Воспаление крови после операции

Содержание

Почему возникает воспаление крови и как обнаружить его

Воспаление крови после операции

Воспаление крови – сепсис – возникает из-за развития бактериальной (стафилококковой, стрептококковой и других) инфекции в кровяных клетках. Прогрессирует это заболевание стремительно и приводит к сильному истощению организма, а без терапии может даже убить человека. Как распознать в домашних условиях и в лаборатории воспаление крови и вылечить его?

Причины воспаления крови

Как часто человек получает незначительные травмы и царапины? Почти каждый день нарушается целостность кожного покрова, часто повреждения заживают быстро и без последствий. Если же рана была глубокой, то на ее месте формируется зона воспаления, в которой активно развиваются бактерии. В таком состоянии они изолированы от других тканей организма, поэтому не так опасны.

Если оставить глубокую рану без лечения антибиотиками и стерильной повязки, то возбудитель инфекции может попасть в кровяное русло и вызывать сепсис. Воспаление крови происходит не в самой плазме, а в кровяных клетках: эритроцитах, тромбоцитах и лейкоцитах, реже затрагивается костный мозг, который «вырабатывает» эти клетки.

Основные причины сепсиса:

  • бактериальная инфекция в тканях;
  • развитие патогенных микроорганизмов во внутренних органах;
  • прорыв воспалительной зоны и высвобождение бактерий в кровь.

Последствия воспаления крови

Чем опасен сепсис догадаться несложно.

Во-первых, за короткое время воспаление уничтожает множество клеток крови, из-за этого происходят негативные изменения в работе иммунной системы, хуже транспортируется кислород и нарушается свертываемость крови. Во-вторых, когда бактерии разрушают клетки крови, из них в плазму выделяется множество токсических отходов, которые за короткое время поражают почки и печень.

Без лечения воспаление крови усиливается, иммунная система сильно угнетается, у человека держится постоянно высокая температура. Из-за этого нарушается структура белков крови, происходит сбой в работе печени и почек, человек может умереть.

Симптомы воспаления крови

Симптомы сепсиса появляются через 3-4 дня после его возникновения. За это время разрушаются первые зараженные клетки, высвобождаются токсичные отходы бактерий, и начинается воспаление. Человек испытывает в это время такие симптомы:

  • резкое ухудшение самочувствия;
  • головокружение;
  • повышенная температура 38-39 градусов;
  • тошнота, пожелтение кожи;
  • ухудшение аппетита.

Через некоторое время состояние больного значительно ухудшается. Из-за большого количества свободного билирубина в крови, который вышел из зараженных эритроцитов, нарушается работа печени и почек, желтеет склера глаз, изменяется стул и цвет мочи.

В больницу желательно обратиться сразу же, если температура 38-39 градусов держится дольше 2 дней, но при этом симптомов простуды или гриппа нет. Своевременная терапия поможет быстро справиться с сепсисом и избежать осложнений на почки и печень.

Методы определения сепсиса

Точно определить, есть ли воспаление крови у пациента, и каковы его причины, может только лабораторный анализ. Существует несколько методик, позволяющих выявить сепсис.

Бактериальный анализ

Чтобы провести анализ на сепсис, можно сделать бактериальный посев крови на питательную среду. Когда вырастут колонии бактерий, подсчитав их количество и рассмотрев в микроскоп мазок из культуры, врач может точно определить диагноз и разновидность патогена, что необходимо для дальнейшего лечения.

Недостаток этого метода диагностики состоит в том, что он может показать наличие или отсутствие бактерий в крови только через 3-5 дней после его проведения, ведь микроорганизмам нужно время, чтобы вырасти и сформировать колонии. Но такой анализ дает полную информацию о виде возбудителя сепсиса и позволяет правильно подобрать антибиотики.

Анализ на лейкоциты

Лейкоциты – защитные клетки крови, участвующие в иммунных реакциях. Существуют разные виды этих «защитников», и работают они в разных участках организма. Например, лейкоциты-макрофаги чистят ткани от инфекций, а базофилы, лимфоциты и нейтрофилы следят за состоянием жидких тканей: лимфы и крови.

Во время воспаления крови происходят изменения в работе костного мозга, он начинает воспроизводить лейкоциты в больших количествах, чтобы быстрее справиться с инфекцией и спасти организм. С повышенной скоростью вырабатываются такие клетки, как моноциты и базофилы, а также макрофаги. Анализ на лейкоциты поможет точно показать, есть ли у человека сепсис.

В крови здорового человека в зависимости от его возраста и стиля жизни на один литр приходится от 4,5 до 8,5 миллиарда лейкоцитов. Такое количество позволяет нормально функционировать иммунной системе. Если же лейкоциты в крови превышают норму, то такое изменение говорит либо об аллергической реакции, либо о воспалительном процессе.

Анализ на лейкоциты стоит дороже, но дает быстрый эффект.

Точный результат можно получить уже на 2-3 день после манифестации воспаления, ведь иммунные клетки начинают активно делиться почти сразу после проникновения инфекции. Но анализ на лейкоциты имеет существенный недостаток – он не может определить разновидность патогена, поэтому для лечения будут использовать антибиотики широкого спектра, а это сложнее переносится организмом.

Лечение воспаления крови

После того как врач направил пациента на анализ и поставил по его результатам диагноз, он может начать лечение воспаления крови. Сразу стоит отметить, что терапия сепсиса проводится только в больничных условиях под присмотром квалифицированного специалиста, никакие народные или домашние методы не помогут избавиться от бактериальной инфекции, а лишь усугубят ситуацию.

Антибиотики

Главное лекарство, которое используется для лечения сепсиса – антибиотики. Если анализ показал вид патогена, то врач может выбрать определенную направленность препарата.

Когда болезнь развивается стремительно и возможности определить вид бактерий нет, то используются антибиотики широкого спектра.

Второй вариант сложнее переносится организмом, ведь эти медикаменты содержат больше активных веществ, поэтому дольше разрушаются в печени, также они могут убить не только бактериальные клетки, но и собственную микрофлору человека.

Пребиотики

Совместно с антибиотиками всегда назначают пребиотики, ведь первая группа медикаментов в любом случае будет вызывать изменения в составе микрофлоры кишечника, а это может привести к дисбактериозу и грибковым инфекциям. Курс пребиотиков начинается на 4-5 день лечения.

Очищение от токсинов

Сепсис сопровождается сильной интоксикацией, вызывающей патологические изменения в печени и почках. Чтобы облегчить работу этих органов и быстрее вывести токсины, больному ставят капельницу с физиологическим раствором и определенными препаратами, ускоряющими выведение токсинов.

Противовоспалительные лекарства

Сепсис сопровождается сильным воспалением и температурой, такие симптомы нарушают работу всего организма, поэтому их нужно быстро снять. Для этого используются препараты на основе интерферона и ибупрофена. Они быстро снимают воспаление, болевой синдром, жар и слабость.

Профилактика

Сепсис возникает из-за неправильного ухода за ранами или отсутствия лечения бактериальных инфекций, поэтому лучшей профилактикой его будет своевременное обращение к врачу при травмах и воспалительных процессах, следование его рекомендациям. Часто воспаление крови возникает из-за использования методик домашнего лечения разных инфекционных заболеваний, поэтому от них тоже стоит отказаться.

Воспаление крови развивается стремительно, нарушает работу организма и без лечения может привести к летальному исходу. Возникает оно из-за неправильного ухода за ранами или отсутствия лечения инфекций. Обращаться к врачу нужно сразу, обнаружив у себя симптомы сепсиса, ведь домашнее лечение тут бессильно.

Источник: https://provospalenie.ru/krovi/pochemu-voznikaet-vospalenie-krovi.html

Сепсис – что провоцирует опасное заболевание крови и эффективные методы лечения – Все операции

Воспаление крови после операции

Кровь является основной жидкой структурой организма, она обеспечивает жизнедеятельность человека, связывая между собой все системы, органы и каждую клеточку, питая их кислородом и полезными веществами. Нарушить эту закономерность могут различные патогенные организмы – вирусы, грибковая, либо бактериальная флора, проникшие в кровеносные русла.

Несостоятельность иммунных функций, либо их недостаточность в борьбе с микроорганизмами приводит к стремительному размножению и росту инфекции, вызывая – септицемию (заражение крови).

Возбудители заражения крови представляют собой обширную патогенную флору – это и различные группы кокковых и палочковидных бактерий, и штаммы вирионов герпеса, либо спорообразующих плесневелых грибов «Аспергиллуса», «Кандиды» и др.

Развитие патологии различными представителями – крайне редкое явление. Обычно заражение крови – сепсис, как принято говорить в медицине, вызывает большое скопление в крови представителей одного рода микроорганизмов и их токсинов.

Основные факторы заражения крови

Основная причина патологического процесса обусловлена прямым контактом патогенной флоры с кровью, когда попасть в нее, она может беспрепятственно и моментально. Этому способствуют:

  • присутствие обширных гнойных ран в организме;
  • процессы фурункулеза, либо отдельные гнойно-некротические воспаления;
  • гнойные раны, как осложнения оперативных вмешательств;
  • инфицированные тромбы, находящиеся в венозных полостях.

Формированию тромбов и их инфицированию, часто предшествуют не соблюдение правил установки сосудистых катетеров, которые длительное время остаются в венах, способствуя проникновению возбудителя в кровь извне (оптимальный срок промежутков катетеризации не должен превышать 3-х суток).

Не исключается заражение и при переливании крови (гемотрансфузии). Чтобы этого не произошло, донорский материал серологически тестируется на антитела в течение длительного времени (до полугода).

Существует риск инфицирования крови в процессе операций, особенно при гинекологических патологиях, оперируемых в экстренном порядке.

Пути внебольничного заражения крови могут быть обусловлены недостатком обработки инструментария, рук персонала, либо нестерильным перевязочным материалом.

Нередко, диагностируют, так называемый, криптогенный сепсис, когда «виновника» инвазии обнаружить не удается.

Повышают риск развития заражения крови определенные ситуации:

1. Присутствие инфекционных очагов в организме, тесно связанных с лимфатическими и кровеносными сосудами. Таких, как:

  • воспалительные процессы в почках при пиелонефрите;
  • инфекционные очаги стоматологического характера;
  • инфекционные ЛОР патологии.

2. Несостоятельность угнетенного иммунитета, вызванная:

  • вирусом иммунодефицита (ВИЧ);
  • использованием в терапии препаратов (стероидов и цитостатиков), нейтрализующих и подавляющих антитела и различные звенья иммунитета;
  • поражением селезенки, приведшим к спленэктомии (ее удалению);
  • опухолевыми патологиями системы кроветворения (различной формы лейкозы, лимфогранулематоз);
  • онкологическими патологиями в различных органах, первопричиной развития которых, и является угнетенный иммунитет;
  • длительным влиянием солнечной инсоляции, способной губительно воздействовать на функции вилочковой железы, орган кроветворения и узлы лимф системы.

3. Сочетание наличия хронической инфекции и ослабленных иммунных функций.

  • Такое сочетание является наиболее тяжелым проявлением сепсиса. Клиника процесса характеризуется от молниеносного (острого) течения, до вялотекущего хронического, проявляющегося обострением, при развитии различных фоновых патологий, вызванных иммунодефицитом.

Полное излечение от заражения крови возможно лишь при своевременной терапии антибиотиками.

Первые признаки заражения крови

Первые признаки развивающегося заражения крови проявляются:

  1. Фебрильной лихорадки – с очень высокими температурными показателями;
  2. Упадком сил, мышечной дрожью и ночной потливостью, приходящей ей на смену;
  3. Различного характера кожных высыпаний;
  4. Апатией к еде и резким похудением, сравнимым с кахексией (истощением);
  5. Миалгией и болями в суставах – без явных признаков морфологических нарушений;
  6. Резким снижением АД, сопровождающимся септическим шоковым состоянием и обмороками.

Они не всегда проявляются в острой форме, возможен постепенный подъем температуры и медленное развитие признаков интоксикации. Однако состояние пациента быстро ухудшается – отмечаются сложности в передвижении, трудности в выполнении какой-либо работы и полная апатия к еде.

Симптомы заражения крови по виду инфекции

Проявления специфических симптомов заражения крови зависит от состояния иммунитета и вида причинного фактора – конкретного возбудителя, и имеют отличительные особенности.

1) Симптомы стафилококкового заражения крови проявляются очень тяжелым течением:

  • с сильными признаками миалгии;
  • высокими показателями температуры тела;
  • появлением на коже единичной пузырьковой сыпи;
  • образованием в органах абсцессов;
  • бурным проявлением признаков интоксикации.

Одновременно развивается сухая форма кашля, которая со временем сопровождается выделением большого количества желтой мокроты.

2) Симптомы менингококцемии (заражения крови менингококком) характеризуются очень бурным развитием. Отличительные признаки обусловлены быстрой генерализацией процесса и ухудшением состояния пациентов с нарастанием менингеальных признаков в виде:

  • значительного повышения температуры;
  • усиления головных болей;
  • нарастающей бледности кожи;
  • развития тахикардии и одышки;
  • болей в мышцах и суставах;
  • появления кожных геморрагических высыпаний;
  • геморрагических процессов на слизистых покрытиях.

Высыпания проявляются почти с первых часов заболевания (латентность инфекции до недели). Геморрагические очаги могут достигать огромных размеров и сопровождаться кожным некрозом.

Наряду с кожной геморрагической сыпью отмечаются геморрагии конъюнктивы и глазных склер, в слизистых покрытиях носоглотки и внутренних органах. Иногда, заболевание проявляется желудочными, носовыми, маточными макро, микро и субарахноидальными кровоизлияниями.

При тяжелом течении, болезнь осложняется:

  • сердечными патологиями;
  • развитием тромбоза в крупных сосудах;
  • проявлением инфекционно-токсического шока;
  • синдромом Уотерхауза-Фридериксена – геморрагиями в надпочечниках.

3) При пневмококковом заражении крови симптомы схожи с проявлением менингита и пневмонии. С проявлениями высокой температуры, адинамии, слабости, озноба и интоксикации. При генерализованном развитии, не характерно развитие шока и утери сознания.

Несмотря на всю тяжесть течения процесса заражения, для этой формы сепсиса не характерны проявления выраженных нарушений в функциональной работе органов, каких-либо высыпаний и суставно-мышечных болей.

4) Проявлению признаков заражения крови грамотрицательной инфекционной флорой сопутствует иммунодефицит, вызванный послеоперационными осложнениями с развитием гнойных процессов.

Именно такая патогенная флора часто является причинным фактором развития у женщин заражения крови после родоразрешения. Отличительная особенность грамотрицательной инфекции – склонность к кожным геморрагиям и развитие тканевого некроза.

Эти проявления выражены единичной, очень болезненной сыпью темно-вишневого цвета в окружении уплотненного валика с постепенным увеличением размеров сыпи. Позднее обращение за врачебной помощью объясняется невысокой температурой при развитии патологического процесса.

5) Симптомы синегнойного заражения крови развиваются на фоне иммунодефицита и отличается от типичных проявлений – молниеносным течением и быстрым развитием шокового состояния (спустя 2 часа после повышения температурных показателей).

6) Герпетическая форма заражения крови проявляется вследствие выраженной несостоятельности иммунной защиты, которая отмечается в период развития лимфогранулематоза, различных форм лейкозов, трансплантации органов, СПИДа и ВИЧ инфекции. При генерализованном процессе, отмечаются герпетические пузырьковые высыпания на кожном покрове вдоль зоны реберной полосы.

Со временем герпесная сыпь распространяется на иную область кожных покровов, слизистый эпителий воздухоносных путей и пищевода, бронхиальных разветвлений и слизистой рта.

Пузырьковое вскрытие и возможное присоединение к ним стафилококковой инфекции, проявляется развитием нагноительных процессов.

Как лечить заражение крови?

Особенность этого заболевания (заражения крови) обусловлена двумя факторами – массированным процессом микробного обсеменения крови и нарушением процессов коагуляции.

Поэтому, терапия заболевания составляется с учетом этих нарушений.

Основное терапевтическое направление обусловлено антибиотикотерапией, подобранной в соответствие чувствительности бактериальной флоры к определенному антибиотику.

Если возбудителя не удается идентифицировать по клиническим признакам, назначаются препараты, отвечающие высоким требованиям и обладающие широким действием. Среди них – препараты «Гентамицина», «Цефалоридина» и «Цефазолина». Если через сутки не отмечается видимого прогресса, препараты заменяют на более активные.

При ослабленном иммунитете и несостоятельности антибиотиков, лечение заражения крови усложняется. Таким больным назначается лечение «Эндобулином» или другими препаратами гамма-глобулинов, обладающих разрушительным влиянием на патогенную флору.

При терапии коагуляционных нарушений назначаются: «Гепарин», трансфузия свежезамороженной плазмой (СЗП) и процедуры плазмофереза, которые показаны при любой тяжести нарушений процессов коагуляции.

Последствия заражения крови — в чем опасность?

Тяжелые последствия, практически во всех важных структурах организма, развиваются при отсутствии адекватного незамедлительного лечения, проявляясь:

  • сосудистым тромбозом;
  • омертвением тканей конечностей;
  • обширными геморрагическими процессами;
  • гнойным расплавлением тканей в различных органах;
  • нарушениями функций сердечной деятельности.

Большинство из таких нарушений представляют смертельную опасность и заканчиваются летальностью пациента.

Некоторые вопросы

Как скоро после инфицирования проявляется заражение крови?

Проявление симптомов заражения крови обусловлено длительностью латентного периода определенного инфекционного агента. После проявления первых признаков инфекции, клиника процесса может развиваться с различной скоростью, проявляясь:

  • молниеносной формой, вызывая шок и летальность в течение пары дней;
  • острым течением, продолжающимся более 3-х недель;
  • подострой клиникой на протяжение 4-х месяцев;
  • рецидивирующими процессами с периодами обострений и ремиссии, длящимися до полугода;
  • хроническим течением (хрониосепсисом), длительностью до года и более.

Подробнее смотрите выше описание симптоматики по виду инфекции.

Безотлагательное лечение при заражении крови очень важно, особенно для пациентов с признаками иммунного дефицита.

Каковы особенности проявления ВИЧ инфекции в крови после инфицирования?

Период латентности ВИЧ инфекции в организме может длиться до 4-х недель, но в некоторых случаях и до полугода. В это время никаких признаков заболевания не проявляется и анализы так же будут с отрицательным показателем. Хотя вирионы вируса в крови составляют минимальную концентрацию, они уже проникли в структуру Т-лимфоцитов (хелперы) и начали довольно активно размножаться.

Одновременно с вирусным ростом, растет и выработка к нему защитных белков – антител.

И когда их концентрация становиться достаточно высока, наступает период сероконверсии, когда в крови уже можно выявить антитела к ВИЧ при помощи ВИЧ теста.

Латентный период, наиболее опасный в плане инфицирования, так как в крови и половых секретах опасный вирус присутствует, но человек даже не догадывается, что болен.

Первая симптоматика ВИЧ заражения проявляется примерно спустя два месяца после контакта с инфекцией. Когда концентрация вируса в лейкоцитарных хелперах повышается в разы, происходит выброс их в кровь. Фагоцитарная защита иммунитета еще способна противостоять вирусу и развивается обычная картина инфекционного процесса с проявлением:

  • фебрильной лихорадки;
  • высыпаниями в различных частях тела;
  • признаками лимфаденита;
  • расстройством стула.

Иногда уже в этом периоде, количественный уровень лейкоцитарных хелперов снижается, провоцируя снижение фагоцитоза и ранние признаки ВИЧ сочетаются со всевозможными инфекционными патологиями – затяжной пневмонией, грибковым поражением в системе ЖКТ, себорейным дерматитом или туберкулезом.

Источник: https://03magadan.ru/ortopediya-i-travmatologiya/sepsis-chto-provotsiruet-opasnoe-zabolevanie-krovi-i-effektivnye-metody-lecheniya.html

Сепсис при раке: причины возникновения у онкологических больных, симптомы, лечится ли?

Воспаление крови после операции

Сепсис – тяжелое состояние, которое развивается в результате слишком сильного ответа организма человека на инфекцию. По всему телу возникают очаги воспаления, нарушается работа внутренних органов, и в конечном итоге это может привести к гибели пациента. В народе сепсис часто называют «заражением крови».

У онкологических пациентов риск сепсиса повышен. Его развитию способствует снижение иммунитета, серьезные хирургические вмешательства. В Европейской клинике есть всё необходимое, чтобы вовремя выявить это осложнение и провести эффективное лечение.

Не совсем так. Между обычной инфекцией и сепсисом есть принципиальная разница.

Инфекция развивается, когда болезнетворные агенты – например, бактерии или вирусы – попадают в организм, повреждают органы. Естественно, наш иммунитет пытается дать чужакам отпор. У человека возникают определенные симптомы.

Некоторые инфекции протекают легко, некоторые смертельны. Онкологические больные находятся в группе повышенного риска. Инфекция, которая не опасна для здорового человека, может стать для них фатальной из-за снижения защитных сил организма.

Сепсис – это когда иммунитет реагирует на попавшие в тело микроорганизмы слишком бурно.

Он начинает повреждать собственные ткани по всему организму, из-за этого нарушается функция органов, и это опасно для жизни.

То есть, помимо инфекции есть еще синдром системного воспалительного ответа. И здесь онкологические больные тоже находятся в группе повышенного риска.

Бактериемия и септицемия у больных раком

Разберемся немного в терминах. Иногда от врача можно услышать такие непонятные слова, как «бактериемия» и «септицемия».

Бактериемией называют состояние, когда в крови человека присутствуют бактерии. Ее выявляют с помощью посева крови. Считается, что в норме кровь должна быть стерильна. Впрочем, некоторые исследования показали, что даже в крови здоровых людей могут находиться бактерии, но в целом это не доказано.

Бактериемия может возникать при некоторых инфекциях, например, при брюшном тифе, туляремии, сибирской язве. При пневмонии (воспалении легких) и менингите она уже считается тяжелым осложнением. Если бактерии попали в кровь, и иммунитет слишком бурно начал на них реагировать, развивается септицемия – это синоним сепсиса.

Отдельно выделяют септикопиемию – тут добавлено греческое слово «пио», которое переводится как «гной». Это такой сепсис, при котором по всему организму появляются гнойники. При этом состояние больного еще больше ухудшается.

Самая тяжелая форма сепсиса – септический шок. Его диагностируют, когда сильно нарушается работа сердечно-сосудистой системы, ухудшается кровоснабжение всех органов, они перестают получать нужное количество кислорода и справляться со своими функциями. Такие пациенты часто погибают.

Причины возникновения сепсиса у больных раком

Существует несколько причин, из-за которых риск сепсиса у онкологических больных повышен:

  • Эти пациенты часто и подолгу находятся в клиниках. Существует такое понятие, как внутрибольничная инфекция: как бы строго персонал больницы ни придерживался правил асептики и антисептики, как бы тщательно ни проводили уборки и ни включали ультрафиолетовые лампы – стопроцентной стерильности достичь невозможно, в медицинском учреждении всегда будут циркулировать микробы. Некоторые из них становятся особенно опасными, потому что постоянно существуют бок о бок с антибиотиками и успевают выработать к ним устойчивость.
  • Химиопрепараты атакуют все быстро размножающиеся клетки без разбору: и раковые, и здоровые. Из-за этого могут развиваться осложнения, одно из них – снижение иммунитета.
  • Организм многих онкологических больных ослаблен: из-за возраста, злокачественной опухоли и сопутствующих заболеваний, проблем с питанием. Естественно, в такой ситуации снижаются защитные силы организма.
  • Для лечения в онкологии часто прибегают к инвазивным процедурам, хирургическим вмешательствам. Когда организм готов неправильно реагировать на инфекцию, сепсис может возникнуть даже из-за укола иглой, не говоря уже, например, о серьезных полостных операциях в брюшной полости.

Вывод: врачи в онкологической клинике должны внимательно наблюдать за состоянием пациентов, знать первые симптомы сепсиса, уметь его диагностировать и своевременно проводить эффективное лечение. Именно так работают в Европейской клинике. У нас есть современные методы диагностики. Например, мы одна из немногих клиник в Москве, где проводится анализ крови на бактериальный эндотоксин.

Какие специфические бактерии обычно вызывают сепсис у пациентов с раком?

Причиной сепсиса могут стать самые разные микроорганизмы, как в результате внутрибольничной инфекции, так и заражения вне стен клиники. Согласно некоторым данным, более чем в половине случаев (52,9%) виновниками септицемии становятся грамположительные бактерии, в частности, стафилококки, стрептококки и энтерококки.

На втором месте (41,6%) – грамотрицательные бактерии: кишечные палочки, синегнойные палочки, протеи, клебсиеллы.

Реже встречается сепсис, вызванный грибками (4,1%), обычно кандидами – возбудителями молочницы.

Зачастую анализы показывают, что микроорганизмы, которые поселились в теле пациента, устойчивы ко многим антибиотикам. Поэтому подбор эффективного антибактериального лечения может стать непростой задачей.

Симптомы сепсиса при раке

Сепсис может проявляться разными симптомами, и они бывают выражены в различной степени.

Иногда его сложно распознать из-за незначительных проявлений, легко спутать с другими состояниями, такими как инсульт, инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии, анафилактический шок.

Существуют специальные критерии, которые помогают врачам выявить начинающуюся септицемию и понять, что пациенту требуется обследование, лечение.

Например, если обнаружены два симптома из этого списка, диагностируют синдром системного воспалительного ответа:

  • Температура тела менее 36° C или более 38° C.
  • Частота сердечных сокращений более 90 ударов в минуту.
  • Частота дыхания более 20 в минуту.
  • Парциальное давление углекислого газа в крови более 32 мм рт. ст.
  • Количество лейкоцитов в крови менее 4 000 или более 12 000 на литр.

Существуют критерии сепсиса по “быстрой” шкале qSOFA. Если есть все три из списка, скорее всего, это сепсис, нужно провести обследование:

  • Частота дыхания более 22 в минуту.
  • Систолическое (“верхнее”) артериальное давление 100 мм рт. ст. или менее.
  • Изменение мышления.

Есть более точная шкала SOFA, она учитывает симптомы и результаты обследования.

В целом, наиболее распространенные симптомы сепсиса: повышение температуры тела, увеличение частоты сердечных сокращений, повышенная потливость, учащенное дыхание.

При септическом шоке состояние резко ухудшается, падает артериальное давление, возникает спутанность сознания, ноги, руки и губы становятся холодными, синюшными. Возникают симптомы нарушений функций различных органов.

Например, при поражении почек уменьшается суточный объем мочи, легких – развивается одышка, дыхательная недостаточность.

Обычно сепсис диагностируют по результатам комплексного обследования, оно включает различные исследования и анализы.

В Европейской клинике проводится современный анализ крови на бактериальный эндотоксин, анализ активности эндотоксина в крови, дифференциальную диагностику по активности Гр- флоры, анализ на уровень прокальцитонина.

Это помогает быстро выявить пациентов из группы повышенного риска, диагностировать сепсис на ранних стадиях.

Методы лечения сепсиса при раке

Лечение при сепсисе носит комплексный характер. Основные направления:

  • Если есть очаг инфекции – его нужно ликвидировать, например, вскрыть и обработать гнойник.
  • Лечение антибиотиками, к которым чувствителен возбудитель (в случае с грибками – противогрибковые препараты).
  • Препараты, которые помогают стабилизировать кровообращение: вазопрессоры (сосудосуживающие), инотропные (увеличивающие силу сердечных сокращений).
  • Инфузионная терапия – внутривенные вливания растворов через капельницу.
  • При необходимости – искусственная вентиляция легких, плазмаферез, переливание компонентов крови.

В Европейской клинике применяется инновационная методика лечения сепсиса – селективная сорбция на картриджах для экстракорпоральной гемоперфузии Toramyxin PMX-20R.

Во время этой процедуры, напоминающей плазмаферез, кровь пациента пропускают через специальный фильтр, который очищает ее от эндотоксина.

Этот метод помогает эффективно бороться с сепсисом, вызванным грамотрицательной и смешанной флорой.

Прогнозы на выздоровление

Смертность при септицемии составляет от 10 до 40%. Среди пациентов, у которых развился септический шок, она выше. Прогноз главным образом зависит от трех факторов:

  • Разновидности и характеристик инфекционного агента.
  • Особенностей, физиологии организма пациента.
  • От того, насколько правильно и своевременно был установлен диагноз, начато лечение.

В Европейской клинике работает отделение интенсивной терапии, оснащенное всем необходимым оборудованием. У нас есть все возможности для того, чтобы быстро и в полном объеме оказать помощь пациенту в состоянии любой степени тяжести.

Источник: https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/sepsis-pri-rake

Одонтогенный сепсис: симптомы, заражение крови от зуба, причины, лечение – Про Кровь

Воспаление крови после операции

27.09.2017

Сепсис – это, так называемое, заражение крови, которое происходит в результате попадания в сосуды кровоснабжения различных патогенных микроорганизмов (бактерий, грибков или вирусов).

При таком заболевании воспалительные процессы поражают не отдельные, а сразу все жизненно важные органы, что значительно ухудшает их состояние и качество человеческой жизнедеятельности.

После того, как больной заразиться таким недугом, инфекции, попавшие в кровоток, начинают нарушать целостность мягких тканей в органах, вызывая множественные и мелкие кровотечения.

Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

  • кариес на зубах;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • клебсиелла;
  • сальмонелла;
  • кишечная палочка.

Одонтогенный сепсис – это патологический процесс в организме человека, который возникает после удаления зуба или занесения в открытую рану неблагоприятных и опасных агентов.

Во время хирургических вмешательств в ротовой полости, причиной занесения инфекционных микроорганизмов может стать недостаточная стерильность используемых инструментов, окружающий кариес на зубах или пренебрежение гигиеническими правилами после завершения операции.

Классификация

Данный вид заболевания имеет следующие стадии развития:

  • приступ гнойно-резорбтивной лихорадки – такая форма характеризуется внедрением патогенных микроорганизмов и началом, разрушающих ткани, процессов. У пострадавшего поднимается температура тела и возникают лихорадочные приступы;
  • процесс заражения крови – первичная стадия. Такая фаза также сопровождается присутствием лихорадочного состояния, хоть возбудитель болезни и подвергается дренированию и медикаментозному лечению;
  • стадия септецемии – она также продолжает сопровождаться лихорадочными приступами. Из содержимого крови начинают удаляться инфекции, которые послужили очагами развития недуга. Негативных процессов гноения, на данном этапе, не наблюдается;
  • стадия септикопиемии – форма развития, при которой лихорадочное состояние наблюдается уже достаточно длительное время. В человеческом организме начинают образовываться метастатические очаги нагноения, в которых происходит процесс высевания неблагоприятных микроорганизмов-возбудителей.

Процесс заражения крови является первой стадией возникновения заболевания

Также квалифицированные медицинские специалист выделяют несколько форм прогрессирования сепсиса, произошедшего после посещения стоматолога:

  • острая – прогрессия болезни происходит молниеносно. Буквально за несколько дней у больного возникают лихорадочные приступы со значительно повышенной температурой тела. В большинстве случаев, кожные покровы человека подвергаются возникновению на них мелких пузырчатых образований, внутри который содержится гной. Если высыпания не появились, то человеческая кожа просто приобретает неестественный оттенок. Сознание больного становится затуманенным, а по истечению нескольких дней пострадавший полностью его теряет. При несвоевременном оказании необходимой медицинской помощи данная форма недуга, в 85% всех случаев, заканчивается смертью больного;
  • подострая – симптоматика такой формы напоминает течение острой, но через несколько дней после заражения кровотока инфекциями состояние пострадавшего улучшается: температура спадает и человек остается в сознательном состоянии. Как правило, именно такая форма в 90% случаев сопровождается гнойными высыпаниями на кожных покровах. Случаи с летальным исходом, при подострой прогрессии болезни, наблюдаются у сорока процентов заболевших;
  • хроническая – такой вид болезни варьируется то обострениями, то ремиссиями. Как правило, такая форма возникает при рецидиве воспалительных процессов в легких, менингите или бакэнокардите. В таком случае, пострадавший должен состоять на учете в медицинском учреждении, так как течение болезни может продолжаться от нескольких месяцев до пары лет. Чаще всего, при таком виде сепсиса летальных исходов не встречается, они, исходя из медицинских источников, случаются в 10-30% всех диагностированных случаях.

Особенности болезни

Заражение крови, произошедшее после удаления зуба, имеет следующие особенности, которые затрудняют процесс его диагностирования и устранения:

  • в случае попадания любых грибков и бактерии в человеческий организм, симптоматика любого вида сепсиса является одинаковой. Поэтому, чтобы определить, какой патогенный агент поспособствовал развитию заболевания, необходимо детальное обследование пострадавшего;
  • иммунная система человека не в состоянии самостоятельно купировать прогрессирующее заболевание, независимо от того, насколько исправно и качественно она работает. Именно поэтому, терапевтические мероприятия требуют разумного и квалифицированного подхода, а также занимают довольно долгое время;
  • после того, как больной однократно перенесет септический недуг, иммунная система, в дальнейшем, перестает противостоять и справляться с такими патологическими изменениями.

Симптоматика

Одонтогенный сепсис имеет определенные признаки, проявление которых позволяет заболевшему самостоятельно заподозрить присутствие болезни. Наиболее распространенные симптомы:

  • постоянное чувство вялости и усталости;
  • повышенная сонливость;

Частые симптомы у людей с данным заболеванием: постоянное чувство вялости, усталости и сонливости

  • резкие перепады температуры тела (от чрезмерно низкой до высокой и наоборот);
  • неестественное снижение артериального давления;
  • возникновение болевых ощущений в области пораженного зуба;
  • появление интенсивных головных болей;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенное потоотделение (пот холодный и липкий), как правило, такой признак наблюдается в вечернее время суток;
  • затуманенный рассудок;
  • падение в обморочное состояние;
  • появляются приступы лихорадки;
  • на кожных покровах возникают высыпания, в которых содержится гной;
  • мягкие ткани человека приобретают неестественный и нездоровый оттенок.

В случае, если у вас или у ближайшего вам человека появился хоть один из вышеперечисленных симптомов – немедленно посетите ближайшее медицинское учреждение, где квалифицированные специалисты проведут необходимые диагностические мероприятия и, в случае подтверждения диагноза, окажут первую медицинскую помощь и проконсультируют о существующих лечебных мероприятиях.

Методика диагностирования

После прибытия в специализированное учреждение, опытный доктор, в первую очередь, проводит опрос пациента. После всех заданных пострадавшему вопросов, врач может сузить круг возможных заболеваний.

После вышеописанного способа диагностики производится тщательный осмотр пациента, в результате которого можно обнаружить патологические высыпания на кожных покровах и слизистых оболочках, характерные при прогрессировании сепсиса.

Далее медицинский работник направляет больного на сдачу специализированных анализов (крови и выделений в пораженной области).

После того, как все диагностические исследования будут завершены, доктор тщательно изучает их результаты, определяет присутствующее заболевание и назначает наиболее эффективную тактику лечения.

Терапевтические мероприятия выбираются, основываясь на всех индивидуальных особенностях человеческого организма, и проводятся исключительно в стационаре под четким наблюдением квалифицированных медиков.

Способы терапии

Главными задачами лечения являются:

  • устранение интоксикации организма;
  • купирование патогенных микроорганизмов;
  • восстановление нормальной работы иммунной системы;
  • нормализация правильной работы пораженных органов и систем;
  • устранение симптоматики заболевания, которая значительно ухудшает качество человеческой жизнедеятельности.

На более поздних стадиях заболевания — требуется оперативное вмешательство

Пострадавшего кладут в специализированную, антисептическую палату, назначают строгую диету и обеспечивают полный покой.

В период лечебных мероприятий, пациенту назначается прием большого количества антибактериальных препаратов, которые способствуют выведению опасной инфекции из организма и, в более серьезных ситуациях, употребление кортикостероидных средств.

Помимо приема сильных и эффективных фармакологических препаратов, больному производят переливание крови и вводят в нее гамма-глобулины и элементы глюкозы.

Так как при течении данного недуга происходит значительное угнетение работоспособности иммунной системы человека, квалифицированные медики назначают прием иммуностимулирующих препаратов.

В случае, если заражение крови, проявленное после стоматологических мероприятий, сопровождается развитием дисбактериоза или других неприятных симптомов, то врачи назначают медикаменты, которые подбираются в зависимости от присутствующих признаков.

На более тяжелой стадии болезни и в том случае, если консервативная терапия не приносит результатов – проводится оперативное вмешательство.

В процессе операции, специалисты вскрывают образовавшиеся абсцессы, производят дренирование пораженных венозных артерий (в случае тромбофолита), ампутируют верхние или нижние конечности, в которых произошли необратимые воспалительные процессы и т.п.

Все процедуры при хирургическом вмешательстве полностью зависят от степени поражения, стадии развития и продолжительности прогрессирования болезни.

Семейный доктор

Источник:

Одонтогенный сепсис, заражение крови от зуба после удаления стамотологом

Сепсисом называется наиболее тяжело протекающая форма гнойной инфекции, вызванная различными возбудителями, проникшими в кровоток: одонтогенный сепсис характеризуется тем, что возбудитель инфекции попадает через дефект в месте скрепления десны и зуба или в твердых тканях. Такой вид осложнения очень трудно вовремя диагностировать и вылечить, поскольку бактериологический анализ крови не дает никакой информации, а тяжелое состояние может быть обусловлено общим гнойным процессом. Поэтому он относится к смертельно опасным заболеваниям.

Характеристика сепсиса

Как уже было отмечено, сепсис характеризуется проникновением возбудителей заболевания в организм, которые затем распространяются при помощи крови или лимфы.

Заболевание обладает несколькими особенностями, за счет которых его очень тяжело лечить:

  1. Бактериологическая особенность. Она выражается в том, что заражение крови может быть вызвано огромным количеством разнообразных микроорганизмов и грибков, за исключением инфекций. Чаще всего возбудителями являются кокки, кишечная палочка, клебсиелла, сальмонелла и прочие гноеродные микроорганизмы. В некоторых случаях состояние вызывается не одним видом возбудителей, а несколькими. Вне зависимости от типа микроорганизма сепсис будет протекать совершенно одинаково, он не имеет определенных проявлений, характерных для разных возбудителей.
  2. Эпидемиологическая особенность. Не стоит бояться заражения сепсисом: возникает состояние при изменении реактивности организма — он начинает реагировать на микроорганизмы особым образом.
  3. Иммунологическая особенность. Она выражается в том, что организм не умеет вырабатывать иммунитет против сепсиса, как бы хорошо он ни боролся с другими заболеваниями, заражение крови преодолеть он не может. Именно с этим связан тяжелый процесс лечения, который либо заканчивается летальным исходом, либо продолжается очень долгое время.

После окончательного излечения от сепсиса, иммунитет на него не вырабатывается.

Развитие патологии может протекать в нескольких формах:

  • Острый сепсис возникает невероятно быстро, в течение нескольких суток развивается сильная лихорадка с высокой температурой. На коже могут появиться маленькие пузырьки с гнойным содержимым на второй либо четвертый день, но в половине случаев сыпи может и не быть, но появится особый окрас кожи, похожий на мраморную поверхность. Практически сразу при поднятии температуры и появлении признаков лихорадки возникает затуманивание сознания, а через дня два больной его теряет. Такая форма заболевания в восьмидесяти процентах оканчивается летальным исходом.
  • Подострое течение по своим симптомам очень похоже на острый сепсис, но по истечении нескольких дней больному становится легче, температура немного падает, пациент остается в сознании. При таком течении болезни гнойные высыпания на коже встречаются чаще. Летальным исходом болезнь оканчивается примерно в сорока процентах случаев.
  • Хроническое течение (хрониосепсис) характеризуется волнообразными обострениями и часто встречается при повторяющихся воспалениях легких, менингите и бакэндокардите. Заболевание требует постоянного наблюдения, поскольку оно длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Летальный исход наблюдается в сравнительно малом проценте случаев, от десяти до шестидесяти процентов, согласно разным источникам.

Одонтогенный сепсис в своем развитии проходит несколько фаз, которые отличаются ухудшением состояния пациента с каждой стадией.

Источник: https://igl-clinic.ru/prochee/odontogennyj-sepsis-simptomy-zarazhenie-krovi-ot-zuba-prichiny-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.