Изменения яичников по типу торможения

Содержание

Синдром гиперторможения яичников: отсутствие менструации после противозачаточных | Университетская клиника

Изменения яичников по типу торможения

Синдром гиперторможения яичников – причина отсутствия менструации после приема гормональных контрацептивов.

Современные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) оказывают минимальное воздействие на организм, но иногда на фоне их отмены у женщины не возобновляются менструации. В большинстве случаев в течение одного-двух месяцев все нормализуется и цикл приходит в норму. Однако у 0,7% женщин возникает вторичная аменорея – отсутствие критических дней в течение полугода и более.

Почему контрацептивы оказывают такой эффект и что делать, если после приема КОК цикл не восстанавливается?

Как работают гормональные контрацептивы

Основная задача этих препаратов — блокировка овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Это достигается путем подавления выделения яичниками и мозговым отделом гипофизом гормонов, необходимых для созревания половой клетки. Для этого в состав препаратов включены гормональные компоненты – эстрогены и гестагены, вызывающие в организме состояние, напоминающее беременность.

Это абсолютно не опасно, ведь природой женщина настроена на постоянное вынашивание и вскармливание, во время которых менструальный цикл замирает.

Критические дни, наступающие после окончания приёма таблеток, по сути своей не являются менструацией. Это менструальноподобное кровотечение, вызванное отменой препарата. Поэтому после окончания приема КОК, чтобы выйти на нормальный цикл, сопровождающийся созреванием яйцеклетки, организму нужно время. У кого-то на это уходит один цикл, а кому-то необходимо 2-3 месяца.

В этот период нужно особенно тщательно предохраняться другими методами, поскольку окончание применения контрацептивов сопровождается ребаунд-эффектом – включением в менструальный цикл отдохнувших яичников. Беременность в этот период наступает даже чаще, чем до приема таблеток.
Стоимость услуг гинеколога в Университетской клинике

УслугаЦена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией1400
Ультразвуковое исследование матки и придатков1100
Взятие гинекологического мазка350
Введение или удаление внутриматочной спирали1500
Все цены ⇒
Все цены ⇒

Причины длительного отсутствия менструации после приема противозачаточных таблеток

Нехватка собственных гормонов, которая чаще всего бывает врожденной. У таких женщин наблюдается позднее начало менструаций, их нерегулярность, скудные выделения крови во время критических дней (олигоменорея).

Во время приема контрацептивов в женский организм поступают искусственные вещества, нормализующие гормональный фон, поэтому у женщины наблюдается регулярный цикл с менструальноподобными кровотечениями. Торможение овуляции дает возможность яичникам отдохнуть и часто ликвидирует гормональный дисбаланс.

Однако не всегда яичники начинают работать после отдыха. В этом случае окончание приема таблеток возвращает женщину к имеющейся гормональной недостаточности и признаки нарушения выработки гормонов проявляются снова. Причина такой ситуации не в применении КОК, а в индивидуальных особенностях организма.

Частые причины:

  1. Воспалительные процессы органов половой сферы. Противозачаточные препараты обладают противовоспалительным эффектом, поэтому во время их применения хронический аднексит, эндометрит и другие заболевания часто переходят в стадию ремиссии (отсутствия симптомов). После окончания приёма воспалительный процесс снова даёт о себе знать нарушением менструальной функции. В этом случае нужно выявлять и лечить имеющееся заболевание.
  2. Нарушение работы желез внутренней секреции – надпочечников, гипофиза, щитовидной железы. На фоне приема противозачаточных препаратов гормональный фон выравнивается и у женщины ежемесячно наблюдается менструальноподобная реакция. При прекращении приема препарата снова возникает гормональный сбой, приводящий к аменорее.
  3. Неправильный подбор противозачаточных средств. В настоящее время существует множество различных модификаций КОК, которые можно подобрать для любой женщины. Однако, если начать пить лекарства со слишком высокой дозировкой гормонов, произойдет угнетение работы яичников и гипофиза. Поэтому подбором препаратов должен заниматься только врач.

Почему возникает синдром гиперторможения яичников

После окончания приёма КОК из-за гормонального сбоя или недостатка собственных гормонов не возобновляется выработка гипофизом и яичниками гормонов, необходимых для возникновения овуляции и наступления критических дней. Происходит серьезный гормональный сбой, тормозящий нормальный менструальный цикл.

Гормональный дисбаланс сопровождается снижением выработки биологически активных веществ, сдерживающих выделение гормона пролактина, которое в норме происходит во время грудного вскармливания. Возникает заболевание галакторея-аменорея, при которой отсутствие менструации сочетается с выделением молока или молозива из молочных желез.

Симптомы, возникающие при гиперторможении яичников

Нарушение менструального цикла, зависящее от степени угнетения выработки гормонов:

  • При полном торможении полностью прекращается выработка гормонов, у женщины возникает аменорея (отсутствие регулярных кровотечений).
  • При неполном торможении гормоны выделяются, но их количество недостаточно. Это состояние сопровождается олигогипоменореей – скудными непродолжительными менструациями. При таком нарушении часто наблюдается сухость в половых путях, вызванная недостаточной выработкой эстрогенов. Гормональный дисбаланс может провоцировать головные боли.
  • При повышенной выработке пролактина появляются выделения из груди, напоминающие молоко или молозиво.
  • Осложнение синдрома гиперторможения яичников – вторичная аменорея – отсутствие менструаций, приводящее к бесплодию.

Диагностика при отсутствии менструации после контрацепции

Диагноз ставится, когда нет менструаций после окончания приема противозачаточных препаратов. Во время гинекологического осмотра отмечается сухость половых путей и незначительное уменьшение объема матки.

При ультразвуковом исследовании обнаруживается уменьшение толщины внутреннего маточного слоя – эндометрия.

Проводится фолликулометрия – ультразвуковое наблюдение за ростом и развитием фолликулов. У женщин с синдромом гиперторможения яичников отсутствуют признаки созревания фолликула и овуляции.

Сдается кровь на гормоны. В анализах наблюдается снижение концентрации гормональных веществ, вырабатываемых гипофизом и яичниками. Может увеличиваться уровень мужских половых гормонов и пролактина. Возможно нарушение концентрации гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Лечение: как восстановить функцию яичников

Для восстановления менструальной функции проводится выравнивание гормонального фона.

Женщинам, у которых аменорея вызвана нехваткой собственных гормонов, рекомендуется не прекращать приём пероральных контрацептивов, поскольку гормональный дефицит отрицательно влияет на организм.

Проводится также лечение воспалительных процессов в яичниках. Нормализуется работа щитовидной железы и надпочечников. 

Если у женщины не наблюдается гормонального дисбаланса, вызванного различными патологиями организма, менструальная функция постепенно восстановится.

В остальных случаях отсутствие менструации вызвано не приемом противозачаточных таблеток, а другими причинами, которые нужно выявлять и устранять.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/sindrom-gipertormozhenija-jaichnikov-otsutstvie-menstruacii/

Синдром гиперторможения яичников причины развития, диагностика и лечебная терапия

Изменения яичников по типу торможения

Синдром гиперторможения яичников (аменорея) — патологическое состояние, предполагающее отсутствие ежемесячного менструального цикла. Это допустимо при подавлении функции гипофиза медикаментозными средствами.

Клиническая картина синдрома заключается в отсутствии менструаций у женщин детородного возраста (до 45 лет). До 35-летнего возраста может наблюдаться развитие синдрома резистентных яичников.

Анамнез включает аменорею, бесплодие, аутоиммунные отклонения, наследственные отягощения, саркоидоз, туберкулез, миастению, сахарный диабет, частые инфекционные заболевания.

Изменяются слизистые оболочки вагины, вульвы, наблюдается их покраснение, возможны точечные кровоизлияния. Уровень гонадотропинов значительно повышен, но симптомов раннего климакса не наблюдается. Аменорея подразделяется на первичную и вторичную. Первичная аменорея наблюдается у девочек до 14 лет. Характеризуется отсутствием роста молочных желез и задержкой оволосения в области лобка.

Признаки вторичной аменореи:

  • Отсутствие менструации более полугода у женщин репродуктивного возраста с установившимся уже менструальным циклом.
  • Появление боли внизу живота.
  • Вегетативные нарушения или ожирение.

При вторичной аменорее наблюдается колебание уровня пролактина (полового гормона). Врожденные аномалии сопровождаются высокими показателями уровня гонадотропинов и аменореей. Именно гормоны гипофиза, действующие на половые железы, влияют и на отсутствие менструации.

Причины появления синдрома

К основным причинам синдрома специалисты относят:

  • Прием длительное время КОК (комбинированных оральных контрацептивов).
  • Радиационное лечение при наличии новообразований злокачественного характера.
  • Химиотерапию при онкологических болезнях.

Длительное применение ОК отрицательно воздействует на внутреннюю оболочку матки. Измененная поверхность эндометрия не реагирует на гонадотропные гормоны, нарушая менструальный цикл. Это касается и состояния яичников. Они утрачивают чувствительность к гормонам, что вызывает вторичную аменорею.

Обратите внимание: Во время проведения ультразвукового исследования заметно значительное уменьшение их размеров, утолщение оболочки и снижение числа примордиальных фолликулов.

Факторами риска считаются:

  • Употребление оральных контрацептивов (Ригевидон, Тризистон и Минизистон).
  • Недостаточное вырабатывание гормонов гипофиза, оказывающих влияние на функционирование яичников.

Синдром истощения яичников чаще наблюдается у женщин до 40 лет. Уменьшается число эстрогенов, возникают признаки преждевременного климакса, хотя, ранее сбоя менструального цикла не наблюдалось. Несмотря на причины синдрома гиперторможения яичников, лечение будет назначено обязательно.

Диагностические действия:

  1. Сбор анамнеза болезни на основе жалоб пациентки.
  2. Анализ наследственности (наблюдались ли подобные проблемы у ближних родственников).
  3. Выяснение гинекологического анамнеза (ранее перенесенные хирургические гинекологические вмешательства, количество беременностей, а также абортов, ЗППП).
  4. Уточнение работы репродуктивной сферы (начало первой менструации, продолжительность и регулярность цикла, скудность или обильность менструаций).
  5. Общий осмотр пациентки (телосложение, объем жирового слоя и его распределение, тип оволосения, появление из протоков молочных желез молозива, визуальный осмотр развития желез).
  6. Осмотр гинекологом половых органов (пальпаторный). Определяются размеры матки, придатков, яичников, их болезненность.
  7. УЗИ органов малого таза с целью исключения беременности, обнаружения аномального развития, патологии яичников.
  8. Проводится наблюдение за работой фолликулярного аппарата половых желез.
  9. Лабораторное исследование гормонов крови. Обычно это гормоны половые и гипофиза, щитовидной железы и надпочечников.
  10. Рентгенографическое исследование черепа. Выявляет возможные патологии гипофиза и гипоталамуса.МРТ головного мозга проводят с целью определения новообразований и анатомических особенностей мозга.
  11. УЗИ надпочечников и щитовидной железы помогает исключить опухолевые новообразования.

Обратите внимание: Требуется проведение и дифференциальной диагностики. Для этого пациентка обязательно должна быть обследована на наличие аденомы гипофиза, аменореи маточной формы, раннего патологического климакса, синдрома поликистозных яичников. Рекомендуем узнать: Какой яичники вырабатывают гормон в большом количестве

Лечение заболевания

Если синдром гиперторможения яичников спровоцирован оральными медикаментами, то лечить его не требуется. Менструальный цикл сможет восстановиться самостоятельно. Это произойдет не ранее, чем на 4-ый месяц после завершения приема КОК.

Может быть назначено лечение антиэстрогенами. Они будут стимулировать вырабатывание собственных гормонов. Для стимуляции работы яичников назначают гонадотропные гормоны гипофиза. В результате терапии восстанавливаются регулярные менструации.

При аменорее, сочетаемой с галактореей (выделением молозива из сосков), назначаются препараты для снижения выработки гормона пролактина. Если диагностировано новообразование гипофиза, то показана лучевая терапия и последующее хирургическое вмешательство.

Аменорея может самостоятельно пройти в течение 6-8 недель. Патология на репродуктивной (детородной) функции совершенно не отражается. Но отсутствие менструального цикла может иметь неблагоприятные последствия:

  • Повышение артериального давления.
  • Остеопороз.
  • Атеросклероз (нарушение просвета сосудов жировыми бляшками).
  • Гирсутизм (излишнее оволосение).

При синдроме истощения яичников или в период постменопаузы появляются вегетативные нарушения. Вегетативная симптоматика предполагает:

  • головные боли;
  • приливы жара;
  • головокружение;
  • боль в области сердечной мышцы;
  • чрезмерную потливость;
  • онемение конечностей.

Возникают эти нарушения из-за снижения содержания яичниками половых гормонов, которые отвечают за работу определенных органов.

Профилактика синдрома

Для профилактики синдрома требуется:

  1. Соблюдение здорового образа жизни.
  2. Закаливание организма.
  3. Контроль массы тела.
  4. Рациональное питание.
  5. Предупреждение эмоциональных нагрузок.
  6. Четкое следование прописанной схеме приема медицинских препаратов.
  7. Наблюдение (не реже 2-х раз в течение года) у гинеколога.

Пациентки, принимающие КОК, наблюдаются специалистом 3 месяца с начала приема, а затем обследуются каждые 6 месяцев. Восстановление менструального цикла считается сложной задачей. В первую очередь, терапия аменореи направлена на устранения причины заболевания.

Рекомендуем узнать: Что такое недостаточность яичников

Источник: http://ProYaichniki.ru/zdorove/patologiya/sindrom-gipertormozheniya-yaichnikov.html

Выявление и лечение синдрома гиперторможения яичников

Изменения яичников по типу торможения

Снижение функциональности яичников вследствие длительного приема противозачаточных средств, которые способны подавлять нормальную работу гипофиза, называется синдром гиперторможения яичников.

Гипофиз контролирует выработку женских половых гормонов (эстрогенов), ответственных не только за процесс созревания фолликул, но и регулирующих деятельность других систем организма (нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой).

Недостаток этих гормонов сказывается на состоянии кожи, волос, костей, молочных желез.

Чаще всего синдром возникает из-за контрацепции комбинированными оральными препаратами и внешне проявляется аменореей (отсутствием месячных выделений) или олигоменореей (явлении, при котором менструация длится не более 2-х дней).

Обратите внимание! Эта патология возникает не у каждой женщины, которая принимает оральные комбинированные контрацептивы. По статистике, заболевают примерно 30 % из них. Но при длительном приеме КОК рекомендуется периодически проводить исследование крови на гормоны.

Иногда состояние гиперторможения яичников вызывают искусственно. Необходимость гормонального дисбаланса возникает при подготовке к гинекологическим операциям, лечении наружной гиперплазии эндометрия. После проведения курса лечения основного заболевания назначается  терапия, восстанавливающая овуляторный цикл.

Симптомы патологии

Симптомы гиперторможения яичников проявляются по-разному. Все зависит от общего физического состояния женщины, индивидуальных особенностей организма в целом и репродуктивной системы в частности. На выраженность признаков недуга влияет степень гипофункции яичников и возникших из-за этого осложнений.

Симптомы болезни похожи на те, с которыми женщины сталкиваются при климаксе, но появляются они намного раньше, что и должно стать поводом для обращения за консультацией к гинекологу. Заболевание характеризуют такие проявления:

  • нарушение менструального цикла (изменение периодичности, интенсивности или полное отсутствие менструации в течение 3-х месяцев);
  • головная боль, головокружения;
  • мышечная слабость, утомляемость, сонливость или, наоборот, бессонница;
  • вспыльчивость, раздражительность, перепады настроения;
  • приливы, потливость;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия, перепады давления).

При обследовании определяется уменьшение размеров яичников, утолщение их оболочки, отсутствие зрелых фолликул и желтых тел.

Все эти трансформации связаны с гипофункцией яичников, нарушением обменных процессов в женском организме и ведут к бесплодию.

Основные причины заболевания

Раннее затухание функций яичников может объясняться как врожденной патологией, так и приобретенной. В первом случае развитие болезни происходит в основном по двум причинам:

  • наследственная склонность к недостаточной выработке гормонов гипофиза;
  • если мать не болела, но была носителем гена, влияющего на развитие патологии.

Причин появления приобретенной дисфункции яичников несколько:

  • длительный прием больших доз комбинированных оральных контрацептивов;
  • нарушение общего гормонального фона в результате лечения препаратами;
  • влияние лучевой и химиотерапии (при онкозаболеваниях);
  • стрессы, причем как психологические, так и физические (операции на соседних органах, болевой шок при травмах или ожогах).

Длительное предохранение от нежелательной беременности с помощью КОК приводит к изменению не только состояния яичников, но и внутренней оболочки матки. Чувствительность к гормонам утрачивается, что приводит к нарушению или полному прекращению менструального цикла.

Если гиперторможение яичников не вызвано генетической предрасположенностью, а связано только с применением КОК, то для восстановления их функций нередко достаточно отмены препарата и терапии небольшими дозами гонадотропных гормонов.

Диагностика

Успешность лечения зависит от своевременного обращения в медицинское учреждение и правильной диагностики (функциональной и лабораторной) с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Заболевание имеет ряд симптомов, которые встречаются при других патологиях, поэтому при обследовании важно учесть множество факторов.

Обычно диагностические действия включают:

  1. Сбор информации на основе жалоб больной:— выявление возможности наследственного фактора;— изучение гинекологического анамнеза (количество абортов, беременностей и особенностей их протекания, операции);

    — анализ работы половой сферы до появления признаков болезни (начало менструального цикла, интенсивность и продолжительность выделений, регулярность).

  2. Осмотр пациентки (тип телосложения, наличие и распределение жира; визуальное исследование груди).
  3. Гинекологический осмотр (состояние и размеры матки, яичников, установление степени их чувствительности, исключение беременности).
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (с целью обнаружения патологических изменений яичников и матки).
  5. УЗИ щитовидки и надпочечников (для выявления причин гормональных сбоев и новообразований в этих органах).
  6. Общий анализ мочи и крови.
  7. Гормональные пробы.
  8. Анализ крови на половые гормоны и гормоны гипофиза.
  9. Рентген головы (для исключения патологий гипофиза и гипоталамуса).
  10. МРТ головного мозга (изучение особенностей строения мозга и исключение опухолевых процессов в нем).
  11. При необходимости – консультация эндокринолога.

Терапия синдрома гиперторможения яичников

При неосложненной форме заболевания лечение сводится к отмене противозачаточных средств. Обычно этого бывает достаточно для улучшения общего состояния, прекращения менопаузы и восстановления детородной функции. Но наблюдаться у гинеколога придется еще длительное время.

Если при видимом прогрессе гормональный баланс все еще нарушен, овуляторная функция не восстановилась, то пациентке предстоит длительная регуляция менструального цикла гормональными препаратами, при этом содержание гормонов определяется индивидуально. Иногда прием таких средств приводит к гиперстимуляции яичников (одновременно созревает большое количество фолликул).

При осложнениях показаны:

  • консервативное или хирургическое лечение возникшей патологии;
  • заместительная гормональная терапия:— эстроген помогает восстановлению слизистой оболочки матки и яичников;— прогестерон предохраняет от самопроизвольного прерывания беременности;
  • общеукрепляющие меры (мультивитаминные комплексы, диетическое питание);
  • улучшение условий работы и отдыха;
  • физические упражнения, направленные на усиление кровообращения в органах мочеполовой системы.

Народная медицина тоже накопила немало способов исцеления от этого недуга. Травяные сборы, содержащие шалфей, душицу, боровую матку, помогают восстановить эндометрий (слизистую матки), способствуют созреванию полноценной яйцеклетки.

Возможные осложнения и последствия перенесенной болезни

Если пациентка четко выполняет предписания своего врача, то на лечение синдрома гиперторможения яичников понадобится примерно 3–4 месяца. Восстанавливается менструальный цикл, а за ним и репродуктивная функция организма.

В запущенных случаях есть вероятность возникновения нежелательных последствий:

  • гипертонической болезни;
  • остеопороза;
  • доброкачественных новообразований эндометрия и мышц матки (полипы, миома), дисплазии эндометрия;
  • злокачественных опухолей яичников и матки;
  • бесплодия.

Кроме того, повышается риск выкидыша на больших сроках беременности.

Все перечисленные факторы существенно влияют на качество жизни женщины.

Уменьшить риск появления осложнений можно при условии грамотного лечения и дальнейшего регулярного наблюдения в условиях медицинского учреждения. Выберите себе врача, которому доверяете и строго следуйте его указаниям.

Рекомендации по профилактике

Вылечить болезнь сложнее, чем не допустить ее, своевременно устраняя любые возникающие патологические изменения.

После восстановления репродуктивной функции яичников показаны профилактические мероприятия. Действия, направленные на выравнивание гормонального баланса и общее укрепление организма, заключаются в следующем:

  • посещение гинеколога не реже 2-х раз в год (с целью выявления отклонений в функционировании органов малого таза);
  • прием гормональных средств по схеме, предложенной лечащим врачом;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • защита от радиации (в том числе солнечной);
  • соблюдение требований здорового образа жизни:— физическая активность, избавление от лишнего веса;— закаливание, прогулки на свежем воздухе не менее 1,5–2 часов;— отказ от курения и алкоголя;— ежедневное употребление в пищу продуктов, которые содержат фитоэстрогены (проросшие зерна пшеницы, рожь, имбирь, орехи, бобовые);— исключение стрессовых ситуаций.

В случаях, когда в организме женщины вырабатывается недостаточное количество гормонов, заместительная терапия продолжается до тех пор, пока не подойдет время естественного прекращения менструального цикла.

Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/gynecology/sindrom-gipertormozheniya-yaichnikov.html

Синдром гиперторможения яичников после приема кок: симптомы, что с этим делать, как и чем лечить – Женский вопрос

Изменения яичников по типу торможения

01.02.2020

Синдром гиперторможения яичников (аменорея) &#8212, патологическое состояние, предполагающее отсутствие ежемесячного менструального цикла. Это допустимо при подавлении функции гипофиза медикаментозными средствами.

Клиническая картина синдрома заключается в отсутствии менструаций у женщин детородного возраста (до 45 лет). До 35-летнего возраста может наблюдаться развитие синдрома резистентных яичников.

Анамнез включает аменорею, бесплодие, аутоиммунные отклонения, наследственные отягощения, саркоидоз, туберкулез, миастению, сахарный диабет, частые инфекционные заболевания.

Изменяются слизистые оболочки вагины, вульвы, наблюдается их покраснение, возможны точечные кровоизлияния. Уровень гонадотропинов значительно повышен, но симптомов раннего климакса не наблюдается. Аменорея подразделяется на первичную и вторичную. Первичная аменорея наблюдается у девочек до 14 лет. Характеризуется отсутствием роста молочных желез и задержкой оволосения в области лобка.

Признаки вторичной аменореи:

  • Отсутствие менструации более полугода у женщин репродуктивного возраста с установившимся уже менструальным циклом.
  • Появление боли внизу живота.
  • Вегетативные нарушения или ожирение.

При вторичной аменорее наблюдается колебание уровня пролактина (полового гормона). Врожденные аномалии сопровождаются высокими показателями уровня гонадотропинов и аменореей. Именно гормоны гипофиза, действующие на половые железы, влияют и на отсутствие менструации.

Синдром гиперторможения яичников после приема кок: симптомы, что с этим делать, как и чем лечить

Изменения яичников по типу торможения

Синдром истощения яичников (СИЯ) — не отдельное заболевание, а объединение симптомов дисфункции женского организма. Установлено, что даже при нормальном функционировании репродуктивной системы пациентки в возрасте от 18 до 42 лет находятся в группе риска возникновения сия.

Заболевание по статистике затрагивает 7-15% женского населения. В гинекологическом справочнике синдром истощенных яичников имеет ряд других названий: преждевременное угасание функции яичников, обеднение фолликулярного аппарата яичников, ранний климакс, преждевременная менопауза. Международный код (МКБ) №10 Е28.

Не стоит думать, что патология касается только репродуктивной системы и чревато всего лишь отсутствием детей в будущем. При прогрессировании синдрома пациентка автоматически попадает в зону риска развития остеопороза, сахарного диабета 2 типа, высокого уровня холестерина и проблем с сердцем.

Болезнь скажется и на внешнем виде: преждевременное старение организма, ухудшение внешнего вида (жирная кожа, тонкие волосы, лишний вес).

Возможные осложнения и последствия

В случае длительного отсутствия менструальных кровотечений значительно повышается риск развития некоторых заболеваний. Как правило, речь идет:

  • об остеопорозе (повышенной хрупкости костей);
  • об артериальной гипертензии (стабильном повышении уровня артериального давлении крови);
  • об атеросклеротических изменениях в сосудах (образовании бляшек, уменьшающих просвет артерий).

На фоне гиперторможения яичников нередко возникают проблемы репродуктивного характера. Женщина не может реализовать себя как мать. В таком случае ей требуется психологическая помощь.

Патогенез

С чего связано снижение репродуктивной функции у таких молодых женщин? Пока не существует одной точной теории, объясняющей процесс преждевременного истощения яичников. Выделены 2 группы причин, приводящие к патологическому процессу в яичниках.

  1. Ведущие факторы:
  2. гормональные изменения;
  3. наследственный фактор по женской линии. В подростковом возрасте у этих девочек наблюдается поздняя и нестабильная менструация, а на УЗИ можно диагностировать маленькие яичники, недоразвитие половых органов, незрелые фолликулы;
  4. дисбаланс работы аутоиммунной системы. В этом случае происходит выработка антител, которые разрушают клетки, тем самым обедняя ткани яичников;
  5. нарушения работы гипофиза и гипоталамуса;
  6. первичное поражение ЦНС.
  7. Второстепенные факторы:
      внутриутробное инфицирование плода;
  8. токсикоз или экстрагенитальная патология у беременной матери;
  9. инфекции: Streptococcus, корь, паротит, Staphylococcus, краснуха;
  10. гипотиреоз;
  11. гиперемия нервной системы;
  12. некачественное питание или голодание;
  13. недостаток питательных веществ;
  14. стресс, нервозность, депрессия;
  15. злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками,
  16. длительный прием гормоносодержащих препаратов;
  17. радиоактивное или химическое облучение.

Существует неподтвержденная теория, что овариальный запас уменьшается из-за психологического настроения женщины. Ппсихосоматика объясняется нежеланием женщины иметь детей из-за страхов (психологическое насилие, война, страх бедности и т.д.).

СИЯ — комплекс патологических симптомов и мультифакториальное заболевание. Точная причина возникновения не установлена, но определенное значение имеют генные факторы, а доминирующая роль принадлежит средовым факторам.

Причины раннего климакса

Фолликулярный резерв закладывается еще задолго до рождения девочки и насчитывает более одного миллиона фолликулов. К пубертатному периоду данный запас значительно сокращается и достигает 400 тысяч.

С каждым циклом наблюдается уменьшение овариального резерва. К 45-50 годам запас заканчивается, и наступает менопауза.

На фолликулярный резерв влияют внутренние заболевания, внешние факторы, образ жизни, прием лекарств, оперативные вмешательства.

Причины истощения яичников делят на физиологические, ятрогенные, генетические, наследственные и аутоиммунные. Иногда определить их не позволяет даже дифференциальная диагностика. В этом случае говорят о раннем истощении гонад неустановленного генеза.

Причинами преждевременной потери функции яичников считаются:

  • резекции – удаление части органа (при апоплексии, кистах доброкачественного происхождения);
  • овариовариэктомия с одной стороны (при злокачественных опухолях, тяжелых воспалительных процессах, внутреннем кровотечении, внематочной беременности);
  • воспалительные заболевания (ткань половой железы заменяется соединительной);
  • внутриутробные нарушения (некоторые вирусные и инфекционные заболевания, прием токсичных веществ приводит к нарушению формирования овариального резерва у еще не рожденной девочки);
  • вредные привычки (алкогольная интоксикация, наркотики вызывают необратимое изменение работы репродуктивной системы);
  • генетическая предрасположенность (если в роду были поздние менархе, случаи снижения овариального резерва);
  • стимуляции суперовуляции (созревание более 20 фолликулов за цикл провоцирует снижение количества антральных);
  • нарушение обмена веществ (провоцирует гормональные сбои и гипоталамо-гипофизарную дисфункцию).

Реже причиной раннего климакса становится дисгенезия гонад – состояние, при котором половые органы отсутствуют или не могут развиваться. У девочки отсутствует менархе, нет овуляции. Такая форма бесплодия называется первичной.

Клиническая картина

Как правило, заболевание развивается постепенно. Первоначально у женщины наблюдается аменорея или олигоменорея.

После начинают мучить вторичные признаки: “приливы” жара к голове, слабость,усталость, головная боль, быстрая утомляемость, боль в сердце.

Не стоит недооценивать проявления патологии! Синдром раннего истощения яичников выявляется только при обращении к врачу. Симптоматика СИЯ:

  • повышенная потливость;
  • нерегулярная менструация (функция яичников резко снижена и не происходит овуляция);
  • избыток андрогенов. Высокий уровень “мужских гормонов” в организме, которые могут быть видны визуально: избыток волос на лице и теле, жирная кожа, акне.
  • истончение или выпадение волос;
  • избыточный вес;
  • увеличение яичников;
  • бесплодие;
  • усталость, постоянная слабость;
  • боль в нижней части живота;
  • приливы (внезапный сильный жар во всем теле с обильным потоотделением);
  • проблемы со сном;
  • постоянная головная боль.

Если у женщины наблюдается несколько признаков недуга, то не стоит тянуть время и заниматься самолечением. Необходимо обратиться в клинику на консультацию, ведь только квалифицированный специалист сможет установить правильный диагноз.

Описание фолликулярного аппарата

Совокупность заполненных жидкостью пузырьков, регулярно созревающих в женских половых клетках – это фолликулярный аппарат. Он меняется на протяжении месячного цикла. Под воздействием факторов внешней и внутренней среды, в нем происходят преобразования, провоцирующие дисбаланс половых гормонов.

Цикл репродуктивно здоровой женщины стабилен, то есть, начало овуляции можно точно определить. К этому периоду, в яичниках зреют фолликулы. Из них выделяется 1, доминантный. Именно из него, в маточную трубу, выйдет яйцеклетка, чтобы встретиться там со сперматозоидом. На месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело, которое при зачатии снабжает организм прогестероном.

Самый высокий шанс забеременеть – в овуляцию, так как в этот период цикла в организме женщины создаются необходимые для зачатия условия.

Доминантный фолликул больше остальных. Поэтому, при разрыве его стенок в момент выхода яйцеклетки, девушка может столкнуться с незначительной кровопотерей. Симптом – выход из влагалища алых краплений.

Такое образование легко просматривается на УЗИ. Оно зреет то в левом, то в правом придатке. В каждом из них, доминантный фолликул образуется редко.

Но если такое происходит, у женщины появляются высокие шансы зачать однояйцевых близнецов. Все остальные фолликулы в организме женщины — антральные.

От их количественных показателей зависит успешность зачатия как при естественном способе, так и при искусственном.

Источник: https://daklinik.ru/matka/istoshchenie-yaichnikov-prichiny.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.