Поликистоз яичников при менопаузе

Содержание

Синдром поликистозных яичников у женщин в период менопаузы

Поликистоз яичников при менопаузе

Наступление менопаузы вызвано постепенным снижением уровня женских гормонов, в то время как гормональный дисбаланс вызывает синдром поликистозных яичников. Но может ли снижение половых гормонов, которое вызывает менопаузу, излечить дисбаланс, вызывающий поликистоз яичников?

Как менопауза влияет на синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников – это состояние, которое приводит к росту кист на яичниках женщины. Это происходит, когда половые гормоны прогестерон и эстроген находятся в равновесии.

СПКЯ является наиболее распространенным эндокринным расстройством у женщин. Эксперты утверждают, что с синдромом живет каждая десятая женщина.

Поскольку симптомы часто остаются незамеченными, синдром часто не диагностируется в течение длительного времени.

Когда женщина производит высокий уровень андрогенов (мужских гормонов), результат часто может быть разрушительным. Андрогены, включая тестостерон и другие мужские гормоны, могут вызывать гирсутизм (чрезмерный рост волос на теле), прыщи и нерегулярные месячные.

Менопауза – это состояние, когда у женщины полностью прекращается менструация после постепенного снижения уровня половых гормонов. Поскольку и поликистоз яичников и менопауза связаны с изменениями половых гормонов, многие женщины могут задаться вопросом, как влияет и лечит ли одно состояние другое.

Симптомы СПКЯ могут продолжаться во время и после менопаузы. Считается, что у женщины наступила менопауза, когда у нее не было менструации в течение 12 месяцев. В среднем это происходит в возрасте 50 лет.

Женщины с поликистозом яичников, как правило, проходят через менопаузу на 2 года позже, чем женщины без этого заболевания. Однако менопауза не лечит СПКЯ.

Когда женщины проходят через менопаузу, они могут по-прежнему испытывать симптомы синдрома поликистозных яичников, а также симптомы менопаузы.

Роль гормонов

Различные роли, которые гормоны играют в возникновении менопаузы и СПКЯ, рассматриваются ниже.

Гормоны при СПКЯ

Симптомы, которые испытывают женщины при СПКЯ, являются результатом дисбаланса в половых гормонах. Однако причина такого дисбаланса не совсем понятна. У женщин с поликистозом яичников уровень тестостерона – мужского полового гормона выше, чем у большинства женщин. Они могут также иметь более низкий уровень прогестерона – женского полового гормона.

Повышенные уровни тестостерона вызывают симптомы, о которых подробнее можно прочитать здесь. Увеличение этого гормона также влияет на работу другого гормона, называемого инсулином. Инсулин помогает контролировать уровень сахара в крови.

Повышенный уровень тестостерона у женщин может сделать их организм более устойчивым к инсулину.

Это означает, что инсулин больше не способен эффективно контролировать уровень сахара в крови, что приводит к его повышению и повышенному риску диабета.

Гормоны при менопаузе

Менопауза вызвана постепенным снижением женских половых гормонов прогестерона и эстрогена. Снижение начинается за годы до наступления менопаузы. Этот период называется перименопаузой.

Со временем, когда уровень женских половых гормонов становится достаточно низким, женщина перестает овулировать. Это является причиной прекращения месячных кровотечений.

Сокращение гормонов, которое происходит в преддверии менопаузы, не устраняет дисбаланс гормонов, вызывающий СПКЯ. Таким образом, менопауза не лечит СПКЯ.

Какие симптомы СПКЯ остаются после наступления менопаузы?

Истончение волос и выпадение волос являются потенциальными симптомами менопаузы, а также СПКЯ. Когда врачи говорят о симптомах менопаузы, они имеют в виду то, что происходит во время подготовки, известной как перименопауза. Менопауза – это время, когда женщина перестает менструировать. Перименопауза ведет к этому, однако, именно этот период имеет ряд симптомов.

Некоторые симптомы перименопаузы похожи на симптомы СПКЯ. Если женщина начинает испытывать различные симптомы, схожие с теми, которые встречаются при поликистозе яичников, в свои 40 или 50 лет, когда она может также испытывать перименопаузу, может быть трудно отличить, что именно является причиной того или иного симптома.

СПКЯ и менопауза имеют следующие симптомы:

  • нерегулярные или отсутствующие менструации;
  • бесплодие;
  • изменения в настроении;
  • трудности со сном;
  • истончение волос;
  • нежелательный рост волос на лице и теле;
  • увеличение веса.

Некоторые симптомы являются уникальными для поликистоза яичников или менопаузы. Знание этих различий может помочь в их устранении.

Симптомы, характерные только для СПКЯ, которые не встречаются при перименопаузе, включают:

  • проблемы с кожей, акне;
  • головные боли;
  • боль в области таза.

Симптомы, которые являются уникальными для перименопаузы и не встречаются при поликистозе яичников, включают:

  • изменения в сексуальном влечении;
  • приливы;
  • ночное потоотделение;
  • болезненный секс;
  • утечка мочи;
  • инфекции во влагалище и мочевыводящих путях;
  • сухость и истончение тканей во влагалище.

Когда женщины с СПКЯ проходят перименопаузу, они испытывают симптомы обоих состояний одновременно.

Что изменится со временем?

Было проведено исследование того, как уровни гормонов у женщин с синдромом поликистозных яичников меняются по мере взросления. Исследователи изучили женщин с поликистозом и сравнили их уровень гормонов с женщинами без СПКЯ, а затем повторно обследовали их 21 год спустя.

Было установлено, что со временем уровень тестостерона у женщин с СПКЯ постепенно снижался. Однако он не снижался до нормального уровня до 20 лет после наступления менопаузы.

Это исследование показало, менопауза не останавливает проявление симптомов СПКЯ. Однако снижение уровня тестостерона имело положительный эффект, когда женщины становились старше.

Исследователи обнаружили, что с возрастом женщины, как правило, испытывают более регулярные менструации.

Лечение и самоуправление

Есть несколько способов управления общими симптомами перименопаузы и СПКЯ. К ним относятся следующее:

  1. Поддержание нормального веса тела. И менопауза, и поликистоз яичников могут вызвать увеличение веса. Это, в свою очередь, может увеличить вероятность возникновения диабета 2 типа. Регулярные физические упражнения и здоровая диета могут помочь облегчить управление весом.
  2. Качественный сон. Как СПКЯ, так и перименопауза могут мешать спать. Женщины могут высыпаться, благодаря нормализации режима сна.
  3. Удаление нежелательных волос на теле. В этом случае может помочь восковая эпиляция, электроэпиляция или лазерное удаление волос.
  4. Горячие вспышки. Одним из основных дифференцирующих симптомов перименопаузы, который молодые женщины с СПКЯ могут не испытывать, являются приливы. В этом случае могут помочь тонкие ткани, постоянное проветривание комнаты или поддержание прохладной температуры, сокращение потребления кофеина, алкоголя и острой пищи.

Использование некоторых из рассмотренных выше идей может помочь сделать симптомы более управляемыми.

Гирсутизм, выпадение волос и увеличение веса часто продолжаются после наступления менопаузы, а такие болезни, как диабет, рак и сердечные заболевания появляются с наступлением менопаузы. Тем не менее некоторые симптомы улучшаются у некоторых женщин после менопаузы.

Чтобы держать симптомы под контролем и наслаждаться здоровой жизнью, женщине, страдающей менопаузой и имеющей СПКЯ, необходимо соблюдать строгий режим упражнений и придерживаться диеты с низким содержанием углеводов. Снижение потребления углеводов помогает контролировать выработку инсулина. Низкоуглеводные диеты также могут помочь контролировать вес, возникающий в результате медленного метаболизма после наступления менопаузы.

Источник: https://polikistoz-ya.ru/sindrom-polikistoznyh-yaichnikov-u-zhenshhin-v-period-menopauzy/

Что происходит с яичниками при климаксе?

Поликистоз яичников при менопаузе

Период климакса – знаковый этап в жизни любой представительницы слабого пола. В это время происходит комплекс перемен глобального характера, которые часто доставляют немало тревог и неприятных ощущений.

Эти перемены захватывают все сферы женского организма, но особенно выраженные изменения происходят в репродуктивных органах женщины, в частности, в яичниках.

Ведь именно здесь происходят процессы, направленные на осуществление основной цели менопаузальных изменений – завершения репродуктивной функции. Что происходит с яичниками при климаксе? Давайте разбираться.

Физиологические изменения в яичниках

Именно репродуктивная система женского организма претерпевает наиболее серьезные преобразования во время менопаузы. Чтобы понять сущность процессов, происходящих в это время в яичниках, следует вспомнить, какую функцию выполняет этот орган, и в чем его значение.

Что такое яичник

Яичник представляет собой овальную железу, которая одним своим краем прикреплена к матке, а другой устремлена в сторону маточной трубы. Созревший яичник состоит из коркового вещества, мозгового вещества и, так называемых, ворот.

Именно в корковом веществе располагаются фолликулы, внутри которых созревают яйцеклетки. В организме каждой женщины заложено определенное количество фолликулов.

Это своеобразный репродуктивный резерв, запасы которого в течение жизни не возобновляются.

В каждом менструальном цикле созревает один фолликул, дающий шанс на зарождение новой жизни. В яичнике происходит выработка таких жизненно важных гормонов, как эстрогены и андрогены. Наибольшее значение для полноценной деятельности женского организма представляют именно эстрогены.

Изменения в период климакса

В период менопаузы структура яичников кардинально меняется. Эти изменения носят необратимый характер, их финалом является полное завершение детородной функции.

По мере прогрессирования климактерических изменений, место фолликулов постепенно замещается соединительной тканью, а место бывших желтых тел — гиалиновыми глыбками. Этот динамический процесс приводит к изменению размеров и структуры данного органа.

Постепенно яичники уменьшаются в размерах, происходит процесс атрофирования тканей.

Читайте о том в каком возрасте у женщин заканчиваются месячные и как продлить молодость организма в статье по ссылке.

Многих женщин интересует, какие габаритные показатели яичников являются нормальными в период менопаузы. Следует ориентироваться на следующие параметры:

  • объем может варьироваться в диапазоне от 1,5м3 до 4,5 м3;
  • толщина должна укладываться в показатели от 9 до 12 мм;
  • длина: от 20 до 25 мм;
  • ширина: от 12 до 15 мм.

Особенности работы яичников при менопаузе

По мере увеличения возраста количество фолликулов в полости яичников постепенно сокращается, что провоцирует уменьшение количества вырабатываемых этим органом половых гормонов. Снижение синтеза эстрогенов и является пусковым механизмом в развитии патологических проявлений климакса, ведь большинство процессов, происходящих внутри женского тела, являются гормонозависимыми.

Недостаток эстрогенов вызывает ответную реакцию со стороны гипоталамуса, суть которой заключается в том, что он пытается восстановить полноценное функционирование яичников, высылая на помощь фолликулостимулирующий гормон. Изменения в работе гипоталамуса провоцируют развитие сбоев в системе терморегуляции, чем объясняется природа приливов.

Недостаток эстрогенов оказывает влияние на нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую, выделительную, пищеварительную, мочеполовую системы организма, вызывая в них необратимые изменения. Сказывается дефицит гормонов и на состояние опорно-двигательного аппарата, и на внешнем облике женщины.

По мере того, как климактерические изменения набирают силу, активность яичников неуклонно снижается. К моменту полного наступления менопаузы окончательно прекращается процесс созревания яйцеклеток, овуляция больше не происходит, что выражается таким внешним признаком, как прекращение менструальных кровотечений.

Постменопауза характеризуется полным прекращением синтеза эстрогенов яичниками женщины.

Однако говорить о том, что в организме женщины в постменопаузальный период полностью прекращается выработка этого женского гормона, было бы неверно.

Человеческий организм самой природой наделен высокими адаптационными способностями, поэтому воспроизводство эстрогенов продолжается вне железы – они синтезируются периферическими структурами (надпочечниками, жировой тканью).

Поликистоз яичников при климаксе

К сожалению, климакс порой приносит крайне неприятные проявления, которые сопровождаются ощущениями недомогания и боли.

Если говорить о возможных неполадках в функционировании яичников, то они чаще всего выражаются в следующем явлении: под действием фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона фолликул увеличивается в размерах, как положено при нормальном менструальном цикле, но разница заключается в том, что яйцеклетка внутри фолликула не созревает, и овуляция не происходит. Эта аномалия сопровождается отсутствием выработки прогестерона, которая в норме должна сопровождать овуляцию. Эстрогены тем временем провоцируют утолщение эпителия и вызывают задержку менструации. Когда же месячные приходят, то сопровождаются ощущениями боли, кроме того, значительно повышается длительность и обильность выделений. Весь этот процесс объединяет понятие «персистенция фолликула».

Симптомы поликизтоза яичников

Подобные увеличенные фолликулы иначе называют «кистами». Если появление персистирующего фолликула не единично, то врачи говорят о развитии такого заболевания, как поликистоз яичников. Это заболевание может выражаться следующими симптомами:

  • длительной задержкой менструации. Цикл увеличивается до 35 и более дней. Хотя при климаксе данный признак не является основополагающим, ведь нерегулярность цикла в это время вполне закономерное явление;
  • обильными или, наоборот скудными менструальными выделениями, которые сопровождают ощущения выраженной боли. Однако характер выделений при климаксе также признак спорный, ведь данный этап сам по себе вызывает подобную картину;
  • боль может проявлять себя, локализуясь в области левого или правого яичника, в зависимости от расположения кист. Неприятные ощущения сохраняются и вне менструации. Становится болезненным половой акт;
  • увеличением яичников, которое легко объяснимо наличием в их полости персистирующих фолликулов. При этом размер матки становится ниже физиологической нормы;
  • увеличением массы тела с характерным распределением жировых отложений по мужскому типу;
  • избыточным ростом волос на теле;
  • полным или частичным выпадением волос;
  • повышенной деятельностью сальных желез;
  • угревой сыпью;
  • огрубением голоса.

Чем опасен

Поликистоз опасен, прежде всего, злокачественным перерождением. Именно в период менопаузы такая вероятность увеличивается в несколько раз. Кроме того, он способен провоцировать ряд патологических процессов в организме: мастопатию при климаксе, инфаркт миокарда, диабет, гипертонию, инсульт, ожирение, тромбоз сосудов.

Лечение

Лечение поликистоза яичников и единичных кист может носить как медикаментозный, так и оперативный характер. Первоначально предпочтение отдается гормональной терапии, в период менопаузы она, как правило, оказывает выраженный положительный эффект на течение заболевания. Если же положительная динамика отсутствует, то приходится лечить поликистоз, прибегая к помощи хирурга.

Следует помнить, что появление любой боли в области органов малого таза должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Как стимулировать работу яичников в период менопаузы

Чем дольше яичники женщины сохранят свое полноценное функционирование, тем позже начнутся в организме необратимые возрастные изменения. Как заставить яичники работать активнее?

Фундаментом любых положительных преобразований должно стать изменение образа жизни. В это понятие входит целый комплекс мероприятий.

Правильное питание

Большое значение имеет питание. Предпочтение следует отдавать пище растительного происхождения (овощам, фруктам, ягодам, зелени, злаковым культурам), кисломолочным продуктам, диетическим сортам мяса и рыбы. Важно снизить количество потребляемых животных жиров, отказаться от жареной, копченой, излишне соленой еды.

Не менее важно употреблять достаточное количество питьевой воды. Для полноценной работы человеческому организму требуется около 1,5 литров чистой воды в день.

Чтобы в период менопаузы поддержать работу не только репродуктивных органов, но и всего организма в целом, можно дополнить рацион питания приемом витаминно-минеральных комплексов. Современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор препаратов подобного рода. Их состав разработан с учетом изменений, свойственных климактерию. Например, это могут быть:

Активный образ жизни

Не менее важно наличие регулярной физической активности. Она помогает избежать возникновения застойных явлений в органах малого таза, препятствуя тем самым развитию патологических процессов, способствует уменьшению боли во время месячных, помогает репродуктивной системе женщины работать сбалансировано.

Употребление настоев и отваров

Наиболее безопасным вариантом воздействия на функционирование яичников может стать употребление настоев и отваров лекарственных растений, богатых растительными эстрогенами. Фитосоставы на основе этих растений могут отлично дополнить основное лечение климактерических изменений в яичниках:

  • шалфей;
  • боровая матка;
  • красная щетка;
  • клевер красный;
  • пастушья сумка.

Прием фитогормонов

Усовершенствованным вариантом может стать лечение дисфункции яичников лекарственными препаратами на основе растительных эстрогенов.

Эти средства помогают добиться более мягкого течения климактерических изменений, а также предотвращения развития патологий, в том числе и со стороны яичников.

Их выбор сегодня огромен, каждый отдельный препарат имеет свои особенности и влияние на женский организм. Поэтому лечение следует доверить опытному специалисту. Наиболее популярными и эффективными средствами считаются:

  • Климадинон;
  • Климанорм;
  • Ци-Клим;
  • Менсе;
  • Менопейс в капсулах;
  • Эстровэл.

Применение ЗГТ

Еще одним вариантом стимулирования работы яичников может стать заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Препараты данной категории могут выпускаться в виде гелей, мазей (Эстрожель, Дивигель), таблеток (Премарин, Прогинова, Синэстрол) и кожных пластырей (Экстрадерм, Дерместрил).

Все они содержат в своем составе искусственные женские половые гормоны. Такое лечение способно помочь яичникам вновь работать активнее. Гормональный фон нормализуется в достаточно сжатые сроки. Однако именно ЗГТ требует более осторожного отношения, так как обладает рядом противопоказаний и побочных действий.

Определять, нужно ли заставлять яичники функционировать более длительно, должен опытный специалист.

Произошедший во время менопаузы гормональный переворот не может пройти бесследно ни для одного органа женского тела. Перемены, которые претерпевают яичники, безусловно, самые значительные и крупномасштабные.

И постараться максимально снизить риск развития неблагоприятных последствий климакса – основная задача женщины, которую она обязана выполнить ради сохранения своего здоровья.

Своевременная диагностика климакса и связанных с ним изменений – залог успешного преодоления этого жизненного этапа.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/lechenie/pri-klimakse-chto-proisxodit-s-yaichnikami.html

Поликистоз яичников и климакс

Поликистоз яичников при менопаузе

Когда женщина вступает в период менопаузы, в ее организме начинают происходить значительные изменения, и нередко с началом гормональной перестройки совпадает появление различных заболеваний, в первую очередь это касается репродуктивной сферы.

Многие женщины абсолютно уверены, что ухудшение здоровья началось у них именно с началом климакса, однако в большинстве случаев это не совсем так.

Период менопаузы – это некий итог, который наглядно демонстрирует, насколько женщина заботилась о своем здоровье на протяжении всей жизни, и в каком состоянии находятся все органы и системы ее организма. 

Как известно, во время климакса происходит возрастное угасание функции яичников, а это значит, что количество эстрогенов в организме постепенно уменьшается, и те системы, в регуляции которых участвуют эстрогены, попадают в так называемую зону риска. Если до сих пор организм худо-бедно компенсировал различные отклонения в работе некоторых органов и систем, то с наступлением климакса вся имеющаяся патология обычно манифестирует. 

Одной из таких достаточно часто проявляющихся в период климакса патологий является синдром поликистозных яичников. Чтобы понять, почему возникает данная патология и что именно происходит при поликистозе яичников, коротко вспомним, какие изменения в норме происходят в женском организме на протяжении одного менструального цикла. 

Нормальный менструальный цикл

В первой фазе менструального цикла гипофиз (эндокринная железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга) производит большое количество фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), под воздействием которого в яичнике начинает расти фолликул.

Яичник и растущий фолликул выделяют гормон эстрадиол, который воздействует на слизистую оболочку матки, вызывая ее утолщение.

Когда фолликул дозревает и увеличивается в диаметре (примерно до 9,5 мм), он становится восприимчивым к воздействию лютеинизирующего гормона (ЛГ), выделение которого гипофизом на 10-12 день менструального цикла резко возрастает. Под воздействием ЛГ происходит прорыв фолликула и выход из него созревшей яйцеклетки.

После выхода яйцеклетки опустевшая оболочка начинает секретировать гормон прогестерон, подготавливающий матку к возможному наступлению беременности. Если беременность не наступила, начинается менструальное кровотечение, длительность которого в норме составляет 4-7 дней. 

Что происходит при поликистозе яичников

При поликистозе яичников фолликул под действием ФСГ также увеличивается в размерах, однако созревание яйцеклетки и выход зрелой яйцеклетки из фолликула (овуляция) не происходит.

Таким образом, яичник и фолликул продолжает вырабатывать эстрадиол, а выделение прогестерона вследствие отсутствия овуляции не происходит.

Под воздействием эстрогенов эпителий матки значительно утолщается, менструальный цикл нарушается, происходит длительная задержка менструального кровотечения, а когда менструация все же наступает, она может быть обильной, болезненной и длительной. 

Таким образом, при поликистозе яичник содержит большое количество увеличенных в размерах фолликулов («кист»), которые так и не достигли зрелости. Овуляция при поликистозе яичников происходит крайне редко или вообще отсутствует (т.н. ановуляторный цикл), поэтому заболевание сопровождается эндокринным бесплодием. 

Признаки поликистоза яичников

Следует обязательно обследоваться на предмет выявления поликистоза яичников в том случае, если наблюдаются один или несколько перечисленных ниже симптомов:

1. Нарушение менструального цикла, которое проявляется длительными задержками (интервал между менструациями может составлять 1,5 – 5 месяцев и более) и ациклическими маточными кровотечениями. 2.  Хронические тянущие боли внизу живота, боль во время секса. 3.

Признаки избыточной выработки мужских половых гормонов: повышенная сальность кожи и волос, прыщи, избыточный рост волос (гирсутизм), чрезмерное выпадение волос на голове, низкий тембр голоса. 4.

Избыточный вес тела или ожирение, нередко в сочетании с инсулинорезистентностью. 5.  Бесплодие (т.е. невозможность забеременеть естественным путем в течение одного года регулярной половой жизни). 6.  Фиброзно-кистозная мастопатия.

7.

На УЗИ – яичники увеличены, состоят из множества (более 12) увеличенных фолликулов, при одновременном уменьшении матки.

Поликистоз и климакс

Поликистоз яичников при климаксе обусловлен снижением выработки эстрогенов и избыточным выделением яичниками мужских половых гормонов.

Факторами риска для развития этого заболевания являются любые причины, которые нарушают нормальную работу яичников: длительный бесконтрольный прием противозачаточных средств, резкое увеличение или снижение массы тела более чем на 10 кг за короткий промежуток времени, стрессовые ситуации, эндокринные патологии (болезни щитовидной железы, надпочечников), частые простудные заболевания, длительные не леченные гинекологические заболевания и т.п.

Лечение поликистоза яичников

Поскольку в данной статье речь идет о поликистозе яичников в период менопаузы, опустим часть лечения, которая направлена на восстановление нормальной работы яичников и борьбу с эндокринным бесплодием. 

В этот период на первое место выходит снижение уровня мужских половых гормонов, для чего назначаются антиандрогенные препараты (например, диане-35, флутамид, жанин). Такое лечение помогает уменьшить проявления гиперандрогении (избыточное оволосение, повышенная жирность кожи, прыщи).

Однако гормональная терапия не является единственным методом лечения при поликистозе яичников.

Обязательным элементом терапии является нормализация веса тела в случае его избыточности (диета, повышение физической активности, препараты для снижения массы тела), а также уменьшение инсулинорезистентности (метформин).  

Если консервативное лечение не позволяет добиться желаемого эффекта, применяют хирургическое лечение поликистоза яичников, которое производится лапароскопически. 

Длительно существующий не леченный поликистоз яичников вызывает появление обильных затяжных ациклических маточных кровотечений и в несколько раз повышает риск появления рака яичников, матки и (по некоторым данным) молочной железы.        

Источник: https://KlimaxHelp.ru/articles/65-polikistoz-yaichnikov-i-klimaks

Поликистоз яичников и климакс: особенности менопаузы при спкя

Поликистоз яичников при менопаузе

Неясно, оказывает ли климакс прямое влияние на синдром поликистозных яичников. Однако известно, что СПКЯ создаёт гормональный дисбаланс в организме женщины и менопауза тоже меняет уровни гормонов. Вполне естественно, что женщины с поликистозом яичников ожидают от климакса новых негативных проявлений и симптомов.

Тем не менее, недавние исследования показывают, что менопауза может принести некоторое облегчение при СПКЯ. Так, исследование, проведённое Дж.

Шмидтом в 2011 году, показало, что у женщин с поликистозом яичников тестостерон в конечном итоге снижается до нормального уровня примерно в возрасте 61 года.

В то же время ДГЭА (DHEAS) — гормон, который запускает выработку андрогенов и эстрогенов, достигает нормального уровня примерно через 20 лет после наступления менопаузы.

Из-за разницы в изменении этих гормонов исследователи пришли к выводу, что женщины с СПКЯ вступают в менопаузу в более позднем возрасте по сравнению со здоровыми женщинами.

Из-за постепенного снижения уровня андрогенов у женщин, страдающих СПКЯ, также может установиться более регулярный менструальный цикл и повысятся шансы забеременеть по мере взросления. Уже к 30 годам у таких женщин месячные нередко становятся более постоянными.

Тем не менее в зрелом и пожилом возрасте у женщин с поликистозом яичников уровень глобулина (ГСПГ) по-прежнему остаётся низким. Индекс свободного андрогена (ИСА, FAI) часто так и остаётся высоким, а ФСГ — маленьким.

Поликистоз яичников в менопаузе

Тем не менее, несмотря на возможное положительное влияние менопаузы на симптомы СПКЯ, риски для здоровья сохраняются даже после наступления климакса.

Взрослые женщины с поликистозом яичников, как правило, имеют высокий уровень инсулина, нарушение метаболизма глюкозы и более высокую резистентность к инсулину по сравнению со здоровыми ровесницами.

Эти состояния могут в итоге привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету 2 типа и метаболическому синдрому.

Кроме того, гирсутизм (или рост волос на лице и теле) может сохраняться ещё долго после наступления менопаузы. Даже во время климакса женщины с СПЯ сталкиваются с чрезмерной волосатостью гораздо чаще, чем здоровые (64 % против 9 %). Это не может не сказываться на самочувствии, настроении и самооценке женщины.

Наконец, врачи отмечают, что СПКЯ не лечится менопаузой. Симптомы поликистоза яичников могут сохраняться, даже когда женщина достигает перименопаузы или менопаузы. Перименопауза обычно начинается в 40‒50 лет. Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год.

У женщин с СПКЯ, как правило, менопауза настаёт примерно на два года позже, чем у здоровых женщин.

Так как СПКЯ не проходит с наступлением климакса, у женщины могут сохраняться привычные ей симптомы. Кроме того, некоторые признаки поликистоза яичников похожи на симптомы перименопаузы. Это может мешать правильной постановке диагноза в пременопаузальный период у таких пациенток.

Чтобы правильно различать эти два состояния, нужно знать, какие признаки и симптомы им сопутствуют.

СПКЯ и климакс: разница и сходства

СимптомСПКЯПерименопауза
Прыщи (проблемная кожа)+
Изменения в половом влечении+
Месячные нерегулярны или отсутствуют++
Головная боль+
Приливы, ночная потливость+
Бесплодие++
Колебания настроения++
Дискомфорт во время интимной близости+
Боли в области таза+
Проблемы со сном++
Истончение волос на голове (особенно в зрелом возрасте)++
Лишние волосы на лице и теле++
Недержание мочи+
Инфекции влагалища и мочевыводящих путей+
Сухость влагалища, истончение его слизистой+
Увеличение веса++

КАК ЕЩЁ МЕНЯЕТСЯ ОРГАНИЗМ ЖЕНЩИНЫ С СПКЯ ВО ВРЕМЯ КЛИМАКСА

Здоровые женщины во время менопаузы, как правило, испытывают повышение артериального давления и увеличение веса. Женщины с поликистозом яичников обычно не проходят через это, их состояние в этом плане остаётся прежним.

До менопаузы женщины с СПКЯ имеют больше шансов заболеть диабетом II типа, чем здоровые люди. Но с наступлением климакса у здоровых женщин риск развития диабета 2-го типа также увеличивается.

Тем не менее распространённость этого заболевания у женщин среднего возраста с СПКЯ была в 6,8 раз выше, чем среди здоровых женщин того же возраста. У женщин с СПКЯ наблюдается быстрое прогрессирование от нарушения толерантности к глюкозе до диабета 2 типа.

Немалую роль в этом играют большая окружность талии, высокий ИМТ и лишний вес.

Уровень свободного тестостерона в возрасте 42‒47 лет может уменьшиться в два раза по сравнению с тем, каким он был в 20‒40 лет. Несмотря на это, он всё равно будет выше, чем у здоровых женщин.

У женщин с поликистозом яичников более долгая репродуктивная жизнь, потому что менопауза у них наступает в среднем на 2 года позже, чем у среднестатистической женщины без СПКЯ.

Согласно исследованиям и опросам, женщины с поликистозом реже страдают от приливов и повышенного потоотделения, чем их здоровые ровесницы.

У женщин с СПКЯ в постменопаузе наблюдается более высокий уровень общего воспаления в организме (C-реактивного белка, СРБ, CRP). Этот параметр ухудшается с возрастом. Кроме того, при поликистозе яичников со временем ухудшается и липидный обмен: триглицериды повышаются, а ЛПВП снижается.

Как улучшить состояние здоровья при спкя во время климакса

Потеря веса даже на 5‒10 % значительно улучшает репродуктивные и метаболические параметры женщины. Диета с низким гликемическим индексом без ограничения по калорийности также налаживает менструальный цикл (95 % против 63 % на обычной диете). Рацион с низким ГИ в два раза снижает содержание жира в организме.

Другой подход к правильному питанию при СПКЯ — это диета с высоким содержанием белка (более 40 % калорий в рационе приходятся на белок) без ограничения калорий. Такое питание приводит к большей потере веса (7,7 кг против 3,3 кг при обычной диете).

Кроме того, у тех, кто придерживался диеты с высоким содержанием белка, наблюдалось большее сокращение окружности талии и снижение уровня глюкозы, чем у тех, кто придерживался стандартной диеты.

Белок даёт женщинам чувство сытости и, возможно, поэтому они употребляют меньше пищи в целом.

При повышенном С-реактивном белке полезно включать в рацион противовоспалительные продукты: клетчатку (фрукты, овощи, зерновые), омегу-3 (грецкие орехи, рыбу, яйца).

Чтобы снизить инсулинорезистентность, полезно принимать БАДы с мио-инозитолом. Также полезны препараты с магнием, н-ацетилцистеином, корицей, альфа-липоевой кислотой.

Источник: http://spkya.net/polikistoz-yaichnikov-i-klimaks-osobennosti-menopauzy-pri-spkya/

Поликистоз при климаксе: заболевание яичников при менопаузе

Поликистоз яичников при менопаузе

Одной из таких бед является поликистоз при климаксе, обусловленный нарушением баланса гормонов в яичниках. Яичники – это фабрика яйцеклеток, которые нужны женщине, чтобы иметь детей. Если сказать коротко, то в теле женщины находятся два яичника, наполненных яйцеклетками, которые расположены внутри маленьких пузырьков (фолликулов).

Как работают яичники?

Когда менструальный цикл начинается, яичники производят эстрогены, один из фолликулов начинает увеличиваться, созревать и готовить яйцеклетку к овуляции.

Яйцеклетка выходит из яичника, и, в случае, если не происходит оплодотворения спермой, формируется желтое тело, и выделяется прогестерон.

Внутренняя слизистая матки начинает отслаиваться, и вместе с кровью отходит наружу. Это — менструация.

В период пременопаузы яичники начинают как бы усыхать, фолликулов становится все меньше, замедляется их созревание, уменьшаются размеры и активность в размножении, а при вхождении в климакс они совсем исчезают. Это естественный период перестройки организма.

Как поликистоз влияет на яичники?

При заболевании поликистозом растет фолликул, на который влияет фолликулостимулирующий гормон, но яйцеклетка в нем не созревает, и, в следствие, овуляция не наступает.

Затем яичник вырабатывает эстрадиол, а производства мужского гормона нет, ведь овуляции не было. Под влиянием эстрогенов слизистая матки утолщается, не отслаивается, и месячные задерживаются.

Впоследствии менструация начинается, но сопровождается неприятными ощущениями в виде болей, сильными и длительными кровотечениями.

При поликистозе в яичниках находится скопление фолликулов (кист), не достигших достаточного развития и не выпустивших половые клетки. И долгое время может пройти без симптомов. Именно поэтому важно обязательно проходить плановую проверку у врача, чтобы выявить в зародыше заболевание.

Существует также родственное поликистозу заболевание – киста яичника, при котором увеличивается один из фолликулов, но до больших размеров, и в нем присутствует много жидкости.

Причины образования кисты следующие:

  1. нарушение гормонального уровня;
  2. лишний вес;
  3. частые аборты.

Чаще всего приходится кисту удалять, так как она причиняет сильные боли, давя на органы около нее. Это зависит от серьезности болезни и размеров, до которых киста доросла. Поликистоз яичников имеет другие причины: он вызывается по причине слишком большого количества мужских гормонов и падения уровня эстрогенов.

Причины поликистоза яичников

  • длительное принятие противозачаточных таблеток и других форм, мешающих забеременеть, без контроля гинеколога;
  • заместительная гормональная терапия может сослужить плохую службу для начала поликистоза при климаксе, поэтому необходимы регулярные посещения врача для контроля женских органов;
  • быстрое изменение веса;
  • множественные стрессы;
  • болезни щитовидки и надпочечников;
  • частые простуды;
  • пренебрежение лечением гинекологических заболеваний долгое время;
  • использование внутриматочных спиралей и другие причины.

Какие симптомы указывают на поликистоз яичников?

Признаки поликистоза очень разнообразны, и иногда можно ошибиться с постановкой диагноза, если руководствоваться только ими, без анализов и УЗИ. Чаще всего эти признаки не присутствуют у одной пациентки все сразу, а могут быть по одному или нескольким симптомам, а иногда нет никаких видимых и ощущаемых сопутствующих переживаний.

Давайте рассмотрим эти проявления в организме женщины:

  • циклы менструаций неравномерны, со скудными или длительными и сильными кровотечениями;
  • боли в районе живота, которые могут быть постоянными; причиной их является давление поликистозных яичников на органы, находящихся рядом с ними;
  • резкий рост массы тела без проблем с перееданием. Этот признак является частым при данном заболевании, и жир растет в большей мере на боках и животе, то есть по мужскому принципу ожирения;
  • кожа становится чрезмерно жирной, возникает множество прыщей, на голове высокая сальность волос и много перхоти;
  • растут густые волосы на ногах, животе, в районе паха и над верхней губой, как у мужчин. На голове волосяной покров может местами поредеть, что ярко показывает на увеличение мужских гормонов в яичниках;
  • возможно появление пигментных пятен на спине и в подмышках;
  • усиленный ПМС (предменструальный синдром), проявляющийся колебаниями в настроении, неконтролируемым гневом, слабостью и сонливостью;
  • ранним спутником данного заболевания, когда климакс при поликистозе еще не наступил, является отсутствие беременности при продолжительных незащищенных половых связях;
  • резкие боли во время или после секса.

Методы диагностики поликистоза яичников в менопаузе

В период наступления климакса, когда половые железы останавливают свою работу по оплодотворению, нельзя забывать дорогу к гинекологу. Как говорилось выше, яичники до полного угасания их функционирования должны быть под контролем врачей.

Обнаружив патологии в них до менопаузы, доктора смогут предотвратить необратимые процессы разрушения вашего здоровья.

Ведь, когда месячные прекратятся, мы не планируем проводить годы, будучи инвалидами, и не хотим заполучить раковую опухоль, но мечтаем жить полноценной жизнью.

Исследование органов при помощи ультразвука — самый точный метод постановки диагноза поликистоза яичников. Притом, через брюшную стенку сложно определить, как меняются размеры желез. Поэтому доктор назначает трансвагинальный метод УЗИ, при котором можно увидеть все процессы, происходящие в половых органах, и в нужное время осуществлять контроль над изменением размеров яичников.

Эту процедуру рекомендуется проходить каждой женщине не только в менопаузе, но и, независимо от возраста — 1 раз в год, чтобы выявить скрытые негативные процессы. Чтобы информация была точная, исследование проводят с 5-го по 7-й день цикла, если месячные еще не прекратились.

Иногда после наступления климакса врач обнаруживает единичные фолликулы в железах, что говорит об отклонении, потому что месячных нет, и фолликулы должны исчезнуть. Также после климакса яичники должны уменьшиться в размерах, и, когда этого не наблюдается, значит скрытые до того нарушения начали активизироваться в менопаузе.

Нужно знать следующее: препараты заместительной гормональной терапии, назначаемые женщинам, чтобы легче войти в период климакса, могут повлиять негативно на яичники и принести проблемы в женских органах.

Лечение поликистоза в менопаузе

Поликистоз нельзя вылечить оперативно, ведь кист – множество, и все их удалить невозможно. И даже если провести чистку, то мала вероятность, что через год–два болезнь не возобновится. Терапевтический эффект от этой операции длится от 6 до 24 месяцев, и вскоре поликистоз опять приходит. Поэтому это образование лечат при помощи разных препаратов:

  1. Вначале необходимо снизить количество прогестерона, и для этого женщине выписывают антиандрогенные лекарства, в том числе Диане-35, Флутамид, Жанин и другие. Доктор прописывает разным дамам лечение, подходящее только для них, в связи с состоянием организма. Не следует покупать самостоятельно эти формы препаратов, чтобы не навредить своему здоровью еще больше.
  2. Диета для снижения избыточного веса, препараты, помогающие похудеть, адекватная физическая нагрузка.
  3. Метморфин – для нормализации инсулина.

Травы в лечении поликистоза яичников менопаузе

Нередко гормоны, назначенные для лечения, действуют отрицательно на яичникию. Баланс гормонов в них нарушен, и точное количество необходимого препарата определить сложно, тогда на помощь приходят лекарственные травы.

При условии серьезного отношения к соблюдению дозировок и длительного принятия травяных настоев, с поликистозом яичников можно распрощаться навсегда.

Ознакомимся с этими чудодейственными травами:

  • боровая матка – лечит почти все женские заболевания. Используют спиртовый настой этой травы, употребляя по 40 капель четырежды в сутки, и пить его следует в течение 21 дня. Затем нужно сделать перерыв 7 дней и снова пропить 21 день. Для полного выздоровления нужно провести 3 -6 курсов;
  • красная щетка в виде настоя также весьма эффективна при этом недуге. Ее принимают по половине чайной ложки трижды в сутки на протяжении 30 дней, сделать перерыв на 10 дней и пропить тот же курс снова до полного исцеления.
  • известная пряная трава базилик также входит в список целителей женских органов от поликистоза. Две столовые ложки сухой травы нужно залить доведенной до кипятка водой в объеме 250 мл, проварить 7 минут, процедить и принимать по полстакана дважды в день. Пить настой базилика нужно месяц, это оказывает благотворное влияние не только на половых железы, но и на мочевыводящие пути, и даже на систему кроветворения!
  • отвар солодки голой – еще один лекарь. Одну столовую ложку продукта нужно пропарить в 250 мл кипящей воды и настоять 1 час. Пить 1 раз в сутки 30 дней. Также этот настой можно пить в целях профилактики данного заболевания;
  • корень одуванчика тоже применяют в лечении поликистоза. Пять столовых ложек измельченного сырья надо залить 1 литром воды и варить с момента закипания 20 минут, дать настояться 45 минут и принимать по четверти стакана утром и вечером перед едой. Лечение длится 21 день, потом сделать перерыв 7 дней и снова повторить курс 21 день;
  • марьин корень успешно лечит эту болезнь. Измельченный корень в количестве 1 большой ложки настаивать полсуток в 750 мл кипяченой воды. Пить по 1 большой ложке четырежды в сутки в течение месяца;
  • в продаже в наших аптеках продаются также сборы в виде чаев. Запомните, что входящие туда красная щетка и боровая матка усиливают действие друг друга, и замечательно лечат поликистоз и другие недуги женщин. Способы применения подробно описаны на упаковках, но все-таки лечиться следует по прописанному назначению гинеколога.

Если консервативное лечение не помогает, к поликистозу яичников применяется лапороскопия.

Профилактика поликистоза в климаксе

Единственно правильно для предотвращения поликистоза в климаксе следует в течение активного репродуктивного возраста регулярно посещать гинеколога и выполнять все его рекомендации при малейших отклонениях в работе ваших яичников, — и вы избежите различных новообразований, кровотечений и опухолей.

Познавательное видео по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/polikistoz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.