Стимуляция с одним яичником и трубой

Содержание

Можно ли забеременеть с одной трубой? Ответ гинеколога

Стимуляция с одним яичником и трубой

Каждая женщина однажды ощущает непреодолимое желание стать мамой, прижать к своей груди беззащитный комочек, увидеть в его глазах отражение себя. Но, к сожалению, для того чтобы иметь ребенка, мало одного желания. Нужно еще и хорошее здоровье. Иногда женщинам приходится удалять трубы. Что же происходит тогда? Можно ли забеременеть с одной трубой и вовсе без них?

Строение женской репродуктивной системы

В первую очередь следует понимать, для чего нужна маточная труба, чтобы ответить на волнующий вопрос. Итак, женская репродуктивная система состоит из влагалища, матки, маточных труб и яичников. Маточные трубы с яичниками составляют придатки матки. Последняя обычно защищена слизистой пробкой, которая предотвращает попадание внутрь нее сперматозоидов.

Эта пробка размягчается в период овуляции и менструации. В указанные периоды сперматозоиды способны проникать из влагалища в полость матки. Яйцеклетка начинает свое путешествие из яичника и движется по маточной трубе к матке, где и контактирует со сперматозоидом. То есть маточная труба является единственным местом, где встречаются яйцеклетка и сперматозоид.

Итак, если женщине удалили одну трубу, можно ли забеременеть? Несомненно, да! Но шансы снижаются на 50%, так как за цикл только один яичник выпускает созревшую яйцеклетку. А значит, не каждый месяц будет выделяться яйцеклетка именно тем яичником, который имеет маточную трубу.

Когда женщина может лишиться маточной трубы?

Маточные трубы удаляются при угрозе жизни пациентки. Это происходит в нескольких случаях:

  1. Внематочная беременность. Сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в маточной трубе. И оттуда, уже оплодотворенная, она движется в матку. Но бывает, что какие-то причины не дают ей завершить свой путь. В результате эмбрион начинает свое развитие в трубе. По мере его увеличения ткани будут растягиваться и разрываться, что вызывает сильные боли и кровотечения.
  2. Воспалительные процессы в тканях труб могут привести к необходимости полного или частичного их удаления.
  3. Аднексит. Заболевание, сопровождающееся воспаление придатков матки. Чаще всего его вызывают гноеродные бактерии. Если недуг запустить, может развиться бесплодие или будет очень тяжелое течение беременности.
  4. Наполнение труб жидкостью.
  5. Маточные трубы имеют изменения в своем строении.

Стоит ли производить их удаление?

Беспокойство о том, можно ли забеременеть с одной маточной трубой, порождает сомнения. Стоит ли идти на такой шаг? Но будьте уверены: врач не станет назначать операцию без весомой на то причины.

Удаление трубы проводится в случае опасности для жизни пациентки, как, например, при внематочной беременности более 4 недель. В случае с сильными воспалениями поврежденная труба помешает вынашиванию плода, так как из нее постоянно будут поступать микробы в матку.

Насколько сложно переносится операция?

После назначения операции врач обязательно ответит на вопрос о том, можно ли забеременеть с удаленной маточной трубой, и расскажет, насколько это сложная операция.

На данный момент для ее выполнения используют лапароскопию. То есть пациентке не будут делать большой разрез, а лишь два небольших отверстия. Этот метод является наименее травматичным.

На реабилитацию у больных уходит около одной недели.

Непроходимость труб

Довольно часто развивается непроходимость маточных труб, если женщина страдает воспалениями придатков. В результате образуется спайка – участок, покрытый тонкой соединительной тканью. Если таких много, просвет маточной трубы просто окажется перекрыт либо стенки слипнутся.

В итоге яйцеклетка оказывается заблокированной и не может быть оплодотворена. Можно ли забеременеть с одной непроходимой трубой? Да, если яичники не имеют патологий и есть вторая труба.

Наиболее распространенные причины недуга:

– инфекции, передающиеся половым путем;

– искусственное прерывание беременности;

– операции на органах малого таза;

– внематочная беременность.

Что делать для решения проблемы?

Как бороться с непроходимостью маточных труб?

Во-первых, можно оставить все как есть. Непроходимость ничем не угрожает жизни женщины. Чаще всего она даже не догадывается о своем диагнозе, если не возникает проблем с беременностью.

Во-вторых, можно удалить непроходимую трубу. Обычно это делают только в случае агрессивных воспалительных процессов в ней.

В-третьих, непроходимую трубу можно «расклеить». Для этого используют специализированную технику, а именно – робот да Винчи. С его помощью хирург рассекает спайки и устраняет проблему.

Вероятность зачатия с одной трубой

Можно ли забеременеть с одной правой трубой или левой, если в ней обнаружена непроходимость? В таком случае у женщины есть несколько вариантов – искусственное оплодотворение или реабилитация проблемной зоны.

Можно ли забеременеть с одной трубой, если все остальные функции в порядке? В этом случае долгожданное событие обязательно наступит, нужно только подождать.

Как зачать ребенка при отсутствии одной маточной трубы

Наличие не всех репродуктивных органов предполагает некие проблемы с зачатием. Поэтому доктор в первую очередь должен проверить сохранность функции деторождения. Для этого необходимо:

– убедиться в наличии овуляции;

– установить возможные риски;

– исключить вероятные угрозы;

– провести лечение.

После этих процедур станет понятно, можно ли забеременеть с одной маточной трубой в конкретном случае.

Проверка наличия овуляции

Ежемесячно в одном из яичников созревает яйцеклетка, которая высвобождается в маточную трубу. Там она оплодотворяется сперматозоидом и находится до пятых суток развития эмбриона. После этого эмбрион выходит в полость матки и прикрепляется к ее слизистому слою. Если же у женщины нарушен менструальный цикл, то, возможно, яйцеклетка не успевает созревать.

В первую очередь необходимо измерять базальную температуру тела. Она поднимается при овуляции на 0,11 градуса по Цельсию. В дополнение к такому методу используйте тесты на овуляцию.

Возможные риски

Можно ли забеременеть с одной трубой? Только при наличии идеального здоровья будущей мамы. Если труба была удалена вместе с одним яичником, то происходит удвоение нагрузки на второй. Из-за этого цикл становится нерегулярным, и репродуктивная функция резко снижается.

На этом фоне повышается риск рождения ребенка с хромосомной аномалией. В основном это связано с синдромом Дауна. Второй риск – внематочная беременность. Поэтому УЗИ назначают на ранних сроках.

Вероятные угрозы для зачатия

Конкретных рисков после удаления нет. Только если имеется непроходимость или проблемы со вторым яичником, тогда шансы на самостоятельное зачатие сводятся к нулю. При нормальном функционировании оставшихся придатков не стоит даже задаваться вопросом о том, можно ли забеременеть после удаления трубы.

Лечение при планировании зачатия

После обследования и установления того, что угрозы для беременности нет, паре дают год на попытку зачать ребенка собственными силами. Если же этого не происходит, начинают терапию. Стимулируют овуляцию, проверяют сперму партнера и тому подобное.

Также могут прибегать к ЭКО. Процедура проводится и для женщин с одним яичником. В таком случае прибегают к усиленной стимуляции овуляции.

Чем грозит отсутствие двух маточных труб?

Иногда женщинам приходится соглашаться на удаление сразу обеих маточных труб. Еще до начала операции у такой пациентки может развиться депрессия, особенно если у нее нет детей. Даже та женщина, для которой наличие потомства не очень важно, наверняка почувствует себя уязвленной.

Но стоит ли паниковать? Можно ли забеременеть без труб? Не стоит тешить себя пустыми надеждами: самостоятельное зачатие невозможно при их отсутствии или непроходимости. Но шанс стать мамой сохраняется. Для этого прибегают к современным методам.

Как проводят ЭКО

ЭКО – это процедура искусственного оплодотворения, при которой берется яйцеклетка женщины и сперма мужчины. Оплодотворение проводит врач, и затем получившиеся эмбрионы подсаживают в матку будущей маме. ЭКО – шанс стать родителями для пар, лишенных по какой-то причине этой возможности, ведь наверняка многие из них задавались вопросом «Можно ли забеременеть с одной трубой?».

Подготовка к искусственному оплодотворению занимает много времени и возлагает на будущих родителей большую ответственность. В первую очередь женщина должна заняться собственным здоровьем.

Рекомендуется избавиться от лишнего веса, вылечить инфекции, если они имеются. И не менее важный фактор – настраивать себя на положительный результат. Нервозность, переживания – все это сказывается отрицательно на общем состоянии женщины и может стать препятствием для вынашивания эмбрионов. Для хорошего настроя врачи советуют побольше гулять, смотреть добрые фильмы и улыбаться.

Когда анализы покажут готовность организма, врач назначает гормональные препараты, способствующие стимуляции созревания яйцеклеток. Следует очень точно соблюдать рекомендации специалиста, ведь от вашей организованности во многом будет зависеть результат.

Следующий этап – изъятие яйцеклеток. Женщина погружается в наркоз на короткое время. После процедуры эмбриолог незамедлительно приступает к работе, и уже через неделю в матку женщины подсаживают эмбрионы. После этого остается ждать, приживутся ли они. Длится волнительный период 3 недели.

В это время рекомендуется не только радоваться и мечтать о прекрасном будущем, но и настроиться на возможный провал, чтобы это не было сильным ударом, и у вас не опустились руки. Отмечается, что в подавляющем большинстве случаев первая попытка не заканчивается положительным результатом.

Как не сойти с ума в ожидании ребенка

Уже ясно, можно ли забеременеть с одной левой трубой или правой. Но как же принять, что беременность не наступит мгновенно, и не ждать задержки каждый цикл? Опытные в этом деле женщины советуют отпустить ситуацию, и тогда все случится.

Просто примите себя такой, научитесь считать свое поведение обычным на данном отрезке жизни, и не стесняйтесь своей проблемы. Не забывайте повторять себе, что все получится.

Медицина огромными шагами идет вперед и дарит женщинам все больше возможностей стать матерями.

Источник: https://FB.ru/article/255459/mojno-li-zaberemenet-s-odnoy-truboy-otvet-ginekologa

Беременность с одной трубой: возможна ли?

Стимуляция с одним яичником и трубой

Забеременеть с одной трубой или вовсе без фаллопиевых каналов можно! Такое жизнеутверждающее заявление делают медики женщинам, по тем или иным причинам лишившимся данного органа. Однако существует ряд условий, необходимых для наступления желанной беременности.

Роль маточных труб в процессе зачатия

Маточные, или как их называют в медицине, фаллопиевы трубы являются своеобразной «дорогой жизни» в организме женщины. В них встречаются яйцеклетка и сперматозоид, и именно по ним плодное яйцо продвигается к своей цели – в полость матки, где, собственно, и происходит главный процесс – формирование и развитие нового человека.

Если говорить о фаллопиевых каналах с медицинской точки зрения, то это парный орган, относящийся к внутренней половой системе женщины. Они являют собой два нитевидных канала средней длительностью в 10-12 см и диаметральным размером не более 5 мм. Они располагаются по обе стороны матки и соединяют ее с придатками: один «край» – с маточной полостью, второй – «охватывает» яичник.

От овуляции к имплантации

Главной функцией фаллопиевых каналов является оплодотворение, укрепление и проведение плодного яйца в маточную полость. По какому принципу это работает?

После овуляции созревшая яйцеклетка посредством имеющихся на ней «ворсинок» перемещается из придатка по маточному каналу, где происходит ее «встреча» со сперматозоидом. В случае оплодотворения в плодном яйце сразу же начинаются процессы деления.

Также этот орган отвечает за питание и защиту оплодотворенной яйцеклетки и, при сокращениях, медленными темпами перемещает ее к маточной полости, где та и закрепляется. Таким образом наступает беременность.

Читайте дальше, можно ли забеременеть без труб естественным путем?

В каких случаях трубы могут быть удалены?

Прежде чем разобраться, возможна ли беременность с одной трубой, выясним, в каких случаях показано удаление данного органа.

Удаление данного органа происходит по разным причинам. Более того, в зависимости от степени их повреждения возможно частичное их сохранение.

По назначению доктора женщине могут провести:

  • частичное удаление;
  • полное иссечение – одностороннее или же двухстороннее.

Двусторонний гидросальпинкс

Необходимость в удаление определяется доктором, а показанием к проведению данной операции могут стать следующие причины:

  1. Частичное или полное повреждение при проведении хирургического вмешательства или другого варианта получения травм.
  2. Поражение тканей и слизистой вследствие воспалительного процесса различной этиологии.
  3. Неоперабельные спайки в трубах и замершая беременность.
  4. Аднексит.
  5. Продолжительное кровотечение. Возникает при проведении сальпинготомии в случае наличия внематочной беременности.
  6. Сальпингит.
  7. Деформация или частичное увеличение.
  8. Заполнение жидкостью.
  9. В случае планирования искусственного оплодотворения. Правда, чаще всего их перевязывают, а не удаляют.
  10. При развитии трубной беременности.

Большинство женщин отрицательно относятся к удалению данного детородного органа, утверждая, что в будущем они хотят иметь еще детей. Но если имеет место быть сильное поражение или инфицирование данного органа, то, он удаляется, что иногда может даже спасти женщине жизнь.

Благодаря современной медицине, сегодня практически каждая женщина может рассчитывать на наступление беременности и без яйцеводов.

Удаление пораженных маточных каналов увеличивает шансы на полноценное протекание беременности и успешные роды после искусственного оплодотворения.

Можно ли забеременеть с одной трубой?

Итак, пришло время ответить на вопрос: Можно ли забеременеть с одним фаллопиевым каналом – конечно, да! Более того, это гораздо проще, чем думает большинство из тех, кто сталкивается с подобной проблемой. Беременность при удалении или перевязки одной из труб может состояться через другую.

Главное условие успешной беременности с одним маточным каналом – вторая должна быть здорова, проходима и полностью готова к выполнению своего естественного алгоритма действий.

Совет! В случае наступления внематочной беременности и ее устранения, врачи настоятельно рекомендуют проверять проходимость яйцеводов. Даже если до этого исследования показывали идеальную проходимость, после операции ситуациям может резко поменяться.

Бытует мнение, что после удаления одного яйцевода, шансы забеременеть снижаются на 50%. Однако, эта статистика распространяется не на всех женщин: для некоторых из них вероятность стать матерью сокращается всего на 10-15%.

Возможность наступления желаемого зачатия определяется в индивидуальном порядке, руководствуюсь следующими показателями:

  • состояние здоровья пациентки;
  • предрасположенность к заболеваниям половой сферы;
  • проходимость оставшейся маточной трубы.

Также имеет большое значение, насколько серьезно подошли будущие родители к подготовке к зачатию и соблюлись ли все сроки, рекомендации по планированию беременности после удаления одного из яйцеводов.

Перекрестное оплодотворение – миф или реальность

Итак, мы уже выяснили, что забеременеть с одной фаллопиевой трубой – можно и даже в некоторых ситуация, вероятность наступления беременности будет практически такой же, как и при наличии двух работоспособных яйцеводах.

В последнее время среди пациенток, имеющих в анамнезе удаление одной трубы, ходят разговоры о перекрестном оплодотворении. Медицина считает, что данный процесс совершенно естественный, а само понятие выдуманное. Полноценно работающая маточная труба вполне способна подхватить вышедшую из придатка яйцеклетку и оплодотворение произойдет.

Можно ли забеременеть без труб?

Есть возможность стать матерью, если нет функциональных труб? Да, даже в таком случае женщина может самостоятельно выносить своего ребенка, не прибегать к помощи суррогатного материнства.

А вот забеременеть естественным путем она уже не сможет. В случае же полной перевязки маточных труб, беременность наступить таки может, правда шансы будут довольно малы.

Беременность в данном случае возможна при помощи следующих методик:

  1. Экстракорпоральное оплодотворение, ЭКО. Данная процедура подразумевает под собой стимуляцию овуляции, забор яйцеклеток и сперматозоидов, отбор более качественного материала, оплодотворение, культивацию плодного яйца и подсадку его в маточную полость женщины.
  2.  ИКСИ. Процедура по искусственному оплодотворению назначается парам, в которых бесплодие диагностируется как женщине, так и мужчине. Суть этого метода практически та же, что и в случае ЭКО. Единственное отличие – более тщательный отбор сперматозоидов и их специальная подготовка к оплодотворению.

Итог

Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшое итог:

  1. Существует целый ряд причин, которые могут стать показанием к удалению фаллопиевых труб. Главное – своевременно обратиться к доктору, чтобы как можно быстрее устранить проблему с минимальными последствиями для организма.
  2. Можно ли забеременеть с одной маточной трубой – без сомнений, да!
  3. Беременность без маточных труб также возможна, но при этом она уже не будет осуществляться естественным путем. Для этого существуют всевозможные методы, позволяющие полноценно выносить и родить ребенка.

А слышали ли вы что-нибудь о беременности с одной работоспособной трубой? Быть может, кто-то из ваших знакомых сталкивался с подобной проблемой?

Источник: https://DaZachatie.ru/zabolevania/zaberemenet-s-odnoj-truboj

Можно ли забеременеть с одним яичником без последствий и родить здорового ребёнка

Стимуляция с одним яичником и трубой

Пациенток, лишившихся одного яичника и планирующих в дальнейшем испытать счастье материнства, очень заботит вопрос о том, возможно ли зачатие и рождение здорового ребенка. В статье речь пойдет о том, каковы шансы зачать ребенка при наличии у женщины только одного яичника, какие факторы могут на это повлиять, как увеличить шансы забеременеть при подобном диагнозе.

Работа репродуктивной системы с одним придатком

Чтобы родить после проведенной операции по удалению одного из придатков, нужно убедиться в отсутствии сбоев в работе репродуктивной системы. Сделать это позволяет ультразвуковое исследование. Проводить УЗИ нужно в определенные фазы цикла.

Более точное название процедуры – фолликулометрия. Она позволяет отследить изменения, которые происходят в яичнике: может ли там созреть яйцеклетка, в какой именно день происходит овуляция, является ли конкретный менструальный цикл овуляторным.

Если созревания яйцеклетки не происходит или она с трудом передвигается по маточным трубам, либо, после оплодотворения не может прикрепиться к эндометрию матки, то зачать ребенка будет невозможно. На то, что оставшийся яичник не функционирует или этот процесс происходит с нарушениями, будут указывать сбои в менструальном цикле, аменорея или дисменорея.

Когда оба придатка сохранны и здоровы, овуляция случается ежемесячно, а яйцеклетки они продуцируют по очереди. Если один из них удаляют, то второй яичник не перестает работать, а перенимает на себя его функции и каждый месяц самостоятельно выпускает яйцеклетку. При таком развитии событий зачатие возможно.

Совет. Для определения овуляции не обязательно посещать кабинет врача. Сделать это можно в домашних условиях, воспользовавшись специальным аптечным тестом.

Также помочь в определении дня созревания яйцеклетки могут регулярные измерения базальной температуры тела (ее измеряют в прямой кишке, утром, после пробуждения). До наступления овуляции она будет варьироваться в пределах 36,2-36,9 градусов, а во время овуляции поднимется до 37 градусов.

Удаление

Природа не случайно сделало большинство важных органов человека парными – два уха, два глаза, две почки, два легких, два яичника, две маточные или фаллопиевы трубы.

Эта парность создает резерв на случай непредвиденной ситуации и потери одного из органов. К сожалению, случаи потери одного яичника или даже яичника в комплексе с маточной трубой – так называемого придатка матки далеко не редки.

Перечислим основные причины производства таких операций.

Объемные образования яичников. Под этим термином «объемные образования» скрывается очень большой блок состояний:

  • Кисты яичников – как правило, это доброкачественные образования из тканей яичника, представляющие собой тонкостенные образования, заполненные жидкостью – своеобразные «пузыри».
  • Кистомы яичников – образования из тканей яичников имеющие более плотную структуру. Это могут быть тератомы или дермоиды, эндометриоидные опухоли и другие доброкачественные образования.
  • Опухоли яичника – злокачественные или потенциально опасные на озлокачествление. Это большая группа очень агрессивных, быстро растущих новообразований различной структуры.
  • Параовариальные кисты – строго говоря, это образования не из ткани яичников, а из соседних структур – «рядом с яичником», однако зачастую даже самый опытный врач не в силах отличить параовариальную кисту от обычной до момента вхождения в брюшную полость.

Травмы яичников. Яичники – это очень нежные структуры с крайне богатой сетью сосудов, поэтому при травме этой ткани возникает обильное кровотечение.

Именно эти кровотечения опасны для жизни пациенток, поэтому врачи первоначально пытаются ушивать разрывы яичников, коагулировать или прижигать травмированные сосуды, или удалять весь яичник в случае глубокого разрыва или размозжения. Разрывы и травмы яичников возникают по следующим причинам:

  • Механическая травма живота или таза – автомобильная катастрофа, падение с высоты, избиение и так далее.
  • Бурный половой акт может спровоцировать апоплексию или надрыв яичника – как с наличием кровотечения, так и просто с болевым синдромом.
  • Овуляторный синдром или спонтанная апоплексия яичника на фоне овуляции или выхода созревшей яйцеклетки.
  • Разрывы кист яичника, их перекруты и надрывы яичниковой ткани чаще ассоциируются с наличием кистозных полостей больших размеров – более 5 см.
  • Синдром гиперстимуляции яичников – чисто искусственная причина, вызванная неправильной реакцией яичников на препараты для стимуляции овуляции, применяемые в программах ЭКО.

Внематочные беременности. У большинства внематочная беременность ассоциируется с потерей или грубой деформацией маточной трубы.

Это действительно так, около 90% всех внематочных или эктопических беременностей являются трубными – зародыш имплантируется и развивается в фаллопиевой трубе.

Однако часть беременностей может закрепляться и в других участках – на яичнике, связочном аппарате труб и яичников, тазовой брюшине и так далее.

Понятие фертильности

Возможность половозрелого организма воспроизводить потомство, способное к выживанию, называют фертильностью. Она будет снижена ровно вполовину, если один придаток из организма удален.

Настоятельно не рекомендуется затягивать с планированием беременности после проведенной операции. Дело в том, что утрата фертильности у пациенток с одним придатком происходит несколько быстрее, чему у обладательниц двух яичников. Это случается из-за возросшей на него нагрузки и преждевременного истощения запасов фолликулов.

Вероятность забеременеть с одной маточной трубой

Вероятность зачатия естественным путем с одним рабочим придатком составляет 70%. Чтобы зачатие произошло как можно скорее, стоит пройти полное обследование на наличие заболеваний или противопоказаний к беременности. Если у женщины есть риск невынашивания беременности естественным путем, назначается ЭКО.

От чего зависит положительный результат

Зачатие произойдет, если девушка будет придерживаться некоторых правил:

  1. Репродуктивное здоровье в норме. Девушка постоянно посещает гинеколога, прислушивается к его советам.
  2. Правильное питание. Обязательно употребление минимум 2 литров воды в сутки. Такая норма жидкости улучшает обмен веществ, способстует оздоровлению организма. Напитки, как кофе и чай не считаются.
  3. Зарядка или спортивная гимнастика. Заниматься нужно, чтобы подготовить все мышцы к вынашиванию ребенка. Сегодня существует много техник, с помощью которых готовят тело к беременности.
  4. Занятие сексом 3-4 раза в неделю. Каждый день не стоит, так как при частых половых контактах сперматозоиды ослабевают.
  5. Принимать витамины для поддержания иммунитета.

Не стоит зацикливаться на положительном результате. Психологи утверждают, что как только вы отпустите ситуацию — беременность наступит.

Негативные факторы

Есть ряд противопоказаний для зачатия естественным путем, если у вас только одна рабочая труба:

  1. Хронические заболевания сердца и почек. Серьезные болезни сильно истощают организм. Есть риск невынашивания. Также, присутствует риск летального исхода для будущей матери, в зависимости от сложности ее заболевания.
  2. В рабочем придатке уже прикреплялась эктопическая беременность. В таком случае есть риск нового внематочного зачатия.
  3. Эндометриоз 3 степени. Такая стадия эндометриоза не позволит забеременеть естественным путем. Только ЭКО.

Особенные моменты

Беременность может не наступать из-за спаек в трубе, воспалительного процесса. Именно поэтому важно тщательно обследоваться, предпринимая все возможные меры по выздоровлению, и уже после этого стараться зачать ребенка снова.

Каковы шансы на зачатие

Без яичников наступление беременности невозможно. Уменьшают шансы на благополучное оплодотворение яйцеклетки патологии таких органов репродуктивной системы, как:

  • матка, требующаяся для вынашивания плода,
  • влагалище, по которому ребенок будет выходить на свет,
  • фаллопиева труба с ненарушенной проходимостью (по ней яйцеклетка выходит в матку).

Беременность с одним яичником возможна, но шансы на успех уменьшаются ровно на 50%. Причин этому может быть несколько:

Источник: https://mamo-miass.ru/ginekologiya/kakova-veroyatnost-zaberemenet-s-odnim-yaichnikom.html

Эко с одним яичником

Стимуляция с одним яичником и трубой

С каждым годом, не смотря на все усилия врачей внедрять профилактическую медицину, к сожалению, растет заболеваемость многими нозологическими формами. И, конечно же, не исключением является репродуктивная сфера женского организма. Одними из наиболее частых патологий в гинекологии считаются заболевания яичника.

Некоторые патологические процессы поддаются грамотно назначенному, консервативному лечении, а в некоторых случаях единственным выходом является применение радикальных операций, суть которых составляет удаление пораженного органа. В данном случае яичника.

Операции по удалению яичника называют овариэктомией, а если яичник удаляется совместно с маточной трубой – аднексэктомией.

Причины удаления яичника

Какие же причины могут заставить докторов пойти на операцию по удалению одного яичника?

Тубоовариальное образование (тубоовариальный абсцесс) – гнойно -воспалительный процесс яичника, который вовлекает как маточную трубу, так и яичник. Представляет собой общих конгломерат, наполненный гнойным содержимым. Единственным способом, который позволит избежать септических состояний при таком диагнозе – это радикальная операция.

  • Перекрут кисты яичника, который достиг стадии некроза так же является показанием к удалению на уровне хирургической ножки.
  • Разрыв кисты яичника. При такой нозологической форме конечно же есть возможность все-таки сохранить такой важный орган. Но возникают такие ситуации, при которых развивается массивнейшее кровотечение и не всегда врачам удается остановить его консервативным путем.
  • Эктопическая беременность, а именно яичниковая форма. Это состояние характеризуется прикрепление плодного яйца не в полости матки, как это положено, а на поверхности яичника. Плодное яйцо хорошо васкуляризируется и глубоко прорастает яичник. В таком случае единственным способом является овариэктомия со стороны внематочной беременности.
  • Наличие больших эндометриоидных кист, при удалении которых не удается сохранить даже часть яичника.

После таких оперативных вмешательств главным вопросом женщины является «Смогу ли я теперь забеременеть? Могу ли я теперь иметь детей». Эти мысли, порой. Доводят женщин до серьезных депрессивных состояний, справиться с которыми, часто, самостоятельно не представляется возможным.

Это вопрос сугубо индивидуальный и зависит от особенностей конкретного женского организма, состояния оставшегося яичника, его способности к фолликулогенезу.

У части пациенток второй яичник берет на себя компенсаторные функции и работает, так сказать, «за двоих». У женщины не происходит никаких изменений в общем самочувствии, в стабильности овариально-менструального цикла, а так же беременность наступает без каких-либо дополнительных усилий.

Однако есть и такие женщины, у которых второй яичник не справляется с обеспечением всех функций, возложенных на него, и начинаются клинические проявления в виде нарушений овариально-менструального цикла, явления гипоэстрогении, которые затрагивают все процессы в организме.

Препятствия на пути к беременности

Почему же женщины с одним яичников встречают на пути к беременности препятствия?

  • Осложнения, формирующиеся после проведения оперативного вмешательства в виде спаечного процесса, который может быть причиной бесплодия;
  • Сальпингоофорит единственного яичника;
  • Наличие в анамнезе трубной беременности и ее пластика со стороны имеющегося яичника;
  • Эндометриоидные гетеротопии на единственном яичнике;
  • Диагностирование кист различного генеза на яичнике;
  • Инфекции, передающиеся половым путем, в особенности гонорея, которая ведет к массивному спаечному процессу;

Встречаются случаи, когда яичник находится в удовлетворительном состоянии, однако, маточная труба непроходима. Либо ее нет вовсе после проведения тубэктомии по поводу внематочной беременности в анамнезе. Наступление беременности в данной ситуации просто невозможно.

Не стоит отчаиваться, так как в настоящее время благодаря методикам вспомогательных репродуктивных технологий. Даже такую печальную ситуацию можно исправить с помощью применения Эко с одним яичником.

Шансы на получение такой желанной беременности с рождением здорового ребенка у женщин с одним яичником практически ни чем не отливаются от таковых наличии обоих яичников, конечно же, при условии их нормального функционального состояния.

Но не всегда семейная пара может себе позволитьь оплатить столь дорогостоящие манипуляции.

На помощь к таким людям пришло государство, которое предусмотрело программу бесплатного проведения протокола экстракорпорального оплодотворения за счет фонда обязательного медицинского страхования (ОМС).

Стоит собрать документы и подать заявку на сайт. Чудеса все-таки случаются и самые заветные мечты воплощаются в реальность.

Эко с одним яичником без труб ничем не отличается от такового с их наличием. Даже наоборот.

Если перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения не провести операцию лапароскопической тубэктомии, то есть удаление фаллопиевы труб, высок риск получения эктопической, а именно трубной беременности и пролетного протокола экстракорпорального оплодотворения. Поэтому при такой ситуации во избежание нежелательных последствий стоит пойти на их удаление.

Какие же отличия могут наблюдаться в проведении протокола экстракорпорального оплодотворения у женщин с единственным яичником?

Единственным моментом, который может повлиять на ход вспомогательных методик репродукции – это ответ яичников на стимуляцию при ЭКО. Он может быть значительно снижен за счет его преждевременного истощения, так как ему приходиться работать с двойным усилием, компенсируя отсутствие второго органа.

Для этого врачи-репродуктологи подбирают специальные усиленные дозы гормональной терапии для стимуляции овуляции единственного яичника.

Но прежде чем это сделать, доктор должен оценить риски и пользу от данной стимуляции. Если причиной удаления яичника послужили его опухолевые процессы, то стимуляция высокими дозами гормонов просто противопоказана.

Что же делать в этом случае? Выход так же есть. Если применение гормональных препаратов невозможно в конкретном случае, то применяется попытка получить яйцеклетки в естественном цикле женщины.

То есть, если цикл овариально-менструальные с присутствием овуляции, которую необходимо обязательно подтвердить биохимическими показателями уровней гормонов, а так же ультразвуковой фолликулометрией, то врач дожидается дозревания фолликула и производит пункцию для осуществления забора яйцеклетки, которая созрела при обычном цикле у женщины. Дальнейший механизм проведения протокола экстракорпорального оплодотворения осуществляется по обычной схеме: оплодотворение полученной яйцеклетки сперматозоидами мужа, культивирование полученного эмбриона и его перенос в полость матки с обязательной поддержкой лютеиновой фазы.

Если же удаление яичника произошло по каким-либо другим причинам, то гормональные препараты для стимуляции овуляции не противопоказаны, это не влияет на забор яйцеклеток для ЭКО.

После стимуляции производится пункция фолликула. Препятствие к проведению данной манипуляции могут стать послеоперационные последствия в брюшной полости в виде серьезного спаечного процесса. Особенно, если операция была проведена на фоне мощного инфекционно-воспалительного процесса, когда послеоперационный период характеризовался гипертермической реакцией.

Пункция фолликула – это достаточно трудоемкий и ювелирный процесс, который должен выполнить хирург с большим опытом и высокой квалификацией. Эти спайки в брюшной полости могут существенно затруднить процесс пунктирования.

Если все же, несмотря на все препятствия, яйцеклетки были получены, то дальнейший протокол экстракорпорального оплодотворения проходит без особенностей.

После резекции яичников ЭКО так же выполняется. Но результат зависит от количества резецированной ткани. Если в силу патологических изменений, причиной которых и стала операция, ткань яичника не значительно пострадала и пришлось резецировать небольшую часть яичника, то получить яйцеклетки путем стимуляции при протоколе ЭКО не будет представлять значительных проблем.

А вот, если происходила значительная резекция с одной стороны, а второй яичник был нетронут и имеет неплохой фолликулярный резерв, то ситуация аналогична – применение стимуляции даст желаемый эффект.

Однако, необходимо обязательно посмотреть фолликулярный резерв яичников при помощи определения антимюллерова гормона, чтобы спрогнозировать ответ на стимуляцию.

Если показатели близки к нижним границам, то есть смысл воспользоваться мятежом ЭКО в естественном цикле либо же индивидуально подбирать схем

Можно столкнуться с такой ситуацией, когда у женщины производилась двухсторонняя резекция яичников в большом объеме. Негативные последствия данной ситуации состоят в том, что хоть ни один, ни второй яичники небыли полностью удалены, но их функциональный резерв может быть исчерпан.

Цифры антимюллерова гормона могут стремиться к наименьшим показателям. Тогда семейной паре в таком случае просто будет отказано в проведении протокола экстракорпорального оплодотворения. К большому сожалению.

Эко без яичников – истощение яичников

С приходом в нашу жизнь современной репродуктивной медицины и вспомогательных репродуктивных технологий, и эта проблема разрешима.

Сейчас возможны такие методы с такими нозологическими единицами, как эко и истощение яичников, эко без яичников. В таких случаях единственным решением является использование донорских яйцеклеток.

Смысл такой методики заключается в оплодотворении яйцеклеток женщины донора, которым может быть как совершенно незнакомый человек, который сдал свой биоматериал в клинику, либо родственники пациентки. Как зачастую, и случается.

Какие показания существуют для использования данной методики:

  1. Невозможность получить собственные яйцеклетки женщины: – синдром преждевременно выключения (истощения) яичников; – наличие противопоказаний к стимуляции гормональными препаратами; – наличие синдрома резистентности яичника – отсутствие ответа данного органа на применение гормональной стимуляции; – разнообразные аномалии развития половых органов в виде дизгенезии гонад; – оперативные вмешательства на яичниках в виде двусторонней овариэктомии – удаление яичников с двух сторон;
  2. Высокий риск генетический аномалий у женщины либо присутствие у самой женщины генетических отклонений с высоким риском наследования.
  3. Отрицательный результат проведения нескольких протоколов экстракорпорального оплодотворения с собственными яйцеклетками женщины.

Существует два вида проведения протокола экстракорпорального оплодотворения:

  1. использование в процессе манипуляций свежих, только полученный яйцеклеток без применения к ним каких-либо средств консервации;
  2. использование яйцеклеток, которые были подвергнуты криоконсервированию – заморозке.

Экстракорпоральное оплодотворение с использованием «свежих» яйцеклеток включает:

  • комплексное лабораторно-диагностическое обследование как супружеской пары, так и донора;
  • синхронизация фаз овариально-менструального цикла у женщины-донора и у женщины-реципиента. Осуществляется по средствам применения гормональных препаратов.
  • Пункция фолликулов женщины-донора для получения донорского биоматериала в виде яйцеклеток;
  • Оплодотворение яйцеклеток, полученных в ходе пунктирования, спермой мужа;
  • Культивация эмбрионов до трехдневного либо пятидневного возраста;
  • Подсадка эмбрионов в полость матки.

Метод витрификации – заморозки яйцеклеток намного удобнее ранее указанного метода. Этот метод значительно отличается от криоконсервации, так при применении последнего нет возможности в длительном содержании биоматериала в замороженном состоянии. А метод витрификаци позволяет это делать.

Суть его состоит в удалении из яйцеклеток воды, так как при заморозке она повреждает клеточные структуры, а вместо нее в клетку вводятся криопротекторы, вещества, защищающие клетку от воздействий низких температур. Сохранность яйцеклеток при таком термическом действии на них составляет около 98%.

Забранные яйцеклетки помещаются в специализированные сосуды, куда подается жидкий азот или его пары. Температурный режим в таких сосудах сохраняется в пределах -196 градусов по Цельсию при хранении в жидком азоте и -180 – в его парах. Этот метод исключает сложную технологию синхронизации циклов донора и реципиента.

Что является дискомфортным для обеих сторон. По статистике количество беременностей, которые наступили в следствии применения данной технологии хранения биоматерила, ничем не отличается от их количества, полученного в следствии применения «свежих» яйцеклеток.

Поэтому применение этой методики оправдано, абсолютно безопасно и удобно для хранения донорского биоматериала, который в последующем будет субстратом для культивирования чьего-то счастья.

Донорский биоматериал хранится в криобанке, если его параметры подошли для донорства, их размораживают, оплодотворяют спермой мужа реципиента и производят подсадку женщине-реципиенту, конечно же, предварительно готовя ее препаратами, поддерживающими лютеиновую фазу. Эмбрион при хорошем исходе имплантируется в эндометрий и начинает свое развитие, женщина вынашивает беременность, рожает и, конечно же, является биологической матерью данного ребенка.

Данная методика позволяет предоставить радость материнства даже тем женщинам, которые уже отчаялись иметь детей.

Подводя итог, стоит сказать о том, что даже женщины, не имеющие яичников по каким-то причинам, имеют шанс на счастливое материнство благодаря достижениям специалистов в области репродуктологии.

Да, эти методики достаточно дорогостоящие, но государство уже позаботилось о семейных парах, которые не в состоянии потянуть финансово показанные им протоколы экстракорпорального оплодотворения, путем запуска программы бесплатного проведения ЭКО за счет фонда ОМС.

Оставив заявку на сайте, бесплодная семейная пара становится на шаг ближе к жизни, наполненной такими прекрасными цветами как их дети!

Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/eko-s-odnim-yaichnikom.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.