Внутричерепное давление это кровотечение из носа

Содержание

Давление болит голова кровь из носа

Внутричерепное давление это кровотечение из носа

При каком давлении идет кровь из носа? Может ли идти кровь при пониженном давлении? Столь часто задаваемые вопросы не только терапевтам, но  узким специалистам, к примеру — гематологам.

Прежде чем дать на них ответ нужно разобраться, почему происходят кровотечения из носа.

Какие бывают виды носовых кровотечений?

Особенности переднего и заднего носовых кровотечений

В медицинской практике традиционно кровотечения из носа (эпистаксис) делят на два вида:

  1. Заднее – кровотечение от порывания крупных кровеносных сосудов (КС) дальних отделов носа. Кровь бежит пульсирующим потоком из носа и стекает по пищеводу, может попасть в желудочно-кишечный тракт. Не всегда возможно остановить такое кровотечение без помощи медиков, иногда больного привозят в лечебное учреждение.
  2. Переднее – не сильное носовое кровотечение, случающееся от прорыва тонких КС, находящихся неглубоко в переносице. В норме, кровь вскоре сворачивается без активных кровоостанавливающих мер.

Не частые и скудные кровоподтёки врачебной помощи не требуют, а частые со значительной кровопотерей – тревожный признак, они требуют медицинского обследования, чтобы выявить и устранить их причины.

Причины носового кровотечения

Кровотечение из носа бывает спровоцировано случайными ранами или значимыми нарушениями в работе органов или систем. Переднее кровотечение, во многих случаях, вызвано из-за ранения капиллярной сетки. А именно:

  • Ранение пальцем.
  • Ушибы (к примеру — при падении).
  • Мощное высмаркивание.
  • Воздействие инородного тела.

Анатомия кровеносных сосудов носа

Не менее частая проблема – хрупкость КС от пересыхания слизистой. Её провоцируют:

  1. Применением сосудосуживающих препаратов от насморка.
  2. Аллергией.
  3. Ринитами, синуситами и др. ОРВИ.
  4. Сухим воздухом.

Заднее кровотечение вызвано рядом факторов:

  • Это повышенное, пониженное артериальное давление (АД).
  • Высокое внутричерепное давление.
  • Лекарственными средствами, которые способны разжижать кровь.
  • Уровень витаминов и микроэлементов не соответствует должным показателям.
  • Проблемами гормональными характера.
  • Лихорадкой.
  • Стрессовым состоянием, недосыпом, частым переутомлением и т. п.

по теме:

При каком давлении идет кровь носом?

Если идет кровь из носа какое давление покажет тонометр? Имеется заблуждение, что кровь течет из носа исключительно при повышении АД. Носовое кровотечение встречается и при сниженном АД и при значении давления 120/80. Можно уверенно говорить, что давление и кровь из носа не всегда взаимосвязаны.

Кровь из носа при низком давлении

Низкое артериальное давление кровь из носа не вызывает. Нередко это два последствия одной болезни. Вероятно, кровь из носа при низком давлении идет, когда низок гемоглобин, и потому КС подвержены ломкости, а кровь теряет вязкость, что снижает скорость свертываемости и повышает вероятность кровотечений.

Нормы гемоглобина у женщин и мужчин в зависимости от возраста

От гипотонии кружится и болит голова, не редки обмороки, а носовые травмы и сотрясение мозга, возникшие наряду с этим, провоцируют кровоточивость сосудов.

Если человек страдает гипотонией, а кровь носом идет часто, такое недомогание требует обследования в медучреждении.

Кровь из носа при высоком давлении

Кровь из носа при давлении, выше обычного – самый частый вариант эпистаксиса. При гипертоническом кризе, от давления чрезмерно выше обычного на сосудистые стенки и в них возникают разрывы.

Если цифры на тонометре достигают свыше 200/100, кровь из носа или ушей это скорее хорошо. Плохо если у крови, нет выхода, она разрывает вены в черепной коробке и происходит кровоизлияние в мозг (инсульт), особенно при высоком внутричерепном давлении.

С высоким давлением опасность кровоточивости сосудов повышается:

  1. При стремительном наклоне вниз.
  2. От летнего зноя.
  3. От поднятия тяжестей.
  4. Частой усталости и стрессовом или шоковом состоянии.

При нормальном давлении

Кровотечение, при нормальном давлении, провоцирует ряд факторов:

  • Недостаточное увлажнение слизистой.
  • Хрупкостью сосудов.
  • Ранением сосудистых стенок.
  • Аллергией.
  • Опухолевые явления носовых ходов.
  • Понижение свёртываемости крови.

В идеале, вытекающая кровь образует тромб подобно пробке, затыкающий дыру в лопнувшем сосуде. Когда такого не происходит, говорят о плохой свёртываемости крови. Это результат мужского наследственного заболевания – гемофилии или приёмом лекарств от варикозного расширения вен, тромбоза и др.

Дополнительным поводом кровоточивости будет сжатие ноздрей и рта, дабы уменьшить шум от чихания – создается дополнительное давление разрывающее капилляры дыхательных путей.

Кровь из носа при беременности

Уровни гормонов в зависимости от срока беременности

И во время беременности у большинства бывает кровь из носа. Обусловлено это изменениями гормонального фона.

Изменяющийся уровень некоторых гормонов понижает вязкость крови и усиливает её приток, от чего носовые капилляры разрываются.

Повышение прогестерона вызывает оттек слизистой органов дыхания, в переносице закладывает и приходится браться за сосудосуживающие спреи, а они сушат слизистую и капилляры, приводя к их хрупкости.

У многих беременных поднимается давление, увеличивающее риск кровотечения. Нехватка ряда витаминных и минеральных веществ, приводит к кровоточивости капиллярной сетки носа и десен.

Важность достаточного уровня кальция в организме

Беременным нужно нормально питаться и дополнительно получать поливитамины.

Кровь из носа у ребенка

Часто кровотечение у детей обусловлен тем, что ребенок сам поранил носик. Дети многократно падают и ударяются носом. А ещё они вставляют в ноздри собственные пальчики и инородные предметы, которые быстро ранят его слизистую.

При потеках крови в носике у малыша следует проверить, нет ли в ноздрях посторонних предметов и выяснить у него, вставлял ли он что-то в нос.

У ребенка кровь  идет из носа при повышенном АД, как и у взрослого периодически ночью.

Кровоточивость носовых капилляров у подростка появляется по причине гормонального дисбаланса и при стремительных скачках роста, когда органы кровоснабжения не поспевают за подрастающим телом и возникающей нагрузкой.

Подросткам нужно помнить, что делать, когда пошла кровь, а взрослых с ним нет.

:

Что делать, когда из носа идет кровь?

Если Вы заметили кровь из носа, постарайтесь избавиться от факторов, вызвавших её — убрать посторонние тела из дыхательных органов, уйти в тень, выйти из жаркого помещения, успокоиться, прекратить физическую работу.

Оказание первой помощи

Действия для остановки кровотечения

Алгоритм действий следующий:

  • На пару минут зажать ноздри, дышать ртом.
  • Присесть, слегка нагнув голову вниз либо лечь (особенно для пожилого человека) на бок на подушку.
  • К основанию носа приложить холодный предмет — лёд, ёмкость с охлажденной жидкостью, комок снега, компресс из мокрой салфетки.
  • Дать подышать свежим воздухом, если жарко — включить кондиционер.
  • Чтобы остановить кровь используйте перекись водорода и ватно-марлевые жгутики.
  • Если кровит только одна ноздря, закапайте в другую капли от насморка, они сузят капилляры, уменьшив кровопотерю.
  • Вызывайте «неотложку», если кровь не останавливается через четверть часа, ощущается головная боль, тошнота, спутанность сознания, обмороки прочее.

Источник: https://cska-tir.ru/davlenie-bolit-golova-krov-iz-nosa/

При каком давлении из носа идет кровь, что делать в первую очередь?

Внутричерепное давление это кровотечение из носа

Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с носовым кровотечением, которое происходило у себя или человека, находящегося рядом. При каком давлении из носа может идти кровь, что в этом случае делать и какие принимать меры расскажем в этой статье.

Причины

У здорового человека носовое кровотечение может быть спровоцировано разными факторами.

  1. Травмы. Распространенной причиной являются механические повреждения. Кровотечение может открыться после ковыряния в носу, при насморке, когда нос получает травму от использования платков.
  2. Недостаточная свертываемость крови. Также могут страдать те, кто принимает аспирин и прочие препараты, которые ее «разжижают».
  3. Пересыхание. Слизистая может пересохнуть на улице в морозный день или в помещении с недостаточно увлажненным воздухом.
  4. Витамин С. Его наличие влияет на вероятность носовых кровотечений. В случае нехватки витамина сосуды становятся ломкими.
  5. Витамин К. При его недостатке развивается низкая свертываемость крови.
  6. Вегетососудистая дистония. Эта причина может служить спонтанному носовому кровотечению, перед которым у больного болела голова, присутствовал шум в ушных раковинах.
  7. Гормоны. Это может объяснить возникающие носовые кровотечения у девочек в период перестроения организма.
  8. Перегрев. Носовое кровотечение происходит по причине перегревания организма, который летом провоцируется солнечным ударом, а в осенне-зимний период – во время простудных заболеваний при повышении температуры тела.
  9. Резкое изменение давления. Кровь часто идет через нос у водолазов и альпинистов. Причина кроется в их работе, которая связана с тем, что давление резко изменяется.
  10. Повышенное артериальное давление. Из-за его увеличения в сосудах образуется разрыв капилляров.

Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения ситуации, когда из носовых ходов идет кровь, рекомендуется на регулярной основе проходить профилактический осмотр у специалистов. При выявлении первых симптомов заболевания следует приступать к его лечению.



Разновидности

Различают два типа кровотечений из носовых ходов (зависят от месторасположения поврежденных сосудов).

  1. Переднее носовое. Повреждаются сосуды, которые локализованы в передних отделах носовой полости. Кровь идет тонкой струйкой или каплями насыщенного красного цвета. Это кровотечение неопасно для здоровья (если правильно оказать помощь). Обычно оно останавливается через 5-10 минут, как только кровь свернется.
  2. Заднее носовое. Повреждается слизистая ткань задних отделов носовой полости, где расположено много кровеносных сосудов. Кровь имеет ярко-красный цвет, обильно выделяется. Остановить такое кровотечение без медицинской помощи удается редко. В практике имеют место параллельная кровавая рвота или выделение крови через рот. Происходит это в результате того, что большой объем крови направляется в желудок через заднюю стенку горла.

Кровотечение нужно остановить. При длительной кровопотери может развиться анемия, что спровоцирует осложнения. Если не получается справиться с ним самостоятельно, необходимо обратиться за помощью к медикам.

При повышенном давлении

Принято считать, что при высоком давлении кровь выделяется из носа, потому что человеческий организм самостоятельно пробует снизить его. Однако доктора не согласны с этим утверждением.

Если носовое кровотечение не связано с травмой, то это явление следует всегда рассматривать, как один из признаков заболевания и не списывать данный факт на гипертонический или внутричерепной скачок. Кровь из носа при высоком давлении считается распространенной причиной. Однако гипертония – не единственное основание для увеличения давления.

Носовое кровотечение при гипертонии необходимо останавливать. Имеется алгоритм действий:

  • нужно понизить давление;
  • посадить человека и наклонить вниз голову;
  • положить на переносицу что-либо холодное;
  • если кровь не останавливается, то в носовые проходы можно вставить турунды из марли, намоченные в перекиси водорода (допускается использование вазелина вместо перекиси);
  • сжать пазухи носа на 20 секунд.

Если не удалось остановить кровь, рекомендуется обратиться к медикам для оказания помощи.

Какие действия предпринимать в ожидании бригады врачей? С ними вы сможете ознакомиться ниже.

При пониженном давлении

Если у человека пониженное давление и начинается носовое кровотечение, то основания для этого могут быть разными. При их частых повторениях рекомендуется посетить специалиста для консультации.

Причины возникновения кровотечения, если уровень давления низок:

  1. физиологические – метеозависимость, резкая смена положения;
  2. патологические – атеросклероз, анемия, болезни, связанные с увеличением проницаемости стенок сосудов, нарушение сворачиваемости крови.

Самостоятельно гипотония (когда показатели АД ниже 110/70, но человек ощущает себя удовлетворительно) проявляется редко – обычно она выступает осложнением болезней крови или сосудов.

Способы остановки носового кровотечения

Верное оказание первичной помощи помогает снизить продолжительность носового кровотечения, а также не допустить состояния, которое может угрожать жизни.



Кровотечение носом обычно не считается чем-то серьезным, для чего бы требовалась медицинская помощь. В качестве угрожающего жизни состояния оно регистрируется только в 4-7% случаев обращения к докторам с данной проблемой. 87% – это носовые кровотечения, спровоцированные травмами (падение с высоты, несчастный случай, ДТП).

Однако могут возникнуть ситуации, когда без помощи специалиста не справиться. Ниже приведенные признаки позволят понять, что у человека такой именно случай:

  • во время кровотечения кожные покровы становятся бледными, на коже выступает прохладный, липкий пот, больной жалуется на слабость;
  • человека тошнит, рвотные массы содержат кровь;
  • он не способен сконцентрировать внимание (с трудом отвечает на вопросы, не может сфокусировать взгляд на определенном предмете);
  • кровь вытекает из ротовой полости;
  • кровь пошла сразу или через несколько часов после полученной травмы лица, головы;
  • наблюдается потеря или помутнение сознания.

Если имеется хотя бы один из вышеперечисленных признаков, рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью (отвезти больного в ближайшее лечебное заведение самостоятельно или вызвать скорую помощь).

Ожидая приезда врачебной бригады, а также при дальнейшей транспортировке рекомендуется выполнять следующие действия.

  1. Уложить человека на спину. Его голова должна находиться выше туловища.
  2. Если больной без сознания или его реакция замедлена, необходимо убедиться, что голова повернута в сторону (стекающая кровь не попадет в воздухоносные пути, не произойдет нарушения дыхания).
  3. На переносицу и область между бровями нужно приложить холод на 10 минут.

Некорректное оказание первой помощи может нанести больному вред. Следует держать себя в руках, не паниковать, действовать четко и быстро. Ни при каких обстоятельствах не допускается больному:

  • запрокидывать голову назад для того, чтобы снизить обильность кровотечения;
  • наклонять голову вперед для улучшения выведения крови;
  • давать лекарства, вставлять турунды с перекисью водорода в ноздри (это опасно при кровотечениях, спровоцированных травмами, которые повлекли перелом костей черепа).

Как остановить кровотечение

Больному нужно обеспечить покой. Самое оптимальное положение – сидя или лежа, при этом голова должна лежать выше грудной клетки.

Когда кровотечение незначительное, и вы уверены, что причина его возникновения не в полученной травме лица/головы, разрешается пальцами прижать носовые крылья для более быстрого формирования тромба и остановки кровопотери.

В ноздрю можно вставить марлевый/ватный тампон, который предварительно следует смочить в перекиси водорода.

Важно! Если кровь вытекает из обеих ноздрей, перед тем как вставлять тампоны, следует убедиться, что человек способен дышать ртом. После установки турунд рекомендуется регулярно контролировать процесс дыхания.

Рекомендации при будущих кровотечениях

В качестве профилактических мер носовых кровотечений нужно:

  • гулять на свежем воздухе;
  • заниматься плаванием;
  • увлажнять воздух в помещениях;
  • закаливать организм;
  • закапывать в носовые ходы капли из масел шиповника или облепихи;
  • ввести в рацион травяной чай из крапивы, подорожника, облепихи и тысячелистника;
  • употреблять в пищу продукты, богатые витаминами С, Р и К.

Носовые кровотечения не являются угрозой для жизни, и их можно быстро остановить. Если они носят регулярный характер без видимых на то причин, следует проконсультироваться с врачом: идущая носом кровь может быть признаком серьезного заболевания.



Источник: https://ritmserdca.ru/gipertoniya/krov-iz-nosa.html

Кровь из носа при давлении: причины, что делать, профилактика

Внутричерепное давление это кровотечение из носа

Кровотечение из носа может случится у любого человека, вне зависимости от возраста, пола и погодных условий. Многие гипертоники сталкиваются с этой проблемой довольно часто. Здоровые люди же вовсе не знакомы с таким явлением и не знают, что предпринять и как помочь пострадавшему в этом случае.

Кровотечение из носа (эпистаксис) – это ситуация, при которой происходит по той или иной причине разрыв сосудов слизистой носа. Может возникать в в любом месте, но чаще всего в передних отделах.

У меня высокое давление, кровь носом, кружится голова – наиболее частые жалобы пациентов кардиолога. Но такие проявления возникают не только при гипертензии. Иногда это следствие других проблем в организме. Все они требуют тщательной диагностики.

Причины кровотечения

Причины этого неприятного явления бывают разные. Условно их разделяют на местные и системные. Первые возникают непосредственно в полости носа, а системные из-за других болезней и причин, не связанных с носоглоткой.

Среди местных факторов возникновения кровотечения из носа выделяют:

  1. Результат какой-либо травмы (падения или удара);
  2. Если в слизистую попадает инородное тело;
  3. Повреждение носа ногтем;
  4. Резкое и сильное высмаркивание;
  5. Аллергическая реакция;
  6. Вирусные заболевания (ринит, гайморит);
  7. Слишком сухой воздух в зимнее время;
  8. Побочный эффект от назального спрея;

Во втором (системном) случае, причины могут быть следующими:

  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Повышение артериального давления;
  • ВСД (вегетососудистая дистония);
  • Плохая свертываемость крови (гемофилия, болезнь Виллебранда);
  • Прием лекарственных препаратов, которые разжижают кровь;
  • Частое употребление спиртосодержащих напитков;
  • Лихорадка;
  • Хроническое недосыпание, переутомление, частое возникновение стрессовых ситуаций, физические нагрузки.

Почему при давлении идет кровь из носа? Мелкие сосуды наполняются ей и попросту разрываются, не выдерживая сильного напряжения.

Зачастую кровотечение может сопровождаться неприятными симптомами: головокружением, звоном в ушах, тошнотой, слабостью. Если это частое явление, то нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту, чтобы исключить серьезное заболевание.

При каком давлении идет кровь из носа

Это состояние может возникнуть, если АД повысилось выше 140/90. В этом случае сосуды не выдерживают высокого напора и лопаются.

При гипертоническом кризе, когда цифры поднимаются значительно выше нормы (выше 160 мм рт.ст) возникает сильное носовое кровотечение. Оно довольно опасно, так как может развиться анемия. Необходимо остановить его как можно быстрее.

Кровь из носа при низком давлении – это причина нехватки витаминов, анемия или аллергия. Чтобы избежать такого проявления гипотоникам нужно хорошо питаться, принимать витамины и не допускать возникновения дефицита железа.

Как быстро остановить кровотечение

Во-первых, ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад, чтобы кровь не пошла в гортань и не вызвала рвотный рефлекс.

Нужно принять сидячее положение и прижать голову к груди. Чтобы остановить эпистаксис к переносице надо приложить какую-нибудь холодную примочку. Например, завернуть кубик льда в тряпочку или приложить бутыль с ледяной водой. Если под рукой есть капли от насморка, то необходимо закапать их в нос. Они сужают сосуды и благодаря этому кровь быстрее остановится.

Если таких препаратов под рукой не окажется, можно заменить их лимонным соком. Выжать несколько капель и закапать с помощью пипетки.

Иногда случается, что человек в таком состоянии падает в обморок, тогда на помощь может прийти нашатырь. Пузырек со спиртом надо поднести близко к ноздрям. Из-за резкого запаха пострадавший очнется, а кровь замедлит течение.

Не стоит закрывать нос и сильно зажимать его на длительное время. Это может спровоцировать течь кровь другим путем.

Что делать при высоком АД

Что делать, если пошла кровь при высоком давлении? Если после измерения оно сильно повышено, то с большей вероятностью это вызвало давление на сосуды. В таком случае необходимо ему дать лекарства, которые его понижают.

Если тонометр указывает на гипертонический криз, то необходимо вызвать скорую помощь!

Давление выше нормы у пострадавшего свидетельствуют о прогрессировании артериальной гипертензии. Такое состояние может возникнуть из-за стресса и переутомления. Надо выпить немного холодной воды и принять средства для нормализации АД.  Например, валериана. пустырник, дибазол.

Для того чтобы кровь быстро свернулась, можно принять хлористый кальций. Лучше 5 или 10% раствор, одну или две чайные ложки внутрь. Ноги пострадавшего в этот момент должны быть в тепле, для этого рекомендуется положить к ним грелку.

Категорически нельзя укладывать пострадавшего на спину, а также предлагать ему высморкаться. При легком кровотечении достаточно зажать нужную ноздрю и немного подождать. Обычно это срабатывает в течение нескольких минут.

Народные советы

Также известны народные средства для остановки носового кровотечения:

  1. Закапать в нос сок свежевыжатого тысячелистника.
  2. Поочередно зажимать ноздрю, поднимая при этом руку вверх. Это действенный способ, но не подходит, если кровотечение обильное. Нужно следить, чтобы кровь не попала в гортань.
  3. Развести воду с уксусом (чайная ложка уксуса на стакан кипяченой воды). Втягивать ее ноздрями и держать там как минимум пару минут (для этого ноздрю нужно зажать пальцем). После этого нужно приложить к переносице холодную примочку.
  4. Если из вышепредложенного ничего не помогает, то можно попробовать вставить марлевый тампон в нос. Важно следить, чтобы кровь не пошла через рот. Этот способ рекомендуется делать, только если рядом есть люди. Они смогут помочь, если пострадавший вдруг начнет захлебываться.
  5. Свежевыжатый сок крапивы тоже можно закапать в нос для остановки эпистаксиса.
  6. При носовом кровотечении нужно принимать внутрь отвар коры калины по одной ложке. Этот способ также помогает при простудных заболеваниях.

Советы по профилактике

Чтобы сосуды в носу не были хрупкими, нужно принимать витамин С или аскорбиновую кислоту. Важно вовремя принимать лекарства которые держат давление в норме и следить за тем, чтобы воздух в помещении не был сухим.

Если эпистаксис – частое явление, то рекомендуется следить за питанием. Лучше употреблять больше продуктов, богатых белком. Полезен в этом плане и чеснок, который укрепляет сосуды и иммунитет.

Не рекомендуется кушать продукты, разжижающие кровь. Сюда относятся виноград, клубника, помидоры и т.д.

Также нужно учитывать, что кровь из носа при высоком давлении резко останавливать не рекомендуется. Лучше дать ей выйти хотя бы в небольшом количестве. Дело в том, что такое состояние спасает организм от возникновения инсульта. Поэтому сначала она должна немного стечь в носовой платок или подставленный тампон и только потом можно проводить кровоостанавливающие мероприятия.

Вне зависимости от того, что послужило причиной возникновения эпистаксиса нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Если беспокоят симптомы: высокое давление, кровь из носа, тошнота, головные боли, это повод для госпитализации и полного медицинского обследования.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/chto-delat-kogda-idet-krov-iz-nosa-ot-davleniya.html

При каком давлении идет кровь из носа и как ее остановить?

Внутричерепное давление это кровотечение из носа

Появление носового кровотечения (геморрагии) на фоне скачка артериального давления – тревожный знак.

Разберемся, при каком давлении идет кровь из носа – высоком или низком, а также рассмотрим причины этого явления.

Почему это происходит?

В большинстве случаев, кровотечение из носа — это следствие гипертонии, повышенного АД. В основном подобное наблюдается у пожилых людей.

Однако возможно оно и при низком показателе. Эта ситуация более характерна для детей, подростков, а также женщин во время беременности.

При высоком давлении

Обычно кровотечения возникают на фоне повышения артериального, внутричерепного давления (ВЧД) или гипертонического криза.

Кровеносные сосуды в носовой полости более тонкие, имеют слабые стенки, не всегда выдерживают повышение напора крови. Поэтому уже цифры 160/100 – это граничный предел, при котором появляется кровотечение, осложненное гипертонической болезнью.

Наиболее уязвимым местом становится зона Киссельбаха – это участок на передней части носовой перегородки. Пациенты с хронической гипертонией имеют измененные, суженные сосуды с повышенной ломкостью.

Именно в этой зоне чаще всего появляются геморрагии. Гораздо серьезнее они при гипертоническом кризе, когда давление резко повышается и может достигать даже таких аномальных цифр, как — 240/160.

Это состояние очень опасно и может грозить летальным исходом.

Кровотечения из носа при кризе дополняются следующими симптомами:

  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • мигрень;
  • стремительно нарастающая слабость.

При низком давлении

При пониженном артериальном давлении носовые кровотечения наблюдаются довольно редко.

Обычно это происходит при:

  • застойных явлениях в сосудах;
  • перегреве тела.

Эти факторы провоцируют чрезмерное расширение сосудов и нарушение целостности их оболочки.

Другие возможные причины

Беременность также может стать фактором, провоцирующим геморрагии. Ключевую роль здесь играет изменение гормонального фона и повышение уровня женских половых гормонов — прогестерона.

Под их влиянием активизируется кровообращение и приток крови к носовой полости.

При недостатке витаминов, которые у беременной распределяются в пользу малыша, ситуацию усугубляется повышенной ломкостью сосудов, более рыхлой и отечной слизистой носа.

У беременных нередко скачет давление, поскольку на кровеносную систему ложится большая нагрузка. При очередном повышении АД сосуды не всегда выдерживают такого напора. Обычно после родов все восстанавливается и сосудистые стенки становятся более упругими, риск возникновения геморрагий снижается.

Причиной появления крови из носа может стать и наследственная проблема с ее свертываемостью.

У людей с низким протромбиновым индексом, определяющим быстроту формирования тромба, любая незначительная травма может привести к кровотечению.

Спровоцировать такое состояние могут не только врожденные особенности, но и внешние факторы, например — прием лекарственных препаратов, влияющих на реологические свойства крови.

Приобретенные заболевания слизистой оболочки носа также являются частой причиной появления кровотечений у взрослых. К ним относятся: гипертрофированная слизистая, новообразования – специфическая гранулема, ангиома, хондросаркома, остеосаркома и другие.

Также существуют и другие причины геморрагий:

  • слишком сухой воздух в помещении;
  • дефицит витаминов РР и аскорбиновой кислоты;
  • травма;
  • резкая смена атмосферного давления.

Как остановить носовое кровотечение?

При возникновении геморрагии важно быстро остановить кровопотерю и правильно оказать первую помощь. При этом, алгоритм действий желательно знать и пострадавшему, и окружающим. Это поможет не позволить человеку упасть в обморок, как бывает при массивных кровопотерях на фоне гипотонии.

Первая помощь

Основная ошибка, которую делают люди в подобных ситуациях — это запрокидывание головы назад. Многие считают, что именно таким способом можно остановить кровь.

На самом же деле, такое положение головы не только не поможет в купировании кровотечения, но и может спровоцировать затекание крови в глотку. Как следствие этого — у человека начинается рвота, которая усугубляет состояние здоровья, способствует дегидратации организма.

Первая помощь оказывается следующим образом:

  1. Пострадавшего человека необходимо усадить на стул и наклонить голову немного вперед. Нельзя высмаркивать кровь, поскольку это усилит течение, но можно сплевывать ее в подставленную емкость или платок.
  2. Если этот метод не помогает и кровотечение обильное, то необходима тампонада носового хода. Марлевый тампон промачивают трехпроцентной перекисью водорода. При отсутствии перекиси, сгодится и холодная вода, которой тоже смачивают ткань.
  3. Введенный тампон придавливают пальцами к носовой перегородке и плотно прижимают ноздрю. Дополнительно на нос кладут кусочек льда или любой другой холодный предмет – он поможет сузить сосуды.  В домашних условиях, даже пакет сметаны из холодильника станет эффективным способом остановить кровь. Со льдом человек должен просидеть 10-15 минут.
  4. В течение этого времени проверяют – кровь все еще идет, или уже нет. При положительном результате тампон аккуратно убирают, предварительно промочив водой из пипетки. Делать это нужно очень аккуратно, чтобы не возобновить геморрагию.
  5. При отсутствии результата или усилении кровотечения — необходимо вызвать скорую медицинскую помощь (СМП).

Нормализация давления

Стабилизация давления – ключевой этап помощи тем больным, у которых проблема спровоцирована именно его скачками.

Но помните, что просто самостоятельно назначить себе лекарство и выпить его – это решение крайне неверное:

  1. Во-первых, потому что Вы не можете досконально знать, чем именно было спровоцировано появление крови, возможно дело вовсе не в изменении АД.
  2. Во-вторых, если Вы не гипотоник и не гипертоник, которым уже давно прописаны соответствующие лекарства, то без консультации с врачом, принимать какие-либо лекарственные средства просто опасно для здоровья и крайне опрометчиво.

Для лечения гипертонии врачи часто назначают следующие препараты:

  • Моксонидин.
  • Валсартан.
  • Каптоприл.
  • Алискирен.
  • Верошпирон.
  • Нифедипин.
  • Коринфар.
  • Дилтиазем.

Обычно гипертоники и сами знают, какой препарат помогает им лучше всего. Противопоказано принимать незнакомые препараты или сомнительные средства по совету окружающих. При отсутствии эффекта, если давление поднимается даже после принятой таблетки — вызывают скорую.

Пониженное давление наряду с носовым кровотечением также требует коррекции и приведения в норму.

Для этого врачи назначают таблетки, после приема которых повышается АД:

  • Кофеин бензоат натрия.
  • Мидодрин.
  • Кортинефф.
  • Гептамил.
  • Эпинефрин.

Как правило, такие лекарства есть в аптечке каждого человека, страдающего гипотонией. Если понижение давления случилось впервые и под рукой не оказалось нужных препаратов, то кратковременно и немного повысить его можно с помощью кофе. Примерно через 30 минут действие кофеина ослабевает, и АД может вновь понизиться.

В каких случаях вызывать скорую?

Помощь врачей потребуется в тех случаях, когда появление крови из носа угрожает здоровью и жизни пациента. Обычно это задние носовые кровотечения из крупных сосудов.

Особенно опасно такое состояние при наличии у пациента гемофилии – заболевания, при котором нарушены нормальные процессы свертывания крови.

Непременно понадобится помощь медиков и тем, кто принимает антикоагулянты, дезагреганты, цитостатики, тромболитики.

Если к высокому давлению добавились дополнительные признаки, такие как – кружится и болит голова, резкая слабость, снижение реакции на внешние раздражители, также срочно необходимо вызывать бригаду СМП. Это характерные симптомы гипертонического криза, при котором важно срочно понизить давление, иначе гипертензия может привести к необратимым процессам.

Критерием для вызова скорой являются и такие состояния:

  • когда кровотечение идет более 15 минут и кровь течет еще больше;
  • если геморрагия ухудшила состояние здоровья, появилась резкая слабость, побледнела кожа;
  •  похолодели конечности;
  • возникают предобморочные состояния или обмороки;
  • геморрагии у беременных;
  • кровь из носа пошла из-за травмы головы.

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный.

Однако, после купирования кровоизлияния, человеку необходимо пройти ряд исследований, чтобы выявить причину и при повторении ситуации быть готовым к его остановке.

В случае с детьми, вызывать скорую нужно также если носовое кровотечение вызвано инородным предметом. Он грозит продвинуться дальше по носовым ходам, и ребенок может нечаянно вдохнуть предмет. В результате этого — появляются риски асфиксии при перекрытии дыхательных путей. Врач извлечет инородное тело из носа ребенка.

Подводя итог

Интенсивность кровотока в сосудистой сетке носовых ходов довольно велика, поэтому при крупных кровотечениях, которые не купируются, ситуация может стать критичной уже через 5-10 минут.

А вот единичные случаи не стоит рассматривать как угрозу для здоровья, если они быстро останавливаются и возникают редко.

При часто повторяющихся геморрагиях рекомендовано выявить причины их появления и запомнить, как правильно остановить кровь, когда обращаться за помощью к врачу.

Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/davlenie/pri-kakom-idet-krov-iz-nosa/

Кровь из носа при внутричерепном давлении

Внутричерепное давление это кровотечение из носа

Причины не обязательно связаны с нарушениями артериального давления. Кровь из носа может пойти и при нормальном давлении.

Просыпаясь утром, Вы ощущаете, как в носу что-то давит на сосуды, мешает дышать. Эти неприятные ощущения регулярно сопровождаются кровотечением. Нередко источником неприятности являются полипы – наросты, располагающиеся в слизистой оболочке органов дыхания.

Кровь из носа во второй половине дня может идти в результате сильного переутомления, физического и нервного истощения, вызванного стрессами и хроническим недосыпанием.

Вызвать эпистаксис способны патологии:

  1. Атеросклероз сосудов носовой полости;
  2. Опухоли в носу;
  3. Заболевания, влияющие на свертываемость крови;
  4. Гормональные изменения (беременность, возрастные периоды гормональной перестройки организма);
  5. Запущенные формы простуды и аллергии (ринит, синусит);
  6. Авитаминоз;
  7. Резкие перепады артериального давления.

Условно носовые кровотечения (эпистаксис) у взрослых делят на переднее и заднее. Переднее возникает вследствие разрыва близкорасположенных капилляров и характеризуется незначительными кровянистыми выделениями. Остановка крови происходит в самостоятельном порядке.

При повреждении сосудов, расположенных глубоко в носовой полости, диагностируют заднее кровотечение. Кровь льется струей, проникает через носоглотку в горло и желудок, вызывая рвоту. Обильная кровопотеря очень опасна, поэтому показана госпитализация.

При каком давлении идет кровь из носа? Причиной носового кровотечения может быть как повышенное, так и пониженное артериальное давление. Однако эпистаксис может быть вызван и другими патологиями и состояниями организма:

  • черепно-мозговые травмы;
  • переутомление;
  • полипы и прочие новообразования в носовой полости;
  • гормональное нарушение, связанное с возрастными и физиологическими изменениями, например, у ребенка, беременной женщины, подростка, пожилого человека;
  • запущенные стадии аллергии, простудных заболеваний;
  • авитаминоз;
  • болезни, влияющие на свертываемость крови;
  • атеросклероз сосудов головного мозга.

В зависимости от симптомов, сопровождающих эпистаксис, может потребоваться всесторонне обследование организма, измерение внутричерепного и глазного давления и проведение других методов диагностики. В зависимости от состояния пациента может возникнуть необходимость в консультации других специалистов (гематолога, эндокринолога, невропатолога).

Носовые кровотечения: причины и виды

Медики различают два вида у взрослых пациентов:

  • Переднее. Когда идет кровь из носа за счет надрыва капилляров, расположенных поверхностно. Скудные выделения проходят самостоятельно или после оказания первой помощи. Как правило, остановить кровь удается без врачебного вмешательства.
  • Заднее. Повреждение крупных сосудов, расположенных глубоко в носовой полости. Кровь бьет струей, обильно стекает по задней стенке, проходит в носоглотку и горло. Может вызвать рвоту при попадании в желудок. Считается опасным, показана госпитализация.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Алгоритм измерения артериального давления сестринское дело

Доктора знают, как остановить кровь из носа в тяжелых случаях и не допустить существенной потери крови. Для остановки сильных кровотечений во врачебной практике используют гемостатические препараты: хлористый кальций (внутривенно), викасол, этамзиат. Кроме того, применяют различные манипуляционные мероприятия: от специальной тампонады носа до прижигания нитратом серебра.

Носовые кровотечения (медицинский термин – эпистаксис) могут происходить в результате травмы носовой полости, быть разовыми или часто повторяющимися.

Частые кровотечения из носа, не связанные с травмой, являются возможными симптомами ряда различных заболеваний, и относятся к сфере интересов специалистов-медиков:

  • Терапевта;
  • Гематолога;
  • Эндокринолога;
  • Невропатолога;
  • Отоларинголога.

Если эпистаксис имеет внутренние причины, то полностью устранить его возможно только после обнаружения болезни и положительного лечения основного заболевания.

Симптомы и лечение внутричерепной гипертензии

У детей постарше и подростков признаками повышения ВЧД являются:

  • сонливость, обидчивость, плаксивость;
  • сердцебиение, увеличение артериального давления;
  • в глазах двоение, косоглазие, вспышки перед глазами;
  • тошнота, судороги;
  • боль за глазницами, головная боль ночью и утром, под глазами синяки.

У взрослых картина проявления болезни сходна с картиной болезни подростков. У мужчин может заметно снизиться половая функция. Иногда длительное и значительное повышение ВЧД приводит к нарушению психического состояния, вызывает патологическое оцепенение и кому.

При диагнозе внутричерепная гипертензия симптомы обнаруживаются уже на ранних стадиях болезни. Особенно заметны изменения глазного дна при фундоскопии: отсутствует пульсация кровеносных сосудов сетчатки, наблюдается отек зрительного нерва, происходит кровоизлияние, похожее на языки пламени.

Исследования показывают различия в размерах зрачков глаз, изменение реакции на свет. Дальнейшее развитие болезни может привести к параличу мышц глаза, частичному параличу нервов, кровоизлиянию в сетчатку. Значительные повышения ВЧД способны вызвать парез мышц, увеличение артериального давления, замедление и нарушение ритма пульса.

При высоких значениях ВЧД в первую очередь необходимо добиться его нормализации. Для быстрого снижения ВЧД применяют диуретики. При опухолях мозга для быстрого снижения ВЧД назначают кортикостероиды. В критических состояниях, при травмах, инсультах прибегают к барбитуратам, к пункции желудочков мозга.

Необходимо выявить основное заболевание, найти причину повышения ВЧД. Если причина — инфекционное заболевание, то назначаются антибиотики узкого или широкого спектра в зависимости от выявленного возбудителя. В случае отека мозга используют стероиды. Мероприятия в стационаре позволяют добиться улучшения состояния больного. При этом необходимо соблюдать ряд правил ухода за больным:

  • изголовье кровати больного должно быть поднято;
  • необходимо лечить повышенное артериальное давление;
  • следить за электролитным равновесием;
  • нейтрализовать возбуждение нервной системы.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Давление 190 на 110 – что это значит и что делать

Особняком стоит идиопатическая внутричерепная гипертензия у взрослых. Заболеванию подвержены чаще всего женщины до 45 лет. Синдром внутричерепной гипертензии в этом случае связывают с ожирением, диабетом, нарушениями менструального цикла, беременностью, приемом лекарственных препаратов, отравлениями, гемофилией, цингой, некоторыми инфекционными заболеваниями, сифилисом.

В перечисленных случаях внутричерепная гипертензия является вторичным заболеванием, лечение основного заболевания приводит к улучшению состояния больного и исчезновению симптомов внутричерепной гипертензии. Лечение заключается в назначении диакарба и снижении веса. Иногда назначают люмбальные пункции. Состояние больного после проведения пункций улучшается. Заболевание не приводит к летальному исходу.

Существуют методики лечения внутричерепной гипертензии без использования лекарств.

Применение Диакарба при внутричерепном давлении

Диакарб (Ацетазоламид) — наиболее применяемый диуретик в клинической практике неврологов и врачей других специальностей. Препарат синтезирован почти 70 лет назад. Он позволил избавиться от токсичных ртутных мочегонных средств. Постепенно стал использоваться в лечении сердечной и легочной патологии, глаукомы, расстройств внутричерепного давления.

В последующие годы создана и успешно применяется большая группа диуретиков специально для снижения артериального давления, с учетом сбережения калия. Большое внимание уделяется комбинированным средствам, включающим разные сочетания гипотензивных и мочегонных препаратов.

Диакарб остается одним из основных лекарств в терапии гидроцефалии, других патологических нарушений ликворообращения, головной боли, синдрома апноэ (остановки дыхания) во сне, такого сложного заболевания, как семейный периодический паралич (другое название гипо-, нормо- и гиперкалиемический).

Таблетки Ацетазоламида выпускаются в блистерах в дозировке 0,25 г. Обычно она соответствует назначенному разовому приему.

При лечении внутричерепной гипертензии рекомендуют в зависимости от клиники и тяжести состояния по 1 таблетке в сутки или ½ – 1 каждые 8–12 часов. Предел максимальной терапевтической дозы 750 –1000 мг в сутки.

Механизм действия

Ацетазоламид относят к слабым мочегонным. Точка приложения действия — фермент карбоангидраза. Своим химическим составом он блокирует действие по всасыванию натрия и калия в самых периферических окончаниях канальцев главной функциональной единицы почек — нефроне.

В результате с мочой усиливается выведение электролитов: натрия, калия, солей бикарбонатов, магния, кальция, фосфатов при сохраненном содержании хлора. Формируется побочное действие — гипокалиемия и снижения уровня магния, что отрицательно может сказываться на ритме сердечных сокращений.

Недостаток угольной кислоты и солей бикарбонатов приводит к тому, что кислотно-щелочная реакция в организме смещается в сторону метаболического ацидоза (повышенной кислотности). Именно это свойство важно в лечении дыхательных расстройств во сне.

Профилактика

Если причиной эпистаксиса являются скачки артериального давления, то без соответствующего лечения не обойтись. Однако повысить прочность сосудов можно с помощью простейших профилактических мероприятий, которые включают в себя:

  • промывания носа водно-солевым раствором;
  • использование витаминных комплексов, назначаемых врачом;
  • закаливающие процедуры, например, контрастный душ;
  • общеукрепляющие упражнения;
  • введение в меню овощей, фруктов, содержащих в составе аскорбиновую кислоту (лимон, черная и красная смородина).

Гипотоникам и гипертоникам необходимо следить за показателями артериального давления, стараться избегать перенапряжения, стрессов, интенсивных физических нагрузок. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя.

Источник: https://momentpereloma.ru/gipertoniya/vnutricherepnoe-davlenie-krov-nosa/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.