Неспецифические и специфические воспаления гинекология

Содержание

Специфические воспаления в гинекологии

Неспецифические и специфические воспаления гинекология

Воспалительные заболевания женских органов неспецифической этиологии на сегодняшний день занимают около 65% от всех гинекологических проблем. Связано это может быть с разнообразными факторами, которые способствуют проникновению микробов в гениталии.

Поэтому хотелось бы обратить внимание и рассмотреть более подробно такие вопросы, как воспалительные заболевания женских органов, лечение и профилактика их появления, классификация и особенности каждого из видов.

Причины возникновения «женских» заболеваний воспалительного характера

Как уже вспоминалось выше, и острые, и хронические воспалительные заболевания женских половых органов связаны с проникновением в гениталии микробов. Произойти это может во время секса вместе со спермой либо смазкой, а также непосредственно из организма самой женщины (к примеру, из кишечника).

Немало способствуют этому процессу такие факторы, как использование внутривлагалищных тампонов, а также различные внутриматочные вмешательства.

Чем сопровождаются воспалительные заболевания женских органов? Симптомы могут быть разнообразные. Поэтому вернёмся к этой теме при рассмотрении каждого с них по-отдельности.

Воспалительные заболевания женских органов: классификация

Существует несколько классификаций женских заболеваний. Разделяют их исходя из разных показателей: течения процесса, вида возбудителя, путей распространения инфекции и так далее.

Исходя из характера протекания бывают острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов. Первые отличаются выраженной симптоматикой, в то время как признаки второго вида могут быть не столь заметны.

В зависимости от возбудителя, женские заболевания принято разделять на две группы:

  1. Специфические воспалительные заболевания женских половых органов. Их возникновение вызвано патогенной флорой, которая обычно передаётся половым путём. Наиболее известные специфические воспалительные заболевания женских органов: гонорея, трихомониаз, сифилис, ВИЧ, туберкулёз, папилломавирусная и герпетическая инфекции. Как видим, в большинстве случаев к этой группе относятся венерические заболевания.
  2. Неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов. Эта группа заболеваний вызвана эндогенной флорой, которая присутствует в каждом организме. В норме она находится в неактивном состоянии, а при активизации вызывает воспалительные процессы (речь идет о стафилококках, кишечной палочке, стрептококках и т. д.).

Основные неспецифические воспалительные заболевания женских органов: вульвит, кольпит, цервицит, эндометрит (острая и хроническая формы), сальпингоофорит, пельвиоеритонит. Рассмотрим более подробно каждое из них.

Вульвит

Воспалительные заболевания женских органов начнём рассматривать с такого заболевания, как вульвит. Спровоцировать его появление могут следующие факторы:

  • игнорирование правил интимной гигиены;
  • гельминтоз;
  • наличие цистита или эндокринных болезней;
  • наличие термических, механических и химических воздействий;
  • неправильное, бесконтрольное применение медицинских препаратов (антибиотиков).

Существует ещё и вторичная форма вульвита. Появляется она из-за воздействия на половые органы большого числа выделений при молочнице, эндоцервиците, трихомониазе, эндометрите.

Во время острой формы обычно наблюдаются:

  • зуд;
  • жжение и боли в области наружных половых органов;
  • которые становятся сильнее при мочеиспускании и ходьбе;
  • обильные выделения;
  • повышение температуры;
  • слабость в теле.

Кроме этого, появляются отёчность, гиперемия, а также гнойный налёт и кровоточащие изъязвления на слизистой оболочке вульвы. В некоторых случаях может наблюдаться увеличение паховых узлов.

Хроническая форма отличается менее выраженными симптомами вплоть до возникновения обострения болезни.

Кольпит

Следующая проблема, которую относят к группе «воспалительные заболевания женских органов», — кольпит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища.

Главной причиной его возникновения выступает инфекция, вызванная болезнетворными микроорганизмами (гонококками, трихомонадами, вирусами генитального герпеса, грибами кандида, цитомегаловирусом, кишечной флорой и т. д.).

Этому могут способствовать как общие (нарушения менструального цикла, проблемы с обменом веществ, инфекционные заболевания), так и местные факторы (зияние половой щели, игнорирование правил интимной гигиены, выпадение либо опущение стенок матки или влагалища и т. д.).

Как уже вспоминалось выше, существуют острые и хронические воспалительные заболевания женских органов. Кольпит в этом плане заслуживает отдельного внимания.

Острая форма воспалительного процесса сопровождается появлением белей, чувства тяжести и дискомфорта во влагалище и внизу живота, зуда и жжения. Кроме этого, может наблюдаться появление болезненных ощущений, усиливающихся во время мочеиспускания. При тяжёлой форме острого кольпита может повышаться температура, ухудшаться общее самочувствие.

Источник: https://lift74.ru/specificheskie-vospalenija-v-ginekologii/

Классификация воспалительных заболеваний женских половых органов •

Неспецифические и специфические воспаления гинекология

По месту поражения микроорганизмами выделяют инфекции нижнего и верхнего отделов половых органов или воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).

К поражениям нижнего отдела относятся

  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала),
  • бартолинит (воспаление большой железы преддверия влагалища),
  • кольпит (воспаление влагалища),
  • эндоцервицит (воспаление слизистой шейки матки).

К поражениям верхнего отдела гениталий – взомт относятся:

  • эндометрит (воспаление слизистой полости матки),
  • параметрит (воспаление околоматочной клетчатки),
  • сальпингит (воспаление маточных труб),
  • оофорит (воспаление яичника),
  • тубоовариальный абсцесс,
  • пельвиоперитонит (воспаление брюшины малого таза).

Разделение острых воспалительных заболеваний матки и ее придатков по преимущественному поражению того или иного органа условно, так как чаще эти формы сочетаются друг с другом.

По характеру течения процесса

  • острое  (до 2 мес.), когда выраженные проявления воспаления возникают впервые;
  • подострое – это также впервые возникший процесс, но характеризующийся менее выраженными клиническими проявлениями;
  • хроническое – длится более двух месяцев, симптоматика минимальная;
  • обострение хронического процесса – острый или подострый процесс, развившийся на фоне хронического.

По виду возбудителя: специфические и неспецифические.

К специфическим относят трихомониаз, хламидиоз, гонорею, сифилис, вирусные заболевания (герпетическую и папилломавирусную инфекции), ВИЧ, туберкулез и некоторые другие, вызванные патогенной флорой, которая попадает извне половым путем.

К неспецифическим – заболевания, вызванные эндогенной флорой, в норме находящейся в организме в неактивном состоянии и называемой условно патогенной (стафилококками, стрептококками, кишечной  палочкой и пр.).

Этиологическая классификация также не вполне правомерна в связи с тем, что часто встречаются сочетания различных видов инфекции. При описании клинической картины заболевания исходят из наличия ведущего возбудителя, который и определяет характер заболевания.

Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр), ВЗОМТ выделены в Класс XIV (Болезни мочеполовой системы) и, в частности, представлены в рубриках N70 – N74:

  • N70.0 Острый сальпингит и оофорит.
  • N70.1 Хронический  сальпингит и оофорит:
  • N70.9 Сальпингит и оофорит неуточненные.
  • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки:
    • эндо(мио)метрит;
    • метрит;
    • миометрит;
    • пиометра;
    • абсцесс матки.
  • N71.0 Острые воспалительные болезни матки.
  • N71.1 Хронические  воспалительные болезни матки.
  • N71.9 Воспалительные болезни матки неуточненные.
  • N72    Воспалительные болезни шейки матки.
  • N73    Другие воспалительные болезни женских тазовых органов.
  • N73.0 Острый параметрит и тазовый целлюлит.
  • N73.1 Хронический параметрит  и тазовый целлюлит.
  • N73.2 Параметрит и тазовая флегмона неуточненные.
  • N73.3 Острый тазовый перитонит у женщин.
  • N73.4 Хронический тазовый перитонит у женщин.
  • N73.5 Тазовый перитонит  у женщин неуточненный.
  • N73.6 Тазовые перитонеальные спайки у женщин  неуточненные.
  • N73.9 Воспалительные заболевания тазовых органов у женщин неуточненные.
  • N74 Воспалительные заболевания тазовых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках.
  • N74.1 Воспалительные болезни органов малого таза у женщин туберкулезной этиологии.
  • N74.2 Воспалительные болезни  органов малого таза, вызванные сифилисом.
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни органов малого таза у женщин.
  • N74.4 Воспалительные болезни органов малого таза, вызванные хламидиями.

Пути распространения инфекции при заболеваниях женских половых органов

Пути распространения инфекции в половых органах женщины:

  • Восходящий – через цервикальный канал, полость матки, маточные трубы на брюшину, органы брюшной полости, в том числе,  при медицинских инструментальных вмешательствах.

Этот путь преобладает в распространении инфекции.

Инфекционные агенты проникают в верхние отделы половой системы с помощью сперматозоидов (аэробные и анаэробные бактерии, хламидии, микоплазмы, гонококки и др.), трихомонад (кишечная палочка и др.).

  Возможен пассивный транспорт микроорганизмов за счет сокращений матки, маточных труб, отрицательного давления в брюшной полости при движениях диафрагмы.

  • Лимфогенный.
  • Гематогенный.

Возбудители септической инфекции попадают в половые органы и из отдаленных экстрагенитальных очагов воспаления: миндалин, верхних дыхательных путей, легких, желчного пузыря и пр.

  Гематогенное распространение возбудителей обусловлено широкими анатомическими связями гениталий с червеобразным отростком, толстой кишкой, мочевыделительной системой.

Между этими органами существует эмбриологическое родство, тесные нервно-вегетативные связи, отмечается также общность их крово- и лимфообращения.

  •  Контактный – по брюшине из первичного патологического очага, например, при аппендиците, туберкулезе кишечника.

Источник: https://doktorsemenova.ru/vospalitelnie-zabolevanija-zppp/klassifikatsiya-vospalitelnyih-zabolevaniy-zhenskih-polovyih-organov

Воспалительные заболевания женских половых органов

Неспецифические и специфические воспаления гинекология

В структуре гинекологических заболеваний воспалительные процессы женских половых органов занимают первое место, составляют 65% всей гинекологической патологии.

Воспалительные заболевания — частая причина бесплодия и невынашивания беременности, они занимают значительный удельный вес в структуре материнской и перинатальной смертности, поэтому вопрос их профилактики и лечения достаточно актуален.

Различают воспалительные процессы неспецифической и специфической этиологии.

К первой группе относят воспалительные процессы, вызванные стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками, синегнойной палочкой, ко 2-й — обусловленные трихомонадами, гонококками, кандидами, вирусами, микоплазмами, хламидиями.

По локализации воспалительные процессы неспецифической этиологии могут быть в нижних отделах половых органов и в верхних отделах.

I. Воспалительные процессы в нижних отделах половых органов

Вульвит — воспаление наружных женских половых органов. Первичный вульвит возникает в результате травмы с последующим инфицированием (зуд, расчесы, ссадины и др.). Вторичный вульвит у женщин возникает при наличии воспалительного процесса во внутренних половых органах.

Бартолинит — воспаление большой железы преддверия влагалища.

Кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища. Воспалительная реакция может быть как очаговой, так и диффузной, распространяясь на влагалищную часть шейки матки и вульву.

Эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки канала шейки матки. Возникновению эндоцервицита способствуют разрывы шейки матки (во время родов, абортов), заболевания других отделов половой системы.

II. Воспалительные процессы неспецифической этиологии верхних отделов половых органов

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. Острый эндометрит чаще возникает после абортов, родов или диагностического выскабливания матки.

Хронический эндометрит, как правило, возникает вследствие невылеченного до конца острого послеродового или послеабортного эндометрита, часто его развитию способствуют повторные внутриматочные вмешательства в связи с маточными кровотечениями.

Сальпингоофорит — воспаление придатков матки — относится к наиболее часто встречающимся заболеваниям половой системы.

Возникает обычно восходящим путем при распространении инфекции из влагалища, полости матки, чаще всего в связи с осложненными родами и абортами, а также нисходящим — из смежных органов (червеобразный отросток, прямая и сигмовидная кишка) или гематогенным путем.

Течение сальпингоофорита может быть острым, подострым и хроническим. Выраженность воспалительного процесса маточных труб и яичников зависит от вирулентности возбудителя, от обширности распространения процесса по брюшине и от реактивности организма.

Как осложнения воспалительных процессов можно рассматривать мешотчатые образования придатков матки—пиосальпинкс, абсцесс яичника, тубоовариальные образования. Пельвиоперитонит — воспаление брюшины малого таза.

Пельвиоперитонит — это вторичный воспалительный процесс, развивающийся как осложнение воспаления матки и придатков, пиосальпинкса или пиовара.

В зависимости от характера экссудата различают серозно-фибринозный и гнойный пельвиоперитонит. Для серозно-фиброзной формы характерно развитие спаечного процесса, сравнительно быстрое отграничение воспаления.

При гнойном пельвиоперитоните происходит скопление гноя в позадиматочном углублении.

Особую форму пельвиоперионита представляет абсцесс прямокишечно-маточного кармана брюшины, который может возникнуть при разрыве пиосальпинкса, пиовара, перфорации матки при внебольничном аборте, нагноении гематомы при нарушенной трубной беременности.

Параметрит — воспаление околоматочной клетчатки. Предрасполагающими факторами к возникновению параметрита (вне беременности) могут быть расширение канала шейки матки, диагностическое выскабливание, операция на шейке матки, введение ВМС с травматизацией стенок матки, удаление интралигаментарно расположенной опухоли. А также возникает после патологических родов.

III. Воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии

Трихомониаз — инфекционное заболевание, вызываемое влагалищной трихомонадой. Трихомониаз передается половым путем.

Наиболее часто трихомонады поражают влагалище, реже — мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, выводные протоки больших желез преддверия влагалища, само преддверие, слизистую оболочку канала шейки матки, придатки. Для трихомониаза характерна многоочаговость поражения.

Гонорея — венерическая болезнь, вызываемая гонококками. Основной путь заражения гонореей — половой. Гонорея характеризуется преимущественным поражением слизистых оболочек мочеполовых органов.

Существует два пути распространения гонореи: восходящий — уретра, шейка матки, эндометрий, трубы, брюшина и гематогенный — проникновение гонококков в кровяное русло. Топографически различают гонорею восходящую, гонорею мочевыделительной системы, гонорею ректальную, гонорею метастатическую.

По клиническому течению различают свежую и хроническую гонорею. Свежая гонорея в свою очередь делится на острую, подострую и торпидную.

Существуют следующие воспалительные процессы гонорейной этиологии: гонорейный уретрит, гонорейный бартолинит, эндоцервицит, гонорейный проктит, гонорейный эндометрит, сальпингоофорит, оофорит, гонорейный пельвиоперитонит, восходящая гонорея. Гонорейная инфекция наблюдается у 5-25% больных, занимая второе место после трихомониаза.

Кандидоз — заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами. Грибы рода Сandida входят в состав нормальной микрофлоры здорового человека, но при определенных условиях могут вызывать заболевание — кандидоз. Различают кандидамикоз вульвы, влагалища, матки и придатков матки.

Вирусные заболевания половых органов вызываются двумя группами вирусов. Поражение матки, маточных труб и мочевого пузыря вызывает вирус герпеса, поражение шейки матки и уретры — урогенитальный вирус. Возбудителем остроконечных кондилом является фильтрующийся вирус.

Микоплазмоз (уреаплазмоз) — заболевание, вызываемое группой микроорганизмов семейства микоплазм и уреаплазм, которые входят в состав нормальной микрофлоры, но в определенных условиях проявляюте патогенные свойства.

Хламидиоз — заболевание, вызываемое хламидиями. Хламидиозной этиологии могут быть кольпиты, цервициты, эрозии, уретриты, сальпингиты, проктиты и т.д.

Туберкулез женских половых органов. Туберкулез — общее инфекционное заболевание, одним из местных проявлений которого служит поражение половых органов.

Туберкулез половых органов является вторичным процессом, первичным источником которого является туберкулезный очаг. По локализации процесса различают туберкулез придатков, матки, шейки матки, влагалища, вульвы.

По течению может быть острым, подострым и хроническим. Туберкулез половых органов может протекать в сочетании с туберкулезом легких (до 90%).

Симптомы и признаки воспалительных заболеваний

Симптомы и проявления воспалительных заболеваний женских половых органов исключительно разнообразны:

• постоянные выделения из влагалища;

• зуд половых органов;

• выделения с запахом;

• учащение мочеиспускания;

• болезненность и жжение при мочеиспускании;

• боль при половом акте.

Симптомы воспалительных заболеваний внутренних тазовых органов зачастую начинают проявлять себя в процессе и сразу после менструации. Это, как правило, боли внизу живота и таза, которые могут сопровождаться лихорадкой, высокой температурой и тошнотой, выделения из влагалища.

Выделения при кандидозе зачастую обильные — белые хлопья, похожие на творог — так называемые творожистые выделения. При гарднереллезе выделения зачастую прозрачные, с неприятным (рыбным) запахом. Гнойные выделения (густые, бело-желтого или желто-зеленого цвета) характерны для кокковой микрофлоры, но могут служить и симптомом гонореи.

Классическими признаками острого воспаления является покраснение, припухлость, повышение температуры воспаленного участка, болезненность. Нарушается нормальное функционирование воспаленного органа.

Изменяется и реакции всего организма. Повышается температура. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Выраженность реакции организма зависит от возбудителя и причины заболевания, от иммунитета организма, от степени повреждения органа.

У женщин на фоне хронических воспалительных процессов в придатках может развиваться болезненность при половом акте. Может наблюдаться даже изменение либидо, которые вызывается гормональным дисбалансом.

Любую пациентку сегодня, приходящую с жалобами на воспаление, необходимо обследовать на ИППП, чтобы узнать, какие инфекции вызвали воспаление. Ведь чтобы вылечить воспаление, нужно, в первую очередь, вылечить инфекцию.

Простая ударная доза антибиотиков в данном случае как метод лечения не подходит! Каждая генитальная инфекция чувствительна лишь к определенному виду антибиотика: например, то, что назначают от стафилококка, не спасает от хламидий.

Таким образом, после лечения пациентка будет продолжать носить в себе генитальную инфекцию, которая может привести к серьезнейшим последствиям.

Эту инфекцию женщина будет предавать, не зная того, своим половым партнерам, а в худшем случае может заразить даже своих близких и детей бытовым путем! Поэтому если Вас беспокоит воспалительный процесс, настаивайте на назначении Вам анализов на инфекции, таких, в частности, как ПЦР. Только так Вы сохраните свое здоровье и убережете здоровье любимых.

Лечение воспалительных заболеваний.

На сегодня воспалительные заболевания лечатся с использованием антибиотиков (лучше, если будут назначены внутривенные), противовоспалительных средств, биостимуляторов и физиотерапии.

Физиотерапия также показана в лечении воспалений, так как это метод, использующий природные явления (свет, тепло, электрические и магнитные волны) дает очень сильный положительный эффект и устраняет явления, «не подвластные» лекарствам: улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, устраняет застойные явления, нормализует биоэнергетические процессы, повышает тонус мышц. Некоторые методы физиотерапии обладают прямым антибактериальным действием.

Хронические заболевания лечатся очень плохо. Инфекцию в этом случае чрезвычайно сложно изгнать окончательно. Лечение хронических воспалений чревато рецидивами. Но лечить из надо — последствия страшнее лечения.

После лечение обязательно сдаются анализы и проводятся исследования, которые бы сказали врачу, что Вы окончательно здоровы: проводится контроль лечения.

Последствия воспалительных заболеваний

Длительно существующие инфекционные заболевания зачастую являются причиной эмоциональной нестабильности женщины. В сексуальную жизнь они также вносят дисгармонию. В конце концов, все воспалительные заболевания половых органов у женщины приводят к серьезнейшим нарушениям репродуктивного здоровья.

Последствия неизлеченных воспалительных заболеваний весьма различны и обширны. Но, в любом случае, они негативны и неутешительны. Так, нелеченные вагиниты серьезно увеличивают риск развития таких осложнений, как самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, преждевременное излитие околоплодных вод, внутриутробное инфицирование плода инфекциями, которые вызвали воспаление.

В период после родов нарушение баланса микрофлоры влагалища — веская причина в развитии осложнений — метроэндометрита, перитонита, сепсиса.

Кроме того, микроорганизмы могут передаваться новорожденному в процессе родов и вызывать, в свою очередь, огромный спектр различнейших воспалительных заболеваний.

Также эти инфекции негативно определят в дальнейшем и формирование микрофлоры кишечника новорожденного, его устойчивость к различным патогенным факторам.

Недооценивать воспалительные заболевания женщин никак нельзя. Они способны передаваться внутриутробно и в родах ребенку. И недооценка роли инфекций становится все более очевидной, если проанализировать характер заболеваний новорожденных. Герпес, микоплазмоз и хламидиоз на сегодня занимают ведущее место как причина инфекционно-воспалительных заболеваний у младенцев.

Учитывая всю сложность течения и лечения воспалительных заболеваний органов малого таза, необходимо своевременно обратиться к врачу, что позволит предупредить развитие серьезных осложнений.

По поводу противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами!

Источник: https://mcnadezhda.ru/articles/vospalitelnye-zabolevaniya-zhenskix-polovyx-organov/

Воспалительные заболевания женской половой сферы. Задать вопрос

Неспецифические и специфические воспаления гинекология

Нарушение целостности тканей при операциях также может являться причиной возникновения воспалительных процессов. Поврежденные ткани имеют сниженный восстановительно-окислительный потенциал, что благоприятствует размножению условно-патогенной микрофлоры половых путей.

При операциях: гистерэктомии и кесарева сечения с перчатками, инструментами и тампонами можно занести анаэробных бактерий в организм женщины.

Увеличение частоты воспалительных процессов также связано с современным отсутствием культуры половой жизни, частой сменой партнеров, отсутствием предохранения от половых заболеваний. Женщины зачастую не обращаются сразу к гинекологу по причине слабой выраженности симптомов инфекционных заболеваний.

Это приводит переходу процесса из острого в хронический, который трудно поддается лечению и часто приводит к осложнениям. Основным путем проникновения микроорганизмов в половые органы женщины является половой путь.

Инфекция может подниматься вверх, распространяясь из влагалища в матку и придатки (яичники, маточные трубы). Трихомонады и сперматозоиды способствуют этому (бактерии “цепляются” к сперматозоидам и могут продвигаться дальше по половым путям). Кроме того, микробы обладают способностью мигрировать по организму с током крови и лимфы.

Сегодня антибиотики доступны и часто продаются без рецепта врача. Бесконтрольное применение антибиотиков приводит к дисбалансу микрофлоры влагалища, что является причиной рецидивов воспалительных процессов.

Антибиотики способствуют увеличению численности устойчивых к ним микроорганизмов.

В следующий раз ликвидировать аналогичную инфекцию с помощью этого же препарата будет невозможно, необходимо использовать более сильные антибиотики – провокация образования наиболее устойчивым штаммов микроорганизмов.

Наш медицинский центр не назначает препараты необоснованно, предварительно проводятся многочисленные исследования. Комплексно лечатся лишь выявленные инфекции.

Лечение, направленное против инфекции позволяет устранить негативные симптомы заболеваний, обусловленных воспалением.

Лечение также предусматривает назначение медикаментов, которые повышают иммунитет, укрепляют защитные силы организма и восстанавливают баланс микрофлоры.

Воспалительные заболевания. классификация

Различают острые и хронические воспалительные заболевания (в зависимости от давности возникновения и степени проявления). Воспалительные заболевания классифицируются по локализации и по возбудителям процесса: вирусы, бактерии, простейшие, грибки и др. Изолированной группой воспалительных процессов являются: послеабортные, послеродовые и послеоперационные воспаления.

Классификация воспалительных процессов в зависимости от локализации патологического процесса

ОпределениеЛокализацияРасшифровка
Вульвитнаружных половых органов (вульвы)“Вульва” (лат.)
ВульвовагинитВоспаление влагалища и вульвыОдномоментное воспаление
БартолинитВоспаление бартолиновых желез (железы преддверия влагалища)Железы получили название по имени открывшего их анотома
Кольпит, или вагинитВоспаление слизистой влагалища“Вагина”, “кольпос” (лат., греч.) – влагалище
МетроэндометритПослеабортное или послеродовое воспаление маткиТоже, что и эндометрит
ПельвеоперитонитВоспалительный процесс в брюшине малого таза“Пельвис” (лат.)- таз, “перитонеум” (греч.) – брюшина
СальпингитВоспаление фаллопиевых (маточных) трубСальпинкс” (греч.) – труба
Сальпингоофорит, или аднекситВоспаление яичников и маточных труб (придатков матки)“Аднекса” (лат.) – придатки “сальпинкс” – труба, “оофорум” (греч.) – яичник
ЭндометритВоспаление слизистой оболочки полости маткиМетра, по-гречески матка, эндометрий – внутренний слизистый слой матки
ЭндоцервицитВоспалительный процесс в слизистой оболочке шеечного канала матки“Цервикс” (лат.) – шейка, “эндо” – внутри

Воспалительные заболевания в зависимости от характера возбудителя делятся на неспецифические и специфические.Половые инфекции являются специфическими процессами воспаления (они вызываются трихомонадами, гонококками, бледными трепонемами, микоплазмами, хламидиями, уреаплазмами, гарднереллами). Воспаление могут одновременно вызывать несколько микроорганизмов (комбинированная микрофлора), вызываемая бактериями, грибами и вирусами. Такое воспаление принято считать специфическим (сифилис, гонорея, трихомоноз, туберкулез, хламидиоз и др.).Воспаления неспецифического характера связано с условно-патогенными микроорганизмами (штаммы, которые опасны при определенных условиях), например: гарднерелла (она вызывает бактериальный вагиноз или гарднереллез), грибы рода Кандида (вызывает молочницу или кандидоз), энтерококки, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, протеи, клебсиелла.

Симптоматика неспецифических и специфических воспалительных процессов не имеет отличий.

Классификация воспалительных процессов по возбудителю и локализации:

Название возбудителяВызванное им заболевание
Актиномицеты (дрожжи)
Анаэробная инфекция
Бледная трепонемаСифилис
Вирус гепатита CГепатит С
Вирус иммунодефицита человекаСПИД
Вирус краснухиКраснуха
Вирус простого герпесаГерпес
Гарднереллы (Gardnerella vaginalis)бактериальный вагинозГарднереллез, бактериальный вагиноз
Гонококки (Neisseria gonorrheae)Гонорея
Кандиды (Candida)Кандидоз (Молочница)
Контагинозный моллюскКонтагинозный моллюск
Кишечная палочка
Микоплазмы (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium)Микоплазмоз
Папилломавирус человекаПапилломатоз
Протей
Стрептококки группы В
Стафилококки
Токсоплазма, или молочница (Candida albicans)Токсоплазмоз
Трихомонады (Trichomonas vaginalis)Трихомоноз, трихомониаз
Уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum)Уреаплазмоз
Хламидии (Chlamydia trachomatis)Хламидиоз
ЦитомегаловирусЦитомегалия

Большинство современных воспалительных процессов у женщин связано с генитальной инфекцией в комбинации с условно-патогенной микрофлорой.
Сегодня всех больных женщин необходимо обследовать при помощи ИППП и ПЦР с целью точной диагностики инфекции, вызвавшей воспалительный процесс. Каждая инфекция имеет свой собственный спектр чувствительности к антибиотикам.

Лишь лабораторные методы диагностики помогут вам выявить истинную причину воспаления, а значит и назначить этиологически правильное лечение. Метод лабораторной диагностики назначает врач.

Сегодня имеется множество методов с высокой достоверностью, например, ПЦР – микробиологический анализ крови, позволяющий выявить возбудителей (вирусы, микоплазмы, хламидии), не установленных при помощи микробиологического метода диагностики.

Источник: https://androopinion.ru/ginekology/drugie-zabolevaniya-u-zhenschin/vospalitelnie/

Неспецифические воспалительные заболевания женских органов

Неспецифические и специфические воспаления гинекология

Воспалительные заболевания женских органов неспецифической этиологии на сегодняшний день занимают около 65% от всех гинекологических проблем. Связано это может быть с разнообразными факторами, которые способствуют проникновению микробов в гениталии.

Поэтому хотелось бы обратить внимание и рассмотреть более подробно такие вопросы, как воспалительные заболевания женских органов, лечение и профилактика их появления, классификация и особенности каждого из видов.

Причины возникновения “женских” заболеваний воспалительного характера

Как уже вспоминалось выше, и острые, и хронические воспалительные заболевания женских половых органов связаны с проникновением в гениталии микробов. Произойти это может во время секса вместе со спермой либо смазкой, а также непосредственно из организма самой женщины (к примеру, из кишечника).

Немало способствуют этому процессу такие факторы, как использование внутривлагалищных тампонов, а также различные внутриматочные вмешательства.

Чем сопровождаются воспалительные заболевания женских органов? Симптомы могут быть разнообразные. Поэтому вернёмся к этой теме при рассмотрении каждого с них по-отдельности.

Эндометрит

Заболевание является воспалительным процессом на мышечной и слизистой оболочках матки. Он сопровождается отёком слизистой оболочки, появлением на ней гнойного налёта, а позже – некрозом и отторжением функционального слоя.

Способствующими развитию эндометрита факторами являются:

  • проведения абортов;
  • выскабливания матки;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • недавние роды.

Сопровождается заболевание повышением температуры, недомоганием, появлением гнойно-кровянистых или серозно-гнойных выделений, а также болей в низу живота.

Острая форма длится от 4 до 10 дней и при наличии правильно подобранного лечения не оставляет последствий, а эпителиальный слой быстро восстанавливается.

Хроническая форма эндометрита встречается очень редко. Она развивается в результате отсутствия необходимой терапии для лечения острой формы либо после повторных внутриматочных вмешательств. Ещё реже причиной появления хронического эндометрита является нахождение в матке шовного материала после проведённого кесарева сечения, частей плода при позднем аборте и так далее.

Главными симптомами заболевания выступают:

  • ноющие боли;
  • появление белей и кровотечений с влагалища;
  • уплотнение и увеличение матки.

После перенесённого хронического эндометрита часто наблюдаются нарушения в функциональности яичников, что приводит к самопроизвольным выкидышам и бесплодности.

Цервицит

Цервицит является воспалительным процессом в цервикальном канале. Причиной этому являются те же бактерии, которые вызывают и остальные воспалительные заболевания женских органов: стрептококки, стафилококки, трихомонады, хламидии, гонококки, кишечная флора.

А неустановленные размеры или опущение шейки матки, неправильное применение противозачаточных средств – это те факторы, которые способствуют проникновению возбудителей в организм. Кроме этого, спровоцировать появление цервицита могут и воспалительные процессы в других частях половой системы, и экстрагенитальные заболевания.

Острая стадия воспалительного процесса характеризуется изменением выделений из влагалища, которые становятся слизистыми либо гнойными. Кроме этого, некоторые случаи проявления заболевания сопровождаются тупыми болями внизу живота.

Хроническую форму цервицита можно выявить с появлением мутно-слизистых выделений из влагалища.

Сальпингоофорит

Воспаление придатков матки носит название сальпингоофорит.

В зависимости от способа и пути проникновения в организм инфекции, заболевание может быть первичным и вторичным. В первом случае возбудитель воспаления может попасть в придатки с нижних половых органов, при использовании внутриматочных контрацептивов, половым путём, а также во время терапевтических либо диагностических процедур (продувание труб, выскабливание матки и т. д.).

При вторичном сальпингоофорите инфекция может переноситься метастатическим путём (во время пневмонии, ангины, гриппа) либо из внутренних органов, которые находятся рядом с маткой (прямая и сигмовидная кишка, аппендикс).

Острая форма воспаления сопровождается постоянными, достаточно сильными болями в низу живота. Они могут распространяться также на прямую кишку и поясницу. Кроме этого, обычно наблюдаются:

  • тошнота (иногда с однократной рвотой);
  • вздутие кишечника;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • сухость во рту;
  • учащение пульса и повышение температуры.

Живот при пальпации становится болезненным, в особенности его нижняя часть, а мышцы брюшной стенки могут быть напряжёнными.

Хронический сальпингоофорит обычно проявляется в результате неполного выздоровления после перенесённой острой формы заболевания. При этом на первых этапах его развития могут отсутствовать какие-либо специальные симптомы.

Только спустя некоторое время появляются ноющие боли в низу живота. Они могут распространяться на влагалище, паховые складки и область крестца.

Они имеют свойство усиливаться во время менструации, а также при охлаждении либо наличии экстрагенитальных заболеваний.

Хронический сальпингоофорит может привести к бесплодию, нарушениям менструальной и половой функций, эктопической беременности и невынашиванию. Помимо этого, оно может спровоцировать нарушения функций мочевыделительной, гепатобилиарной и пищеварительной систем.

Течение болезни обычно характеризуется наличием частых обострений, которые сопровождаются болями, перепадами настроения, снижением трудоспособности, эндокринными и сосудистыми нарушениями, а также ухудшением общего самочувствия.

Пельвиоперитонит

Существуют такие воспалительные заболевания женских органов, которые затрагивают не только влагалище, матку либо придатки, но и всю брюшину малого таза. Одним их них является пельвиоперитонит. Он может быть как диффузным, так и частичным.

Возбудителями пельвиоперитонита являются те же микроорганизмы, которые вызывают и другие неспецифические женские заболевания, поэтому не будем ещё раз повторяться с их перечислением. Названный недуг также может быть острым и хроническим.

Развивается пельвиоперитонит в качестве вторичного заболевания при проникновении инфекции в матку, придатки, яичники, аппендикс и остальные органы брюшной полости.

При острой форме наблюдается ярко выраженная симптоматика в виде:

  • внезапного ухудшения состояния;
  • тахикардии;
  • сильных болей в низу живота.

Последние сопровождаются тошнотой, рвотой, ознобом, вздутием живота, сухостью во рту и напряжением мышц брюшной полости.

Во время хронической стадии заболевание происходит образование спаек, которые могут повлиять на правильность положения матки и её придатков.

Лечение воспалительных заболеваний женских органов

Сразу стоит отметить, что при появлении неспецифических воспалительных заболеваний женских органов категорически запрещено заниматься самолечением! Поставить правильный диагноз может только опытный врач-гинеколог после проведения осмотра и получения результатов анализов. Он же назначит и необходимые медикаменты, которые помогут быстро избавиться от возникшей проблемы.

Терапия может отличаться в зависимости от вида заболевания. Как правило, она подразумевает применение антибиотиков для того, чтобы не допустить прогрессирование воспалительного процесса. При наличии раздражений на внешних половых органах могут быть назначены ванночки с лечебными антисептическими и успокаивающими травами, а также специальные интимные мази и кремы.

Кроме этого, в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и специальные фармацевтические препараты. Углубляться в изучение этой темы не стоит, так как необходимое лечение может подбирать только врач исходя из характера протекания и симптоматики заболевания.

Профилактика появления воспалительных заболеваний

Мы рассмотрели, какие бывают воспалительные заболевания женских органов, симптомы каждого с них и возможные способы лечения. Но существуют ли способы, чтобы избежать их? Как уберечь себя от такой проблемы, как воспалительные заболевания женских органов? Профилактика включает в себя несколько простых советов. При этом важно постоянное соблюдение каждого из перечисленных ниже правил.

Стоит начать с того, что прививать способы профилактики возникновения женских воспалительных заболеваний нужно всем девочкам уже с детского возраста. В первую очередь, это соблюдение интимной гигиены. Девушек постарше нужно обязательно ознакомить с возможными последствиями беспорядочных половых отношений и частой смены половых партнёров.

Необходимо следить и за общим состоянием здоровья, вовремя лечить другие инфекционные и воспалительные заболевания (тонзиллит, аппендицит, холецистит и другие).

Обязательным является регулярное посещение гинеколога, который по результатам осмотра и взятого мазка может обнаружить проблему ещё до появления видимых симптомов. Таким способом можно будет победить болезнь на этапе её зарождения.

Важную роль играет и иммунитет. Поэтому стоит укреплять его всеми возможными способами, начиная с приёма витаминов и заканчивая, к примеру, закаливаниями.

Ещё один важный момент касается тех, кто не смог уберечь себя от воспалительного процесса.

Благодаря специальному механизму работы женского иммунитета и своевременному надлежащему лечению острые симптомы заболевания быстро стихают, исчезает болевой синдром и улучшается общее самочувствие.

Но это совсем не значит, что женщина выздоровела! Поэтому очень важно пройти полный курс назначенного лечения и реабилитационной терапии – только так можно избежать повторных обострений и перехода болезни в хроническую форму, которая отличается уже более серьёзными последствиями.

Как видим, в способах профилактики нет ничего сложного, поэтому и придерживаться этих простых правил не составит труда.

Источник: https://FB.ru/article/246576/nespetsificheskie-vospalitelnyie-zabolevaniya-jenskih-organov

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.