Лазеротерапия при воспалении тройничного нерва

Содержание

Тройничный нерв

Лазеротерапия при воспалении тройничного нерва

Финлепсин и обезболивающие препараты могут уменьшить боль, но не влияют на причину невралгии тройничного нерва.

 Избежать пожизненного приема Финлепсина и обезболивающих можно, если устранить сам источник боли, который раздражает нерв и вызывает болевые импульсы.

Именно так и будет построено лечение в нашей клинике. Мы обследуем Вас, найдем причину невралгии и сделаем все, чтобы помочь Вам.

Выход пломбировочногоматериала за верхушку зубавызывал жестокие боли вовторой ветви тройничногонерва у мужчины. Вид сбоку:

  • Слева – норма
  • Справа – запломбирован канал

зуба, кружком обведенсвободный фрагментпломбировочного материала,конфликтующий с тройничнымнервом.Невралгия появилась черезнесколько месяцев послевизита к стоматологу.

Стреляющая боль во всехтрех ветвях быласледствием плохогокровообращения в мозговыхотделах тройничного нервау пожилой женщины.Кружком обведен участокмозга, пострадавший отзакупорки одного из сосудовголовного мозга.Проверить сосуды головыи шеиНевралгия тройничного нервабыла у молодой женщины из-задавления одной из мозговыхартерий на корешок тройничногонерва.На МР-томограмме виднопересечение тройничногонерва (идет вертикально)с артерией (идетгоризонтально). Артерияоказывала давление натройничный нерв в месте еговыхода из ствола мозга.

Избежать пожизненного приема Финлепсина и обезболивающих можно, если устранить сам источник боли, который раздражает нерв и вызывает болевые импульсы. Именно так и будет построено лечение в нашей клинике. Мы обследуем Вас, найдем причину невралгии и сделаем все, чтобы помочь Вам.

Какие источники раздражения тройничного нерва мы обнаруживаем чаще всего:

Симптомы невралгии и воспаления тройничного нерва

Мы постараемся снять боли как можно быстрее. При этом обязательно ведется поиск источника раздражения нерва и его лечение.

Симптомы при повреждении мозговых центров тройничного нерва (один или несколько из перечисленных):

  • Внезапные приступы боли в лице, стреляющие, бьющие током;
  • Приступы провоцируются движением, жеванием, дуновением ветра, прикосновением к лицу, слизистой оболочке рта;
  • Боли могут проявляться в верхней, средней или нижней части лица (в зависимости от того, какая ветвь тройничного нерва поражена), как правило, с одной стороны;
  • Чувствительность кожи лица может быть снижена или повышена.

Симптомы при повреждении лицевых ветвей тройничного нерва (один или несколько из перечисленных):

  • Монотонная (не приступообразная) боль в верхней, средней или нижней части лица;
  • Возможно повышение чувствительности или онемение губы, челюсти, крыла носа, щеки, лба, века; при этом болей может и не быть;
  • Если повреждение тройничного нерва связано с зубом, симптомы могут усиливаться при сжатии челюстей, жевании.

Невралгия лицевого нерва

Подробно про лечение лицевого нерва

Лицевой нерв, в отличие от тройничного, болевые импульсы не передает, и болеть не может. Диагноз «невралгия лицевого нерва» обычно устанавливается ошибочно вместо диагноза «невралгия тройничного нерва». Лицевой нерв передает команды от мозга к мышцам лица, и симптомы его страдания – полный или частичный паралич мышц лица (парез лицевого нерва).

Мы обследуем Вас и сделаем все, чтобы Вам помочь, если Вам был установлен диагноз «Невралгия лицевого нерва» и при любой другой проблеме с лицевым нервом.

Миофасциальный болевой синдром лица и височно-нижнечелюстной сустав

Очень часто мышечная боль лица ошибочно трактуется как невралгия тройничного нерва. В таких случаях прием Финлепсина (Карбамазепина) и обычное лечение по поводу невралгии тройничного нерва не помогает. Эта боль связана не с нервом, а с постоянным чрезмерным напряжением мышц лица и некоторых мышц шеи. Такую боль называют «Миофасциальный болевой синдром лица».

Возможные причины:

  • Нарушение прикуса и неправильное смыкание зубов;
  • Непроизвольное напряжение мышц при нервном истощении и депрессии (боль может быть очень сильной);
  • Перенесенная травма височно-нижнечелюстного сустава (удар в челюсть), перенесенный перелом челюсти.

Разрыв или смещение суставного диска височно-нижнечелюстного сустава может имитировать невралгию тройничного нерва

Мышечные боли лица хорошо и быстро подаются лечению.

В крайнем случае, можно использовать безотказное средство при болезненном мышечном напряжении – Ботокс.

Мы вводим Ботокс с помощью шприца с микроиглой непосредственно в болезненную мышцу, а через 2-3 дня мышца утрачивает тонус и прекращает вызывать боль.

Эффект сохраняется до 6 месяцев; этого времени обычно достаточно для устранения причины мышечной боли в лице.

Невралгия языкоглоточного нерва

При невралгии языкоглоточного нерва боли имеют тот же характер, что и при невралгии тройничного нерва, но отличает их локализация. Наиболее характерно появление болей в области корня языка, глотки, слухового прохода, шее. Там же располагаются и курковые зоны, прикосновение к которым вызывает приступ.

Невралгия языкоглоточного нерва может быть вызвана заболеваниями уха, горла и носа, сдавлением нерва мышцами под основанием черепа. После уточнения места и причины сдавления (раздражения) языкоглоточного нерва, невралгия успешно поддается лечению.

Боль в вегетативных узлах лица (ганглионит)

Жгучая боль в области лица, челюсти, крыла носа или уха – симптом раздражения вегетативных узлов лица: крылонебного, носоресничного (цилиарного), ушного, подчелюстных. Частые причины: поражение вирусами, кисты пазух носа и зубов, перенесенная травма лица. Ганглионит стихает после обнаружения и лечения причины раздражения пострадавшего нервного узла.

Обследование и лечение в клинике «Эхинацея»

Финлепсин, Тегретол, Карбамазепин могут уменьшить боль, но не излечивают невралгию. Поэтому мы выясним, где и почему появляется боль, а на основании полученных данных проведем необходимое лечение.

 Бывает достаточно провести курс противовирусного  лечения или улучшить работу сосудов мозга, пролечить воспаление в пазухах носа или восстановить нормальный сон – и боль начинает стихать.

В некоторых случаях хорошо помогают блокады ветвей тройничного нерва.

Обязательно берите с собой на прием результаты ранее выполненных исследований, мы тщательно изучим их, при необходимости выполним недостающие исследования. Что может понадобиться из диагностики:

  1. МР-томография головного мозга, тканей лица и/или шеи. На МР-томограммах хорошо видны мозговые центры тройничного нерва и его область выхода (корешок), кровеносные сосуды, околоносовые пазухи.
  2. Рентгеновская компьютерная томография челюстей и лица. На компьютерных томограммах видны в деталях кости, челюсти и зубы, пазухи носа. РКТ помогает в диагностике нарушений структуры костных каналов ветвей тройничного нерва.
  3. Панорамный снимок верхней и нижней челюстей (ортопантомограмма) или прицельные рентгеновские снимки зубов.Такие рентгенограммы позволяют судить о причинах повреждения челюстных ветвей нерва. Видны кисты корней зубов, выход пломбировочного материала за верхушку зуба, переломы корней зубов.
  4. Анализы крови на наличие вирусного воспаления тройничного нерва. Подозрение на присутствие вируса и слабый иммунитет, как причину его активности, нетрудно проверить с помощью анализа крови.
  5.  Электромиография – метод исследования проведения импульсов по нервам. Электромиография тройничного нерва помогает установить наличие/отсутствие и уровень нарушения проведения импульсов по нерву (кора мозга, ствол мозга или ветви нерва).

Киста пазухи вызывала боль во второй ветви тройничного нерва (компьютерная томограмма). 1 – нормальная гайморова пазуха. 2 – киста гайморовой пазухи.

Вам потребуется осмотр неврологом.

Источник: https://ehinaceya.ru/nevrologiya/trojnichnyj-nerv-vospalenie-lechenie-nevralgiya-trojnichnogo-nerva-lechenie/

Невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение (физиотерапия)

Лазеротерапия при воспалении тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва – патология, при которой вследствие раздражения тройничного нерва появляются приступы интенсивной боли в зоне его иннервации. Чаще болеют женщины. Наиболее распространенная среди всех невралгий. Лечением этого заболевания занимаются неврологи. Однако с данной проблемой часто сталкиваются стоматологи, иногда даже по ошибке удаляют здоровые зубы.

Причины заболевания

Причину болезни удается выяснить не всегда, перечислим основные состояния, при которых возникает невралгия тройничного нерва:

  • сдавление нервного корешка расширенным или удлиненным сосудом;
  • опухоль головного мозга;
  • перенесенная герпетическая инфекция;
  • рассеянный склероз;
  • синуиты;
  • воспаление височно-нижнечелюстного сустава;
  • травмы головы;
  • системные заболевания соединительной ткани, васкулиты;
  • стоматологические заболевания.

Также заболевание связывают с процессами старения, так как невралгией страдают лица преимущественно среднего и пожилого возраста.

Клинические проявления

Болевые ощущения возникают в зоне иннервации одной из ветвей тройничного нерва.

Больные предъявляют жалобы на острую стреляющую боль в области верхней или нижней челюсти, скул, реже в области лба, глазных яблок, может отдавать в зубы, шею, затылок. Характерно одностороннее поражение, боль никогда не распространяется на противоположную сторону.

Приступы кратковременные, их продолжительность от нескольких секунд до нескольких минут, в течение суток повторяются много раз. Боль может возникать внезапно или провоцироваться разговором, жеванием, прикосновением к лицу, чисткой зубов, встряхиванием головы. Приступы боли настолько выражены, что больные вздрагивают от ее появления, боятся пошевелиться, дотронуться до лица.

При этом чувствительность не нарушена.

Однако могут появляться вегетативные симптомы, а именно слезотечение, покраснение лица на стороне поражения, спазмы мимических мышц, потливость. После приступа отмечается болезненность в точках выхода нерва. При снижении чувствительности, онемении части лица необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку эти симптомы указывают на органическую патологию в основе невралгии.

При хроническом прогрессирующем течении обострения наблюдаются в холодное время года, приступы становятся более частыми и интенсивными.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании типичной клинической картины, истории заболевания, объективного обследования специалистом. Обязательным является осмотр невролога, который и занимается дифференциальной диагностикой и лечением невралгии тройничного нерва. При подозрении на органическую причину невралгии проводится дообследование, назначаются компьютерная томография, МРТ.

Лечение

Для лечения невралгии тройничного нерва назначаются противоэпилептические препараты (карбамазепин, дифенин, клоназепам, баклофен) в комбинации с анальгетиками и антидепрессантами.

Обычно назначается курсовое лечение, но следует учитывать возможные побочные эффекты (нарушение зрения, сонливость, головокружение, тошнота).

Местно назначаются препараты стручкового перца с раздражающей и отвлекающей целью.

Хирургические методы лечения применяются при неэффективности медикаментозного. Могут проводиться местные блокады. При длительном рецидивирующем течении и невозможности устранить причину выполняется химическая, механическая, термическая деструкция тройничного узла или пересечение ветвей тройничного нерва.

Физиотерапия назначается с целью уменьшения боли, улучшения местного кровообращения и метаболизма, функций нервно-мышечного волокна и регенераторных процессов.

Методы, уменьшающие болевой синдром:

Методы, способствующие расширению сосудов:

Методы, улучшающие регенерацию тканей:

  • ультразвуковая терапия;
  • инфракрасная лазеротерапия.

Методы, нормализующие функцию нервно-мышечных волокон:

  • миоэлектростимуляция;
  • биорегулируемая электростимуляция.

Больным с невралгией тройничного нерва с редкими приступами рекомендуется оздоровление на курортах Сочи, Светлогорска, Пятигорска, Бердянска, Канн, Крыма.

Противопоказано данное лечение при острых заболеваниях тройничного нерва, его травматическом повреждении в остром периоде, общих противопоказаниях к санаторному лечению.

Заключение

Несмотря на выраженность болевых ощущений, данное заболевание не угрожает жизни пациента и успешно лечится. Необходимо вовремя обратиться к специалисту, который выяснит причину болезни и назначит адекватное лечение.

ТВЦ, программа «Доктор И» на тему «Невралгия лицевого нерва»:

ТВЦ, программа «Врачи» на тему «Невралгия тройничного нерва»:

Источник: https://physiatrics.ru/10003462-nevralgiya-trojnichnogo-nerva-simptomy-i-lechenie-fizioterapiya/

Невралгия: как снять острую боль?

Лазеротерапия при воспалении тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва характеризуется острой болью в области лица и головы. Вылечить ее полностью трудно, но посредством народных и лекарственных средств удается купировать неприятные симптомы.

Медицинская справка

Тройничный нерв является главным нервом в области лица, который отвечает за чувствительность кожи. Именно он чаще всего становится причиной неприятных и даже болезненных ощущений.

В случае его раздражения и воспаления, развивается невралгия. Игнорирование симптомов заболевания может привести к серьезным осложнениям.

При этом нет необходимости ложится в больницу, ведь лечение в домашнихусловиях приносит положительные результаты.

Причины возникновения

Невралгия может быть истинной, когда воспаление является самостоятельной болезнью и быть следствием защемления нервов или нарушения кровообращения, и вторичной.

Первый вариант встречается чаще всего, а отличить его от других болезней достаточно просто. Вторичная невралгия выступает в роли симптома другого недуга. Точные причины патологического процесса неизвестны.

Однако его развитию способствуют:

  • патологии ЦНС (рассеянный склероз, опухоли мозга, энцефалопатия, гипоксия и пр.);
  • вирусные поражения (полиомиелит, герпетическая инфекция);
  • одонтогенные причины (травмы челюсти, флюс, нестандартная реакция на анестезию);
  • компрессия тройничного нерва как следствие новообразований, аневризмы или атеросклероза.

Риск развития воспаления возрастает на фоне частых стрессов, нарушения обмена веществ и авитаминоза. Хроническая усталость также может выступать в роли пускового механизма. Аутоиммунные патологии и аллергия существенно увеличивают вероятность возникновения недуга.

Впервые невралгия тройничного нерва, как правило, диагностируется у людей старше 50 лет.

Частота заболеваемости среди женщин составляет 5 единиц на 100 000 населения, а среди мужчин — 2,7 на 100 000 человек. В 70% случаев патология возникает справа, в 28% — слева, а на оставшиеся 2% приходится двустороннее поражение.

Клиническая картина

Главный признак невралгии тройничного нерва — внезапная и сильная боль в лице. Она может быть пронизывающей или колющей, распространяться на нижнюю/верхнюю челюсть, щеку, глаз или лоб. Каждый приступ продолжается от нескольких секунд до 2 минут.

При этом человек ощущает покалывание или онемение на лице перед приступом и легкое чувство ломоты, жжения непосредственно во время него.

Болевые спазмы происходят на регулярной основе в течение нескольких дней, недель или месяцев. Иногда приступы случаются до сотни раз в сутки. В перерывах между ними многие отмечают изменение характера боли на более тупую. Очередной приступ могут спровоцировать некоторые действия или движения:

  • разговор;
  • смех;
  • бритье;
  • глотание;
  • жевание;
  • чистка зубов;
  • прохладный ветер.

Для купирования болевого синдрома используются медикаментозные препараты, массаж и гимнастика лица. В качестве дополнения применяются рецепты народной медицины.

Когда консервативная терапия оказывается неэффективна, прибегают к помощи хирургического вмешательства. Данная патология находится в компетенции врача-невролога.

При отсутствии этого специалиста следует обратиться к врачу общей практики, терапевту.

Купирование приступа острой боли

При лечении невралгии в первую очередь необходимо ликвидировать причину ее возникновения. Однако пока больной проходит обследование организма, ждет результатов и заключения специалиста, может пройти несколько дней. Болезненный дискомфорт при этом существенно снижает качество его жизни.

Чтобы купировать очередной острый приступ, следует использовать анальгетики местного применения. Например, анестезиновую или лидокаиновую мазь. На место ощущения боли (щеки, губы, жевательные мышцы или веки) необходимо нанести препарат втирающими движениями. Если дискомфорт локализуется на деснах, их следует предварительно подсушить и только после использовать мазь.

Обезболивающий эффект обычно длится 15-30 минут, а прибегать к такому методу можно до 3-10 раз в сутки. Однако после улучшения состояния необходимо обязательно посетить врача.

Достаточно радикальным методом устранения острой боли признается голодание.

Оно может продолжаться от нескольких недель до месяца. В это время можно употреблять в пищу только легки овощи, приготовленные из них соки. При голодании тройничный нерв постепенно восстанавливается, а воспаление проходит.

Использование лекарственных препаратов

Терапия патологии подразумевает использование медикаментов из нескольких лекарственных групп. Они преследуют несколько целей: купирование воспаления и боли, повышение активности иммунной системы. Из всего многообразия лекарственных средств лучший терапевтический эффект оказывают приведенные в таблице медикаменты.

Группа препаратов Популярные лекарства Оказываемый лечебный эффект
Противосудорожные таблетки или антиконвульсанты Карбамазепин, Финлепсин Тонизируют мышцы, улучшают проводимость нервных импульсов. Единственным недостатком выступает большое количество побочных эффектов.
Анальгетики или обезболивающие Тримекаин, Промедол Используются для снятия болевого синдрома. В особо серьезных случаях подключают наркотические препараты.
Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС Мовалис, Нимесил Медикаменты убирают воспаления, восстанавливая работу поврежденного нерва.
Седативные средства и антидепрессанты Амитриптилин, настойка валерианы Назначаются для снятия тревожности, улучшения психоэмоционального фона больного.
Витаминные комплексы преимущественно витамины группы В (Нейробион, Мильгамма) Отвечают за повышение иммунитета. Обычно назначаются в форме уколов.

В зависимости от проявлений патологии врач может дополнить перечень лекарств. Самостоятельное лечение исключено. Однако его можно дополнять средствами народной медицины.

Карбамазепин и невралгия тройничного нерва

Несколько столетий пациенты с невралгией тройничного нерва были настоящими заложниками заболевания. Эффективные методики его устранения отсутствовали.

Только в конце прошлого столетия был синтезирован Карбамазепин, с которого началась помощь реально страдающим больным. Препарат относится к группе антиконвульсантов.

Позже оказалось, что и другие ее представители хорошо справляются с проявлениями недуга.

Терапию обычно начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая их для достижения стойкого лечебного эффекта. Принимаютлекарство около месяца, затем вновь снижают дозировку. Если приступы возвращаются, терапию продолжают по старой схеме. Однако в 50% случаев пациентам удается справиться с болезнью и полностью прекратить использование Карбамазепина.

Единственным его недостатком считается множество побочных эффектов. Речь идет о тошноте и сердечных болях, постоянном чувстве усталости, трудностях с координацией, изменениях ферментов печени. Подобные реакции встречаются преимущественно у пожилых людей.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапию часто используют при лечении различных заболеваний. Например, при межреберной или грудной невралгии. Эффективна она и в случае воспаления тройничного нерва. Большинство методик применяют в условиях стационара:

  • электрофорез;
  • диадинометрия;
  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • мимические упражнения.

Последний способ особенно эффективен при беременности. Он подразумевает выполнение специальных упражнений, которые задействуют мышцы на лице. При желании заниматься можно в домашних условиях.

Еще одним вариантом физиотерапии является лечение на Алмаг-01. Это специальный аппарат, терапия с которым осуществляется с использованием медикаментов. Он положительно воздействует не только на тройничный, но и седалищный нерв. Помогает снять отечность и воспаления, улучшить общее состояние пациента.

Алмаг-01 — это полностью безопасное устройство. В ходе терапии его катушки размещают на лице больного, за счет этого достигается лечебный эффект. Всего несколько регулярных процедур позволяют купировать воспалительный процесс.

Массаж и гимнастика лица

Гимнастика лица при невралгии позволяет облегчить болевой синдром и уменьшить компрессию веток тройничного нерва. Также комплекс упражнений способствует улучшению микроциркуляции крови, повышению проводимости нервных импульсов по клеточным структурам. Выполнять их лучше перед зеркалом для контроля самого процесса. Стандартный комплекс включает в себя:

  • повороты головы;
  • закрытие и открытие глаз;
  • втягивание щек;
  • сведение губ в трубочку;
  • поднятие и опускание бровей.

Делать массаж лица допустимо только в периоды ремиссии. Мануальное воздействие на структуры лица, шеи и головы способствует активизации лимфо- и кровотока. Правильное выполнение процедуры помогает продлить ремиссию.

Она подразумевает приемы поглаживания, вибрации и растирания. Однако прямое воздействие на триггерные зоны исключается. Процедуру рекомендуется доверить опытному специалисту во избежание очередного приступа боли.

Помощь народной медицины

Травы всегда благотворно влияют на организм, хорошо снимают боль и продлевают время ремиссии. Например, всем известный ромашковый чай можно принимать ежедневно и длительными курсами. Для его приготовления соцветия заливают кипятком. Теплый настой необходимо держать во рту не менее 20 минут.

Использование пихтового масла при воспалении тройничного нерва считается действенным методом лечения. Ватные диски следует смачивать в жидкости, а после медленными движениями втирать ее в лицо. Процедуру можно повторять до 6 раз в сутки. Однако важно не переусердствовать. Движения должны быть мягкими и медленными. В противном случае можно получить ожог.

Еще одним вариантом лечения является использование компрессов на основе корня хрена. Его необходимо измельчить на крупной терке, полученную массу выложить на марлевую салфетку. Получившееся средство прикладывают к пораженной стороне лица.

При стабильно возвращающихся болевых синдромах прогревать тройничный нерв запрещено.

Любая подобная процедура может спровоцировать размножение патогенных организмов.

Используемые компрессы и примочки не должны повышать местную температуру. Несмотря на это, народная медицина часто советует прогревания с солью или крупой.

Они могут помочь только в случае переохлаждения нерва и при отсутствии болевых приступов.

Другие методы воздействия

Вылечить невралгию и снять острую боль можно посредством акупунктуры. Эта методика подразумевает использование специальных иголок, с помощью которых специалист прокалывает или надавливает на определенные участки.

Их закрепляют на левой или правой половине лица с учетом локализации болевого синдрома. Акупунктура нормализует работу всех органов, возвращая их функциональность. Оказывает выраженный обезболивающий эффект, устраняет воспаления.

У этого метода практически отсутствую противопоказания, а прибегать к его помощи можно даже во время беременности.

Еще одним методом терапевтического воздействия при невралгии выступает гирудотерапия. Самостоятельно пытаться реализовать этот вариант лечения не стоит. Главной особенностью гирудотерапии считается использование пиявок.

Их точечные укусы активизируют иммунную систему, укрепляя ее. Также они оказывают выраженный обезболивающий эффект, улучшают кровообращение во всех отделах организма и очищают сосуды.

Однако этот метод лечения нельзя использовать людям, больным раком, малокровием или гипотонией.

Необходимость хирургического вмешательства

Приблизительно в 30% случаев вылечить невралгию медикаментозно не удается. Существует несколько вариантов хирургического вмешательства. Только врач может выбрать оптимальный способ для каждого пациента.

В амбулаторных условиях проводятся чрескожные операции с применением местного обезболивания. Они рекомендуются пациентам на начальном этапе патологического процесса.

В ходе процедуры специалист посредством радиоволн разрушает тройничный нерв. Также могут применяться химические вещества, подаваемые через катетер. Через сколько именно исчезнут боли, сказать трудно.

Иногда может пройти несколько недель или даже месяцев.

Наиболее эффективным и одновременно безопасным методом признается радиочастотная деструкция корешка тройничного нерва. Размер области разрушения нерва и время воздействия контролируются. Это и есть главное преимущество данной методики. Все манипуляции осуществляются с применением местной анестезии. Поэтому восстановительный период достаточно короткий и редко проявляется осложнениями.

Жизнь с невралгией

Своевременное обращение к специалистам при появлении начальных симптомов невралгии тройничного нерва в 75% случаев обеспечивает выздоровление. При отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму, что существенно осложняет терапию.

Неблагоприятное ее течение также возможно у людей пожилого возраста, пациентов с диабетом. Жить с невралгией достаточно сложно, но можно при условии качественной медикаментозной помощи. В особо серьезных случаях может потребоваться проведение операции.

Поделитесь статьей с друзьями

статьи

0

Источник: https://missis.info/zdorove/nevrologiya/389-nevralgiya-kak-snyat-ostruyu-bol.html

Невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение

Лазеротерапия при воспалении тройничного нерва

Однажды ваше лицо внезапно как будто бьет током: боль простреливающая, нестерпимая. Это длится мгновение, а потом проходит… но не бесследно

После первого болевого приступа можно гримасничать сколько душе угодно, ощупать каждый миллиметр кожи лица и даже одобрительно похлопать себя по щекам.

Все в порядке! Но в душе уже навсегда поселился страх следующей атаки…

Именно так большинство моих пациентов описывает дебют мучительной и плохо поддающейся лечению болезни под названием «невралгия тройничного нерва» (тригеминальная невралгия, болезнь Фозергиля).

В ожидании боли

В отличие от головной боли напряжения, тригеминальная невралгия характеризуется внезапными, кратковременными, интенсивными, повторяющимися болями в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва, обычно с одной стороны лица, но может охватывать и обе стороны, а может (при атипичной форме) проявляться жгучими, давящими, ноющими, распирающими, постоянными либо волнообразными болями или ощущением бегающих по лицу мурашек.

Атаки этих болей в лице (губе, глазу, носу, верхней и нижней челюсти, зубах, деснах, языке) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки, запускающие приступ; обычно расположены в области носогубного треугольника). Их частота варьирует от единичных до десятков и сотен в день! В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются.

Боль настолько сильная, что больные не могут сосредоточится на чем-то другом и находятся в постоянном напряжении, все время ожидая очередного приступа (не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения). Бывали случаи, что больные, не в силах терпеть больше боль, кончали жизнь самоубийством.

Что болит на самом деле

Основной причиной возникновения истинной тригеминальной невралгии является компрессия (сдавление) корешка тройничного нерва артериальным и реже венозным сосудом непосредственно у ствола головного мозга, откуда этот нерв, собственно, и выходит.

Тройничный нерв, с одной стороны, является главным чувствительным нервом лица и ротовой полости, с другой — в его составе имеются также двигательные волокна, иннервирующие жевательные мышцы.

Поэтому кроме передачи в мозг информации о том, чем занято наше лицо в каждый момент времени, тройничный нерв несет импульсы к некоторым собственным мышцам лица, именно поэтому часто к боли присоединяется тоническое, длительное (тризм), или кратковременное (тик) сокращение этих мышц.

Существует несколько предположений, объясняющих, почему компрессия нерва приводит к развитию тригеминальных болей, но ни одна из них пока не считается общепризнанной.

Во всех случаях подтверждение нейроваскулярного конфликта осуществляется только при помощи МРТ, поэтому врач обязательно направит вас на это исследование. К сожалению, у 15 % пациентов даже МРТ не способна точно установить диагноз.

Тогда врачам может помочь электромиография (ЭМГ) или электронейрография (ЭНГ).

Проблемы диагностики

Но увы, чаще всего после первых приступов человек направляется не в кабинет невролога, а в стоматологическую клинику. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, а и в полости рта.

Очень часто на пораженной стороне по ошибке удаляют здоровые зубы, иногда этот «аттракцион» растягивается на месяцы и годы, и только лишившись половины «неприкосновенного запаса» зубов, пациент начинает что-то подозревать…

Стандартом постановки диагноза классической невралгии тройничного нерва, согласно диагностическим критериям Международного общества головной боли (IHS, ICHD-II), является наличие не менее 4 пунктов из 5 нижеперечисленных:

  • Боли протекают в виде приступов, длящихся от нескольких секунд до 2 минут в областях лица, соответствующих зонам иннервации тройничного нерва.
  • Боли внезапные, интенсивные, острые, похожие на «разряд тока», вызываются раздражением различных зон лица и полости рта при еде, разговоре, умывании лица, чистке зубов.
  • Приступы болей стереотипны для каждого пациента.
  • В межприступный период отсутствует неврологическая симптоматика.
  • Прием карбамазепина вызывает ослабление болей в дебюте заболевания.

Консервативная терапия

Лечение всегда начинается с консервативной терапии, основой которой являются антиконвульсанты (в частности карбамазепин). Их применение в дебюте истинной невралгии тройничного нерва приводит к регрессу болевого синдрома у 90 % больных.

Поэтому так важно не затягивать обращение к врачу! Однако на фоне длительного применения эффективность препаратов рано или поздно снижается, могут развиваться токсические поражения печени, почек, изменения клеточного состава крови, поэтому консервативная терапия может рассматриваться только как временная.

В свою очередь пациенты предпочитают сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты, мази с анестетиками, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапию, лазеротерапию, с радостью применяют методы народной медицины, эфферентные методы терапии (плазмаферез, гемосорбция).

по моему опыту, все это никакого особого облегчения не приносит, зато существенно отвлекает от тревожного ожидания приступа. и… время до обследования и оперативного лечения затягивается, что иногда приводит к трагическим последствиям. между тем с операцией медлить нельзя.

нейрохирургическое лечение

Что касается оперативного лечения, то сегодня в распоряжении нейрохирургов имеются два основных метода:

Васкулярная декомпрессия. Суть метода, как следует из названия, заключается в устранении компрессии, т.е. сдавления нерва прилежащим сосудом. Метод показан при всех видах васкулярных компрессий черепных нервов.

Для его применения достаточно установленного диагноза классической невралгии тройничного нерва. Противопоказанием является наличие тяжелой сопутствующей патологии, делающей невозможным проведение нейрохирургической операции.

Стереотаксическая радиохирургия, или «гамма-нож». Для достижения эффекта корешок тройничного нерва облучается дозой ~ 90 Гр и пораженные клетки «выжигаются».

Показаниями к применению этого метода являются отягощенный соматический статус (наличие хронических болезней, в основном — сердечно-сосудистых и эндокринных) и категорический отказ пациента от хирургического вмешательства.

Применение метода обосновано неинвазивностью методики, в связи с чем существенно снижается вероятность осложнений, однако радиохирургия имеет меньшую эффективность и большее количество рецидивов.

В целом, успех терапии невралгии тройничного нерва, точно так же как и лечения других заболеваний, зависит от четкой диагностики, строгого соблюдения хирургических технологий и… вашего своевременного обращения ко врачу!

Валентина Саратовская специально для Apteka.RU

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b0f8667ef81559857aa014e/nevralgiia-troinichnogo-nerva-simptomy-i-lechenie-5dc27af474f1bc00b25a93b0

Неврология и лазерная терапия

Лазеротерапия при воспалении тройничного нерва

Лазерная физиотерапия базируется на применении оптического излучения, испускаемого лазером, в медицинских целях. Несмотря на то, что лазеротерапия достаточно молодая методика лечения, ее с успехом применяют во многих областях медицины: кардиология, гинекология, психиатрия, дерматология, хирургия, онкология, неврология и т.д.

Преимущества методики

По сравнению с хирургическим, консервативным и медикаментозным лечением лазерная терапия имеет ряд преимуществ:

  • она безболезненна и высокоэффективна;
  • имеет минимальный перечень противопоказаний;
  • сокращает время реабилитации после курса лечения;
  • зачастую не требует госпитализации;
  • не оказывает отрицательного влияния на здоровые клетки и ткани;
  • имеет минимальный риск инфицирования во время манипуляции;
  • отсутствует вероятность кровопотери пациентом;
  • оказывает оздоравливающее воздействие на весь организм.

Что такое неврология

Вам может быть интересно:  О новых исследованиях рака спинного мозга

Неврология – это целый раздел медицины, занимающийся изучение патологий нервной системы, центральной и периферической.

Неврологические заболевания — патологические изменения, возникающие в одной из зон нервной системы. До сегодняшнего дня невралгические болезни считаются хроническими и плохо поддаются лечению.

Практически все врачебные рекомендации приводят к облегчению состояния больного и длительной ремиссии. Различают два вида неврологических патологий:

  • Экстрапирамидальные заболевания,влияющие на осанку, мышечное напряжение, непроизвольные движения и состояние равновесия. Одним из ярких примеров нарушений экстрапирамидальной системы считается болезнь Паркинсона;
  • Пирамидальные заболевания приводят к нарушению координации движений, снижению мышечного тонуса, замедлению рефлекторной деятельности. В некоторых случаях неврологические патологии могут привести к ухудшению памяти и восприятия, нарушениям в речи, ослаблению функции мозга.

Признаки неврологических заболеваний

У многих неврологических заболеваний сходная симптоматика:

  • головная боль;
  • депрессивное состояние;
  • боль в мышцах рук, ног или шеи;
  • судороги;
  • расстройство сна;
  • нарушение речи или координации движения;
  • спутанность сознание;
  • плохое запоминание новой информации и т.д.

Причины возникновения невралгии

Перечень причин для развития невропатологии довольно широк:

  • внутриутробное инфицирование, кислородная недостаточность плода или радиационное облучение беременной женщины;
  • родовые травмы и инфекционные заболевания сразу после рождения;
  • отравление токсическими веществами или солями тяжелых металлов;
  • черепно-мозговые травмы;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение в деятельности гормональных систем;
  • опухоли различной этиологии;
  • в результате отрицательного воздействия некоторых лекарственных препаратов и т.д.

Диагностика невропатологий

В связи с тем, что многие болезни нервной системы имеют сходную симптоматику, врачу необходимо провести некоторые диагностические мероприятия, позволяющие максимально точно поставить диагноз.

К часто используемым процедурам относятся: МРТ, КТ, реоэнцефалография (РЭГ), эхоэнцефалография (ЭЭГ), доплер, УЗИ, ангиография.

Основываясь на заключении, врач ставит диагноз и подбирает соответствующее лечение.

Показания к применению лазеротерапии в лечение неврологии

Вам может быть интересно:  Лазеротерапия в физиотерапии

  • любые нарушения кровообращения;
  • невралгия тройничного нерва;
  • люмбаго;
  • боковой амиотрофический склероз;
  • рассеянный склероз;
  • головная боль, в том числе и мигрень;
  • хроническая венозная дисфункция головного мозга;
  • цереброваскулярная болезнь;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • синдром позвоночной артерии;
  • невропатия лицевого нерва;
  • шейно-плечевой синдром;
  • остеохондроз позвоночника;
  • плече-лопаточный периартрит;
  • невралгии;
  • плекситы;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий лишай;
  • межпозвоночная грыжа;
  • радикулиты;
  • параличи и парезы;
  • последствия травм головного и спинного мозга.

Методы лечения неврологии

В зависимости от сложности патологии, возраста и сопутствующих заболеваний у пациента врач-невролог подбирает соответствующее лечение:

  • немедикаментозное – массаж, иглоукалывание, мануальная терапия и т.д.;
  • медикаментозное – применяются лекарственные средства в виде таблеток, инъекций, мазей, гелей и т.д.;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапия, используемая и в качестве основного, и в качестве дополнительного средства при лечении невропатологий. Одной из распространенных процедур считается лазеротерапия.

Чаще всего для лечения невралгии применяют ВЛОК – внутривенное облучение крови. Перед проведением процедуры лечащий врач даст своему пациенту несколько рекомендаций, заключающихся в соблюдении пищевого режима и приема медикаментов.

Во время проведения внутривенного облучения крови пациенту разрешается сидеть или лежать, любое движение противопоказано, хотя разговаривать не запрещается.

Как проходит процедура ВЛОК

До начала лазеротерапии, пациенту измеряют артериальное давление, и, если оно соответствует нормальному значению, начинают манипуляцию: кожу в районе предплечья обрабатывают раствором антисептика, вводят в вену специальный катетер, в который устанавливают лазерный светодиод, через который поступает лазерное излучение нужной мощности. В ходе внутривенного облучение крови ожог здоровых тканей исключен. ВЛОК осуществляется курсами, длительность одного – 10 — 12 сеансов.

Противопоказания к проведению лазерной терапии при неврологии

Вам может быть интересно:  Общие противопоказания лечения лазером

Несмотря на легкую переносимость и безопасность процедуры, к ее применению существует перечень противопоказаний:

  • эпилепсия с частыми приступами;
  • несвертываемость (гемофилия) крови или сильно заниженная концентрация тромбоцитов в крови;
  • инфекционные заболевания в фазе обострения;
  • хроническая гипертония (показатели артериального давления выше 140/90) или стойкая гипотония (ниже 110/70);
  • новообразования, как злокачественные, так и доброкачественные;
  • повышенная температура тела (выше 380 С не зависимо от причины);
  • вживленный кардиостимулятор;
  • психические расстройства;
  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, мочевыделительной и других систем;
  • пониженный гемоглобин;
  • слабость синусового узла.

Особенности ВЛОК при лечении невропатологий

Лазерную процедуру нельзя проводить в один день с рентгенографическим обследованием, при осуществлении нескольких физиотерапевтических процедур нужен интервал не менее 30 минут до и после ВЛОК. У метеозависимых людей мощность лазерного облучения снижается вдвое. Поскольку воздействие лазера усиливает терапевтическое действие принимаемых медикаментов, в день ВЛОК дозировку снижают.

Источник: https://doktorlaser.ru/terapiya/nevrologiya-i-lazernaya-terapiya.html

Лечение болезней нервной системы

Лазеротерапия при воспалении тройничного нерва
Рекомендуемый аппарат: ОРИОН СТЕП , ОРИОН ПЛЮС

К лечению лазером ОРИОН показаны неврологические заболевания:

Мигрени, Метеозависимые головные боли, Головные боли напряжения, Последствия черепно-мозговой травмы, Сосудисто-мозговая недостаточность

Инсульты, Постинсультные состояния

Невриты, парестезии, Неврит (парез, паралич) лицевого нерва (паралич Белла), Невриты седалищного, бедренного, локтевого, лучевого нервов, Вертебро-базилярная недостаточность

Невралгия тройничного нерва, Болевой тик, Постгерпетические боли, Невралгия затылочного нерва, Болевые синдромы шейно-грудного отдела позвоночника и рук, Радикулиты (шейно-грудной, поясничный), Ишиалгия, Невралгия седалищного и бедренного нерва

Неврозы, Посттравматические стрессы

ПОЛНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ

Мигрени, Метеозависимые головные боли, Головные боли напряжения, Последствия черепно-мозговой травмы, Сосудисто-мозговая недостаточность

Для облегчения состояния и профилактики болевого синдрома используйте схему «Щит».

Как лечит лазер ОРИОН:

  • Лечение лазером снижает интенсивность и частоту приступов головной боли, снимает боль, спазмы и напряжение, улучшает кровообращение и тонус сосудов, питание тканей головного мозга и обогащение их кислородом.
  • Всего 1-2 лазерные процедуры, проведенные накануне неблагоприятных климатических условий, провоцирующих недомогание, помогут вам избежать или облегчить головные боли.
  • Пара лазерных процедур, проведенных при первых симптомах, помогут существенно облегчить головные боли и снять неприятные ощущения.
  • Курс терапии увеличивает устойчивость к нервным стрессам, повышает скорость реакций, нормализует активность коры головного мозга и психофизиологическое состояние, повышает энергетический потенциал организма.

Инсульты, Постинсультные состояния

На домашнем этапе реабилитации после инсульта человек нуждается в хорошем лечении и уходе, так как восстановление нарушенных функций организма (движений, речи) происходит медленно.

Методика лечения разработана опытными специалистами, она помогает избежать опасных для жизни осложнений. Лазеротерапию можно сочетать с приемом лекарств, витаминотерапией и специальной гимнастикой.

Невриты, парестезии, Неврит (парез, паралич) лицевого нерва (паралич Белла), Невриты седалищного, бедренного, локтевого, лучевого нервов, Вертебро-базилярная недостаточность

Лазерная терапия – один из лучших методов для лечения неврологических заболеваний.

Невралгия тройничного нерва, Болевой тик, Постгерпетические боли, Невралгия затылочного нерва, Болевые синдромы шейно-грудного отдела позвоночника и рук, Радикулиты (шейно-грудной, поясничный), Ишиалгия, Невралгия седалищного и бедренного нерва

Лазерная терапия – один из лучших методов для лечения неврологических заболеваний. К лечению предлагаются комплексные лазерные процедуры, благодаря которым не только лечится сам нерв и нервные сплетения, но и устраняются дистрофические изменения шейно-грудного или поясничного отдела позвоночника.

Неврозы, Посттравматические стрессы

Лазерная терапия – один из лучших методов для лечения неврологических заболеваний, она работает как универсальный регулятор биопроцессов, что обеспечивает хорошие результаты даже в тех случаях, когда другие методы не эффективны.

Лазеротерапию можно сочетать с лечением медикаментами, общеукрепляющими средствами и фитотерапией.

Возможности лазеротерапии в неврологии

Лазеротерапия при воспалении тройничного нерва

В современной медицине лазеротерапия занимает особое место. Во-первых, как метод наиболее универсальный, помогающий при очень различных заболеваниях; во-вторых, как один из безопасных методов; в-третьих, как один из самых высокоэффективных методов немедикаментозной терапии.

В неврологии лазеротерапия начала активно использоваться в конце 80-х, начале 90-х годов. За эти годы были успешно пролечены сотни тысяч пациентов, написано огромное количество научных трудов и книг по данной методике, защищены кандидатские и докторские диссертации по данной теме.

Поэтому, данный метод лечения, на сегодняшний день, один из самых изученный методов физиотерапии, что также вызывает к нему огромное доверие.

Лазеротерапия в неврологии. Особенности метода

Полное название данной методики – “низкоинтенсивная магнито-инфракрасно-лазерная терапия”. Это название отражает факторы воздействия: постоянное магнитное поле, лазерное излучение инфракрасного диапазона и небольшая мощность данного излучения. Для лечения используются терапевтические лазерные установки с импульсной мощностью излучения не более 30 мВт/см2.

Лазерное излучение инфракрасного диапазона обладает сильной отражающей способностью от кожи, и его проникновение в ткани тела небольшое. Но проникновение лазера вглубь значительно повышается в присутствии постоянного магнитного поля.

При таком сочетании лазерное излучение проникает в ткани тела на глубину до 2,5-3 см.

Это позволяет облучать такие структуры как нервные стволы, крупные сосуды, расположенные под кожей и протекающую по ним кровь, нервные сплетения, вегетативные узлы, связки, мышцы, хрящи, надкостницу, а также лимфатические узлы и протоки.

За счет такого комплексного воздействия на различные органы достигается улучшение их кровоснабжения, улучшение микроциркуляции крови в этих органах, улучшение лимфооттока, активация местного иммунитета (тканевые лимфоциты, лейкоциты).

За счет этих эффектов у пациентов довольно быстро снимается болевой синдром, вызванный воспалением тканей, рассасываются отеки, снимаются спазмы мышц, улучшается нервная проводимость, восстанавливается чувствительность, мышечный тонус. При воздействии на структуры головы и шеи улучшается мозговое кровоснабжение, улучшается венозный отток, снимаются головные боли, улучшается сон, мыслительная активность, память.

Показания к применению:

  • любые нарушения кровообращения
  • хроническая венозная дисфункция головного мозга
  • цереброваскулярная болезнь
  • дисциркуляторная энцефалопатия
  • головная боль напряжения
  • мигрень
  • синдром позвоночной артерии
  • невралгия тройничного нерва
  • невропатия лицевого нерва
  • шейно-плечевой синдром
  • остеохондроз позвоночника
  • плече-лопаточный периартрит
  • невралгии
  • плекситы
  • ишиас
  • люмбаго
  • межреберная невралгия
  • опоясывающий лишай
  • грыжи межпозвонковых дисков
  • радикулиты
  • параличи и парезы
  • боковой амиотрофический склероз
  • рассеянный склероз
  • последствия травм головного и спинного мозга

Лазеротерапия в клинике РАМИ

Врачи-неврологи клиники активно и успешно используют лазеротерапию в комплексном лечении широкого спектра неврологических заболеваний (см. показания).

В ежедневной практике невролога лазеротерапия все больше становится незаменимым и самым распространенным методом физиотерапии.

Данный метод позволяет надежно и быстро улучшить состояние многих пациентов, даже тех, кому не помогали другие методы терапии.

Противопоказания:

  • доброкачественный и злокачественные опухоли
  • эпилепсия с частыми припадками
  • хронические нарушения свертываемости крови (гемофилия)
  • анемия
  • хронические психические заболевания
  • острые инфекционные заболевания
  • лихорадочные состояния
  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, мочевыделительной и других систем
  • злокачественные формы гипертонии 3-4 ст.
  • стабильная гипотония ниже 100/70
  • слабость синусового узла
  • наличие вживленного кардиостимулятора

Если Вы действительно ищете своего доктора…

Полный перечень услуг и их стоимость
Задать вопрос
Заказать обратный звонок

Источник: http://www.RAMI-spb.ru/Content/vozmozhnosti-lazeroterapii-v-nevrologii/3554

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.