Ярина помогает ли от поликистоза яичников

Содержание

Поликистоз яичников как вылечить ярина

Ярина помогает ли от поликистоза яичников

Авторы | Последнее обновление: 2019

Ярина – это гормональный препарат из группы комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Применяется в комплексной терапии синдрома поликистозных яичников и является одним из самых эффективных средств, предложенных для устранения симптоматики и осложнений этого заболевания. Относится к препаратам первой линии.

Отказ от применения КОК может быть обусловлен только индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственного средства или наличием противопоказаний.

Ярина при поликистозе яичников применяется курсом по стандартной контрацептивной схеме. В дополнение к КОК могут быть назначены антиандрогенные средства и иные препараты, влияющие на патогенез и симптоматику заболевания. Ярина способствует восстановлению менструального цикла, снижению уровня андрогенов и запуску овуляции. После завершения курса терапии возможно зачатие ребенка.

Принцип действия препарата

Ярина – это комбинированный препарат, в состав которого входят два активных вещества:

  • Этинилэстрадиол 30 мкг – синтетический аналог женского полового гормона эстрогена;
  • Дроспиренон 3 мг – производное прогестерона.

Ярина относится к низкодозированным монофазным контрацептивам для перорального применения, основное действие которого – защита от нежелательной беременности.

Контрацепция осуществляется за счет подавления работы гипоталамуса и гипофиза, торможения овуляции и увеличения вязкости шеечной слизи.

При правильном использовании эффективность препарата составляет более 99% (индекс Перля менее 1).

Основные эффекты применения КОК.

В гинекологической практике Ярина применяется не только как контрацептив, но и в качестве лекарственного средства. Возможно назначение препарата и при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Проведенные исследования показывают, что гормональный контрацептив способствует устранению основных симптомов патологии и помогает справиться с бесплодием.

Механизм действия Ярины при СПКЯ:

  • Подавление выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) в гипофизе;
  • Уменьшение синтеза андрогенов (мужских половых гормонов) в яичниках;
  • Снижение уровня свободного тестостерона;
  • Конкурентное ингибирование рецепторов, связывающихся с мужскими половыми гормонами (за счет влияния дроспиренона);
  • Уменьшение выработки андрогенов в надпочечниках;
  • Стабилизация гормонального фона.

Все эти процессы приводят к восстановлению работы яичников и позволяют запустить овуляцию после завершения курса терапии.

Приём КОК при поликистозных яичниках позволяет минимизировать основные симптомы этой патологии.

Ожидаемые эффекты:

  • Стабилизация менструального цикла. Месячные становятся умеренными, регулярными, безболезненными. Эффект заметен уже спустя месяц приема лекарственного средства;
  • Устранение симптомов гиперандрогении – гирсутизма. Уменьшается рост волос на лице и теле. Эффект заметен спустя 4-6 месяцев приема препарата, но полное избавление от лишних волос происходит в течение 1,5-2 лет;
  • Запуск овуляции. Наблюдается после отмены контрацептива.

Все эти процессы ведут к выполнению основной задачи гормонального препарата – восстановлению репродуктивной функции. После проведенной терапии возможно зачатие ребенка.

Гестагенный компонент (дроспиренон) в составе Ярины обладает антиандрогенным эффектом, что позволяет использовать его в терапии многих гинекологических заболеваний. Зачастую этого достаточно для устранения гирсутизма и запуска овуляции, и дополнительные медикаменты не требуются. Если ожидаемого эффекта не наступает, к лечению добавляются антиандрогенные препараты.

На заметку

В терапии СПКЯ могут использоваться полные аналоги Ярины (Мидиана, Модэлль про), а также иные средства на основе дроспиренона, но с меньшим содержанием этинилэстрадиола (Джес, Модэлль тренд). Допускается применение и других контрацептивов с антиандрогенным эффектом (Диане-35, Жанин, Белара и др).

Применение Ярины показано и при наличии сопутствующей патологии.

Синдром поликистозных яичников нередко идет вместе с гиперпластическим процессом эндометрия – состоянием, при котором происходит избыточное разрастание слизистого слоя матки.

Ярина способствует уменьшению кровотечения, устранению межменструальных выделений и нормализации цикла. Избавление от сопутствующей гиперплазии эндометрия также повышает шансы на зачатие ребенка.

Схематическое изображение гиперплазии эндометрия.

Всегда ли Ярина помогает при СПКЯ и можно ли обойтись без применения КОК?

Ярина – не панацея в отношении поликистоза яичников. По отзывам женщин, принимавших препарат, контрацептив действительно помогает избавиться от симптомов болезни и добиться овуляции, однако в ряде случаев он не справляется со своей задачей.

Факторы, влияющие на эффективность гормонального средства:

  • Наличие иных (негормональных) причин бесплодия при СПКЯ. На фоне поликистоза может наблюдаться спаечная болезнь и непроходимость маточных труб, что препятствует продвижению яйцеклетки и оплодотворению. Нередко выявляется и гиперплазия эндометрия, при которой нарушается имплантация плодного яйца, и происходит выкидыш на ранних сроках беременности;
  • Длительное течение болезни. Со временем чувствительность яичников к гормональному контрацептиву снижается, и добиться нужного результата становится довольно сложно;
  • Неправильный прием препарата. Пропуск таблеток, изменение дозировки – все это ведет к гормональному сбою и иным нежелательным побочным реакциям.

Оценка эффективности терапии проводится не ранее чем через 3-6 месяцев, а также в течение года после отмены препарата. Если улучшения не наблюдается, необходимо сменить схему лечения.

Анализ историй болезней пациенток показывает, что нередко женщины отказываются от употребления КОК. Причиной отказа от терапии обычно выступает страх перед возможными побочными эффектами.

Исследования, проведенные по этому вопросу, показывают, что ожидаемая польза гормональных контрацептивов существенно выше возможного вреда. Иных действенных препаратов, позволяющих стабилизировать менструальный цикл и достичь овуляции, не разработано.

Другие гормональные средства используются только в качестве медикаментов второй линии при непереносимости КОК, а также в дополнение к основной терапии.

Схема применения препарата

Ярина выпускается в таблетированной форме. Назначается по стандартной контрацептивной схеме или в пролонгированном режиме.

Варианты применения:

  • 21+7. Препарат следует принимать ежедневно в одно и то же время в течение 21 дня. На 22-й день делается перерыв на 7 дней, после чего продолжается прием контрацептива (начинается новая упаковка) ;
  • 63+7. Препарат нужно принимать в течение 63 дней без перерыва, после чего сделать паузу на 7 дней. При такой схеме приема повышается вероятность развития межменструальных кровянистых выделений.

Разные варианты схем приема КОК.

При любой схеме первым днем приема контрацептива считается первый день месячных. Можно начать терапию со 2-го по 5-й день, но только в первом цикле.

Важно знать:

  • Адекватная контрацепция достигается только после 7 дней непрерывного и правильного применения препарата;
  • Нельзя делать перерыв в приеме Ярины более чем на 7 дней;
  • В первые 7 дней первого цикла приема препарата нужно дополнительно пользоваться барьерными средствами контрацепции (презервативами).

Неправильный прием КОК может привести к незапланированной беременности. И пусть при поликистозе яичников зачатие ребенка является основной целью лечения, торопиться не стоит. Кроме КОК, врач может назначить иные лекарственные средства, в том числе и опасные для плода. Планировать беременность нужно только после завершения курса терапии.

Планирование беременности после отмены КОК

На фоне правильного применения Ярины зачатие ребенка практически невозможно. Препарат относится к высокоэффективным современным контрацептивам и обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности. Зачатие ребенка происходит после отмены препарата. Большинству женщин удается забеременеть в течение 3-12 месяцев после завершения курса лечения.

Стимуляция овуляции на фоне Ярины происходит за счет ребаунд-эффекта. Отмена ведет к активизации желез внутренней секреции и усиленной выработке собственных гормонов. Шансы на наступление беременности существенно увеличиваются. Нередко отмечается суперовуляция – созревание двух и более яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Возможна многоплодная беременность.

Частота наступления беременности после отмены приема КОК.

На заметку

В лечении СПКЯ может использоваться препарат Ярина плюс. В его состав, кроме гормональных компонентов, входит кальция левомефолат. Рекомендован для восполнения дефицита фолиевой кислоты, возникающей на фоне приема оральных контрацептивов. Оптимальный вариант для женщин, планирующих беременность после отмены препарата.

После отмены Ярины до 75% женщин способны забеременеть в первом естественном цикле. Но гинекологи не советуют торопиться.

Зачастую у потенциальных будущих мам отмечается дефицит фолиевой кислоты – важного элемента, необходимого для нормального развития плода в первом триместре. Нехватка витамина B9 грозит появлением тяжелых пороков и выкидышем.

По этой причине рекомендуется выждать 2-3 месяца и только после этого планировать зачатие ребенка. Исключение составляют пациентки, не менее 3 месяцев принимающие Ярина плюс.

Важно знать

Если беременность не наступает в течение года после отмены препарата, следует повторно обратиться к гинекологу. Требуется пересмотр схемы лечения. Может быть предложена стимуляция овуляции гормональными средствами, в том числе в программе ЭКО.

Побочные эффекты и противопоказания к использованию Ярины

В первые месяцы приема препарата возможно появление таких неприятных симптомов:

  • Межменструальные кровянистые выделения;
  • Нагрубание молочных желез;
  • Снижение аппетита, тошнота, боли в животе, расстройство стула;
  • Головные боли.

Такие симптомы сохраняются в период адаптации к препарату (3-6 месяцев), после чего проходят бесследно. Если улучшения не наступает, нужно обратиться к врачу для замены лекарства.

Побочные эффекты, возможные на всем протяжении приема препарата:

  • Сердечно-сосудистая система: венозная тромбоэмболия, артериальная гипертензия;
  • Нервная система: головные боли по типу мигрени;
  • Психические нарушения: депрессия, перепады настроения, снижение либидо;
  • Пищеварительная система: тошнота, желтуха;
  • Кожные покровы: узловатая эритема;
  • Репродуктивная система: маточные кровотечения, боль в молочных железах;
  • Аллергическая реакция.

Источник: https://marevo-posel.ru/polikistoz-jaichnikov-kak-vylechit-jarina/

Лечение Яриной поликистоза яичников

Ярина помогает ли от поликистоза яичников

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний у женщин является киста яичников. Болезнь долгое время может не подавать признаков.

При появлении таких симптомов, как нарушенный менструальный цикл, тянущие боли внизу живота, повышение температуры тела или увеличение брюшной стенки, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

Если размеры капсулы с жидкостью позволяют, будет проведено консервативное лечение. Часто врачами выписывается «Ярина» при кисте яичника.

Этот препарат прекрасно себя зарекомендовал в качестве терапевтической меры при синдроме поликистозных яичников, а также в случаях с единичными крупными новообразованиями. Малая упаковка стоит около 1000 рублей.

При фасовке в 63 таблетки цена увеличивается до 3000 рублей. Важно защитить себя от подделки.

В оригинале таблетки имеют светлый желтоватый оттенок, также они покрыты пленочной оболочкой с гравировкой букв D и O внутри шестиугольника.

Как работает «Ярина»

«Ярина» является низкодозированным монофазным гормональным препаратом, относящимся к группе КОК. В его основе лежит эстроген и гестаген. Лекарство действует как контрацептив. Достичь эффекта от его применения удается благодаря овулятивной функции и повышения вязкости слизи, выделяемой из цервикального канала.

Прием таблеток позволяет:

  • нормализовать менструальный цикл;
  • сократить количество маточных кровотечений;
  • уменьшить болезненность нижней части живота;
  • снизить риск развития анемии, а также эндометриоза и рака яичников.

Эффект «Ярины» объясняется тем, что в ее составе находится дроспиренон. Это искусственный аналог натурального прогестерона. Он способен предупредить появление отечностей. Вещество интенсивно проходит процесс абсорбации и метаболизируется.

Препарат запрещен в период вынашивания ребенка и кормления грудью. Связано это с тем, что действующее вещество легко попадает в молоко, меняет его вкус, уменьшает лактацию. Использование КОК до зачатия никак не сказывается на здоровье будущего малыша.

Показания и противопоказания

«Ярина» применяется в качестве средства контрацепции, также она обладает андрогенным эффектом, актуальным при поликистозе яичников. Перед тем как прописать препарат, врач должен назначить ряд анализов и различные виды обследования, чтобы исключить наличие противопоказаний к приему таблеток.

Запрещено пить «Ярину» при:

  • тромбозах, тромбоэмболии и состояниях, предшествующим этим явлениям;
  • мигренях;
  • сахарном диабете;
  • панкреатите;
  • новообразованиях в печени и недостаточности в работе органа;
  • менорагии;
  • гормонозависимые заболевания.

К списку противопоказаний следует отнести гиперчувствительность к любому из компонентов. Основными активными веществами является этинилэстрадиол и дроспиренон. Также при производстве препарата используются: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, повидон К25 магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид и железа (II) оксид.

Назначать лекарство должен только врач, разбирающийся в особенностях и возможных рисках, связанных с приемом КОК. Если вы страдаете нарушениями периферического кровообращения, гипертриглицеридемией, заболеваниями печени, или находитесь в послеродовом периоде, «Ярина» принимается исключительно под строгим контролем со стороны гинеколога.

Учитывайте, что во время лечения состояние может ухудшиться. Если такое произошло, немедленно прекратите прием лекарства, и срочно обратитесь к своему врачу.

Побочные эффекты препарата «Ярина»

Прием препарата «Ярина» может сопровождаться различными неприятными реакциями. Какие-то проявления встречаются часто, другие наблюдаются в отдельных случаях. Среди распространенных побочных эффектов отмечается:

  • перепады настроения;
  • снижение либидо;
  • головная боль, тошнота, рвота;
  • болезненность в области молочных желез;
  • сбои менструального цикла.

Иногда отмечается тромбоэмболия вен и артерий, многоформная эритема, проблемы в работе печени.

Одновременный прием «Ярины» и других фармацевтических препаратов может уменьшить противозачаточный эффект.

При появлении странных симптомов необходимо сразу же вызывать скорую помощь, возможно, потребуется госпитализация.

После проведения обследования врач скажет, можно ли продолжать его принимать или следует подобрать другое контрацептивное средство.

«Ярина» крайне эффективна при фолликулярной кисте и многочисленных новообразованиях на яичнике. При СПКЯ препарат проявляет меньшую результативность.

Способ применения и дозы

«Ярину» в качестве противозачаточного средства принимают один раз в день. Во время терапии кисты врач индивидуально укажет частоту приема. Стандартный курс – три недели. Принимайте лекарство ежедневно в одно и то же время, запивая таблетку одним стаканом воды.

Продолжить курс можно только после перерыва, который не должен превышать недели. После прекращения курса «Ярины» начинается маточное кровотечение, которое может продолжаться до того момента, пока пациентка снова не начнет пить таблетки. В исключительных ситуациях препарат прописывают без необходимого перерыва. Общая длительность курса может составлять 4-6 месяцев.

Принимать «Ярину» следует с первого дня менструального цикла.

Если пропустить этот срок, можно начать и со 2 по 5 день, но в течение недели потребуется прибегнуть к барьерным мерам контрацепции (презервативам). Важно стараться не пропускать время приема таблеток. В случае пропуска, необходимо знать, как действовать в такой ситуации.

Если опоздание не превышает 12 часов, эффект от лекарства не считается утерянным. Средство надо принять, как можно, быстрее, а очередной прием препарата должен состояться в обычное время.

Когда опоздание выходит за 12-часовые рамки, эффективность «Ярины» снижается. Препарат малоэффективен для женщин в климаксе, поэтому его не назначают пациенткам в возрасте старше 45 лет.

Мнения женщин о «Ярине»

Чтобы лучше разобраться в особенностях приема и составить свое мнение о препарате, необходимо изучить отзывы женщин, которые уже использовали его при лечении кисты яичников:

Нина, 31 год

«Мне поставили диагноз поликистоз яичников в 30 лет. Мы с мужем планировали вторую беременность и узнали о моем заболевании. Врач настоял, что размеры и структура уплотнения позволяют лечить его медикаментозно, была прописана «Ярина».

Я считаю средство эффективным, т. к. через 4 месяца на контрольном УЗИ кист стало гораздо меньше, яичники пришли в норму. Однако за время приема я сильно поправилась, существенно увеличился волосяной покров.

Лекарство вроде бы помогло, но теперь надо избавиться от побочных проявлений».

Инна, 25 лет

«Мне 25 лет. Случайно на УЗИ была обнаружена функциональная киста правого яичника. Врач, не раздумывая, выписал «Ярину». Средство доступно по цене, особенно в сравнении с аналогами. Пила я таблетки три месяца с перерывом в 7 дней после каждых трех недель. Затем пришла на прием, сдала анализы, прошла ультразвуковое исследование. Киста полностью рассосалась, я довольна результатом».

Наталья, 34 года

«Мне прописали «Ярину» после того, как терапия «Дюфастоном» оказалась малоэффективной. После первого курса я почувствовала боль в груди. Молочные железы начали очень болеть, прям до слез. Пошла к врачу, препарат заменили».

Анна, 37 лет

«Я пила «Ярину» полгода. Из побочных явлений заметила повышение аппетита и увеличение веса. По мне, это не столь существенно, когда речь идет о новообразовании в яичнике.

Решила, похудею после того, как вылечу кисту. Через 2 месяца после начала приема препарата на УЗИ отмечено уменьшение капсул с жидкостью. Вчера была на очередном обследовании – киста рассосалась.

Теперь можно браться за свою физическую форму».

Источник: https://pomiome.ru/kisty/yarina-pri-polikistoze-otzyvy

Какие препараты выписывают при поликистозе яичников + отзывы женщин об эффективности медикаментозного лечения СПКЯ

Ярина помогает ли от поликистоза яичников

Поликистоз яичника – гинекологическая патология гормональной природы, которая негативно сказывается на репродуктивной функции женщины.

Помимо бесплодия, заболевание может стать предпосылкой развития злокачественных новообразований и сказаться на здоровье пациентки в целом.

При условии правильно подобранного и своевременного лечения поликистоза яичников патология имеет благоприятный прогноз.

В этой статье мы поговорим о том, какие препараты наиболее эффективны при данной патологии.

Сущность патологии

Основные функции яичников – секреция женских половых гормонов и созревание яйцеклеток.

Созревание женской половой клетки происходит в фолликулах. Как только яйцеклетка созрела, фолликул лопается, высвобождая ее. Этот процесс соответствует овуляции и сопровождается передвижением половой клетки в маточную трубу, где ей предстоит встретиться со сперматозоидом для оплодотворения.

В норме в течение одного менструального цикла на яичнике может образоваться несколько фолликулов. Как правило, созревает и лопается только один из них – доминантный, а остальные регрессируют.

При поликистозе яичников доминантный фолликул не образуется – на его месте обнаруживается несколько мелких фолликулов, количество которых может достигать 10-12 штук. В таких фолликулах не может созреть полноценная яйцеклетка, а значит овуляция невозможна, как и невозможна беременность.

Помогает ли медикаментозная терапия

В начале прошлого века поликистоз лечили только путем хирургического вмешательства – клиновидной резекции яичника. Считалось, что выходу яйцеклетки препятствовала слишком толстая капсула этого органа.

В настоящее время гинекологи все чаще отказываются от операций в пользу консервативного лечения. Это позволяет избежать формирования спаек, яичниковой недостаточности, травматизации окружающих нервов и сосудов, а также ранней менопаузы.

Поскольку этиология поликистоза связана с гормональными и обменными нарушениями, на эти процессы можно повлиять фармакологическими средствами.

Принципы медикаментозного лечения:

  • нормализация гормонального фона, блокирование выработки мужских половых гормонов и стимулирование женских;
  • возобновление менструальных циклов и урегулирование их течения;
  • возобновление фертильных функций;
  • улучшение обменных процессов, влияющих на состояние половой сферы.

В некоторых случаях прием фармакологических препаратов сочетают со специальной диетой, направленной на нормализацию веса.

Лечение поликистоза в большинстве клинических случаев предполагает комплексный подход. Терапия будет направлена на заболевание в целом и на устранение отдельных признаков патологии.

Обязательно следует учитывать индивидуальные особенности пациентки и ее планы на будущее, в частности, планируется ли беременность.

Если беременность планируется, тогда первоочередной задачей будет стимуляция овуляции, которая повысит шансы на формирование полноценной яйцеклетки и успешное зачатие. С этой целью используются гормональные препараты, улучшающие фертильность женщины.

Если зачатие в планы не входит, выбор терапевтических средств будет более разнообразный, но с учетом ведущей симптоматики. Вначале устраняются признаки, которые доставляют женщине наибольший дискомфорт, – нерегулярный цикл, избыточный рост волос, высыпания.

Основные препараты

В выборе препарата для терапии синдрома поликистоза яичников необходимо применять индивидуальный подход. Гинеколог должен учитывать особенности гормональной сферы женщины, ведущую симптоматику, возраст и желание иметь детей.

Верошпирон

Поликистоз яичников часто связывают с избыточным продуцированием мужских половых гормонов. Снизить выработку этих биологически активных соединений и дезактивировать андрогены помогает препарат Верошпирон.

Он позволяет устранить характерные для заболевания симптомы:

  • усиленный рост волос по мужскому типу;
  • излишнюю сальность волос и кожи;
  • возникновение акне.

Полностью избавиться от заболевания с помощью препарата нельзя – его действие направлено только на устранение ведущей симптоматики.

Сиофор

Исследования показали, что спровоцировать поликистоз яичников может повышенная концентрация инсулина в крови. Такое явление приводит к сдвигам в углеводном обмене и негативно сказывается на росте фолликулов.

Сиофор содержит активное вещество метформин. Он нормализует содержание сахара в крови и блокирует выработку мужских гормонов.

В результате улучшается липидный и углеводный обмен, снижается аппетит и приходит в норму вес. Менструальный цикл восстанавливается и становится регулярным, что повышает шансы на беременность и удачное вынашивание плода.

Белара

Белара относится к противозачаточным оральным контрацептивам, у которых имеются антиандрогенные свойства.

Это означает, что средство подавляет выработку андрогенов, которые препятствуют нормальному созреванию фолликулов и высвобождению яйцеклеток.

Лечение препаратом Белара довольно длительное – как минимум в течение года.

Глюкофаж

Свойства Глюкофажа аналогичны свойствам Сиофора, поскольку действующим веществом медикамента является все тот же метформин.

Это вещество способствует снижению уровня сахара в крови, что позволяет достичь баланса между мужскими и женскими половыми гормонами.

Циклодинон

Препарат на растительной основе, предназначенный для нормализации менструального цикла.

Циклодинон при поликистозе используют для лечения женщин, которые жалуются на дискомфорт в молочных железах.

Симптом часто является следствием активности фермента пролактина. Циклодинон снижает синтез пролактина и улучшает состояние женщины.

Препарат не влияет на патогенез заболевания, используется только для симптоматического лечения.

Джес

Джес входит в группу оральных контрацептивов с низким содержанием гормональных компонентов.

Он обладает мягким гормональным действием, улучшает состояние кожи при поликистозе, нормализует гормональный баланс и не способствует набору веса.

Овариамин

Овариамин не содержит в своем составе гормонов и применяется только как вспомогательное лекарственное средство от поликистоза. Действие препарата направлено на поддержание функции яичников и стимуляцию выработки эстрогенов.

Овариамин показан женщинам климактерического возраста — он не только помогает бороться с кистами, но и сглаживает протекание менопаузы.

Цикловита

Витаминно-минеральный комплекс под названием “Цикловита” разработан с учетом особенностей женской физиологии.

В его состав входят 12 жизненно важных витаминов и 5 минералов. Эти органические соединения играют ключевую роль в регулировании функций репродуктивной системы.

Прием медикамента позволяет нормализовать менструальный цикл, уменьшить проявления предменструального синдрома, а также поддержать работу яичников в целом.

Утрожестан

Утрожестан – синтетический аналог природного гормона прогестерона. Препарат назначают женщинам, у которых отмечается нехватка собственных биологически активных веществ.

Медикамент может помочь только отрегулировать менструальный цикл путем полного отторжения эндометрия, но избавиться от синдрома поликистоза с его помощью нельзя.

Также читайте, эффективен ли Дюфастон при поликистозе.

Диане 35

Комбинированный препарат действует в двух направлениях:

  • нормализует гормональный фон;
  • служит профилактикой злокачественных новообразований молочной железы.

Диане 35 демонстрирует мощный антиандрогенный эффект. По окончании курса лечения у женщин увеличиваются шансы на естественное протекание овуляции и успешное зачатие.

Ярина

Ярина относится к монофазным низкодозированным контрацептивам.

В состав Ярины входит дроспиренон – это вещество по структуре и биологическим свойствам аналогично женскому гормону прогестерону.

Препарат назначают при дефиците женских половых гормонов, а также как поддерживающее средство в терапии поликистоза яичников.

Препарат Ярина Плюс обладает еще одним полезным свойством – снижает риск возникновения анемии.

Фолиевая кислота

По данным лабораторных исследований, фолиевая кислота (витамин В9) обладает потенциальной способностью излечивать овуляторное бесплодие, которое возникло вследствие поликистоза.

Достаточно принимать 400 мкг синтетического витамина В9 в сутки, чтобы повысить шансы на успешное зачатие.

От чего зависит эффективность лечения?

Эффективность того или иного препарата в лечении поликистоза зависит от многих факторов.

Прежде всего – это первопричина поликистоза, на которую предстоит воздействовать медикаменту.

Наибольшим фармакологическим эффектом в отношении патологии обладают препараты, подавляющие синтез андрогенов. Именно эта причина в большинстве случаев лежит в основе развития СПКЯ.

Фитодобавки и витаминизированные средства используются лишь для поддержания работы органов половой сферы и в корне повлиять на заболевание не способны.

В любом случае лучшим препаратом для пациентки станет тот, который будет подобран в соответствии с установленным диагнозом и позволит улучшить состояние женщины.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин о медикаментозном лечении поликистоза яичников:

В видео рассказывается о лечении поликистоза яичников:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/polikistoz-yaich/preparaty-pri-p.html

Как выбрать гормональные контрацептивы для лечения СПКЯ

Ярина помогает ли от поликистоза яичников

Гормональные контрацептивы обычно используются для лечения симптомов синдрома поликистозных яичников, таких как акне и нежелательные волосы на теле. Однако найти тот препарат, который подходит именно вам (комбинированный, содержащий эстроген и прогестин, или только прогестин), может быть сложно.

Как работают гормональные контрацептивы

Оральные контрацептивы не лечат синдром поликистозных яичников, а скорее помогают облегчить некоторые симптомы. Гормоны выполняют три основные функции при лечении СПКЯ:

Защищают матку, обеспечивая регулярную овуляцию. Отсутствие регулярной овуляции может увеличить накопление маточной ткани (так называемая гиперплазия эндометрия), которая может увеличить риск развития рака матки. Комбинированные противозачаточные средства с прогестином направлены на предотвращение гиперплазии.

Помогают снизить уровень мужских гормонов (андрогенов) в крови, особенно тестостерона. Таким образом, симптомы акне, андрогенной алопеции (облысение мужского типа) и гирсутизма (нежелательные волосы на теле и лице) могут быть смягчены.

Защищают от нежелательной беременности женщин, у которых овуляторные циклы трудно отслеживать.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Комбинированные гормональные контрацептивы содержат как эстроген, так и прогестин, и предназначены для лечения женщин, страдающих нерегулярными менструальными циклами и андрогенизмом в результате СПКЯ.

Существует несколько различных форм контрацептивов, каждая из которых имеет разные действия и комбинацию ингредиентов. Их можно классифицировать как:

  • Монофазный, в котором уровни гормонов остаются неизменными;
  • Двухфазный, в котором прогестин увеличивается в середине цикла;
  • Трехфазный, в котором три разных дозы прогестина и эстрогена изменяются примерно каждые семь дней.

Уровни эстрогена в противозачаточных таблетках

Оральные контрацептивы можно дополнительно классифицировать по количеству эстрогенов, содержащемуся в каждой таблетке. Композиции с низкой дозой содержат 20 мкг эстрогена наряду с прогестином. Регулярные контрацептивы содержат от 30 мкг до 35 мкг эстрогена, тогда как препараты с высокой дозой содержат 50 мкг.

Важно отметить, что даже самая низкая доза эстрогена эффективна для предотвращения беременности и имеет меньшую вероятность возникновения побочных эффектов, таких как:

  • вздутие живота,
  • увеличение веса,
  • перепады настроения.

Напротив, высокие дозы могут увеличить риск нерегулярных циклов, а не уменьшить его. С другой стороны, низкий или ультра низкий эстроген может быть связан с возникновением кровотечения.

Уровни прогестина в противозачаточных таблетках

Не менее важно определить, какой тип прогестина используется в комбинированной таблетке. Некоторые из них обладают высокой андрогенной активностью, которая может усугубить рост угревой сыпи или волос на лице, подрывая полезность этого препарата при лечении СПКЯ.

Комбинированные таблетки с низким содержанием андрогенов включают:

  • Микронор (норэтиндрон);
  • Орто Три Циклен (этинилэстрадиол/норгестимат).

Поскольку эти таблетки могут иметь другие побочные эффекты, важно поговорить с врачом о рисках и преимуществах перед тем, как сделать выбор.

В тех случаях, когда у женщины нарушен менструальный цикл, но ни один из андрогенных симптомов СПКЯ не проявляется, врач может предложить альтернативу – ОК с содержанием только прогестина.

Существует два основных типа, которые могут предотвратить беременность и гиперплазию матки, не влияя на уровни тестостерона. Это терапия с помощью перорального препарата Провера (медроксипрогестерона), который принимается в течение 12-14 дней каждый цикл.

Типы противозачаточных таблеток

Контрацептивные таблетки делятся на однокомпонентные (так называемые мини-таблетки) и двухкомпонентные таблетки, содержащие два синтетических гормона. Кроме того, среди двухкомпонентных агентов различают однофазные и многофазные препараты.

Двухкомпонентные таблетки

Они содержат два синтетических активных вещества, варианты которых встречаются в природе гормонов (эстроген и прогестоген) в организме.

Двухкомпонентные таблетки – одна из наиболее распространенных форм контрацепции – этот тип таблеток используется примерно 80% женщин, которые защищены гормональным методом.

Двухкомпонентные противозачаточные таблетки являются одной из наиболее эффективных мер, используемых для предотвращения нежелательной беременности – правильное использование таблеток обеспечивает почти 100% защиту от зачатия. Примерами таких таблеток являются, например, Ясмин, Зоэли, Микрогинон, Марвелон.

Кроме того, двухкомпонентные препараты подразделяются на:

  • однофазные – все таблетки, содержащиеся в упаковке, содержат одну ту же дозу активных ингредиентов. Одну таблетку следует принимать один раз в день в течение 21 дня с последующим недельным перерывом. Примеры однофазных таблеток включают: Ясмин, Марвелон, Джес, Ярина и Диане-35.
  • многофазный – два или три типа таблеток могут находиться в одной упаковке лекарственного средства. Таблетки отличаются друг от друга концентрацией активных ингредиентов, благодаря чему они имитируют гормональные колебания, которые происходят в организме женщины во время менструального цикла. При использовании этих типов таблеток очень важен порядок использования. Примеры многофазных таблеток включают: Клайра и Триквилар.

Однокомпонентные таблетки

Однокомпонентные таблетки, обычно называемые мини-таблетками, содержат только один активный ингредиент – синтетический эквивалент прогестагена. Этот тип контрацепции рекомендуется женщинам, которые нечувствительны к эстрогенам.

Эти препараты могут безопасно использоваться женщинами старше 35 лет, которые курят сигареты или кормят грудью. Таблетки принимаются в течение 28 дней без каких-либо перерывов между упаковками.

Примером однокомпонентных таблеток является Чарозетта.

Как выбрать противозачаточные таблетки

Выбор противозачаточных таблеток непрост и всегда должен основываться на индивидуальных характеристиках каждого пациента. Перед применением гормонального метода контрацепции всегда рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом, но даже лучший специалист не может предсказать, как женщина будет реагировать на синтетические гормоны.

Поэтому выбор таблеток очень часто основан на методе проб и ошибок. Врач назначает лекарство, но результат зависит только от самого пациента и возможных побочных реакций, после нескольких недель использования продукта он может заменить его другим.

Иногда необходимо сделать несколько попыток, прежде чем женщина найдет таблетки, которые не вызовут никаких побочных эффектов.

Помните – не существует таблеток, которые были бы хороши для всех женщин. Также нет хороших или плохих таблеток. Наши тела разные, так что каждая женщина может найти что-то для себя, выбор гормональных контрацептивов разнообразен.

Поэтому вы не должны принимать таблетки только потому, что их порекомендовала ваша подруга или сестра. Что хорошо для нее, может нанести вред вашему организму.

И наоборот: таблетки, после которых ваша подруга чувствовала себя плохо, могут быть для вас идеальными.

Прежде чем выбрать метод контрацепции, стоит задать несколько вопросов, которые помогут вам принять решение и найти правильные ОК. Ответьте на следующие вопросы:

Вы уже использовали гормональную контрацепцию?

Для женщин, которые в первый раз используют гормональную контрацепцию, специалисты обычно рекомендуют двухкомпонентные однофазные препараты с низким уровнем гормонов.

Такие таблетки не так эффективны, как те, которые содержат более высокую дозу гормонов.

С другой стороны, они позволяют организму привыкать к синтетическим гормонам, обычно не вызывая сильного дискомфорта, например, головную боль или удержание воды в организме.

Женщины, которые уже использовали контрацепцию, но имеют неприятные побочные эффекты, должны попросить врача сменить таблетки.

Непонятные выделения, боли в груди, низкое либидо, сухое влагалище и тазовая боль часто встречаются при приеме таблеток с низкой концентрацией гормонов.

Если после нескольких недель использования ОК у вас все еще возникают такие симптомы, ваш врач может назначить вам таблетки, содержащие более высокую дозу гормонов.

Побочные эффекты, такие как головные боли или удержание воды в организме, могут возникать из-за слишком высоких доз гормонов. В этом случае может быть целесообразным принимать таблетки с более низкой концентрацией.

У вас есть дерматологические проблемы?

Дерматологические проблемы, такие как акне, могут быть вызваны слишком большим количеством мужских половых гормонов в организме. Если на вашем лице, спине и бедрах растут волосы мужского типа, могут помочь противозачаточные таблетки, которые блокируют тестостерон. Примером таких таблеток является Марвелон.

У вас есть эндометриоз?

Эндометриоз – это заболевание, проявляющееся гипертрофией слизистой оболочки матки за пределами полости матки. Женщинам, у которых есть это заболевание, часто советуют использовать противозачаточные таблетки, такие как: Марвелон и Микрогинон.

У вас есть синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников является эндокринной болезнью, которая приводит к повышенному производству андрогенов (мужских половых гормонов) яичниками.

Слишком большое количество андрогенов в женском организме может проявляться менструальными расстройствами, бесплодием, чрезмерными волосами на теле и ожирением.

Если гинеколог диагностировал у вас это заболевание, целесообразно принимать оральную контрацепцию, например, таблетки Диане-35 или Ясмин.

У вас есть болезненные менструации или сильные симптомы предменструального синдрома?

Многие женщины, особенно те, кто не рожал, борются с болезненными менструациями, сильным кровотечением и серьезным предменструальным синдромом. В этом случае рекомендуется принимать таблетки, содержащие гормоны, которые могут облегчить эти болезни, такие как Марвелон, Ясмин, Клайра.

Вы страдаете от гирсутизма?

Гирсутизм, или чрезмерные волосы на теле и лице у женщин, вызван перепроизводством андрогенов (мужских половых гормонов).

Если у вас есть проблема с видимыми волосками на лице, животе, спине, гинеколог может посоветовать вам принимать противозачаточные таблетки, регулирующие действие андрогенов, например, Диане-35, Марвелон или Ясмин. Они также могут быть назначены для лечения облысения мужского типа.

Вы курите сигареты?

Использование двухкомпонентных противозачаточных таблеток может привести к повышенному риску тромбоза. Вероятность этого заболевания увеличивается у женщин, курящих сигареты. Поэтому пациенткам, принимающим гормональную контрацепцию, особенно рекомендуется избегать курения.

Однако, если вы не можете или не хотите избавиться от зависимости, вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестерон. Они считаются гораздо более безопасными для женщин, подвергшихся тромбозу.

Это могут быть таблетки, содержащие только прогестерон, например, Церазетт и Норидей.

Вы кормите грудью?

Женщины, кормящие грудью, не должны принимать бинарные противозачаточные таблетки, потому что синтетический эстроген, содержащийся в них, может проникать в грудное молоко и отрицательно влиять на здоровье ребенка. Поэтому кормящим матерям следует принимать таблетки, содержащие только прогестерон, например, Церазетт и Норидей.

Правила приема гормональных контрацептивов

Прием гормональной контрацепции требует высокой точности и тщательности. Пропуск таблеток, особенно во время овуляции, может привести к нежелательной беременности. Это относится, в частности, к таблеткам прогестерона, в которых опоздание приема более чем на 3 часа может снизить эффективность их контрацепции (в случае двухкомпонентных таблеток это время составляет около 12 часов).

Если вы принимаете какие-либо лекарства на постоянной основе (включая лекарственные травы и без рецепта), сообщите об этом своему врачу. Некоторые лекарства и травы могут снизить эффективность гормональной контрацепции. Ваш врач поможет вам выбрать метод, который не будет мешать вашему лечению.

Возраст также влияет на выбор КОК. Молодым пациентам рекомендуется принимать таблетки с небольшим содержанием гормонов.

Такие таблетки также рекомендуются женщинам, которые вступают в менопаузу (но только если у них нормальное свертывание крови и уровень сахара).

Эти таблетки могут помочь уменьшить симптомы, такие как перепады настроения и приливы (женщины, которые подвергаются менопаузе, должны использовать контрацепцию – беременность возможна даже через 2 года после исчезновения менструаций).

Противопоказания

Принятие ОК для лечения СПКЯ может быть рискованным в сочетании с некоторыми другими условиями или факторами образа жизни. Возможно, вам не стоит принимать оральные контрацептивы, если у вас присутствует одно из следующих условий:

  • у вас диабет;
  • вы курильщик старше 35 лет;
  • у вас гипертония (высокое кровяное давление);
  • у вас была серьезная операция, после которой была длительная иммобилизация;
  • у вас есть болезнь сердца.

Управление поликистозом яичников может быть сложным делом, особенно потому, что оно связано с рядом других симптомов, включая ожирение и высокий уровень глюкозы.

Может потребоваться время, чтобы найти подходящие гормональные контрацептивы, но, если вы не будете забрасывать лечение и будете откровенны со своим лечащим врачом, вы с большей вероятностью найдете подходящую для вас терапию.

Источник: https://polikistoz-ya.ru/gormonalnye-kontratseptivy/

Препараты при поликистозе яичников: описание наиболее эффективных средств и отзывы женщин о медикаментозном лечении СПКЯ

Ярина помогает ли от поликистоза яичников
Поликистоз яичника – гинекологическая патология гормональной природы, которая негативно сказывается на репродуктивной функции женщины.

Помимо бесплодия, заболевание может стать предпосылкой развития злокачественных новообразований и сказаться на здоровье пациентки в целом.

При условии правильно подобранного и своевременного лечения поликистоза яичников патология имеет благоприятный прогноз.

В этой статье мы поговорим о том, какие препараты наиболее эффективны при данной патологии.

Почему возникает поликистоз яичников и как его распознать

Точная причина возникновения синдрома поликистозных яичников у женщин неизвестна, поэтому и однозначная тактика лечения не предложена. Выдвигаются различные теории, на основании которых разрабатывается схема терапии:

  • Сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы и нарушение синтеза гормонов гипоталамуса. Такое состояние может быть результатом генетических изменений или же возникать в течение жизни на фоне некоторых повреждающих факторов (перенесенные инфекционные заболевания, стресс, аутоиммунная патология и т. п.);
  • Резистентность к инсулину. При этом сложная цепочка биохимических превращений приводит к гормональным перестройкам. Увеличивается выработка инсулина, повышается уровень лютеинизирующего гормона и андрогенов, падает содержание эстрогенов;
  • Патология яичников. По этой теории избыточный синтез андрогенов и гормональный дисбаланс вызваны нарушением выработки цитохрома P450c17.

На заметку

По мнению многих ученых, при СПКЯ на фоне избыточной массы тела основную роль в развитии заболевания играет инсулинорезистентность. Поликистоз при нормальном весе чаще развивается в результате генетического сбоя.

В диагностике СПКЯ, согласно критериям Европейского общества репродукции и эмбриологии человека и Американского общества репродуктивной медицины (ESHRE/ASRM), выделяют три ключевых симптома:

  • Гирсутизм (избыточное оволосение) и/или гиперандрогенемия (высокий уровень андрогенов в крови) у женщин;

Одним из главных признаков поликистоза яичников является чрезмерное оволосение тела по мужскому типу.

  • Ановуляция – состояние, при котором в яичниках не созревает доминантный фолликул. Ведет к бесплодию;
  • Эхопризнаки поликистоза яичников: по результатам УЗИ определяется более 10 фолликулов величиной до 8 мм, а также увеличение объема яичников и утолщение их капсулы.

Склерополикистоз яичников впервые выявляется у девочек-подростков или у молодых женщин (обычно до 30 лет). Случается, что женщине удается спонтанно забеременеть и родить ребенка, но чаще СПКЯ ведет к хронической ановуляции и бесплодию. С этой проблемой и обращаются к врачу.

Важно помнить: чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще справиться с проблемой и снизить риск развития осложнений. С возрастом теряется чувствительность яичников к назначаемым препаратам, и добиться восстановления гормонального баланса довольно сложно.

Нужно ли лечить патологию?

СПКЯ – это хроническая патология, и избавиться от нее раз и навсегда не получится. Можно лишь добиться стабилизации менструального цикла и запустить овуляцию.

Месячные будут приходить регулярно и в срок, без длительных задержек, фолликулы будут созревать в яичниках, и станет возможным зачатие ребенка. Развитие болезни замедлится, но не прекратится полностью.

Со временем СПКЯ вернется, и важно, чтобы женщина успела не только пролечиться и восстановить цикл, но и реализовать свою репродуктивную функцию.

Синдром поликистозных яичников грозит не только нарушением цикла и бесплодием. Длительное течение болезни связано с высоким риском сопутствующей патологии. Это могут быть такие заболевания:

  • Гиперпластический процесс эндометрия, ведущий к маточным кровотечениям и являющийся еще одной причиной бесплодия;
  • Сахарный диабет 2-го типа, возникающий на фоне инсулинорезистентности;
  • Гипертоническая болезнь и другие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Поликистоз яичников может привести к гипертонии и другим заболеваниям, связанным с работой сердца.

Отказ от лечения грозит не только прогрессированием менструальной дисфункции, но и общим ухудшением состояния здоровья. Риск развития негативных последствий увеличивается с возрастом.

Чем опасен поликистоз?

Если диагностирован поликистоз и вместе с этим повышенный уровень инсулина в крови, можно говорить о сочетании поликистоза и сахарного диабета второго типа.

Опасен поликистоз и следующими последствиями:

  • раннее развитие гипертонической болезни;
  • ранее развитие атеросклероза;
  • гиперплазия эндометрия, которая в некоторых случаях может спровоцировать злокачественное образование – аденокарциному.
  • Поликистоз напрямую связан с бесплодием, так как овуляция без лечения заболевания практически невозможна.

    Как долго нужно лечить СПКЯ

    Цель терапии при поликистозе яичников – восстановить менструальный цикл и помочь женщине зачать ребенка. Лечение проходит в несколько этапов:

    • Нормализация веса;
    • Восстановление менструального цикла;
    • Стимуляция овуляции.

    Длительность первого этапа вариабельна и зависит от исходного веса и имеющихся метаболических нарушений. Обычно достаточно уменьшить массу тела на 5-10%, чтобы добиться стабильного менструального цикла.

    Зачастую на этом этапе овуляция запускается самостоятельно, и дальнейшее лечение не проводится. Это не значит, что поликистоз удалось вылечить.

    Болезнь остается и при определенных условиях может снова дать о себе знать.

    Первым этапом в борьбе с поликистозом яичников должна стать нормализация веса пациентки.

    Медикаментозная терапия может назначаться после стабилизации веса или одновременно с этим этапом лечения. Применяются гормональные средства, восстанавливающие овуляцию. Месячные на фоне лечения должны стать регулярными. Возможен запуск спонтанной овуляции и зачатие ребенка.

    Важно знать

    Нельзя откладывать планирование беременности на долгое время. Стоит задуматься о зачатии ребенка сразу после восстановления овуляции. Эффект от проведенного лечения сохраняется в течение года, после чего вероятность наступления беременности снижается.

    Если выбранная схема терапии не позволяет добиться регулярных менструаций и стабильной овуляции, проводится медикаментозное ускорение роста фолликулов. Применяются гормональные препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки.

    При успешном зачатии ребенка терапия на этом завершается. При отсутствии эффекта показана операция. Возможно проведение экстракорпорального оплодотворения.

    После стимуляции овуляции проводится забор фолликулов, и зачатие осуществляется в пробирке с дальнейшей подсадкой эмбрионов в полость матки.

    Если после лечения женщина все же не сможет самостоятельно забеременеть, то ей будет предложено экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

    Длительность лечения синдрома поликистозных яичников зависит от многих факторов. В среднем от момента начала терапии до зачатия ребенка проходит от 1 до 3 лет. Вылечить СПКЯ полностью и навсегда нельзя, но можно добиться стабильной ремиссии и существенного улучшения репродуктивного здоровья женщины.

    Полезно также почитать: Беременность при наличии эндометриоидной кисты яичника

    Консервативная терапия заболевания

    Консервативное лечение проходит в два этапа:

    • Нормализация веса: диета, физические упражнения, медикаментозные средства для снижения массы тела;
    • Коррекция гормональных нарушений и стабилизация менструального цикла.

    Нормализация веса

    Даже при адекватной терапии не следует надеяться на то, что болезнь быстро пройдет.

    Долгое лечение поликистоза яичников во многом связано с тем, что для благополучного зачатия ребенка необходимо добиться стабилизации менструального цикла.

    Это практически невозможно при сохранных метаболических нарушениях, ведущих к прогрессирующему набору веса. Разорвать патологическую цепочку, провоцирующую развитие болезни, помогают следующие методы:

    • Диета. В основе рациона женщины, страдающей поликистозом яичников, должны быть продукты с низким углеводным индексом. Такие продукты медленно проходят через пищеварительный тракт и не провоцируют перенасыщение крови глюкозой. Эффект заметен спустя 1-2 месяца. Как правило, при снижении веса на 5-10 % восстанавливается цикл, месячные становятся стабильными и запускается овуляция;
    • Физические нагрузки. При СПКЯ пойдут на пользу силовые тренировки и занятия в тренажерном зале, но только при отсутствии противопоказаний. На фоне сопутствующей патологии сердца и сосудов можно заниматься гимнастикой, йогой и пилатесом в специальных терапевтических группах. Разрешены плавание, спокойный бег, ходьба;

    Физические нагрузки способствуют снижению массы тела, тем самым увеличивая шансы женщины победить поликистоз.

    • Медикаментозная коррекция. Назначаются гипогликемические средства, способствующие снижению уровня сахара в крови и нормализации веса. Они же влияют на гормональный фон и ведут к запуску овуляции. Для этого применяется Метформин и его аналоги (Сиофор, Глюкофаж). Данные препараты снижают поглощение глюкозы кишечником и ее производство в печени, а также повышают чувствительность клеток к инсулину. Вес женщины стабилизируется, снижается риск развития осложнений.

    На заметку

    Проведенные исследования показали, что применение Метформина снижает уровень андрогенов в крови, устраняет проявления гирсутизма, позволяет восстановить менструальный цикл и запустить овуляцию. Однако другие исследования дали понять, что диета в сочетании с физической нагрузкой приводит к схожему эффекту и далеко не всегда есть необходимость применения гипогликемических препаратов.

    Гипогликемические препараты, снижающие уровень сахара в крови и нормализующие вес.

    Коррекция гормональных нарушений

    Лечить склерокистоз яичников можно такими гормональными препаратами:

    Источник: https://gidroz.ru/matka/vitaminy-pri-polikistoze-yaichnikov.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.