Перекрут кисты яичника симптомы у женщин

Содержание

Перекрут кисты яичника: симптомы, причины, лечение

Перекрут кисты яичника симптомы у женщин

Довольно часто у женщин обнаруживают кисту яичника, которая является патологическим образованием, требующим постоянного наблюдения, а в некоторых особо опасных случаях, и хирургического вмешательства.

В большинстве случаев болезнь протекает гладко, и спустя месяц или чуть больше киста либо уменьшается в размерах, либо вообще исчезает.

Но в 7 процентах случаев начинается серьезнейшее осложнение – перекрут кисты, который может привести к непоправимым негативным последствиям.

Причины перекрута

До сих пор врачи не могут точно сказать, почему же случается перекрут кисты яичника. В основной массе случаев киста появляется в одном менструальном цикле, а уже после начала следующего исчезает.

Но это самый позитивный исход. Бывает, что под действием гормонов она может увеличиться, сместиться, вызывая тем самым боль. А иногда и вообще перекрутится.

Чаще всего перекрут кисты происходит по следующим причинам:

  • После больших физических нагрузок. Сюда можно отнести не только поднятие тяжестей (а иногда это может быть даже простой пакет с продуктами), но и постоянные занятия в тренажерном зале, во время которых организм испытывает большую физическую нагрузку. И при любом ее увеличении, он может отреагировать таким образом
  • После резкого движения. Иногда киста моет располагаться настолько неудачно, что любое резкое движение (рывок вперед, вставание с постели, прыжок и т.д.) могут спровоцировать перекрут кисты
  • При слабом брюшном прессе. Практически все врачи, да и фитнес тренеры говорят о том, что у любой девушки или женщины должен быть хороший пресс. В случае с молодыми и нерожавшими девушками он поможет быстрее восстановиться после родов, а также в самом процессе родовой деятельности помочь ребенку быстрее выйти наружу. В случае же с рожавшими (и нет) он будет способствовать сдерживанию и нормальному функционированию органов брюшной полости
  • Частое переполнение мочевого пузыря. Все врачи говорят, что ни в коем случае нельзя терпеть позывы в туалет, потому что это может привести к негативным последствиям, одним из которых и является перекрут
  • Снижение веса, причем имеется в виду резкое снижение, которое приводит к тому, что органы начинают немного смещаться со своих мест, потому что уходит лишний жир
  • Беременность, во время которой матка постоянно увеличивается, тем самым может давить на другие органы, провоцируя перекрут
  • Повышенное давление в брюшной полости, которое может увеличиться из-за физической нагрузки, а также резкого движения и страха
  • Проблемы с кишечником, а именно частые запоры и метеоризм, во время которых массы давят на органы брюшной полости. А также повышенная перистальтика кишечника
  • Длинная ножка кисты. Именно из-за этого большая часть кист и перекручивается, потому что длинная ножка приводит в буквальном смысле подвешенному состоянию патологического образования. И даже слабая нагрузка и простая смена положения может спровоцировать перекрут

Чаще всего, как отмечают врачи, перекручивание случается с кистами средних размеров, так как маленькие сами по себе обычно исчезают, а вот большие менее подвижны.

Симптомы болезни

В зависимости от того, насколько сильно произошел перекрут, будут проявляться симптомы. Если перекручивание полное – то они проявят себя резко, женщине сразу станет плохо. Ну а в случае, если перекрут происходит медленно, то и симптомы будут не то, чтобы не такими явными, но проявляться заметно сдержаннее.

К основным симптомам полного перекрута кисты яичника можно отнести:

  • Боли, которые появляются в той части живота, где располагается киста. Причем боль появляется резко, приступообразно. В большинстве случаев она отдает либо в верхнюю часть живота, либо даже в ногу, руку и т.д.
  • Тошнота, а иногда даже и рвота. Все зависит от того, насколько сильная боль, потому что при самом остром приступе человеческий организм реагирует на боль именно рвотой
  • Общая слабость, недомогание, которое моет проявляться резким желанием полежать, невозможностью ходить даже на близкие расстояния
  • Проблемы со стулом, а именно запор, повышенное газообразование
  • Учащенный пульс, причем он может увеличиваться до 90 ударов в минуту. Такое состояние обычно сопровождается и холодным потом, даже если в помещении очень жарко
  • Учащенное дыхание. Человек на сильную боль чаще всего реагирует тем, что ему хочется больше дышать, насытив клетки кислородом. Именно по этому симптому многие врачи понимают, насколько человеку больно и может ли он терпеть ощущение дальше или настал предел
  • Бледность кожи. Кожа бледнеет практически все, когда человеку больно
  • Повышенная температура тела, которая говорит о том, что начался сильнейший воспалительный процесс
  • Напряженный живот, который к тому же во время осмотра будет болезненным
  • Учащение мочеиспускания, особенно тогда, когда перекрут случился вблизи мочевого пузыря
  • Сухость во рту, постоянное чувство жажды потому, что вместе с холодным потом и мочой выходит практически вся жидкость
  • Кровотечение, которое случается в результате не только перекрута, но и повреждения тканей

К тому же, женщина, если у нее случился перекрут, старается принять неестественное положение. Именно в этом положении ей проще терпеть более. Как правило, это положение когда ноги согнуты к животу.

Если же говорить о симптомах неполного перекрута, то в зависимости от того, насколько хорошо (или не хорошо) человек может воспринимать и терпеть боль и дискомфорт, будут и зависеть симптомы проявления и их интенсивность. В большинстве случаев симптомы такие же, как и при полном перекруте, но менее выраженные.

Но вот если перекрут происходит медленно, то симптомы будут постепенно нарастать, начиная со слабого проявления боли, и заканчивая сильнейшим приступом в тот момент, когда ножка перекрутится полностью.

Поэтому, при появлении одного из вышеперечисленных симптомов даже в слабом его проявлении, необходимо обратится к врачу, чтобы вовремя принять все меры.

Формы перекрута

Особое внимание нужно уделить формам перекрута, так как от этого зависит не только степень проявления симптомов, но и дальнейшее лечение пациентки.
Принято выделять две формы:

  • Полный перекрут, когда киста перекручивается на 360 градусов и больше. В этом случае женщина будет чувствовать сильную боль, которую сложно терпеть. Иногда она даже заставляет резко присесть, потому что ноги буквально подкашиваются
  • Неполный перекрут, когда ножка кисты начала перекручиваться, но не 360 градусов, а на 180 или др. При таком исходе симптомы будут нарастать постепенно, или же просто будут притупленными

Некоторые считают, что самая опасная форма это полная. Но на самом деле, с медицинской точки зрения, намного опаснее неполный перекрут. Потому что основная часть пациенток и не обращает внимание на легкое недомогание.

Да, полный перекрут опасен, но только он проявляется резкими симптомами и врачи точно знают, то им делать, не теряя на ненужные действия времени.

Диагностика проблемы

Если женщина обратилась к специалисту с подозрением на перекрут кисты яичника, то его действия для точной постановки диагноза будут следующими:

  • Опрос пациентки относительно симптомов проявления и их интенсивности. Врачу очень важно знать, когда появились симптомы, сколько примерно прошло с этого момента времени, насколько они сильны, где больше болит, а где меньше. В общем, все, что может подсказать врачу
  • Опрос пациентки относительно ее заболеваний. Врачу очень важно сказать, какие диагнозы ей ставились на протяжении всей жизни (если такое было), рожала ли женщина, нет ли беременности т.д.
  • Гинекологический осмотр, во время которого врачу важно установить, насколько хорошо развиты органы (репродуктивные) у пациентки, нет ли каких-то врожденных или приобретенных проблем, располагаются ли органы на своих местах или имело место быть пусть даже небольшое, но смещение
  • Прощупывание живота, во время которого врач установит область проявления симптомов, то место, где болит сильнее. К тому же, он может понять, насколько сильно напряжен живот, имеются ли признаки воспалительных процессов в органах брюшной полости
  • Назначение анализа крови, по результатам которого специалист может точно сказать, есть ли воспалительный процесс и насколько он сильный
  • Назначение УЗИ, во время которого будет четко видно, есть ли киста, каких она размеров, где располагается и насколько серьезный перекрут. Также, во время УЗИ врач сможет точно сказать, нет ли воспаления в брюшной полости по тому, присутствует ли свободная жидкость или же нет
  • Проведение лапароскопии для того чтобы лучше увидеть состояние органов брюшной полости и репродуктивных органов, определить местоположение опухоли. Чаще всего простая лапароскопия для постановки точного диагноза перестает в лечебную, во время которой и происходит облегчение состояния (удаление кисты)

Все исследования нужно провести для того, чтобы точно отличать перекрут от аппендицита, сальпигоофорита и т.д.

Только после того, как врач получит все результаты анализов, он назначит специальное лечение. Бывают случаи, когда сразу же требуется консультация хирурга.

Лечение перекрута

Как уже было сказано выше, перекрут кисты яичника – это одно из самых серьезных осложнений, которое требует вмешательства специалистов. Но вот если с сальпингоофоритом или еще какой-то болезнью можно обойтись без хирургического вмешательства, то тут вывод только один – проведение операции, во время которой ножка будет распутана и киста удалена.

Особую роль играет своевременность обращения к специалистам, так как от этого может зависеть дальнейшая жизнь женщины, а именно способность ее зачать и выносить ребенка.

В том случае, если женщина обратилась поздно, то практически никто не сможет спасти придатки, потому что именно на них инфекции перекидывается первой. А инфекция образовывается еще сильнее не в момент перекрута, а после, когда было скопление крови.

В зависимости от того на какой стадии заболевания обратилась женщина, будет и зависеть степень хирургического вмешательства:

  • Если киста образовалась совсем недавно и не является злокачественной, то ее просто распутывают, а уже затем следят за восстановлением кровотока. Если после раскручивания кровоток быстро восстановился, то врачи удалят саму кисту без опасений за то, что это может навредить
  • Если же киста была распутана, но при этом кровообращение не восстанавливается (а это очень заметно, так как покровы не розовеют, а наоборот, темнеют), то для предотвращения распространения инфекции, удаляют яичники (один или два, все зависит от того, сколько кист)
  • Если же во время операции врач увидели, что опухоль злокачественная и не это простая киста, то будут удалены все органы репродуктивной системы вместе с расположенными вблизи лимфатическими узлами

Чаще всего проводят лапароскопическую операцию, во время которой происходит не только диагностика, но и лечение, если исход благоприятный.

Осложнения

Если вовремя не обратится к врачу при появлении симптома перекрута кисты яичника, то осложнения (последствия) будут следующими:

  • Разрыв самой кисты, что опасно проникновением инфекции и бактерий в другие органы
  • Кровотечение из самой кисты
  • Разрушение близлежащих тканей, а также тканей яичников, маточных труб
  • Образование спаек, которые периодически будут напоминать о себе схваткообразными болями
  • Развитие внематочной беременности. У девушек с перекрутом в большинстве случаев бывает внематочная беременность
  • Постоянные боли, причем не сильного, а ноющего и тянущего характера

Во время просмотра видео Вы сможете узнать о восполении яичников.

При перекруте кисты (подозрении на это) необходимо как можно скорее обратиться к врачу, потому что только он может нормально осмотреть и назначить лечение.

Источник: http://ImproveHealth.ru/item/perekrut-kisty-yaichnika-simptomy-prichiny-lechenie-2943.html

Перекрут ножки кисты яичника: симптомы у женщин, причины возникновения, лечение, чем опасен

Перекрут кисты яичника симптомы у женщин

Перекрут ножки кистозного новообразования представляет собой серьезное осложнение, развитию которого способствует перегиб или заворот анатомической структуры, участвующей в формировании подвижной ножки опухоли.

О патологическом процессе свидетельствуют такие клинические признаки, как ярко выраженные болевые ощущения в зоне живота, рвота, повышение температурного показателя до отметки 40 градусов. Для подтверждения наличия такого состояния применяются различные диагностические методы. При наличии патологии требуется экстренное проведение хирургического вмешательства.

Описание

Перекрут кисты у женщин – это патологическое состояние хирургического характера, на фоне чего начинает развиваться некроз тканей.

Кроме этого, происходит сдавливание вен основания, что приводит к нарушению кровотока и увеличению размеров кистозного образования. При таком процессе риск разрыва опухоли значительно увеличивается.

Виды

Перекрут классифицируется на две разновидности.

Полный перегиб

В данной ситуации он полностью перегибается вокруг оси, что ведет к прекращению снабжения ее кровяной жидкостью. Такое состояние является очень опасным для женского здоровья.

Частичный

Смещение происходит примерно на 90 градусов с ухудшением, но не остановкой кровоснабжения. Патологический процесс в этом случае будет сопровождаться проявлением ярко выраженной симптоматики.

Кистозной поверхностью осуществляется выработка вещества, при помощи которого происходит крепление кисты к близлежащим органам. При таком состоянии отмечается прекращение прогрессирования перегиба, но стремительный рост новообразования, в результате чего оно также может разорваться.

Формы

Кроме этого, кистозная ножка имеет две формы.

Анатомическая

Такая разновидность характеризуется включением в структуру ножки всех элементов, имеющих тесную связь с яичниками. К ним относят кровеносные и лимфасосуды, нервные ткани, брыжейку и связки органа.

Хирургическая

Формирование этого типа происходит на фоне перекручивания ножки. В данном случае процесс может быть медленным или стремительным.

В результате развития патологического состояния начинают пережиматься вены, что приводит к застою кровяной жидкости. Это, в свою очередь, может спровоцировать разрыв кистозной капсулы или кровоизлияние.

Перекруту ножки кисты подвергаются не все виды новообразований. Так, подобное осложнение редко наблюдается при диагностировании фолликулярной и кисты желтого тела.

Чаще перекручиванию подвержены следующие разновидности:

  • параовариальная;
  • дермоидная;
  • муцинозная;
  • овариальная.

Патологическим процессом могут быть вовлечены все элементы, присутствующие в структуре кистозной ножки. Также осложнение может затрагивать маточные трубы и кишечник.

Причины

До настоящего времени установить точные предрасполагающие к перектуру ножки факторы установить не удалось. Однако, специалисты выделяют некоторые факторы и патологические процессы, способствующие развитию осложнения.

К ним относят:

  • чрезмерную физическую нагрузку, которую испытывает организм, в результате чего давление внутрибрюшинного пространства увеличивается;
  • резкая смена положения тела или движение;
  • сильное напряжение в момент испражнения кишечника или повышение его перистальтики;
  • закупоривание кишечного просвета;
  • нарушения гормонального фона;
  • приступы кашля на протяжении длительного периода времени;
  • асцит, характеризующийся скоплением определенного содержимого в полости брюшины;
  • беременность в первые недели или период после родов, когда женский организм восстанавливается;
  • перемещение кисты в брюшину из малого таза.

Риск развития осложнения во многом зависит от такого показателя, как длина кистозной ножки. Кроме этого, заболевание может быть спровоцировано повышением венозного или артериального давления в полости образования.

Симптомы

Чаще женщины обращаются за помощью при полном перекруте ножки. Это объясняется тем, что при таком состоянии происходит более ранее проявление симптоматики на прекращения поступления к тканям крови.

К основным сопутствующим признакам относят:

  • появление болевого синдром со стороны локализации пораженного яичника (боль также может распространяться на копчиковую зону и область поясничного отдела);
  • слабость в мышцах и общее бессилие;
  • головокружение;
  • обморочные состояния;
  • дизориентацию в пространстве;
  • тошноту и тяжесть в желудке;
  • снижение артериального давления;
  • повышение температурного показателя до отметки 38 градусов;
  • учащение дыхания;
  • нарушение стула;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность и синюшный оттенок кожных покровов.

При механическом воздействии на область пресса можно наблюдать, как он сразу напрягается, причиной чего могут стать болевые ощущения.

При больших размерах кистозного образования ее легко нащупать даже через мышечную ткань. После прекращения физического воздействия на пораженный участок все неприятные ощущения принимают свой первоначальный характер.

Также стоит отметить, что интенсивность описанной симптоматики будет зависеть от степени пережатия кровотока.

При наличии перекрута ножки частичного типа, признаки проявляются периодически и чередуются со стабилизацией самочувствия пациентки.

Важно запомнить, что если поступление крови полностью прекращается, начинается процесс отмирания тканей. Такое состояние с течением времени переходит и на сам орган, который был поражен кистозной опухолью.

Диагностика

Если появляются признаки «острого» живота, то необходимо в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением.

Для диагностирования патологического процесса назначается ряд соответствующих мероприятий по обследованию.

Осмотр гинекологом

При проведении исследования влагалища сразу можно заметить опухолевое новообразование в области придатков. При пальпации проявляются болевые ощущения.

Если опухоль смещается, то боль приобретает острую форму. Наличие такой клинической картины наблюдается в 90 процентах случаев. При этом в остальных ситуациях бимануальное исследование не дает никаких результатов.

Кроме того, во время осмотра гинеколог оценивает общее состояние пациентки. Основной акцент делается на побледнении кожных покровов, учащенном пульсе, напряженных мышцах и прочих симптомах.

Лабораторные исследования

Общий анализ кровяной жидкости будет указывать на развитие воспалительного процесса. При этом отмечается превышение лейкоцитарного уровня, сдвиг формулы влево, высока скорость оседания эритроцитов. Но при этом данные показатели не играют решающей роли при постановке окончательного диагноза.

УЗИ

Ультразвуковое исследование в обязательном порядке применяется при диагностике перекрута ножки кисты. Несмотря на то что сделать предварительные выводы о наличии осложнения можно еще во время гинекологического осмотра, именно при помощи УЗИ можно провести дифференциацию патологии от внематочной беременности или опухоли истинного типа.

В ходе исследования выявляется сформированное новообразование, полость которого заполнена жидким содержимым. При перекруте киста будет иметь размытые контуры капсулы. Также может появиться двойной контур, что свидетельствует об отечности опухоли.

Дифференциальная диагностика

В ходе проведения диагностических мероприятий необходимо дифференцировать осложнение от ряда патологий.

Внематочная беременность

При разрыве маточной трубы или начавшемся аборте также проявляются признаки острого живота. Если во время ультразвукового исследования плодное яйцо выявляется вне маточного тела, то сомнения отпадают.

Сальпингоофорит в острой форме

Перекрут ножки также часто путают с данной патологией, поскольку они имеют общую характерную клиническую картину – болезненность в нижней части живота и лихорадочное состояние.

Чтобы выявить точные факторы, спровоцировавшие болезненность, также назначают УЗИ. При развитии сальпингоофорита в процесс вовлекается фаллопиева труба и яичник.

Аппендицит

При развитии такого состояния болевой синдром проявляется справа и оттает в паховую зону. Дифференциация, как правило, проводится с перекручиванием ножки новообразования, локализующегося с правой стороны.

Порядок действий при возникновении полного перекрута ножки

При первых появлениях клинической картины, описывающей перекрут кистозного образования, в первую очередь, нужно вызывать скорую неотложную помощь.

До того момента пока приедет специалист, пациентка должна находиться в полном покое. В этот период необходимо исключить любые движения, эмоциональные и физические нагрузки.

Госпитализировать пациентку при таком состоянии разрешается только на носилках. Пока больная не будет доставлена в медицинское учреждение, не рекомендуется проводить какие-либо терапевтические мероприятия. Единственное, что можно сделать, это привести в норму показатели артериального давления.

Методы оперативной помощи

В случае когда перекрут ножки подтверждается, женщину необходимо госпитализировать в срочном порядке, так как ежедневно выраженность болевого синдрома будет только повышаться. Чтобы предотвратить дальнейшее развитие осложнения, требуется проведение хирургического вмешательства.

Среди всех возможных методов специалисты отдают предпочтение нескольким видам операции.

Аднексэктомия

Процедура заключается в полном иссечении придатков матки и очага патологического процесса.

Цистэктомия

Удалению подвергается кистозное образование. При этом здоровые ткани остаются не затронутыми. Кроме того, специалисты в том случае стараются сохранить функцию деторождения.

Овариоэктомия

Это оперативное вмешательство, при котором патологический яичник полностью удаляется. В такой ситуации исходом будет развитие бесплодия.

Кливовидная резекция

В ходе проведения операции иссекают кисту и часть яичника.

Вне зависимости от выбранного метода, в любом случае есть риск развития осложнений в послеоперационный период.

В любом случае, когда необходимо принять решение относительно способа терапии, необходимо принимать во внимание такие показатели, как возрастную категорию больной, размеры, место локализации кистозного образования и степень распространенности заболевания.

Реабилитация

На протяжении некоторого времени после проведенного хирургического вмешательства женщина находится под контролем специалистов. При этом важно постоянно контролировать температуру ее тела, коагулограмму, концентрацию лейкоцитов. Особое внимание также уделяется выраженности болевой симптоматики.

После лапароскопии реабилитационный период составляет не менее недели, а после лапаротомии длиться около 12 дней.

После того как пациентка будет выписана из стационара, ей необходимо ежегодно проходить гинекологическое обследование. Также в обязательном порядке показано ультразвуковое исследование.

В период восстановления проводится консервативное лечение, основная задача которого – уменьшить болезненность и улучшить жизнь больной. С этой целью специалист прописывает препараты следующих групп:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • витаминные комплексы;
  • гормональные;
  • нутриенты;
  • прокинетики.

Также ограничиваются физические нагрузки на организм и запрещается поднимать тяжелые предметы.

Чем опасен

При несвоевременном проведении неотложных терапевтических мероприятий риск развития осложнений значительно возрастает. Наиболее часто встречающиеся последствия перекрута ножки кисты следующие:

  • бесплодие;
  • разрыв кистозного новообразования на яичнике, в результате чего жидкость из ее полости проникает в брюшинное пространство, что приводит к перитониту;
  • открытие кровотечения;
  • спаечные процессы;
  • полное нарушение функционирования яичника, что требует его удаления.

Одним из наиболее серьезных осложнений является смертельный исход. Именно по этой причине при перекручивании ножки требуется незамедлительная операция.

Только после этого назначается консервативная терапия, направленная непосредственно на устранение первопричины, спровоцировавшей такое состояние.

Влияние на репродуктивную функцию

При сохранении репродуктивных органов планировать зачатие ребенка специалисты советуют не ранее, чем через полгода в том случае, если была проведена лапароскопическая операция.

После полостного вмешательства беременеть можно только спустя полгода-год. При этом важно вначале проконсультироваться с лечащим врачом и убедиться, что какие-либо осложнения отсутствуют.

Чтобы не допустить такого осложнения, как перекрут ножки кисты, необходимо своевременно диагностировать появление самого новообразования. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов предотвратить появление последствий.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/perekrut-nozhki-kisty-yaichnika/

Перекрут кисты яичника: симптомы, причины, диагностика и лечение

Перекрут кисты яичника симптомы у женщин

В течение жизни женщине приходится сталкиваться с заболеваниями репродуктивных органов. Одним из них является образование кисты на яичнике. Развитию данной патологии в большинстве случаев подвержены женщины детородного возраста.

Киста носит доброкачественный характер и, в целом, весьма успешно лечится. Но при отсутствии терапии или под влиянием сторонних факторов может развиться такое осложнение, как перекрут кисты.

Как проявляется данная патология и к каким последствиям может привести, разберем в данной статье.

Определение

Киста яичника – это доброкачественное образование, которое представляет собой мешочек с жидким содержимым внутри. Ножка кисты имеет сосуды, питающие ее, лимфатические сосуды и нервы. Образование имеет склонность к увеличению за счет накопления секрета. В этом случае наблюдается рост и самого яичника.

По своей природе киста достаточно подвижна, из-за чего может случиться ее перекрут. Это приводит к нарушению кровоснабжения, что чревато развитием воспалительного процесса. Он может распространиться и в брюшную полость, вызвав перитонит. Также может произойти разрыв кисты, приводящий к кровотечению.

При данной патологии очень важно своевременное диагностирование, так как последствия перекрута представляют опасность для жизни женщины.

Виды перекрута

В медицине перекрут ножки кисты характеризуется как неполный и полный. Рассмотрим данные состояния подробнее:

  • Неполный (менее чем на 360°). В этом случае передавливаются только мелкие сосуды и вены. Артерии продолжают функционировать, поэтому кровоснабжение кисты не прекращается полностью. Такое состояние опасно тем, что признаки выражены слабо – это приводит к позднему диагностированию патологии. Периоды возникновения болезненных ощущений чередуются с их затиханием. При пальпации прощупывается плотное тугое новообразование. При попытке его смещения женщина ощущает сильную резкую боль.
  • Полный (более 360°). При данном типе перекрута в процесс сдавливания вовлекаются и артерии, что полностью прекращает кровоснабжение кисты. Без своевременной помощи могут развиться опасные для жизни состояния. При полном перекруте ножки кисты яичника симптомы выражены достаточно ярко. Это позволяет практически безошибочно диагностировать патологию.

Причины возникновения патологии

Причины перекрута кисты яичника достаточно многочисленны. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  • Резкие движения, при которых напрягается пресс.
  • Поднятие тяжестей.
  • Переполнение мочевого пузыря. Несвоевременное опорожнение может приводить к развитию многих патологических состояний. Перекрут кисты является одним из них.
  • Ослабление брюшных мышц.
  • Беременность и роды.
  • Запоры.
  • Индивидуальные особенности строения кисты. Например, длинная ножка.
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
  • Интимная близость.
  • Повышение артериального давления в новообразовании.
  • Резкое снижение веса. Из-за ухода лишнего жира органы немного смещаются, что может спровоцировать перекрут.

Симптоматика

Симптомы перекрута кисты яичника у женщин зависят от его типа и скорости развития. Признаки полного и частичного перекрута очень похожи, различие составляет лишь степень их выраженности. Отмечаются следующие проявления патологии:

  • Болезненные ощущения со стороны пораженного яичника, которые отдают в промежность и поясницу.
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
  • Усиленное газообразование.
  • Повышение температуры тела, говорящая о развитии воспалительного процесса.
  • Слабость и головокружение.
  • Усиленная потливость.
  • Бледность кожи.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в тех случаях, когда перекрут образовался около мочевого пузыря.
  • Сухость во рту.
  • Тошнота и рвота.
  • Неконтролируемое напряжение живота. При пальпации женщина ощущает боль.
  • Учащение дыхания и пульса.
  • Чувство некоторого облегчения симптомов наступает после принятия женщиной “позы эмбриона”.

Важно знать, что во время развития некроза при полном перекруте кисты яичника симптомы могут отступить. Это опасное состояние, так как без немедленной медицинской помощи может возникнуть перитонит, который способен привести к летальному исходу.

Первая помощь

При появлении симптомов перекрута кисты яичника необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. Женщине необходимо лечь на бок в “позу эмбриона” для уменьшения болезненных ощущений.

Дыхание должно быть быстрым, но не глубоким. Не рекомендовано применение медикаментозных средств, потому что они могут смазать клиническую картину и спровоцировать разрыв кисты.

При появлении кровотечения на область низа живота необходимо приложить холод.

Лечение

Лечение перекрута кисты яичника не проводится с помощью консервативных методов. Заболевание требует экстренного хирургического вмешательства. Чем раньше проведена операция, тем меньше вероятность развития осложнений.

В настоящее время хирургический способ лечения патологии выполняется следующими способами:

  • Лапаротомия. Данный тип оперативного вмешательства применяется в наиболее тяжелых случаях (например, когда с момента перекрута прошло более 6 часов). Процедура проводится под общим наркозом. Во время операции хирург проводит разрез брюшной полости, после чего удаляет кисту вместе с придатком. При разрыве кисты проводится прижигание кровеносных сосудов.
  • Лапароскопия. Назначается, если после перекрута прошло не более двух часов и не диагностировался перитонит. Данный хирургический метод является очень эффективным и не имеет длительного восстановительного периода. После удаления кисты яичник сохраняется и через некоторое время начинает нормально функционировать. Реабилитационный период при оперативном вмешательстве, проведенном данным способом, составляет 3–4 дня. В настоящее время существует и более щадящий метод лечения с помощью лапароскопа, который применяют в том случае, если киста доброкачественная и функциональность яичника не нарушена. Во время операции перекрученный орган раскручивают и восстанавливают кровоток. После этого удаляют кисту. Если кровоток не восстанавливается, яичник удаляют полностью.

После операции для исключения развития воспалительного процесса назначаются антибактериальные средства и проводится терапия, направленная на провоцирующее заболевание.

Киста на яичнике – очень опасное образование, ведь ее перекрут может привести к опасным для здоровья и жизни осложнениям. Рассмотрим наиболее серьезные последствия:

  • Разрыв кисты с последующим возникновением перитонита.
  • Образование спаек из соединительной ткани. Это является защитной реакцией организма, которая направлена не предотвращения дальнейшего закручивания. В результате застоя венозной крови на кисте вырабатывается фибрин, который образует спайки с соседними органами. Но они могут мешать их нормальному функционированию и не гарантируют полной защиты от дальнейшего перекрута.
  • Кровотечение.
  • Нарушение целостности яичника.
  • Переход воспалительного процесса на матку, что может являться показанием к ее удалению.
  • Бесплодие.

Профилактика

Главной профилактической мерой перекрута кисты является ее своевременное лечение. Если после диагностирования новообразование не исчезает в течение двух-трех месяцев, необходимо применение гормональных препаратов для ее рассасывания. В некоторых случаях врач принимает решение о хирургическом методе ее удаления.

Также профилактикой перекрута новообразования является соблюдение следующих рекомендаций:

  • Воздержаться от чрезмерных физических нагрузок и резких движений туловищем.
  • Следить за своим питанием и работой желудочно-кишечного тракта, не допуская запоров.
  • Тщательно следить за своим здоровьем и систематически посещать врача.
  • Своевременно проходить необходимое обследование, включающее в себя ультразвуковое исследование. Оно поможет выявить развитие патологических состояний на ранних сроках.
  • При появлении признаков перекрута кисты яичника следует как можно скорее вызывать скорую помощь.

Прогноз

При раннем диагностировании патологии и вовремя начатом лечении прогноз в большинстве случаев является положительным. Иногда удается спасти яичник и полностью восстановить его функциональность. Но ввиду того, что на ранних сроках развития патологии симптомы могут быть размыты, перекрут диагностируется уже на более запущенной стадии и шансы сохранить орган значительно снижаются.

Заключение

Перекрут кисты яичника является опасной патологией, которая требует экстренного хирургического вмешательства. Имеет стремительное развитие, и в случае промедления может грозить жизни женщины. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и не пренебрегать плановыми посещениями врача.

Источник: https://FB.ru/article/406963/perekrut-kistyi-yaichnika-simptomyi-prichinyi-diagnostika-i-lechenie

Симптомы и лечение перекрута ножки кисты яичника у женщин

Перекрут кисты яичника симптомы у женщин

Одним из тяжелых осложнений при диагнозе киста или кистома яичника является перекрут ножки опухоли. Патология быстро возникает, симптомы молниеносно прогрессируют, состояние может носить жизнеугрожающий характер. По статистическим данным, перекрут яичника диагностируется преимущественно в молодом возрасте.

Что такое перекрут кисты яичника

Под словосочетанием перекрут яичника понимают патологическое изменение положения опухоли и/или придатка. Отмечается перегиб и заворот анатомических овариальных образований.

Если ножку опухоли принять за исходную ось, то заворот яичника бывает полным и частичным. Полный загиб подразумевает поворот на 360 градусов или более, частичный до 360 градусов.

Перекрут кисты яичника симптомы у женщин:

При перекруте ножки опухоли яичника наиболее выраженным симптомом служит боль. Наблюдается тянущая, ноющая, периодическая болезненность при неполном перегибе структур овариума.Усиливается при физических нагрузках, прыжках, беге.

Болевые ощущения могут быть настолько выражены, что имитируют перфорацию внутренних органов. Болезненность от тупой ноющей до острой кинжальной. Женщина принимает вынужденное положение на боку с согнутыми в коленных суставах нижними конечностями и приведенными к животу.

Боль интенсивного характера присуща при полном перекруте яичника у женщин. Болезненность односторонняя, напряжены мышцы брюшного пресса, отсутствует перистальтика кишечника и отхождение газов.

Сопутствующая симптоматика:

  • Бледность кожи, выступает холодный липкий пот;
  • Повышение цифр частоты сердечного сокращение и снижение АД;

Если при перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются полный заворот яичника наблюдается не терпимая боль в области живота.

Не всегда признаки перекрута кисты яичника очевидны и поддаются диагностике, клиническая картина может быть настолько смазана, что требуется длительное и тщательное обследование.

Формы проявления

В гинекологической практике перекрут может быть с вовлечением анатомической и хирургической ножки:

Под анатомической ножкой – понимают соединение кистозного образования с придатком посредством собственной и воронко тазовой (подвешивающей) связки, сосудов (артериальные, венозные, лимфатические), нервов, брыжейки.

В структуру хирургической ножки – могут входить непосредственно придаток, маточные трубы, петли кишки и брыжейка. Такая классификация заворота ножки опухоли на хирургическую и анатомическую удобна гинекологам для принятия решения о тактике оперативного вмешательства.

Хирургическая ножка опухоли — это опухоль перекрученная с маточной трубой

Перекрут кисты яичника код по МКБ 10

Согласно международной классификации, не воспалительные поражения яичника, фаллопиевой трубы и широкой связки детородного органа шифруются как N83. Перекрут яичника, ножки кистозного изменения, фаллопиевой трубы имеет шифр — N83.5.

Методы диагностики перекрута ножки яичника

Диагностика перекрута ножки опухоли яичника включает несколько этапов и обязательных исследований с целью установления локализации и размеров опухоли яичника.

Первоочередные действия:

  • осмотр пациентки:
  • сбор анамнеза заболевания и жизни.

Основываясь на первичные данные назначаются лабораторные и инструментальные обследования.

Гинекологический осмотр

Вагинальное исследование может быть затруднено, ввиду интенсивной болезненности.

Больную укладывают на гинекологическое кресло.

При пальпации надлобковой зоны с правой или левой стороны обнаруживается туго-эластическое образование, при надавливании и попытке сдвинуть возникают болевые приступы. В процессе исследования живота отмечаются положительные перитонеальные симптомы разной степени выраженности.

Ультразвуковое исследование

Важную роль в постановке диагноза перекрут яичника играет УЗИ. Ультразвуковым датчиком можно рассмотреть и дифференцировать кисту. Определяется форма, размер, месторасположение и строение кисты на ножке. При перекруте доброкачественной полостной опухоли размыты контуры, капсула состоит как бы из двух слоев, что сигнализирует о ее отеке.

Возможные осложнения:

Отказ от медицинской помощи или неоказание мероприятий по улучшению состояния при перекруте яичника приводят к осложнениям как у девочек, так и у женщин. Итогом может стать бесплодие, инвалидность и даже летальный исход.

Осложнения и риски для репродуктивного здоровья:

  • Некроз ножки, отрыв и временное мнимое затишье. Состояние женщины улучшается на 10–24 часа, а затем ухудшается в разы;
  • Развитие перитонита;
  • Распространение воспаления на детородный орган и маточные трубы, что служит показанием к гистерэктомии;
  • Внутрибрюшная геморрагия, потеря крови опасна геморрагическим шоком;
  • Спаечный процесс после несвоевременно выполненной операции;
  • Апоплексия яичника и удаление придатка (оофорэктомия).

Неотложная помощь при перекруте ножки кисты яичника

Помощь при перекруте кисты сводится к вызову кареты скорой помощи и принятию удобной позы с приведенными коленями к животу («поза эмбриона»).

После госпитализации женщину экстренно обследуют и принимают решение об оперативном доступе, предпочтительнее лапароскопия, однако, в некоторых случаях выполняют лапаротомию.

Профилактические мероприятия

Первичная профилактика — перекрута ножки опухоли яичника направлена на предупреждение формирования образований, воспалительных процессов и инфекций передающихся половым путем. Важен регулярный осмотр у гинеколога – не реже 1 раза в год.

Вторичная профилактика —направлена на предупреждение осложнений доброкачественной опухоли яичника, такого как перекрут ножки, разрыв капсулы и прочее.Женщине стоит регулярно проходить УЗИ с целью наблюдения в динамике активности кисты.

Женщинам с диагнозом кистозное образование – стоит помнить о возможных осложнениях, требующих экстренной госпитализации. Своевременное лечение, нормированные физические нагрузки, неагрессивные виды коитуса, сбалансированное питание и регулярный стул способны снизить риск осложнения.

Источник: https://prokst.ru/simptomy-i-lechenie-perekruta-nozhki-kisty-yaichnika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.