Диеты при воспалении брыжейки

Содержание

Мезаденит у взрослых: как проявляется и лечится патология?

Диеты при воспалении брыжейки

Мезаденит – это воспалительный процесс, который развивается в лимфатических узлах сосудов брыжейки – ткани, фиксирующей кишечник. Может быть как острым, так и хроническим. Неосложненный мезаденит опасности для жизни не представляет. У взрослых это заболевание регистрируется достаточно редко, как правило, у молодых людей худощавого телосложения.

Причины развития

Установить четкую причину развития мезаденита сложно. Более правильно говорить о предрасполагающих факторах, так как далеко не у каждого человека под влиянием одних и тех же внешних и внутренних воздействий развивается воспалительный процесс лимфатических узлов брыжейки.

Важнейшую роль среди наиболее вероятных провокаторов начала болезни играет заражение патогенными микроорганизмами. Возбудителями, вызывающими развитие мезаденита, могут быть:

  • бактерии (иерсинии, стафилококк, стрептококк, сальмонелла, кампилобактер, туберкулезная палочка);
  • вирусы (герпесвирусы, энтеровирусы, ЕСНО и Коксаки, аденовирусы).

Возбудитель проникает в лимфатические узлы брыжейки двумя способами.

  • Энтерогенный путь. При развитии кишечной инфекции, особенно при вовлечении в процесс тонкой кишки, микробный агент попадает в лимфатические узлы брыжейки через стенки органа.
  • Гематогенный (с током крови) или же лимфогенный (с током лимфы). Возбудитель проникает в мезентериальные лимфатические узлы из воспалительного очага любой локализации – в миндалинах, легких, почках. Такой вариант развития заболевания – результат генерализации инфекционного процесса.

Мезаденит может быть как самостоятельным процессом, так и клиническим проявлением, например, вируса Эпштейна-Барра или аденовирусной инфекции.

Как и во многих других случаях выделяют острую и хроническую форму заболевания. Хронический мезаденит может быть результатом недостаточно эффективного лечения острого процесса или индивидуальной особенностью пациента.

Симптомы

Признаки острого и хронического мезаденита имеют некоторое сходство. Но существуют принципиальные отличия, которые и позволяют поставить окончательный диагноз.

Острая форма

Заболевание развивается в течении нескольких часов, редко – нескольких дней. Для острого мезаденита характерно:

  • повышение температуры до субфебрильных цифр, реже до уровня 38 °С и выше;
  • озноб отмечается редко, пациент отмечает умеренную слабость и снижение работоспособности;
  • ухудшается аппетит, иногда бывают тошнота и эпизоды рвоты;
  • боли в животе различной интенсивности (от слабых до достаточно сильных) в верхних или средних отделах;
  • нередки катаральные явления: кашель, умеренные выделения из носа, чиханье.

Продолжительность острого мезаденита обычно не превышает 5-7 дней. Среди острых вариантов заболевания наиболее распространен иерсиниозный (возбудитель Yersinia enterocolitica или Yersinia pseudotuberculosis). Общая продолжительность заболевания может растягиваться на несколько недель.

Хроническая форма

Под хроническим мезаденитом обычно рассматривают туберкулезный процесс. Этот вариант специфического инфекционного процесса редко бывает самостоятельным, как правило, это результат осложнений легочного процесса.

Для хронического мезаденита типичны:

  • постепенное развитие клинической симптоматики;
  • субфебрильная температура в сочетании с незначительным изменением общего состояния;
  • диспептические проявления редкие, пациент может отмечать чередование поноса и запора;
  • боли в животе несильные, разлитого и ноющего характера.

По мере прогрессирования патологического процесса нарастает выраженность общей интоксикации, интенсивность болевого синдрома не нарастает.

Диагностика

Установить точный диагноз только по клинической картине достаточно сложно, так как его признаки сходны с другими заболеваниями, входящими в понятие «острый живот». Поэтому при возникновении боли в животе следует обратиться к доктору.

Для подтверждения или опровержения диагноза доктор может назначить:

Для подтверждения мезаденита важным моментом является выделение возбудителя из биологических жидкостей пациента и подтверждение инфекционного происхождения болезни. Для этого используют:

  • бактериологическое исследование крови, фекалий, мочи на иерсинии, сальмонеллы;
  • ПЦР, иммуноферментный метод для выявления вируса Эпштейна-Барр, энтеровирусов.

Диагноз мезаденита может поставить врач-хирург или инфекционист. Консервативный вариант терапии может проводить также и семейный доктор, а оперативное лечение только хирург.

Лечение

В лечении мезаденита важен комплексный подход. Применяется сочетание диетического питания, лечебно-охранительного режима, медикаментозной терапии. Хирургическое вмешательство необходимо только в отдельных редких случаях.

Диета

Предполагает механическое и химическое щажение пищеварительного канала, но достаточно высокую калорийность.

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • кефир, простокваша, ряженка;
  • овощные и крупяные супы нежирные;
  • каши любые на воде;
  • отварные или тушеные овощи;
  • мясо или рыба тушеные, запеченные в небольшом количестве
  • макаронные изделия;
  • сдобные и кондитерские изделия;
  • копчености, маринады, полуфабрикаты;
  • наваристые супы и бульоны

Расширение диетического питания и возвращение к привычному рациону возможно после исчезновения клинической симптоматики.

Медикаментозная терапия

Подбирается в индивидуальном порядке, продолжительность курса терапии не меньше 7 дней. Могут быть использованы следующие группы препаратов:

  • антимикробные препараты (цефалоспорины 3 и 4 поколения, фторхинолоны);
  • нестероидные противовоспалительные (диклофенак, ибупрофен);
  • спазмолитики (дротаверин);
  • ферменты, улучшающие пищеварение препараты (панкреатин);
  • по необходимости – противовирусные (при подтверждении вирусного происхождения заболевания).

Дозировка конкретного препарата определяется возрастом пациента и устанавливается только врачом.

Лечение туберкулезного (хронического) мезаденита предполагает длительное применение (несколько месяцев) специфических противотуберкулезных препаратов (комбинация 2 или 3) в условиях противотуберкулезного стационара.

Хирургическая терапия

Целесообразно только в крайнем случае, когда консервативная терапия неэффективна. Проводится полостная операция, иссекаются пораженные лимфатические узлы. В обязательном порядке проводится профилактика спаечной болезни: промываются петли кишечника, назначаются ферментные рассасывающие препараты.

Возможные осложнения и прогноз для жизни

Угроза для жизни пациента возникает только в случае туберкулезной этиологии болезни, так как возможно распространение возбудителя и формирование очагов в других органах и тканях. В остальных случаях при своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/mezadenit-u-vzroslyx.html

Диеты при воспалении брыжейки

Диеты при воспалении брыжейки

Когда речь заходит о любой болезни, особенно, если она связана с нарушение работы внутренних органов и систем, лечение и диета неразрывно связаны. Одни системы лечебного питания подразумевают щадящие способы приготовления пищи, употребление легко усваиваемых блюд, другие способствуют как можно большему насыщению организма всеми (или некоторыми) определенными нутриентами.

Диета при мезадените у детей относится к таким, которые объединяют в себе оба параметра. Задача медиков и родителей: организовать такое питание, чтобы организм детей имел силы на борьбу с болезнью и, при этом, продолжил расти и развиваться.

Причины мезаденита и его симптомы

Мезаденит – это заболевание, чаще всего встречающееся у детей и подростков и означающее воспаление лимфатических узлов в складке брюшины, поддерживающей тонкий кишечник у задней стенки живота (это называется брыжейка).

Лимфатических узлов в брюшной полости много, около 500, и они являются барьером, преграждающим распространению инфекции в организме. Но если инфекция попала туда, то эти лимфатические узлы воспаляются сильно, вплоть до нагноения.

Иногда инфекция развивается из-за различных патологических процессов в самом кишечнике, например, из-за попадания туда энтеровирусов, сальмонелл, иерсиний, кампилобактерий и других вирусов. Иногда лечение мезаденита становится необходимым после вирусных и бактериальных заболеваний дыхательных путей, из-за стрептококковой или стафилококковой инфекций.

Также возможными причинами хронического мезаденита у детей и взрослых могут быть хронические воспаления бронхов, почек, желчного пузыря, миндалин (ангина).

Поставить ребенку диагноз мезаденит иногда представляется сложным, поскольку его нужно дифференцировать с некоторыми другими заболеваниями. Так, симптомы мезаденита могут напоминать острый аппендицит.

Ребенок чувствует боль в области вокруг пупка и выше, иногда боль растекается по всему животу. Боль расплывчатая, тупая, не проходящая, усиливающаяся при движениях и смене положения тела.

Наблюдая особенности боли в животе у ребенка, врач может отличить аппендицит от мезаденита.

Помимо специфической боли, другими симптомами мезаденита являются сухость во рту, иногда тошнота и рвота, диарея. Температура повышена и может быть 38–39 градусов. Сердцебиение и дыхание учащенные. Такие симптомы характерны для острых отравлений, которые, в любом случае, необходимо срочно лечить.

Поскольку воспаление лимфатических узлов является очень серьезным симптомом, родители должны провести комплексное обследование ребенка с целью уточнения диагноза, исключения других заболеваний и правильного лечения, ведь само нагноение лимфатических узлов в брюшине может привести к перитониту.

Лечение мезаденита

Для лечения инфекции, скорее всего, понадобится антибиотик. Его подбирает врач, учитывая, на основе анализа крови, чувствительность организма ребенка к микроорганизмам. Чаще всего, это антибиотики типа фторхинолонов или цефалоспоринов.

При острой боли в животе показан прием спазмолитических или обезболивающих средств. Для дезинтоксикации организма проводят соответствующую терапию. Другие виды лечения назначает врач, учитывая природу мезаденита и исключая другие заболевания брюшины.

Иногда мезаденит может пройти сам по себе, в других случаях может понадобиться физиотерапевтическое лечение и даже оперативное вмешательство. Обязателен прием витаминов и иммуностимуляторов.

Детям при мезадените предписывают постельный режим или максимальное ограничение физической активности.

Диета при мезадените

В острый период заболевания у ребенка снижен аппетит, но ему все же необходимо достаточное питье. В период выздоровления или в период ремиссии детям с мезаденитом показана диета № 5.

Лечение диетой предусматривает подбор щадящих продуктов, их приготовление, а также обязательный запрет на некоторую еду. Давать еду ребенку нужно дробными порциями и почаще.

К списку запрещенных продуктов относятся:

  • жирная еда (мясная, молочная, с кремом);
  • острая и приправленная еда (с перцем, с горчицей, с соусами, с кетчупом и майонезом);
  • некоторые виды овощей (щавель, капуста, шпинат, сельдерей);
  • шипучие напитки;
  • кислые ягоды и фрукты.

Меню при мезодените у детей должны составить супы с овощным отваром, курица, говядина, каши, бобовые, творог, вчерашний пшеничных хлеб, компот (предпочтительно из сухофруктов), чай.

Полезные видео

У ребенка болит живот — Школа доктора Комаровского

Инфекционный гастроэнтероколит, мезаденит

Увеличены лимфоузлы: Доктор Комаровский

Что вызывает воспаление лимфатических узлов?

Почему воспаляются лимфоузлы у детей и взрослых?

Почему Майкл Джексон мутировал в белый цвет?

Боль в животе у ребёнка: когда срочно нужен врач? — Доктор Комаровский

Источник: https://lift74.ru/diety-pri-vospalenii-bryzhejki/

Мезаденит – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Диеты при воспалении брыжейки

Мезаденит– воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника.

В брюшной полости находится самый длинный отдел кишечника- тонкий кишечник. Всю его поверхность покрывает специальная оболочка, которая с одной стороны собирается в складку и крепится к задней стенки кишечника. В этой складке находится много сосудов и лимфатических узлов, которые способствуют нормальному функционированию кишечника.

Всего в брюшной полости больше пятисот лимфатических узлов. Они нужны для того, чтобы не допустить прохождение любых вредных бактерий через стенку кишечника и, тем самым, предотвратить попадание бактерий в кровоток.

Если инфекции поражают сами лимфоузлы, то начинается воспаление, которое называется мезаденитом.

Во время воспаления нарушается непосредственная функция лимфатических узлов, прекращается фильтрация вредоносных бактерий, поэтому они беспрепятственно проникают в кишечник.

Заболевание развивается при попадании инфекции в лимфатические узлы брыжейки, где происходит размножение микроорганизмов. В ответ на это возникает воспаление лимфоузлов. Причиной могут быть как бактерии (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, сальмонелла, микобактерия туберкулеза), так и вирусы (энтеровирус, аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус).

В зависимости от течения заболевания различают острый и хронический мезаденит. Острая форма характеризуется внезапным развитием и яркой симптоматикой. Хроническое течение сопровождается менее выраженной клинической картиной в течение длительного времени.

Мезаденит чаще возникает у детей, чем у взрослых. Это объясняется тем, что детский организм не способен в полной мере справляться с атаками инфекций. Заболевание чаще выявляется в осенне-зимний период, когда увеличивается количество больных ОРВИ.

womanjour.ru

Заболевание начинается с появления болей в животе. При острой форме возникают продолжительные схваткообразные боли в околопупочной области или в верхней части живота. Достаточно быстро характер боли меняется, становится тупой, умеренной интенсивности.

Боль может усиливаться при резких поворотах тела, поднятии тяжести, кашле. Может появиться тошнота, рвота (чаще однократная), жидкий стул или запор.

Организм отвечает на воспалительный процесс симптомами интоксикации: незначительным повышением температуры, увеличением числа сердечных сокращений (тахикардией) и общей слабостью.

При нагноении лимфатических узлов формируется гнойный мезаденит. Общее состояние ухудшается, нарастают симптомы интоксикации. Хроническое течение заболевания протекает с менее выраженной симптоматикой. Боли слабо выражены, без четкой локализации, возникают приступообразно и быстро затихают. Чаще провоцируются чрезмерными физическими нагрузками.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/mezadenit

Диета при сигмоидите кишечника меню на неделю

Диеты при воспалении брыжейки

Сигмоидит – патологический процесс, который локализуется в одном из последних отделов толстого кишечника, а именно сигмовидном. Повреждение стенок может выступать как самостоятельной патологией, так и быть характеристикой каких-либо иных недугов. По причине физиологических и анатомических причин, в последних отделах кишечника чаще всего развиваются воспаления.

По Международной классификации болезней МКБ-10 патологии присвоен код К52.9.

Этиология

Большая часть причин появления сигмоидита характеризуются анатомическими и физиологическими особенностями построения сигмовидной кишки. Именно в этом отделе кишечника заканчивают образовываться конкременты, что может вызывать неприятные ощущения и раздражение оболочки. Такой процесс может приводить к появлению мелких повреждений, которые потом становятся причиной воспаления.

Вторая причина поражения именно этой кишки в том, что она имеет изогнутую форму. Благодаря такой специфической структуре содержимое кишечника проходит немного дольше, что позволяет больше и сильнее раздражать слизистую каловыми массами. Помимо этих провоцирующих факторов, болезни сигмовидной кишки могут развиваться от таких причин:

  • инфекции в кишечнике;
  • дисбактериоз;
  • неспецифические язвенные патологии кишечника;
  • нарушенное кровообращение;
  • лучевое заболевание.

Классификация

Опираясь на степень проявления симптоматики и длительность развития самой патологии, клиницисты определяют два основных типа болезни – острый и хронический сигмоидит.

По силе поражения оболочки кишечника заболевание разделяется на такие формы (эти типы являются и стадиями прогрессирования патологии):

  • катаральный сигмоидит – начальная и самая лёгкая форма недуга, во время которой повреждается только верхний слой эпителиальных тканей;
  • эрозивный сигмоидит — формируется от неправильной терапии катарального типа, проявляется в эрозии;
  • язвенный – формируются язвы от неэффективного лечения предшествующей формы;
  • перисигмоидит – развивается как тяжёлое заболевание кишечника, воспаляются глубокие слои оболочки, появляются спаечные процессы, которые соединяют петли кишечника;
  • геморрагический – появляются признаки точечных кровоизлияний на стенках кишечника;
  • ишемический – формируется при плохом кровообращении толстого кишечника;
  • спастический – характеризуется нарушенной моторикой ЖКТ и спазмами;
  • ректосигмоидит – формируется воспаление и в сигмовидной, и в прямой кишке;
  • проктосигмоидит – в патологическое действие вовлекаются иные отделы толстой кишки, и диагностируется докторами этот тип довольно часто.

Симптоматика

Опираясь на то, что заболевание имеет различные формы, то симптомы сигмоидита также могут варьировать в зависимости от силы проявления. Основными в клинической картине считаются такие признаки:

  • болевой синдром – располагается в левой подвздошной зоне, имеет интенсивный характер, может отдавать в поясницу или в ногу;
  • нарушение стула – начинается диарея, которая перерастает в задержку стула, частые позывы к дефекации из-за раздражения кишечника, кал выделяется в жидком состоянии, обладает резким и зловонным запахом, может быть с примесью крови, слизи или гноя;
  • ухудшенное общее состояние – организм истощается, пациент начинает сильно худеть, снижается работоспособность, самочувствие, нарушается сон.

Острый сигмоидит характеризуется такими признаками – понос, слизь, кровь или гной в кале, зловоние от конкрементов. Может появляться рвотный рефлекс. Тошнота сохраняется на протяжении длительного периода и имеет тухлый запах.

При ремиссии хронического типа у больного нет никаких симптомов. Спровоцировать рецидив может стресс, неправильное питание, травмы или инфекции. В таком случае у пациента обострится недуг, и начнут проявляться вышеупомянутые симптомы.

Воспаление брыжейки кишечника симптомы – Секреты врачей

Диеты при воспалении брыжейки

Брыжейка кишечника – листки брюшины, с помощью которых внутренние органы (желудок, толстый, тонкий кишечник и другие) крепятся к задней стенке живота.

Брыжейка имеет разветвленную сеть кровеносных сосудов, нервных окончаний и лимфатические узлы, которые участвуют в снабжении органа необходимыми питательными веществами, передаче нервных импульсов и поддерживают иммунитет внутренних органов.

Строение брыжейки

Некоторые органы, располагающиеся в полости брюшины, имеют серозную оболочку. Складки брюшины, которые окружают петли тонкого и толстого кишечника называются брыжейкой. Но стоит отметить, что не все отделы пищеварительного тракта имеют листки брюшины.

Например, на уровне 12-перстной кишки они совсем отсутствуют, а наиболее развита брыжейка тонкой кишки. Задняя часть брыжейки, которая прикрепляется к стенке живота, составляет корень брыжейки. Его размер невелик и достигает примерно 16 см.

Противоположный край, который затрагивает весь тонкий кишечник, равен длине двух этих отделов. Далее брыжейка идет к петлям кишечника и окружает их таким образом, что они оказываются плотно зафиксированными между листками брюшины.

Какую роль выполняет?

Основной функцией мезентерия является отделение большей части органов от задней брюшной стенки и предотвращение опущения органов в малый таз в положении тела вертикально. Сосуды брыжейки обеспечивают стенки кишечника достаточным количеством кислорода, который просто необходим для нормального функционирования.

Нервные клетки посылают импульсы головному мозгу и принимают их обратно. Лимфатические узлы, находящиеся в основании мезентерия, обеспечивают защитную функцию всего кишечника.

Заболевания

Далее рассмотрены основные патологии, которые следует дифференцировать от заболеваний самого кишечника.

Инфаркт брыжейки

Инфаркт брыжейки и инфаркт кишечника возникают в результате нарушения кровообращения мезентеральных сосудов вследствие тромбоза или эмболии. Основным клиническим проявлением патологии является сильная болезненность в области пупка. Однако стоит заметить, что при пальпации живот остается мягким и малоболезненным.

Боль внизу живота посередине

Со временем боль утихает, а при полном некрозе стенки кишечника и исчезает вовсе, что мешает положительному прогнозу.

Кожные покровы пациента бледные, язык сухой и имеет белый налет. Случается так, что уже спустя несколько часов от начала омертвления тканей, начинается выпот жидкости в брюшную полость (асцит).

Если не обратиться вовремя в стационар, то заболевание начинает прогрессировать и человек становится вялым, апатичным. Даже если начать проводить необходимые меры после обширного некроза, то могут наступить кома и судорожные припадки. Чтобы подтвердить диагноз специалистами назначается УЗИ органов брюшной полости, рентгеновское облучение, лапароскопию.

Наилучшим способом считается хирургическое вмешательство.
Лечение заключается в удалении всех очагов некроза

Киста брыжейки

Доброкачественное тонкостенное новообразование, которое не имеет ни мышечного слоя, ни эпителиального. Появляются кисты между 2 листами брыжейки любого отдела пищеварительной системы и не связаны с кишечником. Наиболее часто встречается киста брыжейки тонкого кишечника.

Процесс появления и роста новообразований занимает длительное время, поэтому на протяжении этого периода пациент не замечает никаких проявлений. Чтобы поставить верный диагноз, проводят пальпацию живота, при которой хорошо ощущается подвижная брыжеечная опухоль, безболезненная. Лечение кист проводится только хирургическим путем.

Рак

Злокачественное новообразование, которое ведет к распаду тканей. Встречается патология намного реже, чем кисты. Клиническая картина опухолей схожа с кистозным образованием. Первые симптомы начинают появляться, только когда опухоль имеет большие размеры и сдавливает внутренние органы.

Пациенты начинают жаловаться на болезненность в животе разной интенсивности, тошноту и рвоту, отрыжку, метеоризм. Диагностировать онкологию довольно проблематично, но при помощи УЗИ и КТ можно выявить место локализации опухоли, ее размер, консистенцию. Лечение рака брыжейки хирургическое, химиотерапевтическое и лучевое.

Разрыв

Возникает на фоне травмы живота и сочетается с нарушением целостности соседних органов, в частности, тонкой или толстой кишки. Разрыв брыжейки возникает как при проникающих ранениях, так и закрытых травмах живота.

Основным симптомом патологии является развитие шока в первые часы, потом он ослабевает или сменяется другим признаком – внутренним кровотечением или началом перитонита. Картина кровотечения начинается с бледности кожных покровов и слизистых оболочек, пульс ослабевает и постепенно пропадает, в общем анализе крови будет отмечаться малое содержание гемоглобина и эритроцитов.

Распознать разрыв лучевыми и клиническими методами очень трудно

Единственный эффективный способ – проведение лапароскопии. Во время нее же производят лечение (гематому удаляют, кровоточащие сосуды перевязывают, поврежденную брыжейку ушивают).

Воспаление

Воспалительный процесс, как отдельная патология возникает крайне редко. Чаще всего он возникает на фоне перитонита, так как при этом заболевании принимает участие серозная оболочка. Распознать именно воспаление брыжейки практически невозможно, так как клиническая картина может быть разнообразной.

Самым распространенным симптомом патологии является болезненность в области пупка разной интенсивности. Брыжеечные лимфатические узлы увеличиваются в размерах, появляется отек и покраснение воспаленного участка. Со временем ткань брыжейки местами замещается соединительной, превращаясь в плотные рубцы. В результате этого стенки брыжейки срастаются и сморщиваются.

Лечение любого заболевания направлено на устранение воспалительного процесса. Для проведения терапии используют несколько групп препаратов: антибиотики, спазмолитики и обезболивающие средства. Кроме того, обязательным условием на пути к выздоровлению является соблюдение диеты. В случае гнойного процесса показано хирургическое вмешательство с полной санацией брюшной полости.

Источник: https://sekvrachej.ru/vospalenie-bryzhejki-kishechnika-simptomy.html

Питание при мезадените. Мезаденит. Диета при мезадените и правильное питание

Диеты при воспалении брыжейки

По характеру инфекционного агента брыжеечный лимфаденит у детей подразделяют на две формы. Причинами специфической формы служат бактерии-возбудители туберкулеза, псевдотуберкулеза и иерсиниоза.

Возбудитель может проникать в узлы через пищеварительный тракт, заноситься с кровью или лимфой от больного органа. Хроническая форма заболевания характеризуется умеренными преходящими болями в животе, длящимися по неделям и месяцам. Диспепсических явлений почти нет. Температура повышена незначительно.

Развитие осложнений возможно, если у ребенка низкий иммунитет, или лечение мезаденита было неадекватным, несвоевременным. Особого внимания требует гнойное воспаление брюшных лимфоузлов, которое может приводить к опасным для жизни состояниям:.

Анамнез представляет собой сбор врачом сведений об истории развития болезни у родителей и самого ребенка, если позволяет его состояние и возраст: время начала, симптомы, что предшествовало заболеванию контакты с инфекцией, наличие прививок, в том числе от туберкулеза, что ребенок употреблял в пищу, был ли на отдыхе в странах с эндемичными инфекциями, чем в последнее время болели ближайшие родственники.

При физикальном обследовании измеряют температуру тела малыша, изучают состояние кожи цвет, влажность, локальные изменения температуры на поверхности тела , ротоглотки.

Прощупывают живот, определяя участки болезненности и характер болей. Пальпируют доступные лимфоузлы, выявляя их консистенцию, подвижность, болезненность, увеличение размеров.

Мезаденит и аппендицит. Острый мезаденит или аппендицит

Термин «острый мезаденит» подразумевает наличие воспаленных увеличенных лимфатических узлов в брыжейке тонкой кишки, особенно в области терминального отдела подвздошной кишки. Эти лимфатические узлы нередко являются причиной возникновения болей в животе и симптомов, напоминающих острый аппендицит.

Является ли острый мезаденит самостоятельным заболеванием или это проявление каких-либо других заболеваний, остается неясным.

Нередко во время операции, выполняемой у пациента с подозрением на острый аппендицит, обнаруживается, что червеобразный отросток не изменен, других заболеваний, вызывающих боли в правых нижних отделах живота, не выявлено, а имеется только мезаденит.

Диагностике острого ме-заденита до операции способствуют анамнестические сведения о наличии инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей или среднего отита, поскольку эти заболевания могут вызывать боли в животе. Иногда при остром мезадените наблюдается рвота.

Нередко отмечается высокая лихорадка, как правило, не соответствующая находкам при объективном обследовании. Изредка развивается генерализованная аденопатия. Боли у пациентов с острым мезаденитом, как правило, начинаются в правом нижнем квадранте живота и крайне редко в околопупочной области.

Болезненность при пальпации может быть не столь четко локализована, как при остром аппендиците. Иногда при остром мезадените отмечаются относительный лимфоцитоз и умеренный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что нередко трактуется как «вирусный синдром». Напротив, лейкоцитоз может свидетельствовать о наличии острого аппендицита. Диагноз острого мезаденита чаще всего ставят во время операции, когда обнаруживают неизмененный червеобразный отросток.

Мезаденит на узи. Диагностика

Диагноз выставляется на основании:

  • опроса больного (или его родителей) на предмет жалоб, перенесённых заболеваний и пр.;
  • осмотра ребёнка — оценивается цвет кожных покровов (при мезадените он бледный), язык (влажный, обложен белым налётом), частота пульса (увеличенная), дыхание (учащённое), температура тела (повышенная). При прощупывании живота наблюдается болезненность около пупка и в правой подвздошной области (в правом нижнем углу живота), но симптомов напряжения брюшины нет. Это отличает мезаденит от аппендицита. Иногда можно прощупать увеличенные лимфатические узлы брыжейки, при надавливании может открыться рвота.

Из дополнительных методов обследования используют:

  1. Анализ крови клинический – увеличение количества лейкоцитов и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  2. Биохимический анализ крови назначается с целью выявить патологию почек или печени.
  3. Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
  4. Анализы кала и венозной крови на гельминты назначаются для исключения гельминтозов.
  5. УЗИ-диагностика и рентгенологическое исследование.  Эхопризнаками мезаденита будут увеличение брыжеечных лимфоузлов свыше 5 мм в диаметре.

    Эхопризнаком мезаденита является увеличение мезентериальных лимфоузлов

  6. Компьютерная томография используется в более тяжёлых случаях.
  7. Лапароскопия — малоинвазивный метод, при котором через два небольших разреза в животе вставляется специальный прибор (лапароскоп), который «снимает» живот изнутри и выводит картинку на экран монитора. С помощью этого прибора можно проводить и микрооперации. Лапароскопия позволяет точно установить диагноз, снизив количество оперативного вмешательства у детей.

Стол при мезадените. Причины мезаденита и его симптомы

Мезаденит – это заболевание, чаще всего встречающееся у детей и подростков и означающее воспаление лимфатических узлов в складке брюшины, поддерживающей тонкий кишечник у задней стенки живота (это называется брыжейка).

Лимфатических узлов в брюшной полости много, около 500, и они являются барьером, преграждающим распространению инфекции в организме. Но если инфекция попала туда, то эти лимфатические узлы воспаляются сильно, вплоть до нагноения.

Иногда инфекция развивается из-за различных патологических процессов в самом кишечнике, например, из-за попадания туда энтеровирусов, сальмонелл, иерсиний, кампилобактерий и других вирусов. Иногда лечение мезаденита становится необходимым после вирусных и бактериальных заболеваний дыхательных путей, из-за стрептококковой или стафилококковой инфекций.

Также возможными причинами хронического мезаденита у детей и взрослых могут быть хронические воспаления бронхов, почек, желчного пузыря, миндалин (ангина).

Поставить ребенку диагноз мезаденит иногда представляется сложным, поскольку его нужнодифференцировать с некоторыми другими заболеваниями. Так, симптомы мезаденита могут напоминать острый аппендицит.

Ребенок чувствует боль в области вокруг пупка и выше, иногда боль растекается по всему животу. Боль расплывчатая, тупая, не проходящая, усиливающаяся при движениях и смене положения тела.

Наблюдая особенности боли в животе у ребенка, врач может отличить аппендицит от мезаденита.

Помимо специфической боли, другими симптомами мезаденита являются сухость во рту, иногда тошнота и рвота, диарея. Температура повышена и может быть 38–39 градусов. Сердцебиение и дыхание учащенные. Такие симптомы характерны для острых отравлений, которые, в любом случае, необходимо срочно лечить.

Поскольку воспаление лимфатических узлов является очень серьезным симптомом, родители должны провести комплексное обследование ребенка с целью уточнения диагноза, исключения других заболеваний и правильного лечения, ведь само нагноение лимфатических узлов в брюшине может привести к перитониту.

Источник: https://shkola-krasoty.com/novosti/pitanie-pri-mezadenite-mezadenit-dieta-pri-mezadenite-i-pravilnoe-pitanie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.