагалищный датчик. Особенность проведения по сравнению с предыдущим методом – обязательно опорожнить мочевой пузырь перед УЗИ. В данном случае на датчик не наносится специальный гель. Но с собой желательно иметь презерватив (врач может заранее предупредить об этом, либо в кабинете УЗИ уже могут быть свои презервативы для процедуры). Это необходимо в гигиенических целях. Надо сказать, в гинекологии это часто используемый метод.

В редких (скорее, исключительных) ситуациях выполняют трансректальное УЗИ, при котором датчик вводится в задний проход.

На ранних сроках беременности

Если женщина беременна, то по УЗИ можно увидеть желтое тело только в первом триместре (до 12-й недели).

В этот период данное образование выполняет очень важную функцию, как уже говорилось выше, оно активно вырабатывает прогестерон и сохраняет беременность.

Впрочем, иногда у беременных женщин обнаруживается киста. Эта структура немного напоминает по форме желтое тело, но имеет увеличенный размер.

Желтое тело на УЗИ сразу после овуляции

Удивительно, но уже через пару часов после наступления овуляции на УЗИ можно увидеть желтое тело. Оно никогда не появляется в цикле, в котором не было овуляции.

Расшифровка результатов: норма и патологии

В норме размеры желтого тела принадлежат интервалу от 18 до 20 мм. При наступлении беременности УЗИ показывает поперечное сечение железы, равное 20-30 мм.

Вне беременности патологическими считаются размеры свыше 30-40 мм. Скорее всего, это говорит о наличии кистозного образования в желтом теле и требует наблюдения врача.

Отсутствие и недостаточность ЖТ

Наличие в яйцеклетке желтого тела не указывает напрямую о факте зачатия, а лишь о его возможности.

Один интересный факт: временная железа в конкретно взятом цикле может и вовсе отсутствовать. Так что если врач говорит, что желтого тела нет ни в правом яичнике, ни в левом, это означает, что овуляция в этот раз просто не наступила, а значит и беременность в этом цикле невозможна. Такое бывает у многих женщин, бояться этого не нужно. После месячных можно попробовать снова.

Возможна недостаточная гормональная активность желтого тела. Нехватка нужных гормонов может даже помешать зачатию, а это значит, что женщину, возможно, ждет лечение от бесплодия. А если беременность наступила, тогда в течение всех триместров остается угроза отслойки плаценты. Описанный риск сам по себе очень опасен как для женщины, так и для ребенка.

Поэтому есть смысл следовать предписаниям врача и даже полечиться в условиях стационара. Там пациентка будет получать внутримышечные инъекции масляного раствора прогестерона, а также пить такие препараты, как Дюфастон, Утрожестан, Проджесан и прочие аналоги.

Их, в зависимости от указаний врача, можно принимать перорально (через рот, запивая водой), либо введя во влагалище, как свечу.

Киста

Не всегда это образование рассасывается самостоятельно. Бывает так, что оно остается и длительное время вырабатывает прогестерон. В этом случае можно говорить о возникновении кистозного процесса.

При ультразвуковом исследовании киста очень хорошо заметна. Она представляет собой небольшой нарост с жидкостью внутри. Симптомы могут быть схожими с беременностью: боль внизу живота, задержка менструаций.

В данном случае операция не нужна, можно обойтись медикаментозной терапией.

И все же существует два варианта развития событий: либо киста все-таки рассасывается во время следующей менструации, либо начинает разрастаться и трансформироваться. Если в течение трех месяцев не наступает улучшения, проводится оперативное вмешательство.

Следует отметить, что при разрастании кисты до 30-40 мм ситуация становится угрожающей для женщины. В случае удара или сильной физической нагрузки киста может лопнуть, а это уже приведет к внутреннему кровотечению.

Если киста была обнаружена у беременной женщины, это не страшно ни для нее, ни для плода. Приблизительно к 20-й неделе гестации киста самостоятельно рассосется.

Бывают случаи, когда киста принимает геморрагическую форму, то есть на УЗИ четко видно кровоизлияние внутри кисты. Врач, скорее всего, направит пациентку на дополнительное обследование и лечение в стационар.

Такой женщине требуется эмоциональный и физический покой, желательно постельный режим и правильное питание. Возможно применение холодного компресса на область живота.

Обычно в таких случаях врачи назначают кровоостанавливающие и седативные препараты.

Возможные ошибки

Только опытный врач может провести верную дифференциальную диагностику, то есть отличить желтое тело от цистаденомы с кистомой. Такие образования на УЗИ внешне абсолютно идентичны временной железе.

В том случае, если возникают трудности с постановкой диагноза, если вследствие каких-либо причин невозможно отличить обычную кисту, скажем, от пузырного заноса, кистомы или текалютеиновой кисты во время хорионэпителиомы в яичнике, тогда проводится диагностическая лапароскопия.

Именно при трансвагинальном способе сканирования проще всего отличить ЖТ от других образований. Если возможности оборудования позволяют, рекомендуется дополнить двухмерное УЗИ трехмерной реконструкцией, цветовой доплерографией, тканевым и энергетическим доплером.

Врач может дифференцировать кисту, появившуюся до факта оплодотворения от кисты при беременности. Если она образовалась у беременной, то атрофируется к концу второго триместра, и на мониторе врач увидит картину, аналогичную кисте вне беременного состояния.

Заподозрить кисту можно еще при гинекологическом осмотре в кабинете у врача. Акушер-гинеколог сможет пропальпировать некое образование, имеющее ограниченную подвижность. Пациентка в таком случае почувствует болезненные ощущения. Выявив любое нетипичное уплотнение, необходимо исследование с применением специфического онкомаркера (СА-125).

Если женщина не знает, беременна она или нет, ей могут предложить сдать кровь на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Кисту желтого тела можно даже спутать с внематочной беременностью.

Для окончательного уточнения диагноза проводится лапароскопия в условиях стационара.

При этом на брюшной стенке в области яичника делается микроотверстие (всего 5-7 мм), в брюшную полость вводится оптический лапароскоп, на конце которого находится эндовидеокамера.

На мониторе врач увидит увеличенное в шесть раз изображение. Это – современный, очень информативный метод с минимальным инвазивным вмешательством.



Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/chto-znachit-esli-na-uzi-v-yaichnike-obnaruzhili-zheltoe-telo

Желтое тело в яичнике (правом или левом) на УЗИ: что это такое, размеры по дням, когда оно появляется после овуляции

Что значит яичник с желтым телом что это такое

Что имеют в виду гинекологи и узисты, когда говорят, что в яичнике желтое тело? Что это такое, каким оно должно быть (и должно ли быть вообще), какую функцию выполняет в женском организме?

Функции желтого тела

Организм здоровой женщины – это своеобразный отлаженный механизм, который каждый месяц циклично выполняет свою работу: попытку зародить новую жизнь.

Если оплодотворения не случилось, созревшая яйцеклетка, оставшись неоплодотворенной, покинет организм, выйдя с менструальными выделениями.

А через месяц ситуация повторится, и это повторение – закономерность, подтверждающая, что женщина здорова, и вполне способа к деторождению.

Но не только яйцеклетка созревает каждый цикл. Для наступления потенциальной беременности необходимо еще и желтое тело.

Желтым (или иначе – лютеиновым) телом называется временная эндокринная железа яичника, которая получила такое название из-за желтоватого оттенка содержащегося в ней вещества – особого гормона беременности. Иногда для краткости его называют ЖТ.

Образуется желтое тело после овуляции. При выходе зрелой яйцеклетки из яичника разрывается содержавший ее фолликул, и в лютеиновой фазе цикла гранулезные фолликулярные клетки начинают образовывать желтое тело, на УЗИ этот процесс заметен практически сразу после овуляции.

Желтое тело проходит несколько этапов развития:

  • Первый этап – это размножение клеток лопнувшего фолликула (фолликолоцитов), он запускается непосредственно после овуляции;
  • Второй этап характеризуется процессом разрастания в тканях тела кровеносных сосудов;
  • На третьем этапе желтое тело на яичнике начинает выработку гормонов. Данный процесс стартует примерно через семь дней после выхода из фолликула яйцеклетки, когда железа достигает максимального размера: начинается продуцирование прогестерона и эстрогена. Эти гормоны желтого тела берут на себя роль подготовителей организма к вынашиванию беременности: активируют рост эндометрия в матке для того, чтобы возможная имплантация эмбриона прошла успешно.
  • Четвертый этап зависит от того, наступило ли зачатие или нет. Это и определяет продолжительность жизни ЖТ.

Как долго оно живет

Сколько живет желтое тело? В том случае, если яйцеклетка не оплодотворилась, через несколько суток оно начинает уменьшаться, перерождаясь в рубцовую ткань, замедляется производство прогестерона, что служит сигналом к началу менструации: с кровью выходят и не пригодившаяся яйцеклетка, и отторгнутые клетки эндометрия. Перерожденное ЖТ в гинекологии называется беловатым телом, оно постепенно исчезает, а на яичнике появляется очередной рубец. Благодаря чему структура яичников – характерная рубцовая.

А если оплодотворение случилось, «жизнь» этой эндокринной железы продлевается примерно на три месяца, пока сформировавшаяся плацента со второго триместра беременности не возьмет на себя функцию выработки гормонов.

При этом происходит своеобразная защита от наступления новой беременности на фоне уже имеющейся. Этот контроль тоже выполняет лютеиновое тело: образуется своеобразная блокировка созревания и выхода новых яйцеклеток.

Читайте о ЖТ при беременности на ранних сроках.

Размеры ЖТ

Наблюдение за этим процессом осуществляется при помощи такого простого метода как ультразвуковое исследование. Обычного это необходимо на этапе планирования и в первые недели наступившей беременности, а также при лечении бесплодия или прочих патологиях яичников.

Самым благоприятным временем по дням цикла для исследования является вторая неделя (7-10 день с момента последней менструации). При необходимости более точного контроля работы яичников и развития фолликулов УЗИ проводят троекратно, примерно по следующей схеме:

  • сразу после окончания месячных;
  • в дни овуляции (14-17 сутки);
  • на 22-23 день начала цикла.

Размеры желтого тела сразу после овуляции составляют около 12 – 20 миллиметров. С каждым днем цикла ЖТ увеличивается в размерах, которые достигают своего пика к концу цикла, на 19-28 день. В это время нормальный размер ЖТ – 23-29 мм.

Жт на узи

На УЗИ желтое тело определяется как округлое неоднородное образование.

Его видно и при методике исследования через брюшную стенку (трансабдоминальная методика УЗИ), но более достоверные результаты диагностики получают при трансвагинальном методе с использованием внутривагинального датчика.

Процедура эта безболезненна, может доставить разве что психологический дискомфорт. Какой результат дают данные гинекологические исследования?

Если в яичнике на УЗИ ЖТ визуализируется, это подтверждает, что овуляция произошла, но вовсе не означает, что беременность наступила. Железа лишь обеспечивает благоприятные условия для зачатия и делает его наступление возможным: прогестерон запускает подготовку маточного эпителия к прикреплению эмбриона. Она образуется даже у девственниц.

Обнаружить можно желтое тело в правом яичнике, и это говорит о том, что именно с правой стороны яичник в этом цикле был активен, а если образовалось желтое тело в левом яичнике, это значит, что доминантный фолликул созрел с левой стороны.

Очередность активности яичников не всегда последовательная, в норме овулируют оба – через цикл каждый. Но может быть и так, что несколько циклов подряд, а то и вовсе постоянно, за овуляцию отвечает лишь один из этих парных органов, и тогда образуется желтое тело либо справа, либо слева.

На зачатие расположение активного яичника не влияет.

Если же ЖТ не было обнаружено, то, вероятнее всего, овуляции в этом месяце не было. Такой «пустой» цикл называется ановуляторным.

Это можно считать нормой в переходные для женского организма этапы развития: в период установки цикла в юношеском возрасте, после родов при лактации, во время менопаузы.

В репродуктивном же возрасте ановуляция говорит о гормональных нарушениях и патологиях половой системы.

Случается и так, что отследить, когда появляется желтое тело, не получилось, но беременность наступила. Такое возможно лишь в том случае, если специалист, проводивший диагностику, был невнимателен или аппарат устарел. Без ЖТ беременность не может прогрессировать: при отсутствии гормональной подпитки плод погибнет.

Патологии

Патологии состояния ЖТ немногочисленны, но встречаются довольно часто, являясь распространенной причиной бесплодия. К патологиям относятся, прежде всего:

  • отсутствие железы;
  • недостаточность (гипофункция);
  • киста.

Отсутствие ЖТ

Отсутствие ЖТ – это и признак отсутствия овуляции, что означает невозможность зачатия. Даже при ЭКО желтое тело необходимо, и врачи могут вызвать его искусственно – гормональной стимуляцией.

Недостаточность ЖТ

Недостаточность тела не означает его отсутствия, но такой диагноз ставят при низкой выработке прогестерона. В этом случае нормально функционирующий яичник с желтым телом выпускает полноценную яйцеклетку, способную к оплодотворению. Но из-за недостатка прогестерона возникает угроза прерывания беременности.

По УЗИ диагностировать данную патологию можно при несоответствии размеров  железы положенным (менее 10 миллиметров). Для уточнения диагноза пациентке проводят лабораторное исследование крови на концентрацию прогестерона.

Киста ЖТ

Если же размеры желтого тела превышают норму (30 мм и больше), доктор может диагностировать кисту. В этом случае железа не угасает, продолжая вырабатывать прогестерон. А это означает, что беременность на фоне кисты вполне возможна, и ее развитие может протекать нормально.

Киста желтого тела обычно не приносит женскому организму вреда, так как исчезает вместе с постепенно угасающим желтым телом. Но в редких случаях осложнения все же возможны, поэтому при подобном диагнозе наблюдение у специалиста необходимо.

К патологиям не относятся:

  • наличие «старого» желтого тела, не успевшего переродиться в беловатое, которое не влияет на работу своевременно образовавшегося нового тела, так как попросту не функционирует;
  • два желтых тела: они могут формироваться одновременно в разных яичниках или в одном, и это является подтверждением одновременного созревания двух фолликулов, что повышает шанс развития многоплодной беременности при успешном оплодотворении сразу обеих яйцеклеток.

При подозрении на патологии в период планирования беременности следует обязательно пройти УЗИ и сделать лабораторные исследования крови.

Несмотря на то, что ЖТ – совсем небольшая, да еще и временная, железа внутренней секреции, она выполняет важную роль в женском организме. Месяц за месяцем благодаря этой вспомогательной железе появляется возможность зачать и выносить малыша.

Вопрос-ответ

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

– Мне 28, диагноз – бесплодие, эндометриоз. Прошла лечение: сначала лапароскопия, потом лекарства. Прошла УЗИ-диагностику, вот результат.  Контуры матки четкие. Эндометрий – секреторного типа, М-эхо 15 мм.

, Левый яичник 60х41х53 мм, V-70 см куб., с округлым гипоэхогенным образованием с сетчатой внутренней структурой. Правый яичник 27х14х20 мм, V-40 см куб., с фолликулами до 12 мм.

Заключение: признаки кистозного образования левого яичника (киста жёлтого тела). Это очень опасно?  

– В норме в яичнике каждый месяц растет доминантный фолликул, в овуляцию он лопается, оттуда выходит яйцеклетка. Киста ЖТ – это такое образование, которое остается от лопнувшего фолликула после овуляции. Сделайте еще раз УЗИ на 8-9 день цикла. Если это киста, то она «рассосется», от нее не будет никакого вреда.

– На 12 день цикла у меня обнаружили доминантный фолликул 23 мм. А на 23 день – желтое тело 12 мм с кровотоком. Я беременна?

– УЗИ показывает, что была овуляция. Есть ли беременность, говорить пока рано. Но в этом цикле она возможна, ведь овуляция была. Сдайте кровь на ХГЧ.

– У меня отсутствует овуляция, давно наблюдаюсь у врача, прохожу курс лечения (пью курантил, актовегин и др.). В течение последнего цикла трижды ходила на УЗИ. Доминантный фолликул у меня не увидели, говорили, что беременности быть в этом цикле не может. Но на 23 день УЗИ показало желтое тело 22 мм. Как это могло произойти?

– Значит, узисты «просмотрели» ваш доминантный фолликул, так иногда бывает. ЖТ образуется на яичнике на месте созревания фолликула. Значит, овуляция у вас была, и был шанс забеременеть в этом цикле. Но даже если на этот раз вы не забеременели, возможно, и в следующем цикле овуляция будет, так что надейтесь на лучшее.

Источник: https://MyZachatie.ru/mesyachnyi-cikl/zheltoe-telo-v-yaichnike.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.