Воспаление шейки мочевого пузыря при простатите

Содержание

Как отличить цистит от простатита у мужчин: симптомы и лечение

Воспаление шейки мочевого пузыря при простатите

Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович

28080

Дата обновления: Июль 2020

Цистит и простатит – это два заболевания, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания. Из-за схожести симптомов, болезни легко перепутать, поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к урологу для комплексного обследования. Как проявляются эти заболевания?

О цистите: особенности заболевания и причины возникновения

Возбудитель заболевания может передаться при половом контакте, если заниматься сексом без контрацептивов

Цистит у мужчин встречается достаточно редко, что обусловлено особенностями строения мочеиспускательного канала. Это воспалительное заболевание мочевого пузыря, связанное с проникновением инфекции.

Так как мочеиспускательный канал у мужчин длинный, обычно болезнетворные агенты не могут проникнуть в мочевой пузырь. Это объясняется особенностями слизистой оболочки уретры, в которой содержатся иммунные клетки, выступающие барьером перед инфекцией.

Однако при снижении иммунитета или травмировании уретры риск развития этого воспалительного заболевания многократно повышается.

В 8 случаях из 10 причиной развития воспаления в мочевом пузыре выступает кишечная палочка.

Как правило, цистит вызывают условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме населяют кишечник человека. Заболевание может быть вызвано проникновением в мочевой пузырь кишечной и синегнойной палочки, стафилококков. Болезнь также могут спровоцировать микобактерии, вызывающие туберкулез. Намного реже встречается цистит, обусловленный хламидиями, трихомонадами или гонококками.

Причины развития этого заболевания:

  • снижение иммунитета;
  • травмы уретры;
  • повреждение слизистой мочеиспускательного канала при мочекаменной болезни;
  • заболевания почек;
  • инфекции, передающиеся половым путем.

Одной из распространенных причин цистита является травмирование слизистой песком, выходящим через уретру при мочекаменной болезни. Сам процесс очень болезненный и мучительный, потенциально опасен осложнениями. Также цистит у мужчин может возникать после катетеризации мочевого пузыря, в том числе и на фоне лечения простатита.

Чаще всего инфекция проникает в мочевой пузырь извне из-за ослабления иммунитета, однако может распространяться и нисходящим путем, например, на фоне инфицирования почек.

Простатит у мужчин: описание болезни

Малоподвижная, сидячая работа может привести к развитию мужского недуга

Простатитом называется воспалительный процесс в предстательной железе. Он может быть обусловлен инфекционными и неинфекционными причинами. Инфекционное воспаление вызывают условно-патогенные микроорганизмы, грибы, вирусы, бактерии, передающиеся половым путем. Неинфекционной причиной развития воспаления является застой секрета предстательной железы и нарушение кровотока в органах таза.

Инфекционное воспаление встречается у мужчин любого возраста. Инфекция проникает в простату чаще всего через уретру. Факторы, повышающие риск развития этого заболевания:

  • снижение иммунитета;
  • местное переохлаждение;
  • сильный стресс;
  • беспорядочные половые связи;
  • невылеченные инфекции половых органов.

Неинфекционный простатит чаще всего встречается у мужчин старше 40 лет. Это болезнь с хроническим течением и периодическими обострениями. Основной причиной развития заболевания является нарушение кровообращения, лимфооттока и выведение секрета предстательной железы. Факторы риска:

  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные гормональные изменения;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • сидячая работа;
  • нарушение кровообращения таза и нижних конечностей.

Цистит и простатит часто бывают связаны. Так, наличие хронического очага инфекции в простате может стать причиной развития воспаления мочевого пузыря из-за распространения болезнетворных агентов.

Сок предстательной железы при эякуляции смешивается с семенной жидкостью. При инфекционном воспалении это приводит к раздражению слизистой уретры.

При несоблюдении личной гигиены, болезнетворные агенты после эякуляции остаются в уретре, вызывая воспалительный процесс мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Как отличить цистит от простатита?

Оба заболевания могут протекать в острой и хронической форме. Причем острый и хронический простатит и цистит имеют похожие симптомы, что осложняет постановку диагноза.

Прежде чем разобраться, как можно отличить цистит от простатита, следует понимать, почему нарушается мочеиспускание при этих заболеваниях. И в одном, и в другом случае причиной становится спазм мочевого пузыря. При цистите он обусловлен повышением тонуса мускулатуры воспаленного органа, а при простатите – сдавлением шейки мочевого пузыря увеличенной и отекшей предстательной железы.

Оба заболевания способны сильно ухудшить качество жизни мужчины, поэтому должны быть обнаружены и вылечены своевременно. Из-за специфики проявлений этих болезней их легко перепутать, поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а сразу же отправится к урологу при появлении боли и нарушения мочеиспускания.

Общие симптомы цистита и простатита

Вялость и разбитость – характерная симптоматическая картина для обеих болезней

Основная симптоматика двух заболеваний одинакова. И при цистите, и при простатите наблюдаются следующие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль и жжение в уретре после опорожнения мочевого пузыря;
  • спазмы мочевого пузыря;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и недомогание.

Следует отметить, что такие симптомы в большей мере относятся к острому инфекционному простатиту. При застойных явлениях в органах таза высокой температуры чаще всего не бывает.

Раздражение в уретре обусловлено действием болезнетворных агентов в моче или соке предстательной железы. Так как при застойном простатите инфекционных причин воспаления нет, этот симптом чаще всего отсутствует.

Специфические симптомы цистита и простатита

Простатит и цистит у мужчин имеют несколько различий. В первую очередь, это касается болевого синдрома. При цистите боль сосредоточена в области мочевого пузыря. Это сильные спазмы, проявляющиеся спонтанно и при посещении уборной. При воспалении предстательной железы также наблюдаются спазмы в нижней части живота, однако к ним присоединяется боль в промежности, прямой кишке, яичках.

Точнее определить заболевание и отличить цистит от простатита можно по характеру расстройств мочеиспускания. При цистите позывы в туалет очень частые, мочеиспускание болезненно, однако общее количество мочи при посещении уборной не меняется.

Ложные позывы в туалет характерны для простатита. При цистите любое мочеиспускание сопровождается выделением достаточно большого количества мочи.

При простатите мужчина чувствует позывы в туалет, однако полностью опорожнить мочевой пузырь не удается, поэтому остается ощущение наполненности органа даже после посещения уборной.

Еще один специфический признак острого цистита – наличие крови в моче. Это связано с повреждением слизистой мочевого пузыря. При простатите кровь выделяется только в случае образований конкрементов в тканях предстательной железы.

При инфекционном цистите меняется цвет и запах мочи. Могут обнаруживаться вкрапления крови или гноя. Простатит же на запах мочи не влияет, так как патогенные микроорганизмы сосредоточены в простате, а не мочевом пузыре.

Еще одним специфическим симптомом цистита является быстрое ухудшение самочувствия. Острые симптомы появляются в течение нескольких часов, при этом сразу же повышается температура тела, появляется кровь в моче. Простатит развивается медленнее. Сначала появляется боль и дискомфорт в простате, затем нарушается мочеиспускание и повышается температура тела.

Диагностика патологий

Из-за похожих симптомов возникают некоторые трудности в постановке диагноза. Впрочем, это касается самодиагностики, а опытный уролог может поставить предварительный диагноз на основе опроса пациента.

Для диагностики воспаления мочевого пузыря необходимо сделать УЗИ органа и сдать анализ мочи. Диагностика простатита осуществляется путем ректальной пальпации простаты и анализа секрета предстательной железы.

Как лечить цистит и простатит?

При приеме таблетки следует выпивать побольше воды

Лечение цистита и простатита также имеет ряд различий, однако основу терапии этих двух заболеваний составляют антибиотики. Обычно применяют препараты широкого спектра действия, которые способны проникать в простату и мочевой пузырь.

Дальнейшая схема терапии после курса антибиотиков различается. Так, при цистите назначают урологические средства с мочегонным действием, например, препарат Канефрон Н.

Дополнительно могут быть рекомендованы специальный уросептики, такие как таблетки Фурадонин.

При простатите назначают нестероидные противовоспалительные средства, биостимуляторы простаты, альфа-адреноблокаторы.

Терапия цистита в среднем занимает 7-10 дней. Лечение острого простатита затягивается на несколько недель, так как после купирования воспаления необходим курс восстановительной терапии.

Источник: https://muzhik.guru/bolezni/tsistit-i-prostatit/

Воспаление шейки мочевого пузыря при простатите

Воспаление шейки мочевого пузыря при простатите

Шеечный цистит – это воспаление мочевого пузыря в области перехода тела органа в мочеиспускательный канал. Заболевание встречается достаточно часто, особенно у женщин.

Это обусловлено анатомическими отличиями строения женской мочеполовой системы.

Мужчины обращаются к урологу с такой проблемой гораздо реже, но им воспаление мочевого пузыря различной локализации доставляет тоже немало хлопот и неприятных минут.

Этиология болезни

Под этиологией принято понимать причину болезни. В случае с воспалительными патологиями это разного рода микроорганизмы: бактерии, грибковые возбудители, гораздо реже – вирусы.

Организм человека представляет собой симбиоз макроорганизма с микроорганизмами.

Диагноз «дисбиоз» или «дисбактериоз» – это нарушение нормального соотношения микрофлоры того или иного локуса человеческого организма под действием внешних или внутренних факторов.

Дисбаланс представителей нормальной микрофлоры приводит к заселению и размножению патогенных или условно-патогенных возбудителей и проявлению симптомов дисбактериоза. Проблема характерна не только для кишечника, но и для кожи, влагалища у женщин, ротовой полости. Причинами патологического размножения нехарактерной флоры могут послужить:

  • прием антибиотиков при лечении инфекционных заболеваний;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • прием препаратов, подавляющих иммунитет;
  • системные заболевания;
  • онкологические патологии;
  • ВИЧ-инфекция.

Рост условно-патогенных возбудителей становится главным этиологическим фактором заболевания, именуемого шеечным циститом мочевого пузыря, которое нуждается в лечении, проходящем согласно назначениям врача-уролога и под строгим его наблюдением.

Основная доля воспалительных заболеваний мочевыводящих путей приходится на инфекции, вызванные бактериями. Среди них лидерами являются:

  • кишечная палочка и разные представители этого семейства;
  • синегнойная бактерия – псевдомона;
  • возбудитель туберкулеза – микобактерия;
  • микоплазмы и уреаплазмы.

Все представители семейства энтеробактерий, которые обнаруживаются в анализах мочи, – бактерии, проявляющие свои патогенные свойства при накоплении большой численности и благоприятных условия для жизнедеятельности. В здоровом организме такого не происходит, потому что естественные факторы местного, общего иммунитета контролируют механизмы защиты.

Синегнойные палочки могут попасть в мочеиспускательный канал только при проведении медицинских манипуляций некачественно обработанными катетерами, то есть восходящим путем, или при контакте с предметами личной гигиены больного человека.

Псевдомона – это возбудитель внутрибольничных инфекций. Часто встречается у больных с хроническими урологическими или гнойными заболеваниями различной локализации, пребывающих в хирургических стационарах по поводу операции другого органа.

Туберкулезный цистит – тяжелейшее проявление диссеминированного туберкулеза. Инфекционный возбудитель разносится из первичного очага с током крови, заселяет шейку мочевого пузыря. Так развивается хронический шеечный цистит, имеющий все симптомы туберкулеза мочеполовой системы.

Микоплазмы, уреаплазмы – это микроорганизмы, которые относятся к возбудителям скрытых инфекций. Они очень трудно поддаются обнаружению рутинными микробиологическими методами. Для их выявления приходится применять иммунные и молекулярные методы диагностики: иммунноферментный анализ (ИФА), полимеразную цепную реакцию (ПЦР)

Гораздо реже устанавливается вирусная природа шеечного и пришеечного цистита. Это происходит потому, что вирусологические лаборатории есть далеко не в каждом городе. Сделать анализ соскоба шейного эпителия на их наличие не представляется возможным в обычной практике, поэтому подтвержденный диагноз вирусного цистита встречается крайне редко.

Дополнительным условием для того чтобы возбудитель проявил признаки патологической деятельности в области мочевого пузыря могут стать такие факторы:

  • переохлаждение;
  • радиологические причины;
  • прием медикаментов по поводу других заболеваний, которые выводятся с мочой;
  • паразитарные заболевания;
  • неврологические симптомы;
  • беременность;
  • миозит поясничной мышцы;
  • аллергическая реакция.

Есть риск получить радиологическое облучение во время лечебных процедур при терапии онкологических патологий. Оно сказывается отрицательно на состоянии микрофлоры мочевого пузыря, Любые антибиотики или цитостатические препараты также оказывают негативное влияние.

Симптомы заболевания

Заподозрить нарушение выделительных функций мочевого пузыря можно при наличии соответствующих жалоб пациента. Есть признаки, общие для разных видов и форм заболевания. Характерными считаются следующие подтверждения воспалительного процесса:

  • постоянно появляются позывы на мочеиспускание;
  • малые порции выделяющейся мочи;
  • частое мочеотделение в ночное время;
  • болезненность акта мочеиспускания;
  • рези в нижней части живота;
  • ухудшение общего самочувствия.

Встречаются острые и рецидивирующие формы заболевания. Острый процесс характеризуется яркими симптомами, есть вероятность подъема температуры тела до субфебрильных значений. Общее состояние пациента средней тяжести, режим лечения может быть выбран стационарный.

Хронический цистит остается как следствие не долеченного, а залеченного острого заболевания. Проявляется каждый раз после охлаждения, купания в бассейне или водоеме, смене режима дня или употребления в пищу соленой, кислой или острой пищевой продукции.

Особенно досаждает больным расслабление сфинктеров мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, что приводит к неконтролируемому выделению мочи.

Осложнения при шеечном цистите

Если цистит лечить неправильно или недостаточно, то зачастую развиваются осложнения заболевания. Самым встречаемым среди них является поражение почек: лоханок, клубочков или паренхимы органов (гломерулонефрит, пиелонефрит, пиелит или нефрит). Все эти патологии без должного внимания горзят осложниться почечной недостаточностью.

Поэтому шеечный цистит нуждается в полном обследовании, назначении правильного лечения и контроле его врачом. Особое внимание проявлениям патологии должны уделять молодые девушки, поскольку наступление беременности и роды при наличии хронического очага инфекции в непосредственной близости от половых органов может быть под угрозой.

Источник: https://hpt-kld.ru/vospalenie-sheyki-mochevogo-puzyrya-pri-prostatite/

Цистит и простатит: симптомы заболеваний, сходство и различие, диагностика и эффективное лечение

Воспаление шейки мочевого пузыря при простатите

  • 21 Сентября, 2018
  • Простатит
  • Наталья Калиниченко

В определенный промежуток времени человек может ощутить боли в паховой области, могут начаться проблемы с мочеиспусканием.

В такие моменты он думает: может, это цистит и простатит, какое-то другое заболевание мочеполовой системы? А ведь так не хочется идти в больницу, может, все пройдет самостоятельно? Однако такая позиция в корне неправильная, от того, на какой стадии будет диагностировано заболевание и насколько правильно будет установлен диагноз, зависит здоровье человека. Поэтому при малейших подозрениях на то, что появилась какая-либо проблема в организме, следует срочно обратиться в медицинское учреждение.

Что такое цистит? Причины его появления

Цистит – заболевание, возникающее на фоне воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Из-за особенностей строения организма женщины более подверженные данному виду патологии. Этому есть объяснение: у женщин мочеполовой канал намного короче, чем у мужчин, поэтому вирусы и бактерии к мочевому пузырю проникают намного быстрее.

Существует четыре основных причины появления цистита:

  1. Болезнетворная микрофлора инфекционного или бактериального характера. Вирусы и бактерии проникают внутрь мочевого пузыря. Происходить это может нисходящим или восходящим способом, то есть через половые органы или от почек вниз.
  2. Заражение через кровь. Также попасть инфекция может гематогенным способом, то есть по кровотоку от очага инфекции, который может быть во рту или в дыхательных путях.
  3. Посттравматические состояние. Это когда болезнь возникает на фоне наличия инородных тел в пузыре (камни, песок). Сюда же относят послеоперационные осложнения или последствия от урологических обследований.
  4. Паразитарная (заражение паразитами). Патология в таких случаях возникает на фоне проникновения в пузырь дрожжеподобных грибков, гонококков, трихомонад и так далее.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может быть следствием других заболеваний, которые присутствуют в мочеполовой системе: аденома простаты, структура уретры, дисфункция органа.

Что такое простатит, как он появляется

Простатит – одно из самых часто встречающихся заболеваний у мужчин. При этом болезнь может появиться практически в любом возрасте от 22 до 55 лет и старше.

Появление патологии связано с застойными процессами, которые появляются из-за нарушения кровотока, провоцирующего отек и экссудацию.

Болезнь протекает в острой или хронической форме. Возбудителями данного типа недуга являются стафилококки, синегнойные или кишечные палочки. Но спровоцировать воспалительный процесс они могут, только если будут предрасполагающие факторы. К таким можно отнести:

  • частое переохлаждение;
  • сидячий образ жизни;
  • хронические запоры;
  • чрезмерное количество половых контактов или, наоборот, воздержание;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • хроническую интоксикацию;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • травмы в области промежности.

И естественно, чем слабее иммунные силы организма мужчины, тем выше риск появления простатита.

Как видно из описания обоих заболеваний, цистит и простатит – это совершенно две разные патологии. В первом случае проблема возникает в мочевом пузыре, а во втором – в простате. Хотя провоцируют оба заболевания одинаковые бактерии и вирусы.

Схожие симптомы двух разных заболеваний

Цистит и простатит у мужчин имеют много схожих симптомов, поэтому без диагностики установить правильный диагноз не получится. К схожей симптоматике можно отнести:

  • частые и даже болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • общую слабость;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • повышение температуры тела, но не всегда.

Симптомы цистита

Ведущим симптомом проявления цистита является болезненное мочеиспускание. Этот симптом усиливается на начальной и конечной стадии. В уретре наблюдается сильное жжение и рези.

Между походами в туалет мужчина ощущает боли в области мошонки, полового органа и надлобковой кости. Объем урины при мочеиспускании уменьшается до 20, даже 10 миллилитров. У некоторых пациентов развивается даже недержание.

Цистит может стать причиной интоксикации, тогда появляется высокая температура тела и олигурия, озноб и усиленное потоотделение.

Как правило, урина имеет мутный цвет и неприятный запах. В моче могут наблюдаться фрагменты слизистой оболочки, фибрина и даже кровяные примеси. При хронической форме заболевания симптомы не так ярко выражены.

Симптомы простатита

Независимо от формы заболевания, можно выделить общую для всех типов симптоматику:

  • из-за сдавливания пузыря появляются затруднения мочеиспускания;
  • боль и жжение в процессе выведения урины;
  • проблемы с эрекцией;
  • проблемы с потенцией;
  • ускоренное семяизвержение.

Ослабленное и угнетенное состояние из-за проблем в сексуальной сфере.

Как отличить цистит от простатита по симптомам?

Одно из основных отличий двух заболеваний – болевые ощущения на начальной стадии. При воспалении предстательной железы они тупые и тянущие. При воспалении мочевого пузыря – режущие и острые. Именно по этой причине при наличии цистита мужчины чаще обращаются к врачу. А если начинается простатит, то они пытаются перетерпеть и занимаются самолечением.

При простатите, как правило, объем выводимой мочи не уменьшается. Такое может произойти только на запущенной стадии, когда полностью перекрывается мочеточник. При цистите, даже на начальной стадии, объем мочи значительно уменьшается.

Если говорить о простатите, то в урине никогда не бывает кровавых примесей, нет увеличения количества лейкоцитов, цвет не изменяется. При цистите все эти симптомы обычно присутствуют.

Цистит – это заболевание, при котором больного беспокоят постоянные позывы к мочеиспусканию, при простатите такого нет. Моча выделяется медленно, но частых позывов для похода в туалет нет.

Болевые ощущения при цистите локализуются в области низа живота, отдающие в поясницу. Если у мужчины проблемы с простатой, то боль ощущается в паху, мошонке, иногда иррадиирущие в прямую кишку.

Психологические проблемы

Как отличить простатит от цистита? Пожалуй, самый главный отличительный симптом – проблемы в сексуальной сфере при воспалении предстательной железы. При воспалении в мочевом пузыре никаких проблем с половыми контактами с противоположным полом не возникают.

По этой причине у мужчин при цистите нет никаких психологических проблем, не наблюдается угнетенности, хотя некоторое беспокойство от болей присутствует. Простатит у многих мужчин провоцирует множественные комплексы.

То есть с психологической точки зрения эта болезнь переносится намного тяжелее.

Диагностические мероприятия

Чем отличается простатит от цистита? Отличия этих двух заболеваний даже в методиках постановки диагноза.

Прежде всего воспалительный процесс в мочевом пузыре никак не влияет на спермограмму. Если же речь идет о простатите, то отрицательные изменения очевидны, и они могут стать даже причиной бесплодия.

Поставить диагноз «простатит» можно только после пальпации простаты. А цистит обнаружить можно путем обыкновенных лабораторных исследований урины и крови. При простатите какие-либо ценные данные о заболевании можно получить только из бактериального посева.

Общим диагностическим мероприятием для обоих заболеваний является УЗИ-обследование.

Лечение

Цистит и простатит лечит уролог, но при простатите лечением заболевания может заниматься также андролог.

Из-за того, что при простатите симптомы размыты и неяркие, мужчины очень часто затягивают с походом к врачу. Болевые ощущения при цистите заставляют быстрее обратиться к врачу, поэтому эта болезнь быстрее вылечивается и редко становится провоцирующим фактором для развития других патологических процессов в организме.

Основное лечение простатита и цистит – антибиотики. В каждом отдельном случае назначается отдельный курс лечения, в зависимости от природы происхождения заболевания.

При простатите достаточно часто назначается массаж простаты. Эта процедура позволяет устранить застойные процессы в органе, нормализовать кровоснабжение. При цистите никаких массажных процедур не требуется.

При обоих заболеваниях может назначаться курс противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При цистите может быть показана антисептическая промывка мочевого пузыря.

Если заболевания появились на бактериальной основе, то антибактериальные лекарства от простатита и цистита будут назначаться одинаковые.

Если воспаление простаты спровоцировало значительный рост полового органа, то назначается гормональная терапия, которая никогда не назначается при цистите.

Эффективность физиотерапевтических процедур одинаково высокая для обоих заболеваний. При воспалении простаты помимо массажа используются свечи с прополисом. При воспалении мочевого пузыря вводят лекарственные средства непосредственно в этот орган. Назначаются теплые ванночки.

Возможные осложнения

Цистит еще опасен тем, что в запущенных случаях воспалительный процесс может перейти на почки. При простатите есть огромный риск, в случае отсутствия лечения, появления кисты, раковых новообразований, аденомы и камней.

С другой стороны, цистит и простатит могут спровоцировать друг друга. Достаточно часто оба заболевания диагностируют одновременно.

Профилактические меры

Любое заболевание, связанное с мочеполовой системой, способно серьезно «подорвать» здоровье всего организма, поэтому важность своевременного лечения и профилактики должен понимать каждый человек.

Независимо от того, какое заболевание пытается предотвратить мужчина: уретрит, цистит, простатит, ни в коем случае нельзя допускать переохлаждения организма. Огромное значение имеет личная гигиена.

Если у мужчины нет постоянного партнера, то случайные половые связи должны в обязательном порядке проходить с использованием контрацептивов. Именно болезни, передающиеся половым путем, часто становятся причинами появления более сложных патологий, включая воспалительные процессы в уретре, простате и мочевом пузыре.

Не стоит забывать о правильном питании и злоупотреблять спиртными напитками. В обязательном порядке в жизни каждого человека должны присутствовать физические нагрузки, тем более если работа связана с отсутствием физической активности.

И самое главное – при первых подозрениях на какое-либо заболевание следует сразу же обратиться к врачу, чтобы в дальнейшем не появилось осложнений и не начались необратимые процессы в организме.

Источник: https://cureprostate.ru/417865a-tsistit-i-prostatit-simptomyi-zabolevaniy-shodstvo-i-razlichie-diagnostika-i-effektivnoe-lechenie

Воспаление шейки мочевого пузыря простатит – Простатит

Воспаление шейки мочевого пузыря при простатите

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Различают по течению острый и хронический цистит, по условиям возникновения — первичный и вторичный, по этиологии — специфический (сифилитический, гонорейный, туберкулезный и др.) и неспецифический (стафилококковый и др.). Женщины болеют циститом значительно чаще мужчин.

Первичный цистит возникает вследствие проникновения инфекции нисходящим путем из верхних мочевых путей или восходящим через уретру, гематогенным и лимфогенными путями из воспалительных очагов в других органах.

Возникновению цистита способствуют: охлаждение тела, прием алкоголя, запоры, нервно-психические расстройства, нарушение правил асептики при инструментальном исследовании мочеполовых органов; кроме того, у женщин цистит наблюдается при беременности, в послеродовом периоде.

Вторичный цистит (чаще хронический) является следствием: камня, инородного тела, опухоли, дивертикула, туберкулеза мочевого пузыря, аденомы предстательной железы.

Цистит могут вызвать некоторые лекарственные средства (уротропин, кантаридин), а также токсические вещества (антифриз, самогон и др.) при приеме их внутрь.

Лучевая терапия при злокачественных опухолях органов малого таза иногда вызывает так называемый лучевой цистит.

Для острого цистита характерна триада симптомов: боли при позывах на мочеиспускание и особенно в конце мочеиспускания; значительное учащение мочеиспускания до 5—10 раз в час (см. Поллакиурия); выделение гноя с мочой (см. Пиурия).

Температура тела обычно не повышается, что связано с особенностью слизистой оболочки мочевого пузыря не всасывать продукты воспаления. При распространении процесса на выше- или нижележащие пути (пиелонефрит, уретрит, простатит) общее состояние ухудшается, повышается температура тела.

В моче обнаруживают большое количество лейкоцитов и эритроцитов. При остром цистите кровеносные сосуды стенки мочевого пузыря резко расширены, слизистая оболочка отечна, на ней — очаговые кровоизлияния (рис. 7 и 8).

Катетеризация и введение инструментов в мочевой пузырь в диагностических или лечебных целях при остром цистите противопоказаны.

При своевременном лечении острого цистита прогноз благоприятный.

Лечение: постельный режим, исключение из пищи острых блюд (консервов, селедки, соленых огурцов, перца, горчицы, уксуса), алкогольных напитков.

Назначают обильное питье (чай с молоком, боржом), тепловые процедуры (грелки на область лобка, сидячие ванны), болеутоляющие и спазмолитические средства (микроклизмы: 100 мл теплой воды и 0,5 г антипирина или то же с 5—10 каплями настойки опия; ректальные свечи: Extr. Opii 0,015, Butyri Cacao 2,5; или Furadonini 0,1, Methylenblau 0,05, Antipyrini 0,5, Butyri Cacao 1,5).

Внутрь назначают антибактериальные средства: фурадонин по 0,1 г 3—4 раза в день, уросульфан, этазол, сульфадимезин, норсульфазол по 1,0 г 4 раза в день в течение 5—6 дней.

Антибиотики лучше назначать после посева мочи на микробную флору и определения ее чувствительности к ним; применять антибиотики нужно в достаточно больших дозах (например, левомицетин по 0,5 г, тетрациклин по 200 000 ЕД 4—6 раз в день). Лечение следует проводить не менее 5—6 дней, даже если симптомы цистита исчезают. В случае недостаточного эффекта лечение нужно продолжить, сменив препарат. Срок временной нетрудоспособности при остром цистите в среднем 5—10 дней.

Осложнения. Гангренозный цистит проявляется острыми болями в области мочевого пузыря, постоянными позывами на мочеиспускание, гематурией. С развитием заболевания возможна полная задержка мочи, в тяжелых случаях — разрыв мочевого пузыря и перитонит. Лечение хирургическое. См. также Мочевой пузырь.

Парацистит — воспаление околопузырной клетчатки. По симптоматике напоминает цистит, однако протекает с высокой или субфебрильной температурой. Лечение — антибактериальное, при образовании абсцесса — хирургическое вскрытие гнойника.

Тригонит — воспаление слизистой оболочки пузырного треугольника при отсутствии изменений на остальной части слизистой оболочки мочевого пузыря. Диагноз устанавливают при цистоскопии. Лечение такое же, как при цистите. Цисталгия — это заболевание мочевого пузыря у женщин, проявляющееся учащенными и болезненными мочеиспусканиями при отсутствии пиурии.

Цисталгия возникает при нарушении крово- и лимфообращения треугольника и шейки мочевого пузыря (см.) вследствие воспалительных заболеваний органов малого таза и забрюшинной клетчатки; наблюдается также в период менопаузы вследствие уменьшения продукции эстрогенов (см. Половые гормоны).

Лечение: устранение гинекологических заболеваний, гормональная терапия (преднизолон 20 мг 2 раза в день в течение 5—7 дней, кортизон по 25 мг — 6—8 дней). Хорошие результаты дает пресакральная блокада новокаином — 100—150 мл 0,5% раствора.

Цистит (cystitis; от греч. kystis — мочевой пузырь) — воспаление мочевого пузыря. Самое частое из урологических заболеваний в амбулаторной практике.

Женщины болеют циститом значительно чаще, чем мужчины, что объясняется в основном частотой воспалительных заболеваний расположенных в непосредственной близости с мочевым пузырем внутренних женских половых органов, коротким мочеиспускательным каналом, благоприятными для развития инфекции условиями во время менструаций, беременности, в послеродовом периоде. Цистит встречается в любом возрасте.

Самая частая причина цистита — инфекция. Микробы проникают в мочевой пузырь из мочеиспускательного канала, соседних органов (половых, толстого кишечника, клетчатки таза), из любого гнойного очага, расположенного на расстоянии, при инфекционных заболеваниях.

Наиболее часто возбудителем цистита являются кишечная палочка, стафилококк, значительно реже протей, стрептококк, синегнойная палочка. У части больных (около 10%) цистит возникает в результате воздействия смешанной флоры — обычно кишечной палочки со стафилококком, стафилококка с протеем.

Цистит, вызванный протеем или синегнойной палочкой, носит более упорный характер, что объясняется в большой мере отсутствием или ограниченным воздействием современных антибиотиков в отношении этих возбудителей.

Микробы высеиваются и из мочи здоровых людей. Цистит возникает лишь при наличии благоприятствующих развитию инфекции условий.

Последние могут быть общего характера (ослабление сопротивляемости организма к инфекции) или местного (нарушения пассажа мочи через шейку мочевого пузыря или мочеиспускательный канал, предшествующие заболевания мочевого пузыря, воспалительные процессы в соседних органах и тканях).

Среди общих причин имеют также значение инфекционные заболевания, заболевания кишечного тракта, являющиеся причиной колибациллеза, переутомление, недостаточное питание, гиповитаминозы. В отношении роли охлаждения существуют разногласия.

Согласно данным некоторых исследователей контингент больных циститом одинаково многочислен в различные периоды года, однако большинство авторов считает, что охлаждение занимает большое место среди причин, благоприятствующих возникновению цистита.

Многие больные рецидивирующим циститом отмечают, что как первоначальное заболевание, так и последующие рецидивы совпадали с охлаждением.

К местным процессам, предрасполагающим к циститу, относят камни, дивертикулы, новообразования мочевого пузыря, патологические состояния, приводящие к нарушению эвакуации мочи из пузыря (заболевания ЦНС, сдавление мочеиспускательного канала новообразованиями предстательной железы, сужение его просвета или облитерация), гнойно-воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин, предстательной железы у мужчин, венозный стаз в малом тазу. Практические, наблюдения дают основание предполагать, что в этиологии цистита имеет значение сознательное длительное удержание мочи. Наблюдения Г. И. Гольдина показали несомненную роль нервно-психической травмы в патогенезе цистита.

Значительно реже бактериального цистита встречаются цистит, возбудителями которых являются простейшие. Несколько увеличилось количество больных трихомонадным циститом.

Цистит может быть также следствием химического ожога.

Наконец, цистит возникает нередко как осложнение лучевой терапии у больных опухолями как самого мочевого пузыря, так и соседних с ним органов, чаще всего шейки матки.

Классификация. По этиологическим признакам различают бактериальные, лекарственные, лучевые циститы; по морфологическим — катаральные, геморрагические и т. д.; по условиям возникновения — первичные, вторичные; по особенностям течения — острые и хронические; по степени распространенности воспалительного процесса — тригониты, шеечные, диффузные циститы.

Рабочая классификация цистита должна основываться на совокупности перечисленных критериев (таблица).

Использованные источники: www.medical-enc.ru

Важно!

Источник: http://lspu.ru/simptomy-prostatita/vospalenie-shejki-mochevogo-puzyrya-prostatit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.