Серозная цистаденома левого яичника что это такое

Содержание

Серозная киста яичника – что это такое?

Серозная цистаденома левого яичника что это такое

Серозная цистаденома яичника – это доброкачественное новообразование, которое формируется из эпителиальных клеток на половых железах. Изнутри шарообразной полости находится жидкость, имеющая желтоватый оттенок.

Такая патология является широко распространенной в медицинской практике, которая чаще всего встречается у женщин в период наступления климакса (45-55 лет). Каждая женщина должна знать, что серозное образование яичников, при нецелесообразном лечении, способна преображаться в злокачественную опухоль.

Подобный процесс чреват тяжелыми, необратимыми последствиями, а в некоторых случаях – летальным исходом.

В данной статье подробно разберемся в том, что это такое – серозная киста, почему она возникает, к каким осложнениям приводит и, какие существуют методы ее устранения.

Причины образований

Причинами развития кисты могут становиться следующие состояния:

  • Наличие в организме заболеваний, передающихся половым путем;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Постоянные, беспорядочные половые связи;
  • Длительное воздержание от сексуальных утех;
  • Начало климактерического периода;
  • Воспалительные процессы, поражающие функционирование репродуктивных органов;
  • Недавно пережитые некачественно проведенные хирургические вмешательства (искусственное прерывание беременности, лечебные операции, выскабливание);
  • Постоянные чрезмерно интенсивные физические нагрузки;
  • Частые стрессы, депрессии;
  • Недоедание, соблюдение различных диет, опасных для здоровья.

Классификация

Кистома маточных придатков классифицируется на:

  • Простую серозную цистаденому – имеет ровную, гладкую наружную и внутреннюю структуру. Еще называется гладкостенной целиоэпителиальной кистой;
  • Папиллярную или сосочковую – является, как правило, запущенной формой простой кисты. Имеет большую вероятность преобразования в злокачественную опухоль. Изнутри грубососочковой цистаденомы выстилаются плотные наросты, похожие на удлиненные бородавки.

Локализация

Доброкачественное прогрессирование серозного новообразования подразумевает под собой, как правило, поражение одного маточного придатка. Патология может формироваться как в области правого яичника, так и в районе левого.

Опухоль часто имеет специальную «ножку», которая соединяет шарообразную полость с маточными трубами и половыми железами. В том случае, если у пациента была выявлено одновременно цистаденома левого яичника и правого, то врачи назначают более обширное обследование.

Подобное явление, в 70% всех случаев, указывает на протекание онкологического заболевания.

Симптомы

Симптоматика, проявляющаяся в момент прогрессирования серозной опухоли, может иметь две степени выраженности:

  • Общую;
  • Опасную для жизни.

Чаще всего, на начальных стадиях болезни признаки отсутствуют, что усложняет процесс ее своевременного выявления и лечения.

Общие

Серозным кистомам характерно:

  • Болевые ощущения ноющего характера, которые проявляются в пораженной стороне брюшины, поясницы и паховой области;
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию из-за давления опухоли на мочевой пузырь;
  • Сбои менструального цикла, чрезмерно скудные или интенсивные кровотечения;
  • Болевые синдромы, появляющиеся в процессе полового акта;
  • Незначительное увеличение температуры тела;
  • Частые тошнотворные и рвотные позывы;
  • Повышенная раздраженность, резкая смена настроения;
  • Проблемы с процессом дефекации;
  • Увеличение области брюшной полости в объеме.

Опасные

Существуют и такие симптомы, присутствие которых указывает на серьезное осложнение патологии:

  • Интенсивные болевые ощущения, режущего и колющего характера;
  • Синдром «жесткого» живота – напряжение мышечных тканей в области пораженного яичника;
  • Увеличение температуры до более 38,5 градусов;
  • Тошнота, рвотные позывы;
  • Кратковременная или продолжительна потеря сознания;
  • Спазмы и дрожь в конечностях;
  • Необоснованное уменьшение артериального давления;
  • Сильное потоотделение, чувство озноба;
  • Паническое и перевозбужденное состояние, на смену которым приходит вялость и апатия.

Как правило, вышеописанные признаки свидетельствуют о таких опасных состояниях, приводящих к воспалительным процессам и заражению кроветворной системы:

  • Разрыв кистозной полости из-за переизбытка ее содержимого;
  • Перекручивание ножки, которая соединяет половую железу и новообразование. При подобном осложнении питательные вещества перестают поступать в цистаденому, и она подвергается некротическому процессу (отмиранию);
  • Скопление гнойной жидкости внутри опухолевого новообразования, приводящее к заражению организма.

Необходимо помнить, что вышеописанные состояния могут привести к смерти, поэтому обращаться в медицинское учреждение нужно незамедлительно.

Диагностика

Для выявления кистозного новообразования на яичнике выполняются следующие диагностические мероприятия:

  • Общий опрос пациентки;
  • Осмотр больной на гинекологическом кресле;
  • УЗИ маточных придатков для определения размера кисты;
  • Анализ на онкомаркеры, чтобы подтвердить или опровергнуть доброкачественный характер опухоли;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография органов малого таза.

На основе полученных результатов диагностики врач решает, каким образом лечить заболевание.

Осложнения и последствия

Серозная киста яичника может повлечь за собой следующие осложнения:

  • Нарушение функционирования яичников, что приводит к бесплодию;
  • Перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную;
  • Усиленное давление на кишечник или мочевой пузырь, приводящее к воспалительным процессам и нарушению их работоспособности;
  • Сдавливание сосудов кровоснабжения, локализующихся в органах репродуктивной системы, в результате данного процесса происходит расширение венозных путей в животе и ногах;
  • Повышенная вероятность самопроизвольного прерывания беременности.

Методы лечения

К сожалению, лечение серозной кистомы возможно лишь с помощью ее хирургического удаления.

Дело в том, что опухоль, согласно медицинской практике, практические не реагирует на любые группы фармакологических препаратов.

Единственное, если новообразование маленькое и не вызывает неприятных ощущений у больной, то доктор может назначить выжидательную терапию и останавливать рост цистаденомы с помощью гормональных средств.

Виды операций

Проводить хирургическое вмешательство для иссечения доброкачественной полости можно следующими способами:

  • Методом лапароскопии – часто используемая и малотравматичная операция, вовремя которой врач делает три аккуратных отверстия в брюшной полости (в районе пораженного придатка) и совершает необходимые манипуляции, контролируя весь процесс с помощью встроенного оптического приспособления в лапароскопе;
  • Лапаротомическая операция – полостное вмешательство в пораженную область организма. Такой вид хирургии используется редко и может принести массу неприятных осложнений, а также славится длительным реабилитационным периодом и последующим образованием шрамов.

В зависимости от области поражения половых желез доктор определяет необходимый, в данном случае, вид и задачу операции:

  • Цистэктомия – в ходе лечебного мероприятия иссекается лишь патологическое новообразование, а вид и функционирование маточных придатков полностью сохраняются;
  • Клинообразная резекция – в случае выбора такого способа иссечения серозной кистомы, доктор удаляет область пораженных тканей в форме клина, при этом сохраняя здоровые участки половых желез;
  • Овариэктомия – доброкачественная или злокачественная опухоль купируются вместе с маточными придатками;
  • Аднексэтомия – вместе с цистаденомой удаляются пораженные яичники, маточные трубы, и, иногда, сам детородный орган.

Выбор хирургического вмешательства осуществляется исключительно квалифицированным доктором, который отталкивается от диаметра опухоли, ее характера, степени поражения половых желез и воздействия на близлежащие органы.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении серозной цистаденомы яичников прогноз в 95% всех зафиксированных случаев благотворительный.

Позднее обнаружение опухоли, нецелесообразные терапевтические действия или наплевательское отношение к своему здоровью, как правило, завершаются тяжелыми, необратимыми последствиями (трансформация образования в онкологию, полное бесплодие, заражение кровеносной системы и т.

д), а в некоторых, особо запущенных случаях – летальным исходом. Именно поэтому медицинские специалисты рекомендуют тщательно прислушиваться к тревожным сигналам вашего организма.

Соблюдая некоторые профилактические рекомендации можно снизить вероятность формирования патологического новообразования и, соответственно, предотвратить развитие его всевозможных последствий:

  • Дважды в год посещайте гинекологический кабинет для осмотра и определения состояния внутренних органов репродукции;
  • Не пренебрегайте использованием контактных, противозачаточных средств (презервативов), дабы предупредить нежелательную беременность;
  • Не допускайте вступление в беспорядочные сексуальные отношения;
  • При выборе противозачаточных таблеток консультируйтесь с врачом;
  • Следите за своим психологическим здоровьем, почаще отдыхайте, проводите время с близкими людьми, сменяйте угнетающую обстановку;
  • Ведите активный образ жизни;
  • Избавьтесь от вредных привычек (употребление алкоголя, наркотических веществ и курения табачных изделий);
  • При обнаружении первых симптомов любого патологического состояния – немедленно отправляйтесь на обследование к медицинскому работнику.

Источник: https://kistaoff.ru/yaichniki/seroznaya-tsistadenoma

Виды, симптомы и лечение серозной цистаденомы(кистомы)

Серозная цистаденома левого яичника что это такое

В онкогинекологической практике цистаденомы яичника подразделяются на две большие группы: серозная и муцинозная. Серозная цистаденома — достаточно распространенное кистозное образование внутренней женской репродуктивной системы.

Относится к истинным опухолям, характеризуется доброкачественным течением. Однако отличительной чертой цистаденомы служит высокий риск перерождения в злокачественное новообразование.

По статистическим данным, диагностируется в 65-71% случаев.

Что это  такое , ее классификация

Мезонефроидные(светло клеточные), смешанные эпителиальные опухоли.

Серозная кистома происходит из парамезонефроидного эпителия.

Целомический плюрипотентный эпителиальный слой является началом эпителиальных клеточных форм внутри шейки матки, самого детородного органа и фаллопиевых труб.

Подобные исследования объясняют сродство клеточных форм при патологоанатомическом исследовании биологического материала (биоптата).

Отмечается тенденция повышения частоты диагностирования серозной кисты на яичнике у женщин старше 49-55 лет. Гормональные перестройки могут спровоцировать рост образования в перименопаузальный период.

Серозная цистаденома яичников представляет собой округлое или овальное образование мягко-эластической консистенции. Поверхность гладкая, иногда могут наблюдаться хаотичные возвышения. Каменистых уплотнений нет, их присутствие наталкивает на мысль об озлокачествлении или о состоянии пограничной цистаденомы (пред раком).

Серозная киста покрыта плотной соединительно-тканной капсулой, полость чаще однокамерная, реже многокамерная. Внутренняя поверхность выстлана активно пролиферирующим эпителием, что позволяет увеличиваться в объеме. Как правило, процесс односторонний, поражает одну гонаду, склонен к спонтанной малигнизации. Размер кисты может варьировать от 10-20 мм до 15-20 см.

Отличительная черта опухоли яичника – ножка, которая связывает ее с гонадой. Благодаря такой анатомической характеристике образование хорошо снабжается артериальной кровью, выполняется лимфоотток и иннервация. Поэтому перекрут ножки сопровождается сильнейшим болевым синдромом.

По виду цистаденома классифицируется на простую и папиллярную:

Простая серозная киста — гладкостенная, выстлана ровным слоем эпителиальной ткани, заполнена прозрачным, полупрозрачным или геморрагическим содержимым.

Папиллярная(сосочковая) цистаденома — отличается особым слоем напоминающим сосочки, выступающих в просвет полости. В гинекологии считается более опасным вариантом ввиду частых перерождений в неоплазию.

Предрасполагающие факторы

Обычно точную причину паратубарной серозной кисты трудно выявить. Как правило, наблюдается сочетание нескольких провоцирующих факторов. Мнение гинекологов расходится, но множественные медицинские исследования гласят – болезнь формируется у женщин, в роду которых регистрировались подобные случаи.

Основные причины:

  1. Дисбаланс гормонов — нарушение гормонального фона провоцирует сбой в клеточном делении и выходу из строя ряда клеточных форм. В последующем происходит активный митоз с разрастанием опухоли. Со временем в результате овуляторной деятельности эпителиальная ткань гиперплазируется.
  2. Генетическая предрасположенность — обусловлена не наследственной передачей только цистаденомы, а склонностью к неоплазиям (рак молочной железы, внутренних половых органов) из-за мутации генов.
  3. Хронические воспалительные и спаечные процессы матки и придатков — Ограничивают полноценное питание, способствуют рецидиву исходной болезни, изменяют структуру органа с уплотнением или истончением капсулы яичников.
  4. Раннее наступление менархе и полового созревания – до 10-12 лет (в норме от 11 до 16 лет).
  5. Оперативные вмешательства на органах малого таза — хирургическое лечение гинекологических патологий, внематочная беременность.
  6. Проведение медицинских и криминальных абортов — более двух за месяц или более трех за все время.
  7. Перименопаузальный период — когда женский организм перестраивается и угасает в репродуктивной функции. Гормональные скачки провоцируют нехарактерное деление эпителия.
  8. Частая смена половых партнеров — отсутствие средств контрацепции.
  9. Неблагоприятная экологическая — обстановка и воздействие внешних физических факторов (ионизирующее излучение, контакт с радиоактивными веществами, работа в рентгенологическом кабинете и прочее).

По результатам статистических данных кратность диагностирования серозной кисты на яичнике у женщин после нескольких родов (три и более) и принимающих оральные контрацептивы снижается, что подтверждает предположения о гормональной теории.

Лечение

Выбор тактики лечения серозной цистаденомы (грубососочковой, гладкостенной) проводится с учетом фертильности женщины, возраста, состояния организма, желания родить ребенка. Немаловажен прогноз после цитогистологического исследования.

Лечение цистаденомы яичника без операции

Вылечить серозную кисту при помощи медицинских препаратов не удастся. Опухоль неспособна самостоятельно или под воздействием медикаментов регрессировать и исчезать. Иногда на короткий промежуток времени получается приостановить рост и увеличение.

При кисте могут назначаться оральные контрацептивы, Жанин и Логеста, и гормональные препараты на основе прогестерона (Дюфастон, Утрожестан). Если имеет место воспалительный процесс – антибиотикотерапия (Цефтриаксон, Цефепим), грибковая флора – антимикотические (Клотримазол), бактерии и микробы – антимикробные (Метронидазол).

Для активизации иммунного ответа и повышения реактивности организма при цистаденоме уместна витаминотерапия (Компливит, Супрадин).

При сильной боли, слабости, головокружении, раздражительности и агрессии – обезболивающие (Ибупрофен, Кетопрофен, Налоксон) и седативные (Седуксен).

Также не исключены народные методы лечения, но на гарантию положительного исхода, рассчитывать не стоит. Основное лечение должно проходить под наблюдением врача.

Лапароскопия цистаденомы яичника

Лапароскопическая методика  удаления папиллярной серозной кисты служит методом выбора при малых размерах опухоли, отсутствии малигнизации и острых состояний в результате осложнения. В результате прокола троакаром брюшной стенки получается ввести манипулятор со стерильным хирургическим инструментом, видеокамеру и осветительный датчик.

После операции женщина быстро восстанавливается ввиду малотравматичности и малоинвазивности метода. Допускается такое лечение при беременности, в случае, если киста давит на беременную матку, есть вероятность разрыва капсулы или перекрута ножки.

Серозная кистома может удаляться альтернативным методом – лапаротомия.

Скальпелем иссекаются ткани, через большой разрез (9–15 см) удаляется крупная или гигантская киста, устраняются причины «острого живота», проводится эктомия части или всей системы внутренних женских половых органов.

В послеоперационное лечение обязательно включают антибактериальные препараты, солевые и коллоидные растворы, дезинтоксикационные препараты (Реосорбилакт) во избежание осложнений после операции.

Менопауза и серозная киста, каков риск

Грубососочковая или гладкостенная цистаденома диагностируется у каждой второй женщины с доброкачественными кистами.

В менопаузальный период кратность зачастую увеличивается, что обусловлено гормональной перестройкой в организме и стимуляцией роста эпителиальной ткани.

Кроме того, серозная киста у женщин старше 50-55 лет поражает ткань гонады, способна перерождаться в атипичные клетки, приносить ежедневный дискомфорт. При решении вопроса о хирургическом вмешательстве рассматривается вариант удаления яичников и матки.

Последствия, чем угрожает кистома серозного типа

Грозным, не желаемым, последствием служит малигнизация и метастазирование с дальнейшим неблагоприятным прогнозом.

Киста чаще формируется на правом яичнике ввиду особенностей анатомического строения и кровоснабжения, поэтому метастатические очаги обнаруживаются по брюшной полости, в печеночной капсуле, правой части диафрагмы и плеврального листка.

 Клиника острого живота — наиболее частое проявление кисты, возникает на фоне перекрута ножки, кровоизлияния во внутрикапсульную полость, разрыва соединительнотканной оболочки, нагноения образования с излитием гнойного экссудата.

Серозная цистаденома – истинная опухоль, способная ухудшить качество жизни пациентки. Округлой формы образование крепится к придатку при помощи ножки, склонно к росту и малигнизации. Лечение проводится только хирургическим путем.

Источник: https://prokst.ru/vidy-simptomy-i-lechenie-seroznoj-kistomy/

Простая серозная цистаденома яичника. Что представляет собой цистаденома яичника. Что такое серозная цистаденома?

Серозная цистаденома левого яичника что это такое
Репродуктивная система женщин подвергается многим заболеваниям, одним из которых является гидатида яичника (код по МКБ 10 №83). Данное новообразование не приносит вреда организму пациенток, пока не достигнет крупного размера.

При больших параметрах опухоль способна привести к бесплодию.

Для того, чтобы понять что это такое гидатида яичника, каковы признаки образования, вследствие чего оно возникает и как лечить заболевание, необходимо более детально изучить патологию.

Серозная и папиллярная цистаденомы

Серозная цистаденома — это киста в виде мешочка, заполненная прозрачной жидкостью водянистой консистенции. Иногда, достигнув внушительных размеров, она дает о себе знать тупыми болями и чувством тяжести в нижней части живота. Такие образования делятся на две основные группы: простые серозные и папиллярные.

Ненормальные условия яичников

Он способен идентифицировать различные типы тканей, содержащихся в массах таза, отличая доброкачественные от злокачественных опухолей яичников с общей точностью от 88% до 93%. Доброкачественные заболевания яичников могут имитировать злокачественные новообразования.

Использование небольших полей зрения, матриц с высоким разрешением и тонких секций улучшает разграничение папиллярных проекций на кистозные поражения.

Синдром поликистозных яичников поражает примерно 20% женщин в пременопаузе и является одной из наиболее распространенных эндокринопатий у женщин.

Простая серозная цистаденома представляет собой гладкостенную подвижную доброкачественную кисту, не достигающую аномально больших размеров и обычно не вызывающую болезненных ощущений. Чаще наблюдается находящаяся в одном из яичников однокамерная структура в форме плотной капсулы.

Папиллярная цистаденома характеризуется появлением на внутренних покровах кисты своеобразных наростов, похожих на бородавки. Отсюда второе ее определение — сосочковая. Эти бугорки способны распространиться по всей внутренной поверхности кисты, а со временем перейти наружу.

Эти условия обычно проявляются в виде четко определенной гетерогенной усиливающей твердой массы с внутренней кистой или областями внутриклеточных липидов; они могут быть связаны с аномалиями эндометрия.

Эндометриома возникает в результате внематочной имплантации эндометриального эпителия. Наличие множественных двусторонних поражений повышает специфичность диагностики эндометриоза.

Перитонеальная киста включения определяется как скопление жидкости из-за спаек между яичниками и перитонеальным после операции на тазе или воспалительным заболеванием.

Нередко папиллярная цистаденома диагностируется с несколькими камерами и может поражать оба яичника. Этот тип кисты представляет опасность при дальнейшем развитии, так как есть возможность ее злокачественного перерождения, поэтому, как правило, принимается решение о ее хирургическом удалении.

Другая разновидность папиллярной цистаденомы — грубососочковая, На ее внутренней поверхности обнаруживают плотные сосочковые образования и бляшки. Такие образования практически не подвержены дальнейшим негативным преобразованиям и не приводят к раку.

Особенности простой серозной цистаденомы

Присутствие нормального яичника, увенчанного централизованно внутри поражения, создавая появление «паука в сети», наводит на размышления. Никаких розовых конкреций или усиления твердых компонентов не наблюдается.

Кручение яичников чаще всего происходит в первые 3 десятилетия жизни и часто включает яичник и соответствующую фаллопиевую трубку. Он чаще ассоциируется с кисты яичника или массой.

Однако может произойти кручение с неполной сосудистой непроходимостью.

Тазовая воспалительная болезнь

Рисунок 2: Кручение правого яичника. Примечание: нормальный левый яичник с небольшим нормальным фолликулом. Тазовое воспалительное заболевание является распространенным заболеванием среди женщин в репродуктивном возрасте и сексуальной активности.

Характерной особенностью является неравномерная толстая стенка, заметно улучшающаяся после введения контрастного вещества и скручивание в окружающих жировых плоскостях.

У пациентов с длительным использованием внутриматочных средств актиномицеты являются частым источником хронического воспаления.

Муцинозный вид опухоли

Для муцинозной цистаденомы характерны многокамерная структура и гладкие стенки. Внутри киста наполнена слизью или составом, имеющим желеобразную консистенцию. Еще одна особенность — способность достигать значительных размеров, до 40 и даже 50 см.

Нередко муцинозная цистаденома выявляется сразу на двух яичниках. Примерно в пяти процентах случаев происходит ее преобразование в злокачественную форму.

Рисунок 3: Тазовое воспалительное заболевание. Левый рецидивирующий тубовариантный абсцесс. Осевое взвешенное по Т2 изображение представляет собой толстую стенку, сложную, гетерогенно гиперинтенсивную, содержащую флюид адениальную массу, с внутренними обломками и пузырьками газа, которые представляют собой наиболее специфический признак абсцесса.

Зрелая кистозная тератома

Зрелая кистозная тератома является наиболее распространенной опухолью яичников. Заболеваемость составляет 30 лет, как правило, у бессимптомных пациентов, 90% в одностороннем порядке.

Эта доброкачественная опухоль преимущественно состоит из эктодермальной ткани и покрыта кератинизированным плоскоклеточным эпителием и придатками кожи.

Сообщается, что в случаях атипичных дермоидных кист с дефицитными липидными компонентами химическая смена последовательности полезна для обнаружения внутриклеточного или микроскопического липида.

Симптоматика и причины образования

Маленькие цистаденомы совершенно не проявляют себя. Дискомфорт в нижней части живота начинает беспокоить женщину, когда опухоль увеличивается в размерах. В какой-то момент отмечаются сбои менструального цикла, запоры, нарушения мочеиспускания.

Острая боль свидетельствует о том, что требуется неотложная помощь, поскольку может служить признаком перекрута ножки кисты, что повлечет за собой некроз ее тканей, или таким образом просигналит о себе разрыв цистаденомы.

И тогда опасное воспалениями содержимое выльется во внутреннее пространство брюшины. Внушительные габариты муцинозной опухоли отражаются также на увеличении объема живота.

Женщина ощущает присутствие инородного тела, доставляющего физический дискомфорт.

Злокачественная трансформация встречается редко и встречается примерно в 2% зрелой кистозной тератомы. Инвазивная плоскоклеточная карцинома является наиболее распространенной злокачественной опухолью, возникающей в кистозной тератоме.

Возраст пациентов имеет широкий диапазон; однако в наибольшей степени затронуты женщины в постменопаузе. Опухоль, как правило, распространяется путем прямого вторжения.

Использование внутривенного контрастного вещества может быть полезным при оценке злокачественных твердых компонентов.

Рисунок 4: Дермоидная киста с небольшим количеством жира. Наблюдайте паренхиму яичника с небольшими фолликулами. Цистаденомы являются истинным кистозным эпителиальным овариальным новообразованием. Подкладка кисты плоская или может иметь небольшие папиллярные выступы.

Присутствие крови может варьироваться в зависимости от интенсивности гетерогенного сигнала. В отличие от серозных опухолей, только 2% -5% случаев являются двусторонними.

Муцинозные цистаденомы представляют собой многоклеточные кисты, более крупные, чем серозные, содержащие студенистый материал или жидкость различной вязкости.

Факторов, вызывающих цистаденому яичника, в медицинской литературе описывается достаточно много. Среди наиболее вероятных причин можно отметить следующее:

  • длительное переживание женщиной стресса;
  • венерические заболевания;
  • внематочная беременность;
  • гормональный дисбаланс;
  • патологии половой системы в хронической форме: аднексит, эндометрит, кольпит;
  • вирусные инфекции;
  • аборты;
  • наследственность;
  • последствия операций;
  • физическое и психическое переутомление.

Они редко появляются как одноглазные кисты. Рисунок 5: Двусторонняя серозная цистоаденома. В левой массе находится задняя малая папилярная роспись. Это очень подозрительный признак злокачественности.

В отчетах по гистологии левосторонняя серозная цистоаденома яичника и правая яичниковая серозная цистоаденома. Рисунок 6: Опухоль Бреннера с муцинозной частью.

Кистообразная часть представляет несколько локулов с различным содержанием, характеризующимся различной интенсивностью сигнала.

Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/seroznaya-cistadenoma.html

Цистаденома яичника: лечение, операция по удалению, признаки, прогноз

Серозная цистаденома левого яичника что это такое

Учитывая активную просветительскую работу в сфере здравоохранения, плановые походы женщин к гинекологу поспособствовали раннему выявлению множества заболеваний разной природы.

Особенно важно это по отношению к опухолевым процессам — и доброкачественным, и злокачественным.

Именно потому термин кистома используется всё чаще, ведь то, что врач может заподозрить только на основании клинических данных, емко укладывается в это слово.

Что такое цистаденома и кистома яичников?

Цистаденомой называют доброкачественную опухоль, которая растет в виде кисты — полости, содержащей жидкость. Жидкость эта продуцируется железистыми эпителиальными клетками, которые располагаются внутри стенки кисты — так называемая выстилка кисты.

Цистаденомой называют доброкачественную опухоль, которая растет в виде кисты — полости, содержащей жидкость.

В зависимости от выстилки выделяют:

  • серозные цистаденомы;
  • муцинозные цистаденомы.

Также следует помнить, что в медицинской документации могут встречаться и описательные термины.

Если серозная и муцинозная означали свойство и уточняли саму нозологию, то термин папиллярная цистаденома сугубо описательный — он означает, что под микроскопом клетки новообразования формируют выросты в виде сосочков.

Эпитеты папиллярная и серозная являются разными характеристиками новообразования, потому формулировка папиллярная серозная цистаденома вполне уместна.

Не следует путать цистаденому с цистаденокарциномой, так как последняя опухоль является злокачественной и характеризируется менее благоприятным прогнозом.

Кистома — исключительно клинический термин. Им описывают доброкачественную опухоль, которая имеет вид кисты и при этом растет. Некоторые гинекологи под кистомой яичника также подразумевают многокамерную опухоль с неопределенным злокачественным потенциалом. Во избежание терминологических недоразумений и излишних уточнений ниже мы будет использовать термин кистома.

Причины образования

Этиология серозной цистаденомы изучена недостаточно. Большинство ученых согласны с идеей, что они возникают в случае гормонального дисбаланса. Есть теория, согласно которой серозная цистаденома яичника образуется из функциональных кист яичников. Обычно функциональные кисты проходят самостоятельно за несколькио месяцев после появления.

Киста со временем теряет способность к спонтанной резорбции, потому появляется серозная цистаденома. Примечательно, что в 15% случаев развивается цистаденома с обеих сторон, а не отдельно левого или правого яичника.

Большинство ученых согласны с идеей, что кистомы возникают в случае гормонального дисбаланса.

Псевдомуцинозная кистома, которую еще называют муцинозной цистаденомой, возникает спонтанно, потому конкретная её причина также неизвестна. Однако исследования показывают, что некоторые генетические характеристики могут играть определенную роль в развитии этого новообразования.

Псевдомуцинозная кистома может возникнуть у любой женщины в возрасте от 20 до 75 лет, но чаще встречается у женщин среднего возраста, в постменопаузе возникают редко.

В то же время, достаточно часто обнаруживается цистаденома яичника в менопаузе.

Хотя конкретных факторов риска нет, некоторые исследования показывают, что женщины, проходящие гормонозаместительную терапию или страдающие ожирением, подвергаются большему риску развития такой опухоли как псевдомуцинозная кистома.

Чем опасно образование?

К наиболее опасным исходам кистомы яичника относятся:

  • разрыв кистомы;
  • перекрут кисты;
  • малигнизация.

Разрыв кистомы может наблюдаться в случае механического повреждения (например, при операции, травме) либо при интенсивном росте опухоли.

При втором варианте клетки, образующие выстилку кистомы яичника, продолжают продуцировать определенный секрет (серозный, муцинозный), в то время как эластичности стенки недостаточно для такого растяжения.

Это осложнение имеет клинику синдрома острого живота и требует немедленной госпитализации в хирургический стационар для оперативного удаления кистомы.

Разрыв кистомы может наблюдаться в случае механического повреждения (например, при операции, травме) либо при интенсивном росте опухоли.

Если разорванная кистома была покрыта изнутри муцинозными клетками — то есть такими, которые умеют продуцировать слизь (псевдомуцинозная кистома), — возможно появление состояния, известного под термином псевдомиксома брюшины.

Часть муцинозных клеток попадают в брюшину, где они не гибнут, а имплантируются и продолжают продуцировать слизь. Учитывая их малые размеры, определить их визуально невозможно, потому такие пациенты обречены на периодическое дренирование жидкости из брюшной полости.

Перекрут кистомы яичника происходит в том случае, если опухоль имеет достаточно крупные размеры и располагается на поверхности яичника, при этом прикрепляющаяся её часть обычно истончена.

Это состояние также характеризуется клинической картиной острого живота и лечится только хирургически.

В противном случае развивается перитонит — воспаление брюшины, который зачастую имеет разлитой характер и может заканчиваться летально.

Перекрут цистаденомы характеризуется клинической картиной острого живота и лечится только хирургически.

Под малигнизацией подразумевают перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. Это медленный и коварный процесс, который может длительное время не давать каких-либо симптомов.

Когда трансформируется в рак?

Факт трансформации опухоли в рак может подтвердить только врач-патологоанатом.

О трансформации в рак может идти речь тогда, когда клетки, которые выстилают стенку кисты, меняют свои свойства.

Они становятся более крупными, начинают часто делиться — происходит опухолевое перерождение. О данном процессе уместно говорить только в том случае, если ткань опухоли посмотреть под микроскопом и визуализировать описанные процессы — этим занимается врач-патологоанатом.

Чаще всего для этих целей используется материал кисты, полученный после операции.

Также следует помнить, что есть отдельная группа опухолей яичников, которые называют пограничными. Выстилка таких опухолей состоит из клеток с невыясненным злокачественным потенциалом. Такие опухоли могут вести себя агрессивно по отношению к макроорганизму.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.