Причины воспаления седалищного нерва у мужчин

Содержание

Защемление седалищного нерва (ишиас)

Причины воспаления седалищного нерва у мужчин

В данной статье мы поделимся главными принципами лечения воспаления, защемления седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого состояния.

Что такое защемление седалищного нерва?

Защемление седалищного нерва, широко известная как ишиас или ишиалгия, представляет собой сильную боль, ощущаемую по одному из двух седалищных нервов.

Расположены они в задней части каждой ноги, это самые большие нервы в организме (см. схему ниже). Они соединяют позвоночник в нижней части спины, на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника (чуть выше копчика).

Боль в основном поражает ягодицы и бедра, и часто распространяется в область стопы. Чаще всего боль затрагивает только одну сторону тела.

Боль вследствие ущемления седалищного нерва может возникнуть внезапно — например, когда вы наклонитесь, поднимете что-то тяжелое.

Причины

Защемление седалищного нерва — это не болезнь. Это признак воспаления седалищного нерва. В большинстве случаев это связано с грыжей межпозвоночного диска, который вызвал воспаление того или иного корешка седалищного нерва.

Симптомы незначительно различаются в зависимости от пораженного корня. (Корень — это та часть нерва, которая соединяет спинной мозг внутри позвоночника).

Также причиной воспаления седалищного нерва могут быть следующие факторы:

  • Узкий поясничный канал (стеноз позвоночного канала). Сужение канала, куда входят нервы могут привести к ущемлению нервного корешка в области поясничных позвонков и вызвать ишиас. Это происходит в основном у пожилых людей.
  • Синдром Пириформиса. Причиной является воспаление мышцы таза, называемой пириформной (грушевидной) или пирамидальной мышцы. Если эта мышца сдавливается и воспаляется, она оказывает нагрузку на седалищный нерв и раздражать его. Риску подвержены спортсмены и люди, которые не тренируются должным образом.
  • Фацетный синдром. Этот синдром возникает в фасеточных суставах, тонких суставах, расположенных вверху и внизу каждого позвонка (не путать с межпозвоночными дисками, еще одна структура, которая позволяет соединять позвонки). Плохая осанка или неправильное движение могут привести к небольшим смещениям суставов, что может привести к ишиасу и боли в спине.
  • Травма. Падение, автомобильная авария или любая другая ситуация, вызвавшая удар в область спины, может привести к повреждению нервных корешков.
  • Другие причины. Артроз или метастазы, оказывающие давление на седалищный нерв, могут вызывать боль в спине и, реже, ишиас. Обе эти ситуации встречаются в основном у пожилых людей.

У большинства людей с невралгией седалищного нерва симптомы проходят в течение 4 недель. Однако, они часто возникают снова, если не предпринять меры для её предотвращения. Ишиас также может быть связан с хронической болью в пояснице.

Это неполный перечень всех причин, но есть и еще одна теория, которая достаточно интересна и имеет право на существование. Суть ее следующая:

Тонус грушевидной, ягодичной и спинных мышц, они как раз и могут вызывать боль в конечностях и спине, не контролируются самим человеком. Мы можем легко их напрячь, но не расслабить, отдавая эту функцию стволу головного мозга. Замечено, что положительные эмоции расслабляют все мышцы, в то время как отрицательные – приводят мышцы к напряжению.

Вспомните свое состояние, когда возле вас гавкнет собака больших размеров. Все тело приходит в боевую готовность. И хотя вы видите, что собака за забором, и ей до вас не достать, расслабиться получается не сразу. Ваш организм продолжает находиться в тонусе.

Такое состояние может спровоцировать у человека, имеющего радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника, защемление нерва, в том числе и седалищного.

Согласиться с этой теорией или нет, дело каждого, но врачи-невропатологи заметили, что человек, который берет под контроль свои эмоции, при прочих равных условиях, не заболевает ишиас.

Симптомы защемления седалищного нерва

Седалищный нерв отходит от поясничного отдела, затем тянется по всей ноге аж до самых пальцев, ответвляясь и иннервируя все группы мышц нижней конечности. Ишиас, и радикулит, с защемлением нервных волокон, вызывает ту же самую боль, которая будет начинается от поясницы и спускаться до пальцев ног.

Часто боль в области седалищного нерва усиливается при кашле, чихании или надавливании.

Когда болезнь только начинается боль может быть слабой, но постепенно нарастать и становится просто нестерпимой, когда человек не может: нормально спать, ходить и даже сидеть.

Чаще всего приступы болевого синдрома начинаются после сильного физического или психологического перенапряжения, а также после переохлаждения организма.

Боли обычно приходят в ночное время, но необязательно.

Основными симптомами являются:

  • сильные боли, которые сами пациенты характеризуют как резкие, жгущие, режущие. Очень часто они возникают внезапно и так же исчезают;
  • нарушение чувствительности кожи над проходящим под ней нервом. Она может проявляться как в виде мурашек, легких покалывания, так и в виде онемения (необязательный симптом);
  • возможны проявления вегетативных нарушений – потливость стопы, появление отека, покраснение кожи;
  • во время очередного приступа больной старается перенести вес на здоровую ногу, снимая напряжение. Это проявляется в нарушении походки человека;
  • нарушается функционирование седалищного нерва и, как следствие, мышц ноги. Это проявляется в изменении размеров мышцы – ягодичной, бедренной или же икроножной, нарушается процесс сгибания и разгибания пальцев нижней конечности.

Когда стоит обратиться к врачу?

При появлении первых признаков ишиаса, лучше обратиться к врачу-неврологу (невропатологу) для постановки точного диагноза.

Если диагностировано ущемление седалищного нерва, а лечение не помогает снять боль или она усиливается, обратитесь к врачу снова.

К невропатологу в срочном порядке необходимо обратиться, если:

  • боль в спине настолько сильна, что невыносима;
  • симптомы ишиаса сопровождаются недержанием мочи или кала (или, наоборот, задержкой), импотенцией, потерей чувствительности в области промежности и внутри бедер или затруднительностью стоять, подниматься по лестнице;
  • в дополнение к основным симптомам ишиаса происходит быстрая и необъяснимая потеря веса.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с простых расспросов больного:

  • когда и в какой момент возникла боль в спине (например, при подъеме тяжелого предмета);
  • где именно болит;
  • распространяется ли боль на бёдра, ягодицы;
  • есть ли недержание мочевого пузыря или кишечника;
  • были ли в прошлом проблемы со спиной, ишиас или грыжа межпозвоночного диска.

При последующем физикальном осмотре врач, помимо прочего, проверяет чувствительность, двигательные навыки и рефлексы.

Чтобы правильно определить, как лечить защемление седалищного нерва, врачу необходимо выяснить причину. Для этого обычно используются дальнейшие исследования. Это особенно необходимо, если есть подозрение на межпозвоночную грыжу.

Подходящими методами диагностики являются, например:

  • рентгенограмма;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
  • ультразвуковое обследование;
  • анализы крови;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • дальнейшие неврологические обследования.

Источник: https://tvojajbolit.ru/nevrologiya/zashhemlenie-sedalishhnogo-nerva-ishias/

Как распознать защемление седалищного нерва и что с этим делать

Причины воспаления седалищного нерва у мужчин

Седалищный нерв — самый длинный нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.

Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.

Designua / Shutterstock

Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом .

Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.

Как понять, что у вас защемление седалищного нерва

Предположить ишиас можно по следующим симптомам :

  • Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
  • Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
  • Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа на удар током.
  • Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
  • Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.

Когда надо обратиться к врачу

Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.

Обязательно обратитесь к терапевту, если:

  • болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
  • боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
  • с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.

Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.

Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:

  • у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
  • боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
  • помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

  • Делать холодные компрессы. Их можно использовать в первые день‑два после того, как случилось защемление седалищного нерва. Прикладывайте грелку с холодной водой или завёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом (замороженными овощами) к болезненной области на 20 минут несколько раз в день.
  • Делать тёплые компрессы. Их разрешено применять через 2–3 дня после первого приступа. Приложите к пострадавшему месту грелку с горячей (но не обжигающей) водой на 10–15 минут. Повторяйте несколько раз в течение дня по мере необходимости. Чтобы снизить боль, можно попробовать чередовать холодные и тёплые компрессы.
  • Принять безрецептурное обезболивающее. Например, на основе ибупрофена.
  • Больше двигаться. Первое желание, которое возникает при ишиасе, — присесть или полежать, но это плохой вариант. Неподвижность усиливает раздражение нерва. А вот движение, напротив, помогает избавиться от защемления.
  • Регулярно делать упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер. Это самый простой способ. Упражнений существуют десятки, выберите те, от которых становится легче именно вам.
    • Попробуйте прогибаться в пояснице, выдвигая грудную клетку вперёд, а плечи отводя назад.
    • Делайте растяжку «бабочка»: сядьте на пол, согнув колени так, чтобы ступни плотно прижимались друг к другу; максимально прижмите бёдра к полу и медленно наклоняйтесь вперёд, стараясь лечь на ноги грудью.
    • Выполняйте скручивания позвоночника: ноги на ширине плеч, таз неподвижен, корпус разворачивается влево и вправо так далеко, как возможно. Вы должны ощутить, как тянется спина в районе поясницы — именно такие движения помогут облегчить боль.
    • Повисите на турнике при максимально расслабленных мышцах ног и туловища.

Источник: https://Lifehacker.ru/zashhemlenie-sedalishhnogo-nerva/

Воспаление Седалищного Нерва (Ишиас): Симптомы И Лечение

Причины воспаления седалищного нерва у мужчин

Доброго времени суток, уважаемые друзья! Оказывается, воспаление седалищного нерва может возникнуть у любого человека.

Воспалительный процесс характеризуется болезненностью в пояснице и в нижней конечности. Итак, сегодня мы выясним, как проявляются симптомы и лечение воспаления седалищного нерва.

Что из себя представляет воспаление седалищного нерва

Седалищный нерв располагается в подвздошно-крестцовом сплетении и протягивается вниз по области бедра. Под коленом он разделяется.

Одна часть идет в голень, а другая в стопу. Защемление седалищного нерва по другому называется ишиас представляет собой болезнь периферической нервной системы, которая возникает при поражении корешков пояснично-крестцового отдела или спинномозговых нервов.

Ишиас бывает у женщин и у мужчин.

Ишиас провоцирует два типа боли:

  1. Поверхностная или дизестезическая возникает при поражении малых нервных волокон. При этом боль будет колющей, жгучей и стреляющей.
  2. Глубокая или трункальная боль бывает ломящая, режущая и ноющая.

Симптомы

Рассмотрим, какие признаки могут сопровождать ишиас. Болевой синдром возникает с той стороны, где возникает воспаление.

Боли возникают в ноге с одной стороны. В самом начале боль возникает при резких движениях и физических нагрузках.

При интенсивном воспалительном процессе у человека возникает бессонница, а затем появляется полное обездвиживание по причине острых болей.

Причины воспаления

Прежде чем узнаем, как снять боли, давайте выясним причины их возникновения. Не редко процесс воспаления седалищного нерва формируется после появления межпозвоночной грыжи.
Стоит отметить следующие распространенные причины ишиаса:

  1. Травматические повреждения.
  2. Переохлаждение.
  3. Изменение формы позвонков.
  4. Инфекционные болезни.
  5. Запоры.
  6. Сахарный диабет.
  7. Гинекологические заболевания.
  8. Смещение межпозвоночного диска.
  9. Сильные физические нагрузки.

Лечение ишиаса

При появлении симптомов воспалительного процесса, лечение требуется начать как можно раньше.

Затем в зависимости от результатов проводится определенная терапия:

  1. Медикаментозная терапия. Назначаются специальные обезболивающие лекарства, а также уколы и мази.
  2. Витамины группы В стабилизируют метаболизм в нервных клетках. В периоды острого обострения препараты вводятся внутримышечно, а затем назначается пероральный прием.
  3. Физиотерапевтическое лечение включает электрофорез, массаж, а также ультрафиолетовое излучение.
  4. Нетрадиционные методы состоят из разных методов – гирудотерапии, фитотерапии и иглоукалывания.
  5. Народные средства могут быть эффективными. Защемление лечат настоем лаврового листа, компрессами из картофеля и настойкой одуванчика.
  6. Мочегонные препараты применяются для уменьшения отеков.
  7. Лечебная гимнастика помогает улучшить кровоснабжение в пораженной области, а так же улучшит работу спинного мозга.
  8. Хирургические методы лечения. Проводится микродискэтомия и дискэтомия, способная победить ишиас.

Комплекс лечения проводится длительное время в домашних условиях. Если боли не утихают в течение нескольких месяцев, то назначаются стероидные препараты, которые вводятся эпидурально.

Нестероидные средства

К самым эффективным обезболивающим препаратам относятся НПВП. Лечение в домашних условиях и эти препараты дают хороший эффект.

Стоит отметить следующие лекарства противовоспалительного действия при воспалении седалищного нерва:

  1. «Пироксикам» производится в разных видах – суппозиториях, геле, креме или таблетках.
  2. «Мелоксикам» является одним из безопасных препаратов.
  3. «Нимесулид» выпускается в виде таблеток, капсул и порошков.
  4. «Кетонал» часто применяется внутримышечно и в виде мази

При сильной боли врач может назначить стероидные гормональные средства, которые быстро убирают боль. Но при этом стоит учитывать, что данные препараты не помогают избавиться от воспаления седалищного нерва.

Витамины и миорелаксанты

Миорелаксанты способствуют снижению локального напряжения мышц, происходящего в результате болевого синдрома. К таким препаратам стоит отнести Тизалуд, Мидокалм и Баклофен.
Противовоспалительным эффектом против Ишиаса отличаются мультивитаминные комплексы – Мильгамма, Тригамма и Нейровитан.

Массаж и санаторно-курортное лечение

Как подтверждают отзывы, хорошо помогают разные мероприятия санаторно-курортного лечения. Его назначают, когда миновала фаза обострения. Применяется водолечение с применением сероводородных, радоновых и жемчужных ванн, грязелечение и подводное вытяжение.

Климатолечение укрепляет иммунную систему, а также улучшает настроение. После обострения, но не при воспалении можно применить и массаж.

Как он выполняется при ишиасе представлено на видео: 

Данная процедура помогает снизить болевые ощущения, предотвратить гипотрофию мышц и стимулировать кровообращение. Курс должен включать хотя-бы 10 сеансов.

Упражнения

Хороший комплекс упражнений предлагает доктор Бубновский. Он поможет устранить неприятные ощущения. Суть методики не в использовании медикаментозных средств, а в нахождении скрытых сил организма и понимании анатомических особенностей.
Данная терапия называется кинезитерапия. Проводится специальная диагностика, по результатам которой создается лечебная программа.

Подобранные упражнения помогают добиться восстановления полной работоспособности суставов и позвоночника. Лечебная программа включает не только упражнения для позвоночника, но и для суставов ног.

Обязательно нужно выполнять упражнение на растяжку мышц и связок.
Вот вариант гимнастики:

  1. Для расслабления поясничной зоны и расслабления мышцы спины примите позу на четвереньках.
  2. Затем прогибайте спину с вдохом и выгибайте с выдохом. Нужно сделать 20 повторов.
  3. В этом же положении перемещайтесь растягивающимся шагом. Ягодицы продвигаются к левой и правой пятке. Также сделайте 20 раз.
  4. В таком же исходном положении тянитесь вперед за руками. Следует сохранять упор на колени и ладони.
  5. На выдохе опускайте корпус к полу и сгибайте руки. На выдохе руки выпрямляйте, а ягодицы опускайте к пяткам.
  6. В положении на спине поставьте пятки поближе к ягодицам. Руки подложите под голову, а подбородок прижмите к груди. На выдохе дотягивайтесь локтями до коленей. Затем возвращайтесь в исходное положение.
  7. В том же положении поднимайте тазовую область вверх и вниз. Упражнение следует повторить 30 раз.

Подобные гимнастические движения не только оказывают благотворное действие на позвоночник, но и на весь организм в целом.

Комплексный подход позволит полностью восстановить здоровье. Большое значение имеет сила воли и регулярность занятий.

Профилактика

Если вести сидячий образ жизни, то мышцы ослабевают, и становится сложно удерживать спину. В результате могут проявиться всевозможные патологии.
Можно использовать следующие профилактические мероприятия:

  1. Укрепление мышечного корсета и умеренные физические нагрузки.
  2. Употребление продуктов с повышенным содержанием магния и кальция.
  3. Применение мануальной терапии.
  4. Вытягивание позвоночника путем виса на турнике.
  5. Выполнение такого упражнения, как прогибы в спине на четвереньках.
  6. Своевременная коррекция осанки в детском возрасте.

Помните, что воспаление седалищного нерва сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому так важно при возникновении первых признаков сразу же обратиться к врачу.

Надеюсь, мои советы принесут вам пользу. До свидания, уважаемые гости! Не болейте.

Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/bolezni/vospalenie-sedalishhnogo-nerva.html

Ишиас (воспаление седалищного нерва): код по МКБ-10, причины и симптомы у мужчин и женщин, лечение, возможные осложнения

Причины воспаления седалищного нерва у мужчин

Седалищный нерв является одним из самых длинных в человеческом организме. Он отвечает за иннервацию мышц нижних конечностей. Обеспечивает подвижность и чувствительность ног.

Этот нерв вплетается в тазовое сплетение и отвечает за работу органов малого таза. Поэтому его воспаление не только вызывает сильные боли в ногах. Нарушается мочеиспускание, страдает опорожнение кишечника.

В статье рассматривается, что представляет собой неврит седалищного нерва, каковы причины воспаления (психологические и другие), как проявляется и чем лечат ишиас, дано описание клинической картины заболевания.

Неврит седалищного нерва: что это за болезнь и код по МКБ-10

Невритом седалищного нерва (ишиас) принято именовать заболевание, для которого характерно воспалительное поражение нервного ствола вместе с его оболочками. Код его по мкб-10 – M54.3.

Его возникновение обусловлено длительным сдавливанием нервных волокон. Это заболевание не является самостоятельным. Оно представляет собой синдром в составе других патологий.

Ишиас возникает при поражении ими позвоночника в поясничном отделе. Дегенерация позвоночных костных структур, образование грыж и протрузий дисков приводит к длительному сдавливанию нервного ствола.

При ишиасе боль распространяется по нервному стволу, а поясница может никак себя не проявлять. Преимущественно этой патологией страдают люди в возрасте от тридцати до пятидесяти лет.

Места воспаления

Нерв может воспаляться на всем его протяжении. Он чаще поражается в следующих местах:

  • на уровне поясничного отдела позвоночника – при нем происходит сдавление корешков в поясничном отделе позвоночного столба, поражаются нервные волокна, идущие от спинного мозга к крестцовому сплетению;
  • возникает при поражении в области крестца и тазобедренного сустава – страдает сплетение;
  • поражается нерв вдоль всей конечности, страдает его ствол и ветви на разных участках ноги и ягодице.

От уровня поражения зависят клинические проявления неврита седалищного нерва.

В чем отличие от невралгии?

Выделяют еще одну патологию седалищного нерва, которая по клиническим проявлениям напоминает ишиас. Этим заболеванием является невралгия седалищного нерва.

В отличие от ишиаса, при котором существует воспалительное поражения самого нерва, его паренхимы и оболочек, при невралгии клиническая картина развивается из-за раздражения периневрия (оболочка нерва).

Путают их часто ввиду схожих клинических проявлений.

Классификация (по характеру течения, по локализации)

Принято выделять ишиас по локализации поражения.

Различают следующие разновидности:

  • верхний – при нем происходит сдавление корешков в поясничном отделе позвоночного столба, поражаются нервные волокна, идущие от спинного мозга к крестцовому сплетению;
  • средний – возникает при поражении в области крестца, страдает одноименное сплетение;
  • нижний – поражается участок нерва, проходящий вдоль всей конечности, страдает его ствол и ветви.

По характеру течения принято выделять: рецидивирующее течение с обострениями и ремиссиями и подострое течение с постепенно нарастающей симптоматикой.

Причины возникновения у взрослых мужчин и женщин

Ишиас вызывают различные заболевания по своей природе. К ним относят:

  • механическое сдавливание патологическими образованиями;
  • поражения ствола нерва различными инфекциями;
  • токсическое поражение нервных волокон;
  • деформации позвоночника в поясничном отделе;
  • изменения на фоне системных патологий.

Механическое повреждение нерва возникает при сдавливании нервного ствола различными образованиями. К ним относят:

  • грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника;
  • остеофиты (костные разрастания) поясничных позвонков и тазовых костей;
  • гематомы;
  • фиброзные тяжи;
  • злокачественные опухоли костей и мягких тканей (хондросаркома, остеосаркома);
  • спазмированная грушевидная мышца;
  • доброкачественные новообразования позвонков (хондрома, остеома);
  • опухоли спинного мозга (невринома, менингиома).

Возбудители инфекционных заболеваний, производя различные токсины, оказывают неблагоприятное воздействие на нервную ткань. Это воздействие оказывают возбудители следующих инфекций:

  • туберкулез;
  • сыпной и брюшной тиф;
  • скарлатина;
  • сифилис;
  • сепсис (инфекционное поражение крови);
  • малярия;
  • грипп.

Токсическое поражение седалищного нерва наблюдается при поражении различными токсическими веществами и промышленными ядами. К этой группе относятся:

  • тяжелые металлы (свинец, ртуть и другие);
  • алкоголь при длительном приеме;
  • мышьяк.

Хронические системные и аутоиммунные патологии тоже приводят к поражению седалищного нерва. К этой группе относят следующие болезни:

  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз.

Деформации поясничного отдела позвоночника сдавливают нерв и повреждают его волокна. Они возникают при следующих патологиях:

  • остеохондроз поясничного отдела;
  • спондилолистезы (смещение тела позвонка);
  • последствия перелом дужек позвонка;
  • травмы позвонков;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • сколиоз.

Ишиас возникает при неправильном подъеме тяжестей.

Выделяют следующие причины в зависимости от полового признака:

  • часто отмечается поражение седалищного нерва мужчин занятых на тяжелых физических работах;
  • у женщин ишиас возникает в период менопаузы по причине гормональных изменений, так же воспаление седалищного нерва часто встречается при беременности из-за сдавливания нервного сплетения увеличенной маткой;
  • у спортсменов (метатели диска, прыгуны, тяжелоатлетов) часто встречается нижний стволовой ишиас, он возникает при перегрузках позвоночника.

Психосоматика

Неврит седалищного нерва иногда возникает по психосоматическим и психологическим причинам, вследствие хронического стресса.

У мужчин он чаще возникает слева, а у женщин справа. Это объясняется наличием ведущего полушария головного мозга с разных сторон.

Симптомы и признаки заболевания, характер боли

Клиника воспаления седалищного нерва (ишиаса) зависит от стадии заболевания.

Выделяют следующие этапы:

  1. Острейший – при нем возникают высокоинтенсивные резкие боли по сидя сравнимые с ударом тока. Сначала боль возникает в ягодичной области.

    Она усиливается в положении сидя и в ночное время в положении лежа. Затем она начинает отдавать в левую или правую ногу.

    При вставании приобретает стреляющий характер. Усиливается при ходьбе и наклонах.

    Боль при остром ишиасе отдает в область таза, тазобедренного сустава и живот, появляется слабость и онемение по задней поверхности ноги. Боль в поясничной области отмечается не у всех больных

  2. Ложное выздоровление – для этого этапа характерно замедляется проводимость по нервному волокну и боль несколько притупляется. Уменьшаются воспалительные проявления. На первый пан выступает чувство онемения покалывание и бегание мурашек. Отмечается отек нижней конечности.
  3. Повторное обострение – каждое новое обострение ишиаса длительнее предыдущего, но уменьшается интенсивность болевого синдрома. Впоследствии боль приобретает постоянный характер. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует.
  4. Отмирание нервной ткани – она отмирает медленно из-за сдавления нерва или токсического воздействия. В итоге появляются признаки пареза конечность, обмечается выпадение рефлекса с ахиллова сухожилия, а также коленного и подошвенного.

    У больного изменяется походка, невозможны движения стопой и пальцами. Появляется боль в стопе жгучего характера, неснимаемая обезболивающими препаратами. Отмечается выпадение чувствительности. В последнюю очередь присоединяется расстройство тазовых органов и половой функции.

Чаще боль односторонняя очень редко бывает двухсторонней. При воспалении седалищного нерва возможен подъем температуры тела до 39 градусов.

Как долго длится обострение при ишиасе? Длительность обострений при ишиасе составляет от двух недель до месяца.

Какие жалобы возникают у пациентов?

Где болит при воспалении седалищного (спинного, поясничного, тазобедренного) нерва? Пациент при воспалении седалищного нерва предъявляет жалобы на: тянущие боли в ногах, выраженную боль в ягодичной области, пояснице и спине с отдачей в ногу.

Кроме этого его беспокоит:

  1. Ощущение бегания мурашек покалывание в ноге, снижение чувствительности и похолодание в стопе.
  2. Отечность правой или левой ноги.
  3. Снижение силы в ноге, при стоянии она подгибается. При ходьбе больной запинается пораженной ногой.
  4. На последних этапах заболевания жалуется на изменение походки.
  5. Больной жалуется на недержание или задержку мочи и запоры.

Мужчины, когда воспален седалищный нерв, кроме болей в пояснице и ноге, жалуются на такой симптом как половое бессилие.

Как определить недуг и поставить диагноз?

Лечением неврита тазобедренного нерва занимается врач невролог. Сначала он расспрашивает больного о жалобах и анамнезе заболевания. Выясняет, при каких обстоятельствах и когда появились симптомы заболевания. Затем врач приступает непосредственно к осмотру.

При неврологическом осмотре выявляется:

  1. Выявляют при осмотре неврологическим молотком снижение сухожильных рефлексов. Угнетение ахиллова, коленного и подошвенного рефлексов с пораженной стороны.
  2. Характерно усиление боли в ягодице при сгибании больной ноги;
  3. Выявляют положительный симптом Ласега – его определяют, сгибая ногу в положении лежа на спине, а потом больного просят ее выпрямить. Он ощущает резкое усиление боли.
  4. Симптом Бонне также положителен, отмечается усиление болевого синдрома, когда врач поднимает пораженную ногу.
  5. Определяется боль в точках Валле в проекции седалищного нерва.
  6. Обнаруживается атрофия задней группы мышц голени. Выявляют истончение и сухость кожи в этой зоне.
  7. Отмечается нарушение поверхностной и глубокой чувствительности в зоне иннервации кожи седалищным нервом (стопа, задняя поверхность бедра, боковая и задняя часть голени).

Окончательный диагноз «ишиас» выставляется на основании следующих метолов исследования:

  • общий анализ крови и биохимическое исследование при подозрении на инфекционный, аутоиммунный характер заболевания или онкологию;
  • рентген поясничного отдела позвоночника в двух проекциях;
  • рентген тазовых костей;
  • КТ поясничного отдела применяется для установления почти всех причин заболевания;
  • МРТ при воспалении седалищного нерва – выявляет грыжи диска поясничного отдела позвоночника, степень их давления на корешки, формирующие нервные сплетения;
  • электронейромиография – выявляет нарушение проведения импульса по нервному волокну.

Выставить окончательный диагноз может только невролог.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с артрозом тазобедренного сустава и некрозом головки тазобедренной кости. Распознать его можно при резком ограничении движения в этом суставе и отсутствии корешковых симптомов, снижения рефлекса и нарушений чувствительности.

Необходимо дифференцировать невралгию и неврит седалищного нерва. Невралгия отличается наличием боли при отсутствии снижения рефлексов и трофических нарушений в зоне иннервации седалищного нерва.

Ишиас приходится дифференцировать с опухолями тазовых органов на поздних стадиях. Для этого применяется МРТ исследование.

Принципы лечения

Лечением этого заболевания должен заниматься только врач невролог. Самолечение недопустимо.

Основная задача лечения – купирование болевого синдрома и лечение основного заболевания. Дополнительное лечение заключается в улучшении питания нервного ствола, снижении отека, уменьшении тонуса мышц.

Для медикаментозного лечения применяются следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Индаметацин, Найз) снижают отек и воспаление.
  2. Обезболивающие препараты (Кетролак, Анальгин) уменьшают болевой синдром.
  3. Центральные миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) убирают патологически повышенный тонус скелетных мышц.
  4. В тяжелых случаях назначают глюкокортикоидные препараты (Дексаметазон, Гидрокортизон) для снятия отека и обезболивания.
  5. Витамины группы В улучшают обменные процессы в нервном волокне для лечения применяют препараты с высоким содержанием витаминов В1, В6 и В12. Используют витаминные комплексы: Нейромультивит, Нейродикловит и другие.
  6. Ангиопротекторы используют для улучшения кровоснабжения нервного ствола. Применяются: Актовегин, Трентал, Солкосерил.
  7. Антиоксиданты (Витамин Е, Витамин С) уменьшают выраженность повреждений в нервном волокне.

В восстановительном периоде назначают физиолечение, иглорефлексотерапию, массаж, ЛФК, допустимо использование рецептов народной медицины. Широко применяются разогревающие и обезболвающие мази (Финалгон, Фастум гель и другие).

Последствия и осложнения

При нерегулярном лечении или его отсутствии наступают осложнения ишиаса. К ним относят:

  • парез стопы с отсутствием чувствительности;
  • дисфункции тазовых органов – задержка или недержание мочи, недержание кала или запоры;
  • тугоподвижность суставов ноги;
  • атрофия мышц;
  • парез нижней конечности, больной не может ходить из-за мышечной слабости в ноге;
  • в тяжелых случаях наступает полный паралич ноги.

Ишиас представляет собой довольно тяжелое заболевание причины развития, которого многочисленны. Оно причиняет множество страданий пациенту, прежде всего сильными болями и другими симптомами, снижающими качество жизни.

Лечение этой болезни должно проводиться своевременно, чтобы избежать наступления тяжелых осложнений. Для этого надо обращаться к врачу неврологу. Необходимо выполнять его назначения и соблюдать все рекомендации.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/nevrit/tipy-i-vidy/konechnostej/sedalishhnogo-nerva

Защемление седалищного нерва

Причины воспаления седалищного нерва у мужчин

Если Вы столкнулись с тем, что у Вас защемлен седалищный нерв, чем лечить это заболевание станет ключевым вопросом. Об этом можно узнать несколько позже, ведь сначала необходимо понять с проблемой какого характера предстоит справляться.

Защемлением седалищного нерва, его ущемлением и пояснично-крестцовым радикулитом, ущемляющим корешки крестцового отдела – называется одно и то же заболевание, характеризующееся локализацией болевых ощущений на поясничном участке, в бедренной области, голени и стопе, усиливающихся с кашлем и ходьбой.

Синонимом воспаления седалищного нерва служит термин ишиас (неврит), симптоматика которого проявляется болями в пояснично-крестцовой зоне, иррадиирущими в ногу.

Седалищный нерв по праву можно называть самым длинным и самым крупным нервом в организме каждого человека. Именно поэтому при его заболеваниях боль может быть совершенно разной, как минимальным неприятным ощущением, так и сильнейшим, мешающим больному спать и даже перемещаться.

Признаки воспаления седалищного нерва

Для начала давайте разберемся, где именно находится этот нерв.

Он состоит из пары нервов, самых больших по длине и величине, расположившихся по правую и левую стороны (вдоль ног соответственно) от поясницы до кончиков пальцев.

При его воспалении у пациента появляются симптомы боли лишь в одной ноге, локализуясь в ягодичной, бедренной, коленной областях, по икре и до стопы, естественно, все это с задней стороны.

Невралгия седалищного нерва у большинства пациентов проявляет такие симптомы, как жгучие, колющие, резкие, режущие боли. Они могут возникать внезапно и исчезать при легкой форме воспаления, а вот при тяжелой – перерастают в хронический симптом с регулярными рецидивами.

Приступ воспаления может быть вызван эмоциональным или физическим перенапряжением, сочетаясь с переохлаждением, и чаще всего проявляется в ночное время. По длине нерва наблюдаются нарушения чувствительности кожи. При ее усилении человека беспокоят покалывания, мурашки, а при снижении – онемения.

Изначально боль зарождается с задней стороны бедра, постепенно распространяясь по голени к стопе. После такого приступа она задерживается между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, а еще под коленом и в ягодице.

Из-за сильной боли человек может потерять сознание, так же наблюдается нарушение вегетативных функций (повышается потливость стоп, отекает и краснеет кожа). К усилению боли может привести длительное нахождение в стоячем положении, ходьба, жесткая поверхность для сидения.

При болевых приступах человек вынужден принять положение, при котором он будет опираться на здоровую ногу всем весом. Еще одним ярким признаком защемления седалищного нерва можно назвать изменение походки.

Тяжелому протеканию воспаления седалищного нерва сопутствует сильное уменьшение или полное нарушение функции нерва. Вместе с этим может значительно уменьшиться икроножная, бедренная или ягодичная мышца. Затруднительными становятся попытки сгибания голени благодаря временному обездвиживанию бедренных мышц, а также движения пальцами нижних конечностей и стопой.

Причины защемления, воспаления седалищного нерва

Истинной причиной воспаления или защемления седалищного нерва в медицине считают механический и температурный фактор. Среди первого выделяют позвонковые смещения, грыжи и остеохондроз, а ко второму можно отнести переохлаждения. Не исключается влияние существующих опухолей, синдрома Рейтера, инфекционных заболеваний малого таза и др.

В этой статье будет рассмотрена одна из теоретических причин защемления седалищного нерва, являющаяся, по мнению большинства врачей, истинным фактором для возникновения невралгии. Выяснив настоящую причину образования заболевания, облегчается ее устранение.

Многие уже, наверное, для себя уяснили, что лечение подобной проблемы всегда сводится лишь к временному обезболиванию. При малейшем переохлаждении, резком движении или поднятии тяжести, клинические симптомы неврита нерва тут как тут и Вы снова задаетесь вопросом, как же вылечить эту надоедливую болезнь.

Сознание человека не способно проконтролировать изменения в тонусе мышц, как спинных, ягодичных, так и грушевидной мышцы, которые и приводят к позвоночным болям, а также к защемлениям и воспалениям нерва. Человек может самостоятельно напрячь эти мышцы, но вот расслабить ему неподвластно.

Эти процессы ведет мозг, а точнее его структуры, отвечающие за эмоциональную сферу жизни человека, так как вся костная система, система внутренних
органов и сосудов получают команды из полушарий и ствола мозга.

Всем известный факт, что каждая положительная эмоция, формирующаяся в головном мозгу, влияет на расслабление мышц, а негативная – наоборот, способствует непроизвольным напряжениям.

Даже кратковременные негативные чувства способны приводить клетки и ткани мышц в состояние высокой активности.

У мужчин и женщин кроме полового отличия существует значительное различие в строении головного мозга, это и обуславливает различие локализации болей при защемлении седалищного нерва.

Большинство женщин, около 80% больных, ощущают дискомфорт именно справой стороны ягодицы, бедра, колени, стопы и голени, с мужчинами же все полностью противоположно.

Такое же процентное соотношение пациентов мужского пола отмечают болевое ощущение так же только слева.

Объяснение очень простое, у женщин лучше функционирует правое полушарие, а у мужчин – левое. Стрессовая ситуация у мужчин подает сигналы в левое полушарие, у женщин – в правое. Любой возникший стресс, негативное мышление, плохое настроение и переживания , у мужчин отображается на левой стороне ущемлением правого седалищного нерва, у женщин, соответственно, на правой.

Специалисты невралгии уже давно заметили, что люди, у которых возникли стрессовые ситуации, которые недовольны собой и своей работой, более подвержены воспалительным обострениям в седалищном нерве, а лечение заболевания не приносит никаких успехов. Но как только дела у человека налаживаются, проблемы решаются, внутреннее состояние находится в гармонии и покое, пациент меняет место работы, полноценно отдыхает и радуется жизни – защемление самостоятельно успокаивается.

Учитывая вышесказанное и анализируя свою жизнь, психоэмоциональное состояние, проблемы, настигнувшие в последнее время, можно выяснить, чем вызвалось заболевание защемления. Возможно, успокоив свое нервное состояние, перестроившись на позитивный лад, у Вас получится побороть недуг защемления.

Среди провоцирующих факторов, влияющих на появления защемления седалищного нерва, можно выделить следующие явления:

1) Травма, переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка и тяжелый спорт и защемление;

2) Инфекции, сильно влияющие на нервную систему (туберкулез, бруцеллез и опоясывающий герпес);

3) Инфекционно-аллергические реакции организма;

4) Рассеянный склероз;

5) Отравление, интоксикация (яды, лекарственные препараты, тяжелые металлы, токсины выделяющиеся злокачественными опухолями);

6) Нарушения кровообращения и обмена веществ, связанные с сахарным диабетом и алкоголизмом.

Возникает не сразу, ведь ему должны поспособствовать серьезные причины, влияющие на формирование недуга. Защемлением нерва страдают чаще всего люди пожилого возраста, так как это заболевание возникает под влиянием сразу нескольких факторов и патологических изменений.

Защемление седалищного нерва при беременности оправдывается тем, что на внутренние органы давит сформированный плод. Именно на последнем триместре, когда ребенок устремляется головой к низу сильные боли, отдающие в нижние конечности, сопровождают будущих мам до родов, а иногда и некоторое время после них.

Лечение седалищного нерва

Лечение заболевания, связанного с воспалением или ущемлением нерва нужно доверять только опытному неврологую.

Как лечить защемление седалищного нерва? Исходя из результатов диагностики, врач назначит действующую терапию:

1) Физиотерапия, включающая электрофорез, УВЧ терапию, электросон. Благодаря благоприятному действию этих процедур, кровообращение улучшается, отек снимается, а боль стихает, но ничего более ожидать не стоит, ведь физиотерапия не устраняет саму причину недуга.

2) Рефлексотерапия, массаж для улучшения лимфотока, снижения боли, восстановления функции нерва и предупреждения гипотрофии мышц. Очень эффективно на стадии затихания острого воспаления.

3) Противовоспалительная и обезболивающая терапия или лечение.

Прежде чем начать медикаментозное лечение, если у Вас защемило седалищный нерв и преступить к приему, каких либо препаратов, необходимо вместе со специалистом тщательно изучить побочные эффекты и противопоказания, которыми в большом количестве обладают все медикаменты. Для противовоспалительного результата, если есть защемление, могут быть назначены Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Ортофен и пр.

Если лекарства не помогают, то пациенту делают уколы в седалищный нерв, для быстрого проникновения к нему лекарственных веществ. Но это очень сложно, поэтому такие процедуры должен производить специалист. Чтобы снизить боль при защемление можно использовать разные наружные средства. Какими мазями их название: Финалгон, Вирапин, Нафталгин.

4) Витаминные и минеральные комплексы в лечение для улучшения обменных процессов, кровообращения и расслабления мышц.

5) Лечебная гимнастика при защемлении нерва, состоящая из самых элементарных упражнений, к примеру, велосипед, вращение тазом, ходьба на ягодицах и растяжка, оказывают позитивное влияние на мышцы и ткани в период ремиссии.

Простые упражнения в лечение нерва направлены на растяжение близлежащих мышц, более подробно можно ознакомиться с ними на видео в конце статьи.

6) При остром воспалении, больному должен быть организован постельный режим на жесткой кровати, с ограничением любой двигательной активности. В зависимости от требования организма, больному могут помочь переменные прикладывания льда и грелки, либо же только кубики льда, массируемые область локализации боли.

Народные средства и защемление

Лечение защемления народными средствами дает свои результаты. Если Вы четко распознали у себя защемление седалищного нерва или Вам знакомы его симптомы и лечение в домашних условиях благоприятно воздействует на Вас, то можете испробовать удачу и на этот раз.

Когда седалищный нерв болит, что делать возникает вопрос автоматически, ведь из-за сковывающей боли невозможно терпеть долго. На этот случай Вам придется запастись корневой частью свежего хрена. Его в лечение измельчают, смешивают с перетертой сырой картофелиной и ложкой (столовой) меда.

Рекомендуется из-за удобства это делать в стакане, чтобы замерить объем лекарства в 125 мл. Прилягте на живот и попросите близкого Вам помочь. Он должен смазать поясничную область растительным маслом, поверх которого разложить марлю в один слой.

Дальше нанести лекарственную смесь по всей промазанной зоне и укрыть компресс целлофаном, а затем и теплым пледом. Чувствительная кожа быстро среагирует и начнет краснеть, что будет ощущаться пекущим эффектом. Но нужно это стерпеть, максимально продолжительно, а затем смыть приятно-теплой водой.

Производить такие процедуры рекомендуется с промежутком в один день, столько раз, сколько потребуется для прекращения болей.

В категорию «как вылечить защемление седалищного нерва народными средствами» попадает и баночный массаж. К нему приступают после нанесения на поясницу согревающей мази, и круговыми движениями по направлению вправо водят десять-пятнадцать минут.

Упражнение для уменьшения боли при защимлении нерва

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/zashhemlenie-sedalishhnogo-nerva/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.