Виды экссудата при экссудативном воспалении

Содержание

Экссудативное воспаление: причины появления, последствия, виды и их характеристика, лечение

Виды экссудата при экссудативном воспалении

Воспаление является местной реакцией организма, которая направлена на уничтожение причины, вызывающей повреждение и восстановление организма. В зависимости от его фазы выделяют 2 вида: экссудативное и пролиферативное.

Что такое экссудативное воспаление

Экссудативное воспаление характеризуется скоплением в полостях организма и тканях жидкости – экссудата.

Классификация

В зависимости от вида экссудата и локализации различают следующие виды:

  1. гнойное,
  2. серозное,
  3. гнилостное,
  4. катаральное,
  5. фибринозное,
  6. геморрагическое,
  7. смешанное.

По течению воспаление может носить острый или хронический характер.

Оно локализуется чаще в слизистых оболочках, серозных полостях (плевральная, перикард, брюшная), реже в мозговых оболочках, внутренних органах.

Причины появления

У видов экссудативного воспаления причины развития могут отличаться.

Гнойное воспаление вызвано гноеродными микроорганизмами. К ним относят стафилококки, стрептококки, сальмонеллы. В большинстве случаев его развитие провоцирует попадание химических веществ в ткани (керосин, ртуть, таллий).

Серозный воспалительный процесс может появиться в результате воздействия агентов инфекционной природы (микобактерии, менингококк), термических и химических ожогов, интоксикации организма тяжелыми металлами или при уремии и гипертиреозе.

Гнилостный вид появляется при воздействии анаэробной микрофлоры, а именно клостридий. В человеческий организм эти микробы могут попасть с землей. Такой тип воспаления часто встречается в зонах боевых действий, катастрофах и авариях.

Катаральное воспаление возникает из-за воздействия вирусных и бактериальных агентов, аллергий, химических веществ и токсинов в организме.

Фибринозное обусловлено персистированием в организме вирусов, бактерий и химических агентов. Наиболее часто встречаемые возбудители – дифтерийная палочка, стрептококки, микобактерия туберкулеза.

Геморрагическое развивается при присоединении к серозному воспалению респираторной вирусной инфекции, вызывая изменения экссудата и выделения прожилок крови, фибрина и эритроцитов.

Смешанный характер включает в себя сразу несколько причин развития и приводит к образованию геморрагическо-гнойного, фибринозно-катарального, и других видов экссудата.

Формы экссудативного воспаления и основные симптомы

Самый часто встречающийся вид воспаления – гнойный. Основными формами являются абсцесс, флегмона, эмпиема плевры.

  1. Абсцесс представляет собой ограниченный воспалительный участок в виде полости, в которой собирается гной.
  2. Флегмона – диффузный разлитой процесс, при котором гнойный экссудат занимает промежуточное положение между тканями, сосудисто-нервными пучками, сухожилиями и т. д.
  3. Эмпиема – скопление гноя в полости органа.

Клиническими симптомами гнойного воспаления являются тяжелый интоксикационный синдром (лихорадка, повышенная потливость, тошнота, общая слабость), наличие пульсации в области гнойного очага (флюктуация), увеличение частоты сердечных сокращений, одышка, снижение физической активности.

Второстепенные формы заболевания

Серозное воспаление – сопровождается образованием в полостях организма мутной жидкости, состоящей из большого количества нейтрофилов и спущенных клеток мезотелия.

С прогрессированием воспалительных процессов, слизистые оболочки набухают, развивается полнокровие. При поражении кожных покровов, чаще всего при ожогах, формируются пузыри или волдыри в толще эпидермального слоя.

Они заполнены мутным экссудатом, который способен отслаивать близлежащие ткани и увеличивать область поражения.

Клиническая картина зависит от локализации воспалительного процесса. При наличии жидкости в плевральной полости возникают боли в грудной клетке, одышка, кашель. Поражение сердца и скопление экссудата в перикарде провоцируют:

  • появление боли в его области,
  • сдавливание близлежащих органов,
  • развитие сердечной недостаточности,
  • набухание вен шейного отдела,
  • одышку,
  • отеки на конечностях.

При поражении печени и почек могут появиться признаки острой печеночной и почечной недостаточности. Поражение мозговых оболочек развивает менингит, и появляются нестерпимые головные боли, тошнота, мышцы становятся ригидными.

Фибринозная форма – характеризуется тем, что в экссудате находится большое количество фибриногена. Находясь в некротических тканях он трансформируется в фибрин. Наиболее распространенными такого рода воспалениями являются крупозное и дифтеритическое.

При крупозном возникает рыхлая пленка, располагающаяся в поверхностных очагах некроза. Слизистая оболочка превращается в толстую, набухающую структуру, покрытую слоями фибриновых нитей.

При ее отделении образуется неглубокий дефект. Страдающим органом являются легкие.

Развитие крупозной пневмонии приводит к таким симптомам, как кашель с отделением мокроты ржавого цвета, одышка, боль в груди, лихорадка.

При дифтеритическом пленка образуется в глубоких слоях некротизированной ткани. Она крепко сращена с окружающими тканями. При ее отрыве дефект достигает большого размера и глубины.

Чаще всего страдают полость рта, миндалины, пищевод, кишечник и шейка матки.

Основными симптомами являются болезненность в зависимости от участка воспаления (боли при глотании, в животе), нарушение стула, гипертермия.

Гнилостная форма – возникает при миграции гноеродных бактерий в существующий дефект кожных покровов. Характерны общие симптомы воспаления, а также выделение неприятного запаха.

Важно! При отсутствии антимикробной терапии гнилостное воспаление может привести к развитию гангрены, а в последующем к ампутации конечности.

Тактика лечения

Консервативное лечение заключается в устранении причины воспаления. Так как чаще всего его развитие вызывает патогенная микрофлора, то базисная терапия основывается на антибактериальных средствах. Наиболее эффективными являются антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, аугментин), цефалоспоринов (цефтриаксон, цефипим), сульфаниламидов (бисептол, сульфасалазин).

Кроме терапии, направленной на устранение возбудителя, проводят противовоспалительное лечение. Для купирования болевого и гипертермического синдрома используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). К ним относят ибупрофен, нурофен, аспирин.

Также при гнойных процессах осуществляют хирургическое лечение.

Полость гнойника вскрывают скальпелем, производят выгон гнойного содержимого, затем промывают антисептиками и антибиотиками. В конце устанавливают дренаж и накладывают асептическую повязку.

При скоплении гноя в плевральной полости или перикарде производят пункцию, с помощью которой выводят гнойный экссудат.

Профилактика

Профилактические мероприятия при разных видах воспалительных процессов заключаются в соблюдении всех рекомендаций врача, ведении здорового образа жизни и правильном распределении физической нагрузки. Кроме этого, необходимо употреблять большое количество фруктов и витаминов.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/vidy-ekssudativnogo-vospaleniya-i-terapiya-neduga

Виды экссудативного воспаления

Виды экссудата при экссудативном воспалении

Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием процессов экссудации в зоне воспаления . В зависимости от характера экссудата выделяют следующие виды экссудативного воспаления:

  1. серозное;
  2. фибринозное;
  3. гнойное;
  4. гнилостное;
  5. геморрагическое;
  6. катаральное;
  7. смешанное;

Серозное воспаление [ править | править код ]

При серозном воспалении образуется серозный экссудат, содержащий 2-2,5 % белка и некоторые клеточные элементы: лейкоцитов, лимфоцитов и клеток эпителия. Серозное воспаление вызывается следующими причинами:

  • воздействие химических либо физических повреждающих факторов, например, при термическом ожоге
  • воздействие ядов и токсинов, вызывающих плазморрагию, например, ящура или натуральной оспы, приводящих к образованию пустул
  • интоксикацией организма, приводящей к серозному воспалению в строме паренхиматозных органов

Серозное воспаление как правило локализуется в слизистых и серозных оболочках, коже, интерстициальной ткани и др.

Прогноз обычно благоприятный — воспаление завершается рассасыванием экссудата и восстановлением структуры и функции повреждённых тканей.

Однако при осложнениях серозного воспаления экссудат может сдавливать органы и ткани, приводя к соответствующим нарушениям их функций, например, сдавливание мозговых оболочек при серозном лептоменингите.

Фибринозное воспаление [ править | править код ]

При фибринозном воспалении наблюдается образование фибринозного экссудата, в котором помимо лейкоцитов, моноцитов, макрофагов и мёртвых клеток воспалённой ткани содержится значительное количество свёртков фибрина.

Разновидности: крупозное воспаление слизистых и серозных оболочек, дифтеритическое воспаление эпителиальной ткани, выстланной плоским или переходным эпителием.

Причины фибринозного воспаления: микробная флора, эндо- и экзогенные токсические факторы.

Вначале развивается некроз ткани и агрегация тромбоцитов в зоне воспаления. Мёртвые ткани пропитываются фибринозным экссудатом и покрываются фибринозной плёнкой, под которой размножаются микробы.

При крупозном воспалении на поверхности слизистой оболочки трахеи, бронхов, альвеол, плевры, брюшины, перикарда образуется тонкая фибринозная плёнка, которая легко снимается, при этом дефекта подлежащих тканей не происходит.

При дифтеритическом воспалении слизистых оболочек зева, пищевода, желудка, кишечника, матки и влагалища образуется толстая и трудно удаляемая фибринозная плёнка, при снятии которой образуются язвы.

При благоприятном исходе фибринозные плёнки растворяются действием гидролаз лейкоцитов, а исходная ткань полностью восстанавливается. При неблагоприятном завершении экссудат подвергается организации с образованием спаек между листками серозных полостей и даже их облитерацией.

Гнойное воспаление [ править | править код ]

Гнойное воспаление характеризуется образованием гнойного экссудата. Он содержит различные активные ферменты, в т.ч. протеазы, поэтому гнойное воспаление сопровождается лизисом тканей.

Гнойное воспаление вызывается действием различных гноеродных микроорганизмов: стафилококков, стрептококков, гонококков и др., оно может развиваться в любых органах и тканях.

Среди форм гнойного воспаления различают абсцесс, флегмону и эмпиему, а также гнойные раны.

Гнилостное (ихорозное) воспаление [ править | править код ]

Гнилостное воспаление развивается вследствие попадания гнилостной микрофлоры в очаг гнойного воспаления, что наблюдается у ослабленных больных с обширными гнойными ранами или хроническими абсцессами.

В случае гнилостного воспаления преобладает некроз тканей с тенденцией к увеличению объема поражения тканей и нарастанием интоксикацией организма.

При этом некротизированные ткани представляют собой зловонную массу с запахом гниения.

Геморрагическое воспаление [ править | править код ]

Геморрагическое воспаление развивается как продолжение серозного, фибринозного или гнойного воспаления вследствие высокой интоксикации организма и вызванной ей значительной проницаемости сосудов (например, при заболевании чумой, сибирской язвой, натуральной оспой, тяжёлой формой гриппа и некоторыми вирусными инфекциями). При этом в очаг воспаления проникают эритроциты, вследствие чего экссудат приобретает чёрный цвет. Завершение данного вида воспаления (серозно-геморрагического, гнойно-геморрагического) зависит от его этиологии.

Катаральное воспаление [ править | править код ]

Катаральное воспаление также не является самостоятельной формой воспаления, поскольку характеризуется присоединением слизи к другому экссудату.

Катаральное воспаление вызывается различной инфекцией, термическими и химическими факторами, продуктами нарушенного метаболизма: например, аллергический ринит сопровождается присоединением слизи к серозному экссудату, гнойно-катаральный бронхит наблюдается при гнойном воспалении слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Острое катаральное воспаление, как правило, заканчивается полным выздоровлением, хроническое катаральное воспаление может привести к атрофии или гипертрофии слизистой оболочки.

Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием экссудативной фазы в которую происходит выход жидкой части крови за пределы сосудистого русла и образование экссудата. Состав экссудата может быть различным.

Классификация учитывает два фактора: характер экссудата и локализацию процесса. В зависимости от характера экссудата выделяют: серозное, фибринозное, гнойное, гнилостное, гемор­рагическое, смешанное воспаление.

Особенность локализации процесса на слизистых оболочках определяет развитие одного вида экссудативного воспаления — катарального.

Серозное воспаление Характеризуется образованием экссудата, содержащего небольшое количество белка (2-3%), единичные лейкоциты и слущенные клетки пораженной ткани. Серозное воспаление может развиваться в любых органах и тканях: серозных полостях, мягких мозговых оболочках, коже, сердце, печени и т.д.

Причинами серозного воспаления могут быть инфекци­онные агенты, физические факторы, аутоинтоксикация. Например: серозное воспаление в коже с образованием пузырьков (везикул), вызванное виру­сом простого герпеса..

Серозное воспаление может быть острым и хроническим.

Исход острого серозного воспаления обычно благоприятный: экссудат рассасыва­ется, происходит полное восстановление структуры тканей.

Однако нередко этот вид воспаления служит лишь переходной стадией, началом фибринозного, гнойного либо геморрагического воспаления.Например переход серозной пневмонии в гнойную.

В ряде случаев серозное воспаление представляет опасность для жизни: серозный энтерит при холере, серозный энцефалит при бешенстве. Хроническое серозное воспаление может привести к склерозу органа.

Фибринозное воспаление. Для него характерен экссудат, бога­тый фибриногеном, превращающимся в тканях в фибрин, представляющий собой сероватые нитчатые ткани. Фибринозное воспаление чаще локализуется на серозных и слизистых оболочках.

Причины фибринозного воспаления — бак­терии, вирусы, химические вещества экзогенного и эндогенного происхождения. Примером фибринозного воспаления служит возникновение полисерозитов, в том числе и перикардита, при уремии. При этом но листках перикарда появляются нитевидные наложения фибрина, в связи с чем такая макроскопическая карьина получила название «волосатое» сердце.

Источник: https://mypochki.ru/vidy-jekssudativnogo-vospalenija/

Вопрос 7. Виды экссудативного воспаления

Виды экссудата при экссудативном воспалении

Экссудативноевоспаление характеризуется преобладаниемэкссудации и образованием в тканях иполостях тела экссудат. В зависимостиот характера экссудата и преобладающейлокализацией воспаления выделяютследующие виды:

а)серозное воспаление (экссудат содержитдо 2% белка и небольшое количествоклеточных элементов. Возникает в серозныхполостях, слизистых и мозговых оболочках,реже – во внутренних органах, коже).

б)Фибринозное воспаление (характеризуетсяобразованием экссудата, богатогофибриногеном, который в пораженнойткани превращается в фибрин). Крупозноевоспалениевозникает при неглубоком некрозе ткании пропитывании некротических массфибрином.

Дифтерическоевоспаление– развивается при глубоком некрозеткани и пропитывании некротическихмасс фибрином.

в)Гнойное воспаление. Характернопреобладание в экссудате нейтрофилов.Абсцесс–очаговое гнойное воспаление,характеризующееся образованием полости,заполненной гноем. Флегмона– разлитое гнойное воспаление, прикотором гнойный экссудат распространяетсядиффузно между тканевыми элементами,пропитывая, расслаивая и лизируя ткани.

г)Гнилостное воспаление (развивается припопадании в очаг воспаления гнилостныхбактерий, вызывающих разложение тканис образованием дурнопахнущих газов)

д)Геморрагическое воспаление (экссудатсодержит много эритроцитов)

е)Катаральное воспаление (развиваетсяна слизистых оболочках и характеризуетсяобильным выделением экссудата на ихповерхности. Экссудат может бытьсерозным, слизистым, гнойным игеморрагическим.)

ж)смешанное воспаление (когда к одномувиду экссудата присоединяется другой.)

Вопрос 8. Серозное воспаление, виды, исходы

Серозноевоспаление – вид экссудативноговоспаления. Оно характеризуетсяобразованием экссудата, содержащегодо 2% белка и небольшое количествоклеточных элементов. Возникает в серозныхполостях, слизистых и мозговых оболочках,реже – во внутренних органах, коже.Течение серозного воспаления, какправило, острое.

Причинасерозного воспаления различныеинфекционные агенты (микобактериитуберкулеза, менингококки, шигелла,диплококки и др.), воздействие термическихи химических факторов, аутоинтоксикация.

Морфология.Серозный экссудат представляет собоймутноватую жидкость, которая беднаклеточным элементами, среди них могутвстречаться слущенные клетки мезотелияи единичные нейтрофилы; оболочкистановятся полнокровными.

Исход серозноговоспаления обычно благоприятный. Дажезначительное количество экссудатаможет рассасываться. Во внутреннихорганах в исходе серозного воспаленияпри хроническом его течении иногдаразвивается склероз.

Вопрос 9. Фибринозное воспаление. Факторы, способствующие развитию крупозного или дифтеритического воспаления. Исходы

Фибринозноевоспаление – вид экссудативноговоспаления, характеризуется образованиемэкссудата, богатого фибриногеном,который в пораженной ткани превращаетсяв фибрин. Локализуется фибринозноевоспаление на слизистых и серозныхоболочках, в легких.

Причины.Фибринозноевоспаление может вызываться возбудителямидифтерии и дизентерии, диплококкамиФренкеля, стрептококками и стафилококками,микобактерией туберкулеза, вирусамигриппа, эндотоксинами (при уремии),экзотоксинами (отравление сулемой)Морфология.

На поверхности слизистой или серознойоболочки появляется серовато-белесоватаяпленка. В зависимости от глубины некрозаткани выделяют Крупозное и дифтерическоевоспаление.Крупозноевоспалениевозникает при неглубоком некрозе ткании пропитывании некротических массфибрином.

Пленка рыхло связана сподлежащей тканью, делает слизистуюили серозную оболочку тусклой.

Прифибринозном перикардите – «волосатоесердце». Крупозное воспаление в легких– крупозная пневмония.

Дифтерическоевоспаление –развивается при глубоком некрозе ткании пропитывании некротических массфибрином. Фибринозная пленка плотноспаяна с подлежащей тканью, при отторжениивозникает глубокий дефект.

Исход фибринозного воспаления слизистыхи серозных оболочек неодинаков. Прикрупозном воспалении образовавшиесядефекты поверхностные и возможна полнаярегенерация эпителия. При дифтеритическомвоспалении образуются глубокие язвы,которые заживают путем рубцевания.

Всерозных оболочках массы фибринаподвергаются организации, что приводитк образованию спаек между висцеральными париетальным листками плевры, брюшины,околосердечной сорочки (слипчивыйперикардит, плеврит). В исходе фибринозноговоспаления возможно полное заращениесерозной полости соединительной тканью— ее облитерация.

Одновременно, вэкссудат могут откладываться соликальция, примером может служить “панцирноесердце”.

Источник: https://studfile.net/preview/5811170/page:4/

Таблица виды экссудативного воспаления

Виды экссудата при экссудативном воспалении

Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием процессов экссудации в зоне воспаления . В зависимости от характера экссудата выделяют следующие виды экссудативного воспаления:

  1. серозное;
  2. фибринозное;
  3. гнойное;
  4. гнилостное;
  5. геморрагическое;
  6. катаральное;
  7. смешанное;

Воспаление – это зло или благо?

Многие скажут, что, конечно, воспаление – это зло, ведь оно является составной частью почти любого заболевания и приносит человеку страдания.

Но на самом деле в процессе эволюции наш организм долгие годы вырабатывал в себе механизмы воспалительных процессов, чтобы они помогали выжить при вредных воздействиях, в медицине называемых раздражителями.

Ими могут быть вирусы, бактерии, любые ранения кожи, химические вещества (например, яды, токсины), неблагоприятные факторы внешней среды. Защищать нас от патологической деятельности всех этих раздражителей как раз и должно экссудативное воспаление.

Что это такое? Если не углубляться в подробности, объяснить его довольно просто. Любой раздражитель, попав в тело человека, повреждает его клетки. Это называется альтерацией. Она дает старт воспалительному процессу. Его симптомы, в зависимости от типа раздражителя и места его внедрения, могут отличаться. Среди общих выделяют:

  • подъем температуры либо во всем теле, либо только в поврежденном участке;
  • припухлость больного места;
  • болезненность;
  • покраснение травмированного участка.

Это основные признаки, по которым можно понять, что уже началось экссудативное воспаление. Фото выше наглядно демонстрирует проявление симптомов — покраснение, припухлость.

На каком-то этапе воспалительного процесса в сосудах начинают скапливаться жидкости (экссудат). Когда они проникают сквозь стенки капилляров в межклеточное пространство, воспаление становится экссудативным. На первый взгляд кажется, что это усугубление проблемы.

Но на самом деле выход экссудата, или, как говорят медики, экссудация, тоже нужна.

Благодаря ей из капилляров в ткани попадают очень важные вещества – иммуноглобулины, кинины, ферменты плазмы, лейкоциты, которые сразу же устремляются к очагу воспаления, чтобы заняться там ликвидацией раздражителей и заживлением поврежденных участков.

Процесс экссудации

Объясняя, что такое экссудативное воспаление, патологическая анатомия (дисциплина, занимающаяся изучением патологических процессов) особое внимание уделяет процессу экссудации, «виновницы» данного типа воспалений. Он состоит из трех этапов:

  1. Произошла альтерация. Она запустила в работу специальные органические соединения — медиаторы воспаления (кинины, гистамины, серотонины, лимфокины и другие). Под их действием русла микрососудов начали расширяться, и как следствие, возросла проницаемость стенок сосудов.
  2. В более широких участках русел кровяной поток начал двигаться интенсивнее. Возникла так называемая гиперемия, которая, в свою очередь, привела к увеличению в сосудах кровяного (гидродинамического) давления.
  3. Под давлением жидкости из микрососудов через увеличившиеся межэндотелиальные щели и поры, порой достигшие размеров канальцев, в ткани начал просачиваться экссудат. Частицы, его составляющие, двинулись в очаг воспаления.

Виды экссудатов

Правильнее называть экссудатом жидкости, выходящие из сосудов в ткани, а те же жидкости, выделяющиеся в полости, — выпотом. Но в медицине часто эти два понятия объединяют. Экссудативный тип воспаления определяется составом секрета, который может быть:

  • серозным;
  • фиброзным;
  • гнойным;
  • гнилостным;
  • геморрагическим;
  • слизистым;
  • хилёзным;
  • хилусоподобным;
  • псевдохилезным;
  • холестериновым;
  • нейтрофильным;
  • эозинофильным;
  • лимфоцитарным;
  • мононуклеарным;
  • смешанным.

Рассмотрим более подробно наиболее часто встречающиеся виды экссудативного воспаления, причины его возникновения и симптомы.

Форма серозного экссудативного воспаления

В теле человека брюшину, плевру, перикард покрывают серозные оболочки, названные так от латинского слова «серум», что означает «сыворотка», потому что они вырабатывают и поглощают жидкости, напоминающие сыворотку крови или из нее образующиеся.

Серозные оболочки в обычном состоянии гладкие, почти прозрачные, очень эластичные. Когда начинается экссудативное воспаление, они становятся шероховатыми и мутными, а в тканях и органах появляется экссудат серозного характера.

В нем обнаруживаются белки (более 2 %), лимфоциты, лейкоциты, эпителиальные клетки.

Причинами экссудативного воспаления могут стать:

  • травмы различной этиологии (нарушения целостности кожи, ожоги, укусы насекомых, обморожения);
  • интоксикации;
  • вирусные и бактериальные инфекции (туберкулез, менингит, герпес, ветрянка и прочие);
  • аллергия.

Источник: https://wtsguru.ru/tablica-vidy-jekssudativnogo-vospalenija/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.