Температура при воспалении уретры

Содержание

Все, что нужно знать мужчине о неспецифическом уретрите

Температура при воспалении уретры

В статье подробно рассмотрена одна из наиболее частых причин дискомфорта в мочеиспускательном канале – неспецифический уретрит. Вы узнаете, как он проявляется, чем провоцируется и каким образом лечится.

Что такое неспецифический уретрит у мужчин

Неспецифический уретрит (негонорейный, негонококковый уретрит) – это воспаление уретры, спровоцированное любыми причинами, кроме специфических инфекций. К последним относятся: гонорея, сифилис, туберкулез.

Причины и классификация

В зависимости от причины возникновения выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит. В первом случае возбудителями являются кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, стрептококк, протей, клебсиелла, аденовирусы. Часть из них относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть бессимптомно присутствует в организме в малых количествах.

Факторы, провоцирующие развитие инфекционного неспецифического уретрита:

  1. Занятие анальным и оральным сексом без презерватива.
  2. Незащищенный секс с женщиной, страдающей неспецифическими воспалениями половых органов.
  3. Нарушение интимной гигиены, сужение крайней плоти (фимоз).
  4. Катетеризация.
  5. Хронический простатит и иные инфекционные очаги.

При неинфекционном уретрите воспаление провоцируется травмами, механическими повреждениями уретры и ее стриктурами (патологическими сужениями), аллергией, опухолями.

Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам мочеиспускания различной степени выраженности

Факторы, предрасполагающие к развитию неинфекционного неспецифического уретрита:

  • Снижение иммунитета (основополагающий фактор).
  • Мочекаменная болезнь.
  • Нарушения обмена веществ. Например, кристаллурия, при которой с мочой выводится большое количество солей. Они травмируют стенки мочеиспускательного канала, вызывая воспаление.
  • Застой крови и лимфы в области малого таза (конгестия), на фоне которого активно размножается неспецифическая бактериальная флора.
  • Заболевания кишечника (геморрой, хронические запоры).

Неспецифический неинфекционный уретрит также может развиться из-за нарушения микрофлоры и угнетения иммунитета вследствие длительного приема антибиотиков, иммунодепрессантов, гормонов. Неинфекционная форма часто перетекает в инфекционную из-за присоединения бактерий.

Сергей Геннадьевич Ленкин врач-уролог, дерматовенеролог подробнее о видах и причинах развития неспецифического уретрита у мужчин

В зависимости от происхождения патогена инфекционный неспецифический уретрит может быть двух типов:

  1. Первичный, когда возбудитель проникает в уретру извне (изо рта, прямой кишки, с рук) и в ней размножается.
  2. Вторичный, при котором инфекция попадает в мочеиспускательный канал из других органов с током лимфы или крови.

По характеру течения неспецифический уретрит может быть острым и хроническим. Во втором случае характерно периодическое появление смазанных симптомов. В основном катализатором обострений является переохлаждение, интенсивный секс, частая мастурбация, прием алкоголя.

Симптомы неспецифического уретрита

Признаки острого неспецифического воспаления уретры:

  1. Постоянное жжение и ломота в мочеиспускательном канале, усиливающиеся во время мочеиспускания.
  2. Выделения из уретры. При присоединении бактерий они могут приобретать серый, зеленоватый, желтый оттенок.
  3. При прощупывании уретры сквозь член ощущается ее уплотнение и болезненность.
  4. Хлопья, нити, прожилки крови в первой порции мочи. Их появление обусловлено тем, что воспаление повреждает стенки уретры, частицы эпителия интенсивно отслаиваются (слущиваются), появляются кровоточащие изъязвления.
  5. Если поражен задний отдел уретры, то резко увеличивается количество мочеиспусканий. В конце ощущается резкая боль, возможно выделение крови.

Губки уретры (меатус) краснеют, отекают, слипаются, на них образуются желтоватые корочки. Мочеиспускание затруднено. При остром воспалительном процессе возможно появление признаков интоксикации: головная боль, повышение температуры.

О симптомах и лечении неспецифического воспаления уретры после небольшого переохлаждения и употребления спиртных напитков рассказывает дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Симптомы хронического уретрита:

  • Слабый дискомфорт, зуд в уретре;
  • Выделений почти нет;
  • Губки уретры могут иногда слипаться;
  • Первая порция мочи прозрачна, но в ней различимы слизистые мелкие нити, оседающие на дно.

У многих мужчин хронический неспецифический уретрит сопровождается ухудшением эмоционального фона, развитием неврозов.

Диагностика

Диагностикой неспецифического уретрита занимаются уролог и андролог, но лучше обратиться к квалифицированному венерологу. Врачу необходимо выяснить две вещи: насколько распространен воспалительный процесс (поражена ли простата, мочевой пузырь) и какова причина воспаления.

В первую очередь берут мазок из уретры, анализ мочи и крови. Если обнаруживаются грамотрицательные внутриклеточные диплококки, то диагностируют специфический гонококковый уретрит. При их отсутствии и наличии воспаления диагноз звучит как «неспецифический негонококковый уретрит».

Методы исследования:

  1. Бактериоскопические (окрашивание уретрального мазка по Граму и исследование под микроскопом) для выявления простейших и микробов, клеточных элементов.
  2. Клинические (многостаканные пробы мочи, уретроскопия) для оценки степени поражения уретры и выявления осложнений в виде везикулита, простатита, литтреита (воспаленные парауретральные железы). Во время уретроскопии можно обнаружить кондиломы, инфильтраты, фиброзные участки, полипы.
  3. Бактериологические (посев биоматериала на питательные среды) для определения типа возбудителя.

При необходимости назначают УЗИ простаты и мочевого пузыря, уретрографию.

Лечение неспецифического уретрита у мужчин

Методы лечения неспецифических уретритов подразделяются на медикаментозные, хирургические и физиотерапевтические. Схема терапии определяется результатами диагностики.

Препараты

При инфекционном уретрите назначают антибиотики (по результатам анализа на чувствительность). Ниже представлены международные рекомендации по подбору антимикробных средств для лечения негонококковых уретритов. На время лечения (1-2 недели) необходимо исключить алкоголь, секс, острые и пряные блюда.

Российские рекомендацииПрепараты для лечения рецидивирующих негонококковых уретритов (НГУ)

Антибактериальное лечение может оказаться недостаточно эффективным без неспецифической иммунотерапии.

Назначают метилурацил по 0,5 г трижды в день, пентоксил по 0,2 г 4 раза в день курсом 1-2 недели.

В качестве альтернативы: пирогенал или продигиозан по 0,05 мкг курсом 3-4 инъекции с интервалом в 3-4 дня.

При микотических уретритах прописывают нистатин, леворин. Грибные нити окружены слизью, поэтому препараты в таблетированной форме не всегда эффективны. Гарантированный результат получают при вливании (инстилляции) лекарств внутрь уретры в сочетании с гидрокарбонатом натрия.

Для снятия боли, воспаления и отека назначают нестероидные противовоспалительные средства: «Нурофен», «Кеторол».

В качестве вспомогательной терапии прописывают фитопрепараты, оказывающие мочегонное, регенерирующее и антисептическое действие: «Канефрон», «Фитолизин».

При хронической форме воспаления эффективна местная терапия: вливание в уретру раствора фурацилина, нитрата серебра, протаргола, 1% раствор диаксидина, гидрокортизона.

Хирургические методы

Хирургические методы используют для рассечения фимозного кольца, стриктур уретры, удаления опухолей и иных новообразований. При воспалении парауретральных желез в ряде случаев применяют электрокоагуляцию. Этим же методом удаляют остроконечные кондиломы.

Народные средства

Из народных средств при уретритах хорошо помогают настои хвоща, спорыша, перечной мяты, ромашки, петрушки. Стандартный рецепт: столовую ложку сырья залить 0,5 л кипятка, настоять в термосе в течение часа. Пить по 1/3 стакана за полчаса до еды. Отвары снимают спазмы, создают неблагоприятную для бактерий среду, уменьшают воспаление.

Классическим народным средством при заболеваниях мочевыводящих путей является клюква и брусника. Рецепт отвара брусничного листа: столовую ложку сырья залить 250 мл кипящей воды, настоять в закрытой посуде 1,5 часа, процедить. Пить по 2 столовые ложки 4 раза в день.

Отвар листьев брусники оказывает противовоспалительное действие

Осложнения

Основные осложнения уретрита:

  • Миграция инфекции в другие органы мочеполовой системы, вследствие чего развивается цистит, простатит, пиелонефрит, воспаление яичек, бесплодие.
  • Воспалительное расплавление и последующее сужение уретры, затруднение мочеиспускания.
  • Переход воспаления на кавернозные тела члена, их парауретральное рубцевание и искривление органа при эрекции.
  • Нарушение потенции из-за болей в члене во время эрекции и эякуляции.

При отсутствии лечения острый уретрит перейдет в хроническую форму.

Рецидивы

Рецидивы неспецифических уретритов возникают в следующих случаях:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Незащищенный секс с зараженной женщиной.
  3. Повторное попадание инфекции в уретру из очага хронического воспаления в организме (тонзиллит, простатит).
  4. Размножение недолеченной инфекции.
  5. Присутствие постоянного раздражителя: сахарный диабет, мочекаменная болезнь, вирус герпеса.

При повторном появлении симптомов следует снова обратиться к врачу, поскольку возбудитель уже может быть другим.

Профилактика

Меры профилактики бактериального неспецифического уретрита:

  • Использование средств барьерной контрацепции при любых видах интимных контактов.
  • Своевременное лечение воспалительных очагов в организме.
  • Повышение иммунитета, здоровый образ жизни.
  • Профилактика простатита.

Избежать развития неспецифического уретрита поможет рациональное питание, отслеживание кислотности мочи для профилактики образования солевого осадка и камней. При диабете важно поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Также следует уделить внимание регулярному очищению кишечника, ежедневно выполнять упражнения для улучшения циркуляции крови в области малого таза во избежание застоя.

Примеры таких упражнений мы приводим в статье «Симптомы застоя крови в малом тазу у мужчин и методы его лечения».

Заключение

Что запомнить:

  1. Неспецифический уретрит далеко не всегда возникает из-за половых инфекций.
  2. При возникновении дискомфорта в уретре надо не промывать ее хлоргексидином, а сразу обратиться к врачу. Иначе диагностика будет неверной, лечение затянется.
  3. Если есть постоянная партнерша, то в случае обнаружения инфекции ей также желательно сдать мазок и при необходимости пройти лечение.
  4. При наличии факторов риска развития уретритов (диабет, сниженный иммунитет) всегда использовать презервативы во время половых контактов.

Источники:

Источник: https://Muzhchina.info/bolezni/nespecificheskij-uretrit

Может ли быть температура при уретрите у мужчин

Температура при воспалении уретры

Мочеполовая система » Венерические заболевания » Может ли быть температура при уретрите у мужчин

Довольно часто люди сталкиваются с различными заболеваниями мочеполовой системы и совсем необязательно, чтобы это было связано с венерологией. Уретрит – довольно распространённая болезнь среди мужчин и женщин. Существует две группы причин для развития воспаления в мочеиспускательном канале:

  • Уретрит инфекционный: когда бактерии попадают непосредственно в мочеиспускательный канал. Это могут быть: трихомонада, стафилококк, гонококк, микоплазма, хламидия, уреаплазма и т.д.
  • Уретрит неинфекционный: когда воспаление уретры вызвано травмами, операционными вмешательствами, повреждениями целостности слизистой из-за острой задержки мочи или ношения катетера.

Люди, кто впервые столкнулся с проблемой воспаления уретры, не знают, как проявляется болезнь. Ведь бывает и так, что заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. Есть ли какие-то явные признаки болезни? Какая бывает температура при уретрите, и бывает ли она вообще?

Обычный человек, обнаружить у себя воспаление мочеиспускательного канала, может по таким симптомам, когда из отверстия уретры спонтанно вытекает жидкость или появляются резкие боли при мочеиспускании.

Если произошел отёк стенки канала, существует вероятность задержки мочи. Наряду с такими признаками, вы можете заметить, как повышается температура тела и присутствует общее недомогание.

Оно может проявиться в виде головной боли, слабости, ломотой в суставах, постоянной усталостью и прочими неприятными ощущениями.

Случается и так, что таких признаков нет либо встречаются частично. В любом случае, необходима консультация врача для постановки точного диагноза. Как говорится, лучше лишний раз обезопасить себя визитом к врачу, чем после мучиться от всяческих осложнений.

В первую очередь, вас направят на анализ крови и мочи. Если в моче обнаружат повышенное количество лейкоцитов и эпителия, это будет сигналом к тому, что воспаление мочеиспускательного канала в полном разгаре, и его следует устранять.

Человеку, у которого подозрение на уретрит, в обязательном порядке производят забор выделений непосредственно из мочеиспускательного канала, а затем и их посев на питательную среду.

Это процедура очень важна в диагностировании и последующих действиях, поскольку её показания не только подтверждают диагноз, но и подсказывают, какое именно лечение назначать тому или иному пациенту. Такой анализ поможет врачу правильно составить схему лечения и подобрать нужный антибиотик.

Поскольку существует вероятность общего недомогания и повышенной температуры при уретрите, помимо антибиотиков назначают и симптоматическую терапию.

Сюда можно отнести жаропонижающие средства, анальгетики — в случае сильных болей, а также спазмолитики — при острой задержке мочи. Первую неделю лучше провести в полном покое, то есть, в постели.

Не стоит в полную силу заниматься повседневными делами, тем более, если температура повышена. Исключить из рациона следует различные специи, соленные или копченые блюда.

Уретрит — это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры), служащего для выведения мочи из организма. У мужчин уретра также является проводником спермы.

В большинстве случаев уретрит вызывается урогенитальными инфекциями и условно-патогенными микроорганизмами (при условии снижения иммунного статуса или нарушения барьерной функции факторов местного иммунитета).

Значительно реже уретрит вызывается воздействием химических веществ или травмы.

Воспаление, начавшееся в мочеиспускательном канале, при неадекватном лечении может распространиться и поразить мочевой пузырь и другие органы малого таза. Это заболевание поражает и мужчин и женщин независимо от возраста.

Особенно в зоне риска находятся молодые мужчины 20-35 лет, ведущие активную половую жизнь, и пренебрегающие средствами защиты в виде презервативов, а также мужчины, практикующие анальный секс.

Классификация уретритов

Ниже приведена классификация уретритов в основу которой положена этиология уретритов и их происхождение.

— Венерические (обусловленные закономерно передающимися половым путем и не встречающимися у здоровых людей микроорганизмами):

— хламидийные; — трихомонадные; — уреаплазменные;

— герпетические (первичная инфекция вирусом простого герпеса 2 типа).

— Вызванные случайно попавшими в уретру патогенными возбудителями невенерических инфекций (кандидозные, бактериальные, энтамебные и др.); — Вызванные условно-патогенными микроорганизмами, обычно обитающими в качестве cапрофитов на слизистой оболочке ротоглотки (Neisseria non gonorrhoeae, gen. Mimeae и др.);

— Гарднереллезные (обусловленные Gardnerella vaginalis?) и вызванные стрептококками группы В.

— Инфекционные — уретриты , возникшие вторично при общих инфекциях или местных инфекционно-воспалительных заболеваниях (хронический простатит и др.), а также дисбактериальные уретриты (кандидозные и бактериальные).

— травматические (от воздействия механических, химических и термических раздражителей); — вследствие нарушения обмена веществ (фосфатурия, оксалурия, уратурия); — аллергические; — конгестивные; — вследствие опухоли в уретре;

— дерматозные (симптоматические).

Причины уретрита

Возбудителями заболевания являются бактерии и вирусы. Часто причиной воспаления мочевыводящих путей является кишечная палочка, а также инфекции, вызывающие венерические заболевания (хламидиоз, гонорея).

К вирусным причинам можно отнести — цитомегаловирус и вирус простого герпеса.

Хронический уретрит – патологическое состояние, которое развивается в мочевыводящих путях в результате неправильного лечения, либо при его отсутствии. При этом периодические вспышки сменяются ремиссиями. Длительное течение заболевания приводит к нежелательным последствиям: развиваются спайки в мочеиспускательном канале, сужается его просвет, возникают сопутствующие осложнения.

Г онококковый уретрит. Это воспаление, которое возникает в результате полового контакта с партнёром, имеющим гонорею. Возбудителями гонококкового уретрита (в 80% случаев) являются грамотрицательные внутриклеточные диплококки.

Пациенты с гонококковым уретритом имеют более короткий инкубационный период, чем с негонококковым, и у них раньше появляются такие симптомы, как дизурия и гнойные выделения.

Негонококковый уретрит (НГУ). Заболевание обычно начинается с дизурии или, реже, — со слизисто-гнойных выделений. Иногда НГУ протекает бессимптомно в отличие от пациентов с гонококковым уретритом.

Возбудителями негонококкового уретрита (15-55% случаев) являются уреплазмы, грибы рода Кандида, хламидии, трихомонады и т.д. Часто возбудители болезни не могут быть идентифицированы у большинства пациентов с НГУ.

Редкие случаи НГУ связаны с венерическими лимфогранулемами, простым герпесом, сифилисом, микобактериями. К другим, более редким причинам относятся анаэробы, аденовирус, цитомегаловирус и стрептококк.

Периодическое использование катетера у 2-20% пациентов также может стать причиной НГУ. Как показывает практика, катетеры на основе латекса в 10 раз чаще становятся причиной инфицирования, чем силиконовые.

Уретрит смешанной этиологии обычно бывает вызван гонококковой инфекцией и другими микроорганизмами в совокупности. Причиной может стать неадекватное лечение и некоторые другие факторы, такие как:

— Венерические заболевания (гонорея, сифилис, хламидиоз, вирус простого герпеса или СПИДа.Mycoplasma генитальная; — Бактерии и другие микроорганизмы, находящиеся при входе в уретру; — Простой герпес; — Аденовирус; — Травмы у женщин во время половых контактов; — Синдром Рейтера; — Кишечная палочка;

— Чувствительность к спермицидам или контрацептивным желе, кремам, пенкам и т.д.

Если пациент имел медицинские манипуляции с использованием инородных предметов (например, катетера) в области мочеиспускательного канала, то причиной воспаления, скорее всего, является травма.

— Химическое раздражение от воздействия мыла, лосьона, одеколона может вызвать временную боль в мочеиспускательном канале.

Спермицид в презервативах, противозачаточные гели, контрацептивные крема или пенки могут также вызвать раздражение. — Механические манипуляции полового члена или незначительные травмы могут привести к уретриту.

Медицинские процедуры, неудобная одежда, энергичная сексуальная активность или мастурбации могут вызвать временное раздражение уретры.

— Иногда эякуляция вызывает чувство, подобное уретриту. Как правило, оно уходит в короткий период без какого-либо специального лечения.

Факторы риска возникновения уретрита

К основным факторам риска развития уретрита можно отнести:

— Репродуктивный возраст; — Беспорядочная сексуальная жизнь; — Анальный секс;

— Неоднократно повторяющиеся венерические заболевания.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/venericheskie-zabolevaniya/mozhet-li-byt-temperatura-pri-uretrite-u-muzhchin

Симптомы уретрита, причины развития и методы лечения

Температура при воспалении уретры

Уретрит – это острое или хроническое воспаление слизистой мочеиспускательного канала, возникающее у представителей обоих полов. В МКБ 10 патология имеет код N 34.

Болезнь сопровождается болью, зудом, резями и жжением, а также патологическими выделениями, характер которых зависит от типа возбудителя. В случае осложнения происходит распространение инфекции на соседние органы.

Диагностика уретрита направлена на выявление его этиологии, в соответствии с которой назначается адекватная терапия.

Факторы, провоцирующие уретрит

Медики выделяют целый ряд причин, провоцирующих развитие заболевания. Помимо инфицирования ЗППП воспаление уретры возникает на фоне раздражения неинфекционными факторами. Рассматривая подробно этот  аспект, можно выделить следующие обстоятельства.

  1. ЗППП. Риск развития патологии значительно увеличивается у мужчин и женщин, ведущих активную сексуальную жизнь. Возбудитель передается половым путем и легко проникает в мочеиспускательный канал, вызывая формирование воспалительного процесса.
  2. Мочекаменная болезнь. При выходе наружу мелкие конкременты травмируют слизистую, провоцируя раздражение и активацию условно-патогенных микроорганизмов.
  3. Переохлаждение. Провоцирует обострение хронических заболеваний вследствие ослабления защитных сил организма.
  4. Питание. Обилие острой, копченой и соленой пищи вызывает раздражение слизистой, увеличивая риск активации инфекционных агентов. Вследствие недостаточного употребления жидкости опорожнение мочевого пузыря происходит редко, и способность естественного очищения значительно снижается.
  5. Медицинские манипуляции. Катетеризация, цистоскопия, введение препаратов, забор биологического материала может нечаянно травмировать слизистую канала и спровоцировать развитие неспецифической формы заболевания.
  6. Бытовой вред. Умышленное раздражение мочеиспускательного канала различными предметами, травмирование полового члена, несоблюдение правил дезинфекции также становятся провоцирующим фактором травматического уретрита.
  7. Заболевания. Гинекологические проблемы и болезни, относящиеся к урологии (у мужчин), а также некоторые инфекции (кариес, тонзиллит, туберкулез), онкопатологии.

Комплекс симптомов, при воспалении уретры

Неосложненное течение воспалительного процесса в мочеиспускательном канале имеет схожую симптоматику. Однако при этом каждой группе присущи некоторые специфические признаки. В целом же болезнь характеризуется такими проявлениями:

  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • выделения из уретры в виде слизи или гноя;
  • появление на головке пениса корок желтоватого оттенка;
  • ощущение слипания уретрального отверстия особенно по утрам;
  • изменение качества мочи – помутнение, присутствие осадка, нитей.

Но поскольку в каждом конкретном случае этиология болезни отлична, то и течение ее имеет свои особые признаки. Чтобы распознать ее на ранних стадиях и вовремя обратиться к врачу, необходимо иметь элементарные познания в данной области.

Типы заболевания и их признаки

Специфический уретрит имеет ряд признаков, позволяющих заподозрить присутствие в организме инфекционного агента определенного типа.

Вид патологииСимптомы
ГонококковыйОстрая боль и рези во время опорожнения мочевого пузыря. Дискомфорт в уретре при длительной задержке мочеиспускания.
ТрихомонадныйСимптомы отсутствуют несколько недель, позже проявляются чувством жжения и зудом как в уретре, так и на наружных половых органах.
КандидозныйПервые 10-20 дней не проявляется. Позже возникает болезненность, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Могут появиться густые вязкие выделения бело-желтого цвета.
МикоплазменныйНачинается подостро и проявляется зудом и дискомфортом во время оттока мочи. В некоторых случаях присутствие данной инфекции считается вариантом нормы, вследствие чего лечение не назначается.
ХламидийныйПротекает бессимптомно в течение 2-3 недель. Зуд и болезненность легкой выраженности, основным признаком являются выделения из уретры различного характера, вплоть до гнойных.
Урогенитальный туберкулезРазвивается на фоне присутствующей патологии почек, женских органов, при поражении мочевого пузыря, уретры. Характеризуется наличием субфебрильной температуры в течение длительного времени, слабостью, повышенным потоотделением.
ВирусныйСимптомы схожи с признаками ОРВИ.

С учетом схожести симптоматики у всех видов воспалительного процесса определить самостоятельно этиологию заболевания довольно затруднительно. Поэтому дифференциальную диагностику должен проводить только врач.

Проявления в острой и хронической стадиях

Острый уретрит у лиц обоих полов протекает по-разному, поэтому симптомы могут носить выраженный характер или отсутствовать вовсе.

У мужчин воспаление мочеиспускательного канала в самом начале заявляет о себе сильными болями и резями при опорожнении мочевого пузыря. Дискомфорт может ощущаться как в области уретры, так и в промежности, половых органах.

Характерным признаком являются выделения, отличающиеся в зависимости от типа инфекции.

Хроническое течение сопровождается менее выраженной картиной. Для него характерными считаются такие явления:

  • отсутствие выделений из уретрального канала;
  • восстановление свойств урины – прозрачность, отсутствие осадка и прочих примесей;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • незначительное чувство дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря.

При отсутствии лечения симптомы могут исчезнуть самостоятельно, но при каждом последующем обострении они проявляться значительнее и более ярко. У многих пациентов отмечается возникновение невротических явлений.

Особенности симптомов у мужчин и женщин

Учитывая физиологию строения мужской и женской мочеполовой системы, специалисты указывают на некоторые различия в течении уретрита у лиц обоих полов. Воспалительный процесс у мужчин начитается остро и проявляется ярко.

Симптомы:

  • сильная боль в пенисе, иррадиирующая в лобковую область;
  • жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
  • покраснение отверстия уретрального канала;
  • выделения из уретры слизистого или гнойного характера.

У лиц противоположного пола, наоборот, болезнь никак себя не проявляет как во время инкубационного периода, так и после его окончания. Симптомы ее чаще всего возникают на фоне проникновения инфекции в мочевой пузырь, во многом определяются характером причины, но имеют общую схожесть:

  • зуд, жжение, тянущее чувство во время мочеиспускания;
  • выделения из уретрального канала, имеющие слизистый или гнойный характер;
  • ощущение «склеенности» уретры, возникающее после пробуждения
  • тупая ноющая боль внизу живота и в лобковой зоне.

Способы диагностики

При развитии воспалительного процесса в уретре диагностика выполняется на основании результатов лабораторных и инструментальных методов исследования. Она проводится в соответствии с общим алгоритмом.

  1. Первичный осмотр. У мужчин врач может определить покраснение наружного отверстия уретрального канала, головки и крайней плоти пениса, прикосновение к которому вызывает болезненность и ощущение гипертермии. У женщин выявляется гиперемия и отек больших и малых половых губ, вульвы. Кроме того, отмечается наличие выделений, и образование корочек после их высыхания.
  2. Общий анализ мочи и крови. Позволяет установить факт наличия воспалительного процесса по высокому содержанию лейкоцитов.
  3. Бактериологический посев мочи. Проводится с целью выявления типа возбудителя, определения степени его чувствительности к антибиотикам, назначения адекватной терапии.
  4. Исследование мазков из уретры или отделяемого. Микроскопия и бакпосев материала, взятого из области поражения, позволяют подтвердить данные анализов и диагностировать заболевание.
  5. Уретроскопия. Назначается для визуализации и оценки состояния слизистой мочеиспускательного канала с помощью специального датчика.
  6. ПЦР. Высокоточный метод исследования мочи или мазка из уретры. При осуществлении цепной реакции полимеразы выявляется ДНК или РНК возбудителя.
  7. УЗИ. Оценивается состояние органов малого таза, определяются их размеры и возможные изменения.
  8. Микционная цистоуретрография. Метод рентгенологического исследования с применением контрастного вещества.

С целью дифференцирования уретрита с циститом, простатитом и пиелонефритом, а также для определения локализации патологического процесса назначается метод трехстаканной пробы. Пациент должен помочиться в три емкости, которые доставляют в лабораторию и проводят исследование по методу Нечипоренко с целью оценки уровня лейкоцитов в каждом стакане.

Основные направления терапии

Лечение уретрита в неосложненной форме осуществляется в домашних условиях. Для достижения положительного результата и полного излечения болезни оно складывается из нескольких направлений.

  1. Медикаментозная терапия. Проводится с целью устранения причины заболевания и купирования его симптоматики. Оптимальный способ, чтобы лечить уретрит, выбирается после определения типа возбудителя. В борьбе с ним применяются те же схемы, что и при лечении молочницы, гонореи, хламидиоза. В обязательном порядке назначается курс антибиотикотерапии, а также средства с противогрибковым и антивирусным эффектом. Незаменимыми являются таблетки «Азитромицин», «Монурал».
  2. Физиотерапия. Назначается в качестве вспомогательного метода лечения в случае отсутствия эффекта или при невозможности его проведения в силу абсолютных противопоказаний. Терапия выполняется с помощью ультразвука, электрофореза, магнитотерапии, индуктотермии. Возбудитель инфекции может быть уничтожен посредством контролируемой гипертермии.
  3. Народные методы. Популярные средства нетрадиционного лечения помогают навсегда избавиться от инфекции, устранить неприятные проявления и укрепить иммунную систему. Для этих целей показано использование листьев черной смородины, корня аира болотного, цветки липы и василька, ромашки, трава зверобоя, шалфея.
  4. Питание. Врачи рекомендуют обратить внимание на качество употребляемой пищи, скорректировав рацион таким образом, чтобы исключить продукты, раздражающие слизистую мочевого пузыря и уретры. Следует также увеличить объем выпиваемой жидкости до 2-2,5 л.

Чем и какими лекарствами лечить уретрит выбирает только врач на основании результатов проведенного обследования, а также с учетом половой принадлежности, возраста и индивидуальной восприимчивости к назначаемым препаратам.

Опасные последствия

Осложнения уретрита чаще всего развиваются при отсутствии своевременной терапии или при длительном и скрытом его течении. Наиболее распространенным последствием является цистит.

Кроме того, у лиц мужского пола может развиться воспаление половых желез, семенников, семенных пузырьков, простаты, орхит.

Часто на фоне перенесенного заболевания или течения его в хронической форме развивается эректильная дисфункция.

Для женщин уретрит опасен воспалением органов мочеполовой системы:

  • мочевого пузыря (цистит);
  • влагалища (вульвовагинит, цервицит);
  • внутренних половых органов (кольпит, эндометрит, аднексит).

Уретрит у мужчин: симптомы, лечение, препараты, что такое

Температура при воспалении уретры

Уретрит у мужчин является урологическим заболеванием, которое проявляется воспалением мочеиспускательного канала и соответственно уретры. Сегодня вы узнаете причины, вызывающие, заболевание, симптомы, лечение и профилактика.

Классификация видов

Бывает инфекционным и неинфекционным, специфическим и неспецифическим.

Рассмотрим специфические:

  • Гонококковый (гонорейный). Венерическое заболевание, вызываемое бактериями. Передаётся половым путём, либо, в местах общественного пользования (сауны, бани, полотенца).

Симптомы: гнойные выделения из уретры со специфическим запахом протухшего яйца, иногда резкая температура до 38℃;

  • Трихомонадный. Венерическое заболевание ПП возбудители, которого являются трихомонады. Инкубационный период до 7 дней.

Cимптомы: примеси крови в сперме, жжение, зуд, боли при мочеиспускании. Осложнение – эпидидимит.

  • Кандидозный (микотический). Возбудителями заболевания являются грибы Candida. Передаётся преимущественно при незащищённых интимных контактах. Инкубационный период до 2 недель.

Симптомы: густые тянущиеся выделения прозрачной консистенции, зуд, жжение, может присоединиться баланопостит.

Анализы и диагностика

Специфический бактериальный уретрит относится к венерическим заболеваниям, занимается врач дерматовенеролог. При наличии, каких-либо симптомов, выделений после незащищенного полового акта необходимо пройти такие анализы:

  • Мазок;
  • Общий крови;
  • На вич-инфекцию;
  • На сифилис;
  • ПЦР метод;
  • На скрытые половые.

Не пренебрегайте своим здоровьем, своевременно обращайтесь к врачам за консультацией и выявлением наличия заболеваний ПП для последующего устранения.

Лечение специфического уретрита

  • Гонорейный. Терапия этого вида проходит под воздействием пенициллинов: Бензилпенициллин, Бициллин, Левомицитин, Ампиокс. Также антибиотики тетрациклиновой группы: Эритромицин, Клафоран, Олететрин.
  • Трихомонадный лечится Метронидазолом в течение недели по 500 мг 2 раза в сутки;
  • Кандидозный устраняется с помощью Флуконазола и процедуры мочеиспускательного канала: Раствор Клотримазола 1% или крем 1% для кандидоза крайней плоти и головки члена. Не применяя меры профилактики и лечения уретрита у мужчин, переходит в хроническую форму.

Не специфический

Сюда относятся инфекции и бактерии, которые поражают мочеполовую систему. К ним имеют отношение: генитальный герпес, хламидии, кишечная палочка, ПВЧ, стафилококк.

Общая симптоматика для всех видов неспецифического:

  • Выделения разной консистенции, цвета и структуры, имеющий свой определённый запах;
  • Отёк головки члена;
  • Болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • Зуд, жжение;
  • Гематурия.

Неспецифический уретрит не имеет острые признаки. Если заболевание переходит в состояние ремиссии, симптомы никак не проявляют себя. Хронический довольно опасная форма заболевания, так как может грозить осложнениями.

Причины :

  • Своевременно не вылеченные патологии;
  • Воспаление мочеточника и предстательной железы;
  • Снижение иммунитета.

Не специфические:

  1. Аллергический. Аллергию может вызывать некоторые продукты и лекарственные препараты;
  2. Бактериальный.Причиной является нарушение в обменных процессах организма;
  3. Травматический. Любые повреждения уретрального канала.

Осложнения не специфического, лечение:

  1. Острый орхоэпидидимит. В тканях яичек происходит сильное воспаление. Симптомы: высокая температура до 40°C, боль в мошонке, увеличение в размерах. Лечение: антибиотик Нитроксолин, Офлоксоцин;
  2. Гнойный простатит. Симптомы: высокая температура до 39 °C, озноб, лихорадка, боли в пояснице и при мочеиспускании.

Терапия: Метронидазол, Виферон, Цифран, Тамсулозин, Простакор. Самолечением не занимайтесь, некорректный подбор медикаментов при гнойном простатите приводит к бесплодию.

Основные причины, симптомы и диагностика уретрита у мужчин

Заболевание вне зависимости от его вида может появиться у сильного пола от 20-50 лет. Причины:

  • Половые инфекции – гонорея, трихомонад, хламидиоз, герпес, ПВЧ;
  • Аллергия на средства личной гигиены – мыло, гели. Также, аллергическая реакция на презервативы, в составе которых латекс;
  • Травмирование уретры. Это может спровоцировать медицинский инструментальный осмотр канала, тесное синтетическое белье, грубый секс, онанизм;
  • Застойные явления малого таза, стриктура (сужение).

Симптоматика у мужчин:

  • Жжение при мочеиспускании, боли и рези;
  • Выделения различного цвета, структуры и запаха, в зависимости какой возбудитель стал причиной;
  • Покраснение и увеличение головки, болезненные ощущения крайней плоти;
  • Частые позывы в туалет;
  • Зуд и расчесывание полового члена;
  • Кровь моче и сперме.

При наличии, каких-либо из этих симптомов незамедлительно обращайтесь к урологу. Не занимайтесь самолечением во избежание осложнений. Подписывайтесь на наш сайт.

Источник: https://FlintMan.ru/uretrit-u-muzhchin/

Особенности течения уретритов в зависимости от возбудителя

Температура при воспалении уретры

Бактериальные уретриты. Возбудителями являются: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гарднерелла и др.

Инфекция в мочеиспуска¬тельный канал может попадать при половом контакте, а также вследствие распространения ее из мочеполового тракта при пиелонефритах, простатитах, везикулитах, травме уретры.

Выделено более 230 штаммов бактерий, которые при определенной ситуации способны вызнать воспаление слизистой уретры.

Средняя продолжительность инкубационного периода при бактериальных уретритах составляет 12-14 дней (от 2 до 20 дней). Чаще их клиническое течение бывает малосимптомным, вялым. Реже бактериальные уретриты приобретают острое течение.

 Уретриты, вызываемые диплококками, сходными с гонококками (псевдогонококками), обычно протекают по типу острого уретрита. 

Гарднереллы, как правило, вызывают малосимптомный уретрит, нередко заканчивающийся самоизлечением.

Бактериальные уретриты часто (в 30% и более) закан¬чиваются осложнениями (баланопоститами, эпидидими-тами, простатитами, циститами и др.).

Хламидийные уретриты

Вызываются облигатными внутриклеточными бактериями, которые являются наиболее частой причиной возникновения уретритов у мужчин. По мнению различных исследователей, в России ежегодно урогенитальным хламидиозом заболевают 1,5 млн человек.

Хламидии проходят внеклеточный и внутриклеточный этапы развития. Зрелой внеклеточной инфекционной формой является элементарное тельце, способное проникать внутриклеточно. Внутриклеточно элементарные тельца превращаются в ретикулярные тельца, способные к росту и делению. Элементарные тельца устойчивы, а ретикулярные тельца восприимчивы к антибиотикотерапии.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 3-4 недели. Источником инфекции является больной с малосимптомной формой острого или хронического заболевания.

Передача происходит контактным (половым) путем при генитально-генитальных, генитально-анальных и орально-генитальных контактах, а также неполовым — через плаценту, при родах, бытовым путем, вследствие контаминации (из половых органов в глаза руками, при нарушении гигиенических правил).

У мужчин хламидийный уретрит в 70 % случаев протекает как малосимптомное или асимптомное воспаление (со скудными слизистогнойны ми выделениями), которое может продолжаться несколько месяцев. Гораздо реже (в 5 %) уретрит может протекать остро, при этом воспаление мало чем отличается от гонококкового поражения.

В 25 % наблюдений хламидийный уретрит может иметь подострое течение, мало чём отличающееся от хронического, разве что более обильными выделениями из мочеиспускательного канала, особенно по утрам. В начальных стадиях заболевания поражается передняя уретра, при хроническом течении воспаление переходит на задний отдел мочеиспускательного канала и становится тотальным.

В 30-40 % наблюдений присоединяются симптомы простатита, везикулита, эпидидимита, фуникулита.

Хламидийная инфекция не вызывает стойкого иммунитета, поэтому возможно реинфицирование за счет обмена инфекцией с партнерами. В 2-4% наблюдений на фоне хламидийного уретрита развивается болезнь Рейтера.

Болезнь Рейтера. Характеризуется системным поражением мочеполовых органов, глаз, суставов (по типу асимметричного реактивного артрита), а также поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Развивается как осложнение нелеченного хламидиоза.

Трихомонадный уретрит

Вызывается влагалищной трихомонадой, относящейся к простейшим, жгутиковым; это — одноклеточный паразит, который размножается путем продольного деления, хорошо растет в анаэробных условиях, вне человеческого организма быстро погибает.

Трихомонада, попадая в уретру, фиксируется на клетках плоского эпителия слизистой оболочки и проникает в организм через межклеточные пространства за счет наличия на ее поверхности протеолитических ферментов (гиалуронидазы, амилазы и др.

), затем продвигается субэпителиально в соединительную ткань, откуда лимфогенно попадает в мочеполовые органы.

Трихомонада передается половым путем. Передача инфекции бытовым путем происходит редко. Она может сохраняться в моче до 24 часов, в сперме — в течение нескольких часов и выживать во влажном белье. Инкубационный период при трихомонадном уретрите в среднем составляет 5-15 дней. Различают следующие формы трихомониаза: острую, подострую, хроническую, трихомона-доносительство.

При острой форме воспалительный процесс протекает бурно с обильными слизисто-пенистыми в первые сутки и со слизисто-гнойными со вторых суток выделениями из уретры с учащенным и болезненным мочеиспусканием.

При подостром уретрите симптоматика менее выражена, выделения из уретры происходят в небольших количествах, гнойные. Первая порция мочи содержит гнойные хлопья.

При хроническом трихомонадном уретрите на первый план выступают зуд, жжение, ощущение ползанья мурашек в мочеиспускательном канале, учащенное мочеиспускание. Уретральные выделения скудные.

Поскольку при хроническом уретрите воспалительный процесс переходит на заднюю уретру, развиваются осложнения в виде простатита, везикулита, эпидидимита, при длительном течении возможно образование стриктур уретры.

Микоплазменные уретриты

Вызываются бактериями, имеющими пластичную оболочку и содержащими в своем составе ДНК и РНК. Способность микоплазм принимать любую форму позволяет им проникать через бактериальные фильтры.

Заражение микоплазменной инфекцией происходит преимущественно половым путем. Установлено внутриутробное инфицирование плода и при прохождении его через инфицированные родовые пути. Микоплазма прикрепляется к эпителию уретры, может переноситься сперматозоидами; кроме того, она колонизирует крайнюю плоть. Инкубационный период длится от 3 до 5 недель.

Каких-то специфических признаков при микоплазменном уретрите не существует. Как правило, уретрит микоплазменного происхождения протекает хронически. При этом нередко имеются поражения предстательной железы, семенного пузырька, придатка яичка, что приводит к бесплодию.

Прикрепляясь к головке сперматозоида, микоплазма может снижать его оплодотворяющую способность. При определенных условиях микоплазменная инфекция способна вызывать воспалительные процессы мочеполовых органов (циститы, пиелонефриты).

Урогенитальный микоплазмоз нередко сочетается с поражением кишечника (энтероколитом).

Герпетический уретрит

Вызывают два серотипа ДНК, содержащих вирусы простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Герпес является одним из самых распространенных инфекций человека.

Заболевание передается преимущественно половым путем от больного генитальным герпесом. Нередко генитальный вирус передается и от носителя герпеса, не имею¬щего симптомов заболевания.

Способ заражения вирусом может быть генито-генитальным, орально-генитальным, генитально-анальным.

Существует риск неонатального ин¬фицирования новорожденных, которое может происходить и при прохождении родового канала, и в послеродовом периоде при активных герпетических проявлениях у ма¬тери или медицинского персонала.

В условиях начальной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, вирус проникает в клетки восприимчивых поверхностей слизистой оболочки или кожных покровов. Затем он захватывается сенсорными нервными окончаниями и переносится в нервные клетки дорзальных корешков ганглиев, где сохраняется.

Инфицирование может протекать латентно, когда вирус присутствует в организме, не вызывая болезни; и вирулентно, когда герпес активируется и вызывает местные поражения.

Заболевание в этом случае протекает как хроническое, рецидивирующее, циклическое с локализованными, реже генерализованными проявлениями.

Начальными симптомами герпетического уретрита могут быть жалобы общего характера: лихорадочное состояние, слабость, миалгия, головная боль. Одновременно появляется ощущение чувства жжения в мочеиспускательном канале, усиливающееся во время мочеиспускания, болезненность лимфатических узлов.

На головке, коже полового члена, на видимой части (возможно, и на невидимой) слизистой мочеиспускательного канала отмечается типичное развитие герпетических элементов, сопровождающееся чувством жжения, зуда, боли в области гениталий. Вначале появляются пузырьки, которые эрозируются, мокнут, затем подсыхают, образуя корочки, которые по мере эпителизации отпадают.

На месте поражения остаются временная гиперемия и пигментация. Из уретры могут появиться светло-желтые выделения.

Клинические проявления первичной инфекции длятся около 3 недель, местные симптомы проявляются на 2— 14-й день. Рецидивная инфекция при наличии антител к вирусу протекает менее выражено.

Клиническая картина развивается в течение 8-15 дней. Рецидивированию способствуют стрессовые ситуации, перегревание, переохлаждение, снижение защитных сил организма и др.

Герпес, разрушая иммунную систему человека, может стать причиной вторичного иммунодефицита.

Некоторые исследователи отмечают связь генитального герпеса с раком шейки матки и раком предстательной железы.

Кандидозный уретрит

Вызывается условно-патогенными дрожжеподобными грибами кандида, которых насчитывается более 150 видов. Патогенными для человека являются 7 видов.

Кандидоз половых органов чаще встречается у женщин, реже — у мужчин. Важная роль в патогенезе заболевания принадлежит снижению иммунитета, дисбактериозу, авитаминозу, гормональным нарушениям, диабету, состоянию слизистых кожного покрова! Кандидоматозные поражения нередко сочетаются с другими возбудителями половых инфекций (хламидиями, уреаплазмами, вирусами и др-.).

Инкубационный период при кандидозном уретрите длится от 2 недель до 1 месяца, почти всегда протекает торпидно, реже начинается подостро. Начало заболевания сопровождается парастезиями, зудом, жжением, скудными выделениями (густыми, слизистыми).

При этом на слизистой оболочке мочеиспускательного канала появляются диффузные и ограниченные белесовато-серые нале¬ты, под которыми определяется резкая гиперемия.

Кандидозный уретрит чаще протекает на фоне леченного простатита, везикулита эпидидимитз, цистита, вызванных другими возбудителями.

Часто при кандидозном уретрите наблюдается поражение головки и крайней плоти полового члена. В таком случае наблюдаются отечность, гиперемия крайней плоти и головки полового члена, с участками беловато-серого налета, при удалении которого образуются поверхностные эрозии и трещины. Рубцевание эрозий и трещин при хроническом течении может приводить к формированию рубцового фимоза.

Наличие различных видоввозбудителей уретрита требует своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью, для проведения всестороннего обследования и назначения грамотного этиотропного лечения.

На базе наших медицинских клиник ведется комплексная диагностикаинфекций, передающихся при половом контакте.

Оборудование наших центров позволяет в короткие сроки и качественно провести лечение уретрита любой этиологии 

Наши специалисты будут рады Вам помочь!

Источник: https://www.imma.ru/polezno/urologiya/osobennosti-techeniya-uretritov-v-zavisimosti-ot-vozbuditelya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.