Рифампицин при воспалении легких

Содержание

Рифампицин — информация о препарате

Рифампицин при воспалении легких

Рифампицин представляет собой мощный антибиотик, который очень широко используется в одиночку и комплексе с другими лекарствами, чаще всего в противотуберкулезной терапии.

Несмотря на то, что инструкция по применению у Рифампицина находится в свободном доступе и предоставляет полную информацию о лекарственном средстве, целесообразность его применения может оценить только лечащий врач.

Что необходимо знать о препарате?

Прежде всего, он относится к лекарственным средствам, которые предотвращают размножение болезнетворных микоорганизмов и приводят к их гибели.

Внешне похож на кристаллический порошок, имея красно-коричневый цвет, запаха не имеет, малорастворимый в воде, в спирте слабо размокает. Проявляет особую чувствительность к солнечным лучам, влажности, кислороду.

Важно! Антибиотик относится к ряду средств, влияющих на организм в тяжелой форме, оказывает негативный эффект на работу печени и почек. Для того чтобы уберечь себя от таких последствий необходимо укреплять иммунитет.

Пищеварительная система воспринимает средство без осложнений: оно легко всасывается, в крови растворяется через 2 часа. При внутривенном введении усвоение достигается сразу по окончанию процедуры.

На видео происходит процедура введения рифампицина в сустав.

Движение лекарства по конкретным участкам организма не ограничено. Оно свободно проникает в легкие, его можно обнаружить в плевральной жидкости; в мокроте; в костных тканях, почках и т.д.

При лечении менингита, Рифампицин преодолевает барьер между кровеносной и центральной нервной системой, проникая в спинномозговую жидкость.

Лекарственное средство скапливается в основном в почках и печени, выводиться с желчью и мочой по истечению 8-11 часов, не редки случаи выведения из организма посредством пота, слез, слюны.

Следует отметить, что лекарство не оказывает никакого влияния на синегнойную палочку (палочковидная бактерия), поскольку та имеет к нему иммунитет.

Показания к применению

Внимание! Не занимайтесь самолечением, применение данного лекарственного средства осуществляется исключительно под наблюдением специалиста.

Перед использованием Рифампицина, по инструкции необходимо проводить ряд исследований: бактериологические тесты, определить уровень печеночных ферментов, сдать анализ крови. Только после этого назначается курс лечения.

Врачи рекомендуют при туберкулезе легких (разные формы) и туберкулезном воспалении оболочек головного и спинного мозга использовать Рифампицин в небольших концентрациях. Также нередки случаи его применения в следующих ситуациях:

  • При проблемах с дыхательными путями, к примеру, бронхит;
  • Появление заболеваний, образовавшихся из-за микроорганизмов-возбудителей. Это может быть лепра в разных ее проявлениях, гниение костной ткани и костного мозга, острая гонорея (у мужчин это воспаление мочеиспускательного канала, у женщин — шейки матки) и прочее;
  • В высоких дозировках препарат поможет излечить менингококковый менингит, кишечную палочку, бациллу сибирской язвы. Лекарство способно противостоять вышеперечисленным возбудителям даже не смотря на их устойчивость в отношении иных препаратов;
  • МАС-инфекция;
  • Ушное воспаление;
  • Воспаление желчного пузыря.

Рифампицин особенно эффективен при вирусе бешенства, он полностью или частично устраняет заражение. Лекарственный препарат предотвращает распространение воспаления головного мозга. Обычно средство применяется при первых симптомах болезни и используется все время терапии.

При длительном периоде потребления препарата, требуется ежемесячное обследование состава крови, также желательно проверять работоспособность печени и почек.

Бывало, что у пациентов на начальном этапе приема наблюдалось повышение содержания желчного пигмента в крови.

Если у больного обнаружено заболевание печени, то с особой осторожностью следует принимать этот препарат. При игнорировании этого предупреждения зафиксированы тяжелые случаи, связанные с поражением или разрушением клеток печени, что нередко заканчивалось смертью пациента.

При сочетании Рифампицина с иными препаратами, оказывающих негативное воздействие на печень, имеются весьма высокие шансы прийти к печальному результату, не смотря на нормальную функциональность органа. Для таких пациентов лучшим вариантом является небольшое количество таблеток и абсолютный контроль за состоянием печени перед началом лечебного курса.

В срочном порядке необходимо отменить препарат, если обнаружены первичные признаки образования раковой опухоли или кардинальная перемена функционирования печени.

Способ применения и дозировка

Рифампицин необходимо применять натощак за 30-60 минут до еды.

Для больных туберкулезом рекомендуемая среднесуточная доза – 0,45 грамм за один раз. Больные весом более 50 кг при обострении заболевания, должны принимать до 0,6 грамм. Период лечения зависит от эффективности действия препарата, обычно его применяют на протяжении года. При необходимости увеличения срока лечения следует обратиться к специалисту.

Для маленьких детей до трех лет нормой является 0,45 грамм в сутки и не больше.

В случае ухудшении состояния больного, доза распределяется на несколько приемов.

При лечении лепры, суточная доза должна приниматься в 1 прием и не превышать 0,3-0,45 г. В случае ухудшения состояния она распределяется на пару приемов. Период лечения занимает от 3 месяцев до полугода, отдых от лекарства – месяц.

Комплексная терапия включает в себя потребление 0,45 граммов в день за 2 или 3 раза на протяжении 2-3 недель, периоды лечения – несколько месяцев (1-3), а продолжительность 1 или 2 года. Далее все тоже повторяется 2-3 раза в неделю еще полгода и больше, в зависимости от рекомендаций доктора.

Лечение Рифампицином подразумевает одновременный прием дополнительных препаратов, улучшающих иммунитет.

При терапии болезней нетуберкулезного типа, лекарственное средство принимают по 0,45 – 0,9 г в день, для детей норма составляет 8-10 мг на кг, которые делятся на несколько раз.

Вирус бешенства под микроскопом.

Лечение гонореи предусматривает одну суточную дозировку в 0,9 грамм или 0,9 грамм за 1 или 2 дня использования.

Для устранения вируса бешенства пациентам необходимо принимать дневную норму равную 0,45-0,6 грамм. Если был укус головы, лица или рук, то нужна доза по 0,9 г в день. Для детей до 12 допустимая норма составляет 10 мг на килограмм массы человека. Разделяется лечение на несколько приемов, и длиться от 5 дней до 1 недели.

Побочные эффекты

При лечении Рифампицином, в инструкции есть предупреждение, что может появиться диарея, рвота, тошнота, головные боли, панкреатит и другие негативные проявления.

Не исключается вероятность возникновения эрозивного гастрита, аллергии (высыпания, зуд, высокая температура, отеки), дезориентации, подагры, нарушение менструального цикла, воспаление почек.

В случае передозировки, легкие начинают отекать, чувствуются судороги. В подобных случаях желудок тщательно промывают, проводят диурез, для лучшего состояния дают активированный уголь.

Высокие шансы появления побочного эффекта во время приема Рифампицина и Изониазида одновременно. Также такая вероятность существует при сочетании с иными лекарственными средствами, оказывающими неблагоприятное влияние на печень.

Какие бывают противопоказания

От Рифампицина лучше отказаться в следующих случаях:

  • Детям до трех лет (в исключительных случаях препарат назначается новорожденным и детям, появившимся на свет раньше срока);
  • женщинам во время беременности во 2 и 3 триместрах подходит, если шансы улучшения состояния матери превышают возможность негативных последствий для плода;
  • в период кормления грудью;
  • наличие заболеваний печени, механической желтухе, гепатите (даже после полного выздоровления);
  • при уменьшении выделительных способностей почек;
  • у пациента имеется особая чувствительность к компонентам лекарства.

Запрещен способ внутривенного введения детям, а также если в анамнезе имеется сердечно-легочная недостаточность первой и второй степени.

Следует особо осторожно принимать таблетки пациентам, страдающим истощением, алкоголизмом, ВИЧ.

С какими препаратами сочетается при туберкулезной терапии

Инструкция по применению рекомендует принимать рифампицин в комплексе с изониазидом, стрептомицином, этамбутолом.

Не сочетается

С некоторыми препаратами данное средство не сочетается, снижая их полезное воздействие на организм. В случаях, если все-таки существует острая потребность комплексного лечения с такими лекарствами, требуется пересмотреть дозировку.

Например, лекарства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта препятствуют нормальному всасыванию рифампицина.

Также данный препарат, увеличивая скорость обменных процессов, снижает эффективность лекарств против диабета и контрацептивов.

Лечебные свойства проявляются не в полной мере при одновременном приеме:

  • Наперстянки;
  • препаратов для лечения заболеваний сердца, например, хинидина.

Совместный прием Рифампицина с противомикробными лекарствами значительно снижает сопротивляемость микроорганизмов.

Передозировка

Рифампицин является сильным аллергеном, инструкция по применению предупреждает, что прием таблеток в таком случае придется прекратить. После чего необходимо провести ряд мероприятий для снижения чувствительности организма к антигенам.

Симптомы, указывающие на передозировку:

  • Отечность лица;
  • нарушение психики, боль в животе;
  • красно-оранжевый цвет кожи;
  • частые рвотные рефлексы;
  • постоянно хочется спать;
  • тошнота и т.д.

Заметив ярко выраженные симптомы, следует срочно провести ряд мероприятий, направленных на промывку желудка и устранение возможных последствий негативного воздействия заболеваний.

Добросовестное выполнение рекомендаций врача гарантирует беспрепятственное прохождение курса лечения препаратом, что приведет к скорейшему выздоровлению. В случае игнорирования предлагаемых инструкций, существует большая вероятность усугубить ситуацию.

Особые указания

Переносимость Рифампицина организмом улучшается при ежедневном приеме. В то время как устойчивость микроорганизмов постепенно уменьшается.

В случае вновь проводимой терапии, начальной приемлемой дозой является 75 мг, ее можно увеличивать постепенно. Требуется тщательное наблюдение за функциональностью почек. От алкогольных напитков надо отказаться, поскольку есть большой риск вызвать побочные реакции.

Регулярный прием Рифампицина зачастую вызывает нарушение координации, ухудшение концентрации, частичную потерю зрения. В таком состоянии категорически запрещено управлять механическими транспортными средствами, т.к. это может привести к печальным последствиям.

Лечение

На первой стадии лечения возможно изменение окраски мочи, слюны, кала. Они приобретают красно-оранжевый оттенок.

Микобактерии туберкулеза обладают определенной степенью невосприимчивости к лечебному воздействию препарата, поэтому желательно принимать его в комплексе с этамбутолом, изониазидом, пиразинамидом и прочими противотуберкулезными средствами.

Внимание! Весь процесс лечения должен проходить под строгим контролем доктора.

При продолжительном периоде приема препарата очень важно сдавать анализ крови и контролировать состояние печени и почек. Терапия Рифампицином категорически запрещена в период лактации. При возникновении острой необходимости грудное кормление придется прекратить.

Срок хранения

Срок годности лекарственного средства равен двум годам. В это время его необходимо хранить в теплом, сухом месте с температурой не выше 25 С.

Запрещено держать таблетки в открытом доступе.

Источник: http://tuberkulez-legkikh.ru/rifampicin/

РИФАМПИЦИН

Рифампицин при воспалении легких

Капсулы1 капс.
рифампицин150 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.20 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (150) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы рифамицина. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез РНК бактерий, ингибируя ДНК-зависимую РНК-полимеразу возбудителя.

Высокоактивен в отношении Mycobacterium tuberculosis, является противотуберкулезным препаратом I ряда.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. полирезистентные), Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., а также в отношении некоторых грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Legionella pneumophila.

Активен в отношении Rickettsia prowazekii, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis.

Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости к другим противотуберкулезными средствами (за исключением остальных рифамицинов) не отмечено.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Распределяется в большинстве тканей и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы высокое (89%). Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 3-5 ч. Выводится с желчью, калом и мочой.

Показания

Туберкулез (в т.ч. туберкулезный менингит) в составе комбинированной терапии. МАС-инфекция. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к рифампицину возбудителями (в т.ч. остеомиелит, пневмония, пиелонефрит, лепра; менингококковое носительство).

Противопоказания

Желтуха, недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит, выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к рифампицину или другим рифамицинам.

Дозировка

При приеме внутрь взрослым и детям – 10 мг/кг 1 раз/сут или по 15 мг/кг 2-3 раза в неделю. Принимают натощак, длительность лечения устанавливают индивидуально.

В/в взрослым – по 600 мг 1 раз/сут или по 10 мг/кг 2-3 раза в неделю, детям – 10-20 мг/кг 1 раз/сут или 2-3 раза в неделю.

Возможно введение в патологический очаг (путем ингаляций, внутриполостного введения, а также введения в очаг кожного поражения) по 125-250 мг.

Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых суточная доза – 1.2 г, для детей 600 мг, при в/в введении для взрослых и детей – 600 мг.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита; повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови, псевдомембранозный колит, гепатит.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, гриппоподобный синдром.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головная боль, атаксия, нарушение зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: некроз канальцев почки, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла.

Прочие: красно-коричневое окрашивание мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слез.

Лекарственное взаимодействие

Вследствие индукции микросомальных ферментов печени (изоферментов CYP2C9, CYP3A4) рифампицин ускоряет метаболизм теофиллина, пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, верапамила, фенитоина, хинидина, ГКС, хлорамфеникола, противогрибковых препаратов, что приводит к снижению их концентраций в плазме крови и соответственно к уменьшению их действия.

Беременность и лактация

При необходимости применения рифампицина при беременности следует оценить предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Следует иметь в виду, что применение рифампицина в последние недели беременности повышает риск развития кровотечений у новорожденных и матерей в послеродовом периоде.

Рифампицин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

У новорожденных и недоношенных детей рифампицин применяют только в случаях крайней необходимости.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при желтухе, недавно перенесенном (менее 1 года) инфекционном гепатите.

Описание препарата РИФАМПИЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/rifampicin/

Рифампицин (150 мг)

Рифампицин при воспалении легких

Одна капсула содержит

активного вещества – рифампицина 150 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, вазелиновое масло (парафин жидкий), крахмал картофельный, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), тальк, магния стеарат,

состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171), кислотный красный 2C (Е 122).

Описание

Твердые желатиновые капсулы с корпусом и крышечкой красного цвета.

Содержимое капсул – красно-коричневый или кирпично-красный порошок или гранулы.

Фармакотерапевтическая группа

Противотуберкулезные препараты. Антибактериальные препараты. Рифампицин.

Код АТХ J04AB02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Рифампицин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. При приеме максимальная концентрация препарата в плазме достигается через 2-4 часа и сохраняется на определяемом уровне до 8 часов. Однако в крови и тканях эффективные концентрации могут сохраняться в течение 12-24 часов.

Связывание с белками плазмы крови составляет 80-90%. Период полувыведения – 2-5 часов. Рифампицин метаболизируется в печени. Рифампицин хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма и обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральном экссудате, мокроте, содержимом каверн, костной ткани.

Проходит через гематоэнцефалитический барьер (ГЭБ) только в случае воспаления мозговой жидкости в концентрациях, составляющих 10-40% от таковой в плазме крови.

Метаболизируется в печени до фармакологически активного 25-О-диацетилрифампицина и неактивных метаболитов (рифампинхинон, диацетилрифампинхинон и 3-формилрифампин). Наибольшая концентрация препарата создается в тканях печени и почек. С увеличением дозы доля почечной экскреции возрастает.

Небольшое количество рифампицина выводится со слезами, потом, слюной, мокротой и другими жидкостями, окрашивая их в оранжево-красный цвет. Из организма выводится с желчью и мочой.

Фармакодинамика

Рифампицин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, из группы рифампицина. Нарушает синтез РНК в бактериальной клетке: связывается с бета- субъединицей ДНК-зависимой РНК-полимеразы, препятствуя ее присоединению к ДНК, и ингибирует транскрипцию РНК. На человеческую РНК-полимеразу не действует. Эффективен в отношении вне- и внутриклеточных возбудителей.

Оказывает бактериостатическое, а в высоких концентрациях – бактерицидное действие. Высоко активен в отношении M.tuberculosis, является противотуберкулезным препаратом первого ряда.

Активен в отношении Еscherichia coli, Pseudomonas, индол-положительные и индол-отрицательные Proteus, Klebsiella, Staphуlococcus aureus, Coagulase–отрицательные staphylococci, Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae, виды Legionella, M.

tuberculosis, M.kansasii, M.scrofulaceum, M.intracellulare и M.avium.

Способ применения и дозы

Рифампицин принимают внутрь натощак (за 1/2-1 час до еды).

При лечении туберкулеза взрослым с массой тела менее 50 кг – по 0,45 г, 50 кг и более – по 0,60 г 1 раз в день ежедневно или 3 раза в неделю.

Максимальная суточная доза не должна превышать 750 мг.

При недостаточной функции печени суточная доза не должна превышать 8 мг/кг.

Применение у пожилых пациентов:у пожилых пациентов почечная экскреция рифампицина снижается пропорционально снижению физиологической функции почек, но в связи с компенсаторным увеличением экскреции печенью, период полувыведения препарата такой же, как у молодых пациентов. Однако следует проявлять осторожность при использовании препарата у таких пациентов, особенно при наличии доказательств нарушения функции печени.

Продолжительность курса составляет 6-9-12 месяцев и более. Длительность лечения устанавливают индивидуально. При плохой переносимости рифампицина суточная доза может быть распределена на 2 приема.

Побочные действия

Часто:

  • потеря аппетита, изжога, тошнота, метеоризм, эпигастральные боли, запор
  • головная боль, головокружение, утомление, сонливость
  • нарушение зрения
  • повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови
  • боль в конечностях, лихорадка, озноб, гиперемия, зуд, сыпь

Редко:

  • рвота, эрозивный гастрит, кишечная колика, диарея
  • атаксия, дезориентация, психоз, депрессия, мышечная слабость, миопатия
  • кандидоз ротовой полости, гепатит, желтуха, поражение поджелудочной железы, псевдомембранозный колит
  • обострение подагры, увеличение мочевой кислоты в сыворотке,
  • дизурия, гематурия, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, некроз канальцев почек
  • гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия
  • нарушение менструального цикла
  • крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, пемфигоидные реакции, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, васкулит
  • грипподобный синдром (при интермиттирующей или нерегулярной терапии), одышка, свистящее дыхание, снижение АД
  • тромбоцитопения (с или без пурпуры), как правило, возникает при прерывистой терапии. Возможно развитие кровоизлияния в мозг со смертельным исходом, если лечение рифампицином было продолжено после появления пурпуры
  • случаи внутрисосудистого свертывания крови

Очень редко:

Если возникают серьезные осложнения, например, почечная недостаточность, тромбоцитопения, гемолитическая анемия и другие серьезные нежелательные реакции, применение препарата следует прекратить.

Лекарственные взаимодействия

Рифампицин, являясь сильным индуктором цитохрома Р-450, может вызывать потенциально опасные лекарственные взаимодействия.

Уменьшает активность непрямых антикоагулянтов, кортикостероидов, пероральных гипогликемических средств, препаратов наперстянки, антиаритмических средств (в т.ч.

дизопирамид, хинидин, мексилетин), противоэпилептических средств, дапсона, метадона, гидантоинов (фенитоин), гексобарбитала, нортриптилина, галоперидола, бензодиазепинов, препаратов половых гормонов, в т.ч.

пероральных контрацептивов, тироксина, теофиллина, хлорамфеникола, доксициклина кетоконазола, итраконазола, тербинафина, циклоспорина А, азатиоприна, бета-адреноблокаторов, БКК, флувастатина, эналаприла, циметидина (за счет индукции микросомальных ферментов печени и ускорения метаболизма этих ЛС).

Не следует принимать одновременно с индинавира сульфатом и нелфинавиром, т.к. их плазменные концентрации за счет ускорения метаболизма значительно снижаются. Антациды при одновременном приеме нарушают всасывание рифампицина.

При одновременном приеме с опиатами, антихолинергическими средствами и кетоконазолом уменьшается биодоступность рифампицина; пробенецид и ко-тримоксазол увеличивают его концентрацию в крови. Одновременный прием с изониазидом или пиразинамидом увеличивает частоту возникновения и тяжесть нарушений функции печени (на фоне заболеваний печени) и вероятность развития нейтропении.

Препараты парааминосалициловой кислоты, содержащие бентонит (гидросиликат алюминия), следует назначать не ранее, чем через 4 часа после приема рифампицина. Рифампицин способствует снижению активности противодиабетических препаратов.

Рифампицин изменяет параметры выведения бромсульфалеина. Следует также учитывать, что рифампицин взаимодействует с контрастными препаратами, применяемыми при холецистографии.

Под его влиянием могут искажаться результаты рентгенографических исследований.

Во время лечения не следует применять:

– Пробу с нагрузкой бромсульфалеин, поскольку рифампицин конкурентно нарушает его выведение;

– Микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина В 12 в сыворотке крови;

– Иммунологические методы, KIMS-метод при проведении скрининг-тестов на опиаты.

Прием препарата может усилить метаболизм эндогенных субстратов, в том числе гормонов надпочечников, гормонов щитовидной железы и витамина D.

При употреблении алкоголя в период лечения и при применении у пациентов с алкоголизмом в анамнезе повышается риск гепатотоксичности.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Производитель

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод».

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.

Упаковщик

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод».

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33, тел./факс 8(7182) 61-79-63/61-79-62, pfz@romat.kz.

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%B0%D0%BC%D0%BF%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD-150%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/973042191477650942?instruction_lang=RU

Рифампицин

Рифампицин при воспалении легких

Рифампицин – это полусинтетический антибиотик, низкие концентрации которого оказывают бактерицидное воздействие на микобактерии туберкулеза, хламидии, микобактерии лепры, риккетсии, легионеллы, а высокие дозы активны в отношении грамотрицательных микроорганизмов.

Рифампицин – противотуберкулезный препарат первого ряда, высокая активность которого проявляется в отношении гонококков, менингококков, стафилококков, клостридий.

Препарат продается в форме капсул и таблеток со 150 мг активного вещества рифампицина и лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутривенного введения.

Рифампицин назначают при туберкулезе, остеомиелите, лепре, пневмонии, бронхите, гонорее, отите, бруцеллезе, холецистите, пиелонефрите, менингококковой инфекции, для профилактики бешенства после укуса животного.

Капсулы Рифампицин

Таблетки и капсулы Рифампицин при туберкулезе принимают по 450-600 мг в сутки. Длительность лечения иногда может достигать и одного года. При острой гонорее назначают в течение пары дней по 900 мг в сутки. При бруцеллезе в течение полутора месяцев необходимо принимать 900 мг в сутки.

При лепре курс лечения длится 3-6 месяцев, в течение которых необходимо принимать 300-450 мг Рифампицина в сутки. Это заболевание можно лечить и по-другому: 2-3 недели принимают по 150 мг трижды в сутки, затем делают перерыв на 2-3 месяца и повторяют курс. Лечение обычно длится 1-2 года.

При других инфекциях, когда другие антибиотики неэффективны, назначают по 450-900 мг в день в течение 7-10 дней. Для профилактики менингококковой инфекции в течение 2 дней принимают 1,2 г Рифампицина, разделив их на два приема в день.

А вот для профилактики бешенства одновременно с прививками назначают 450-900 мг в сутки, разделив их на 2-3 приема. Профилактический курс длится около 5-7 дней.

Рифампицин и Изониазид

Комбинация этих препаратов представляет собой противотуберкулезное средство с бактерицидными свойствами: Рифампицин тормозит синтез РНК бактерии, а Изониазид – синтез миколиевых кислот (главный компонент клеточной стенки микобактерий).

Комбинированные препараты с таким составов включены в список важнейших и жизненно необходимых лекарственных средств. Изониазид и Рифампицин активнее всего в отношении внеклеточно расположенных микроорганизмов, но оказывают бактерицидное действие и на внутриклеточные возбудители.

Комбинацию этих средств используют для лечения туберкулеза легких и внелегочных форм на начальных стадиях.

Рифампицин и Димексид

При сочетании этих препаратов делают компрессы. Димексид оказывает противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие, усиливает проводимость лекарственных средств в ткани. Обычно его разводят водой в соотношении 1:3-1:5.

Для компресса необходимо развести Димексид водой и добавить туда раствор из ампулы Рифампицина, смочить ним марлевую салфетку, слегка отжать и наложить на необходимый участок. Сверху салфетку надо накрыть полиэтиленовой пленкой и зафиксировать бинтом.

Такой компресс надо держать 20-30 минут и делать его один раз в сутки. Также оба препарата можно использовать не только в форме компрессов, но и в виде мази.

Для этого 1,2 грамма Рифампицина надо смешать в 20 мл неразбавленного Димексида, добавить детский крем или вазелин (80 г) и применять по назначению врача.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Рифампицин (Rifampicinum)

Фармакологическое
действие:

Рифампииин является антибиотиком широкого спектра действия.

Он активен в отношении микобактерий туберкулеза и лепры, действует на грамположительные (особенно стафилококки) и грамотрицательные (менингококки, гонококки) кокки, менее активен в отношении грамотрицательных бактерий. Рифампииин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Максимальная концентрация в крови достигается через 2-2'/2 ч после приема внутрь.

При внутривенном капельном введении максимальная концентрация рифампицина наблюдается к концу инфузии (вливания).

На терапевтическом уровне концентрация препарата при приема внутрь и внутривенном введении поддерживается в течение 8-12 ч, в отношении высокочувствительных возбудителей – в течение 24 ч.

Рифампицин хорошо проникает в ткани и жидкости организма и обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральном экссудате (накапливающейся между оболочками, окружающими легкие, богатой белком жидкости), мокроте, содержимом каверн (полостей в легких, образовавшихся вследствие омертвения ткани), костной ткани.

Наибольшая концентрация препарата создается в тканях печени и почек.

Из организма выводится с желчью и мочой.

Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости с другими антибиотиками не наблюдается (за исключением рифамииина).

Показания к
применению:

– туберкулез легких и других органов;- при различных формах лепры и воспалительных заболеваниях легких и дыхательных путей: бронхите (воспалении бронхов), пневмонии (воспалении легких), – вызываемых полирезистентными (устойчивыми к большинству антибиотиков) стафилококками; – при остеомиелите (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани); – инфекциях моче- и желчевыводяших путей; – острой гонорее и других заболеваниях, вызванных чувствительными к рифампицину возбудителями;

– при нетуберкулезных заболеваниях только в тех случаях, если неэффективны другие антибиотики.

Рифампицин оказывает вируЛоцидное (сопровождающееся полной или частичной потерей биологической активности вируса) действие на вирус бешенства, подавляет развитие рабического энцефалита (воспаления головного мозга, вызываемого вирусом бешенства); в связи с этим его используют для комплексного лечения бешенства в инкубационном периоде (периоде между моментом заражения и появлением первых признаков заболевания).

Способ применения:

Рифампииин принимают внутрь натощак (за '/2-1 ч до еды) или вводят внутривенно капельно(только взрослым).

Для приготовления раствора разводят 0,15 г рифампицина в 2,5 мл стерильной воды для инъекций, энергично встряхивают ампулы с порошком до полного растворения, полученный раствор разводят в 125 мл 5% раствора глюкозы. Вводят со скоростью 60-80 капель в минуту.

При лечении туберкулеза средняя суточная доза для взрослых внутрь 0,45 г 1 раз в день. У больных (особенно в преиод обострения) с массой тела выше 50 кг суточная доза может быть увеличена до 0,6 г.

Средняя суточная доза для детей старше 3 лет – 10 мг/кг (но не более 0,45 г в сутки) 1 раз в день.

При плохой переносимости рифампицина суточная доза может быть разделена на 2 приема.

Внутривенное введение рифампицина рекомендуется при остропрогрессируюших и распространенных формах деструктивного туберкулеза легких (туберкулеза легких, протекающего с нарушением структуры легочной ткани), тяжелых гнойно-септических процессах (микробном заражении крови с последующим образованием гнойников в тканях), когда необходимо быстро создать высокую концентрацию препарата в крови и если прием препарата внутрь затруднен или плохо переносится больным.При внутривенном введении суточная доза для взрослых составляет 0,45 г, при тяжелых быстро прогрессирующих (развивающихся) формах – 0,6 г и вводится в 1 прием. Препарат внутривенно вводят в течение 1 мес. и более с последующим переходом на прием внутрь в зависимости от переносимости препарата.

Общая продолжительность применения рифампицина при туберкулезе определяется эффективностью лечения и может достигать 1 года.

При лечении туберкулеза рифампицином (внутривенно) у больных с сахарным диабетом рекомендуется на каждые 4-5 г глюкозы (растворителя) вводить 2 ЕД инсулина.

Монотерапия (лечение одним препаратом) туберкулеза рифампицином часто сопровождается развитием устойчивости возбудителя к антибиотику, поэтому его следует сочетать с другими противотуберкулезными средствами (стрептомицин, изониазид. этамбутол и др.

, 770, 781), к которым сохранена чувствительность микобактерий туберкулеза (возбудителей туберкулеза).

При лепре применяют рифампицин по следующим схемам: а) суточная дозу 0,3-0,45 г вводят в 1 прием: при плохой переносимости – в 2 приема.

Длительность лечения 3-6 мес., курсы повторяют с интервалом 1 мес.; б) на фоне комбинированной терапии назначают суточную дозу 0,45 г в 2-3 приема в течение 2-3 нед. с интервалом 2-3 мес. в течение 1 года – 2 лет или в той же дозе 2-3 раза в 1 нед. в течение 6 мес.

Лечение проводят комплексно с иммуностимулирующими (повышающими защитные силы организма) средствами.

При инфекциях нетуберкулезной природы взрослые принимают рифампицин внутрь по 0,45-0,9 г в сутки, а дети – по 8-10 мг/кг в 2-3 приема.

Внутривенно вводят взрослым в суточной дозе 0,3-0,9 г (2-3 введения). Вводят в течение 7-10 дней. Как только появляется возможность, переходят на прием препарата внутрь.

При острой гонорее назначают внутрь в дозе 0,9 г в сутки однократно или в течение 1-2 дней.

Для профилактики бешенства взрослым дают внутрь по 0,45-0,6 г в сутки; при тяжелых повреждениях (укус в лицо, голову, кисти рук) – по 0,9 г в сутки; детям до 12 лет – по 8-10 мг/кг. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Длительность применения – 5-7 дней.

Лечение проводят одновременно с активной иммунизацией (прививками).

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита; повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови, псевдомембранозный колит, гепатит.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, гриппоподобный синдром.
Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головная боль, атаксия, нарушение зрения.
Со стороны мочевыделительной системы: некроз канальцев почки, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла.
Прочие: красно-коричневое окрашивание мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слез.

Противопоказания:

– детям грудного возраста; – беременным; – при желтухе; – заболеваниях почек со снижением выделительной функции; – при гепатите (воспалении ткани печени);- при повышенной чувствительности к препарату.

Внутривенное введение противопоказано при легочно-сердечной недостаточности (недостаточном снабжении тканей организма кислородом вследствие заболевания сердца и легких) и флебите.

С осторожностью применяют при заболеваниях печени, истощении. При лечении нетуберкулезных инфекций возможно быстрое развитие резистентности микроорганизмов; этот процесс можно предупредить, если комбинировать рифампицин с другими химиотерапевтическими средствами.

При ежедневном приеме рифампицина его переносимость лучше, чем при интермиттирующем лечении. Если необходимо возобновить лечение рифампицином после перерыва, то следует начинать с дозы 75 мг/сут, постепенно повышая ее на 75 мг/сут до достижения желаемой дозы.

При этом следует контролировать функцию почек; возможно дополнительное назначение ГКС.

При длительном применении рифампицина показан систематический контроль картины крови и функции печени; нельзя использовать пробу с нагрузкой бромсульфалеином, поскольку рифампицин конкурентно угнетает его выведение.

Препараты ПАСК, содержащие бентонит (гидросиликат алюминия), следует назначать не ранее чем через 4 ч после приема рифампицина.

У новорожденных и недоношенных детей рифампицин применяют только в случаях крайней необходимости.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Вследствие индукции микросомальных ферментов печени (изоферментов CYP2C9, CYP3A4) рифампицин ускоряет метаболизм теофиллина, пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, верапамила, фенитоина, хинидина, ГКС, хлорамфеникола, противогрибковых препаратов, что приводит к снижению их концентраций в плазме крови и соответственно к уменьшению их действия.

Беременность:

При необходимости применения рифампицина при беременности следует оценить предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Следует иметь в виду, что применение рифампицина в последние недели беременности повышает риск развития кровотечений у новорожденных и матерей в послеродовом периоде.Рифампицин выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, головная боль, спутанность сознания, судороги, летаргия, отек легких.
Лечение: специфический антидот отсутствует. Промывание желудка, назначение активированного угля, в тяжелых случаях форсированный диурез. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Форма выпуска:

Лиофилизат Рифампицина для приготовления раствора для инфузий 150 мг, 300 мг, 450 мг и 600 мг в виде порошка или пористой массы коричнево-красного цвета, допускается мраморность окраски, гигроскопичен во флаконах по 1, 5, 10, 50 или 100 шт.
Капсулы Рифампицина 150 мг и 300 мг по 10, 20, 30, 100, 500, 540 или 600 шт.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Состав:

1 ампула лиофилизата Рифампицина для приготовления раствора для инфузий (600 мг) содержит:- действующее вещество: рифампицин – 600 мг;

– вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота 60 мг, натрия сульфит 12 мг, натрия гидроксид до pH 8.0-9.0.

1 капсула Рифампицина (150 мг) содержит:- действующее вещество: рифампицин – 150 мг;

– вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, натрия лаурилсульфат, парафин жидкий, тальк очищенный, кремния оксид коллоидный, магния стеарат.

Вова, Ростов

Препарат вроде и эффективный. Но если честно, то я пострадал от побочек. Тошнило меня часто и печень конечно пришлось еще потом восстанавливать. Так что у на с в современной медицине только так: одно лечим, другое калечим, а потом и его лечим и опять что-то калечим. Таки дела…

2016-05-18T19:09:32

Таня

Принимала когда-то этот препарат. Он очень губит печень, поэтому надо пить карсил или что-то типа этого, но нормальный врач и так вам его назначит. А еще меня бесило, что мочу, слезы, сопли, кал, мокроту, пот, кожу… все окрашивал в оранжево-красный цвет. И даже линзы!!! У меня плохое зрение и их носила, пришлось потом на очки перейти временно

2015-05-25T17:55:57

Источник: http://MedHall.ru/rifampicin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.