Врач который лечит воспаление легких

Содержание

Воспаление легких какой врач лечит – Лечим24/7

Врач который лечит воспаление легких

Пневмонией врачи называют воспалительный процесс в легких, который может поражать одну или обе доли главного органа дыхательной системы с единичной локализацией патологического образования или масштабным поражением легочной ткани. Заболевание имеет высокую распространенность и является смертельно опасным, поэтому вопрос о том, какой врач лечит пневмонию, считается весьма актуальным и нужным.

До того момента, когда была открыта антибиотикотерапия, от пневмонии умирал каждый пятый заболевший человек. Однако в современном мире, несмотря на наличие довольно большого количества мощных антибиотиков широкого спектра действия, пневмония остается одним из смертельно опасных заболеваний.

По данным нозологии, летальность в результате воспаления легких в большинстве случаев регистрируется у детей, представителей пожилого и старческого возраста, а также у лиц с тяжелыми сопутствующими патологиями и состояниями иммунодефицита.

Большую роль в успешном лечении играет своевременное обращение к врачу, потому что запущенные формы заболевания дольше и менее эффективно поддаются терапевтическим мероприятиям.

Пневмонию лечит врач терапевт, но в случае тяжелого течения болезни в процесс вовлекаются пульмонолог и реаниматолог, поскольку состояние больного может представлять степень крайней тяжести. Воспаление легких или плевры в ряде случаев вызывают бактерии, грибы или вирусы, попадающие в организм человека через верхние дыхательные пути.

На пути внедрения патологических микроорганизмов стоят органы, которые затормаживают или останавливают патологический процесс. В норме организм человека способен противостоять данным патологическим микроорганизмам, поскольку он имеет высокую степень иммунной защиты.

Однако существует целый ряд факторов, которые значительно снижают данную функцию организма и, соответственно, развивается воспаление нижних дыхательных путей, то есть бронхит, пневмония или бронхопневмония.

Врач по пневмонии называется терапевтом, он имеет фундаментальные знания о возможных причинах воспаления, принципах диагностики и эффективных методах лечения. Самыми частыми причинами прогрессирования пневмонии врачи считают следующие:

  • табакокурение и алкоголизм;
  • плохое питание, что обуславливает недостаток в организме необходимых элементов;
  • наличие хронических патологий дыхательной системы (бронхит, бронхиальная астма, хроническое обструктивное заболевание легких);
  • возраст старше 60 лет;
  • детский возраст, особенно до 3 лет, врачи считают самым опасным;
  • у людей с наличием вируса иммунодефицита человека наиболее часто диагностируют воспаление легких грибковой этиологии;
  • онкобольные пациенты;
  • хронические заболевания сердца;
  • сахарный диабет врачи выделяют, как особо предрасполагающий фактор;
  • частое использование антибактериальной терапии значительно понижает иммунную защиту организма.

Пневмонию наиболее часто врачи диагностируют в холодное и сырое время года, то есть зимой и осенью. Врач, лечащий пневмонию, в большинстве случаев выявляет возбудителем патологии стрептококк или стафилококк, реже обнаруживается грибковая инфекция, а вирусное поражение диагностируется в 25 % случаев.

Обычно пневмония имеет ряд характерных признаков. Следует отметить, что в последнее время все чаще встречается атипичный вид воспаления легких, который протекает без выраженной симптоматики, что значительно усложняет своевременную диагностику и обуславливает наличие запущенного процесса и тяжелого течения. 

Чрезвычайно опасен такой тип воспаления легких в детском возрасте, особенно до 3 лет, когда собственная иммунная система еще слабо развита. 

Всем новоиспеченным родителям следует знать, что у детей пневмонию лечит врач педиатр, поэтому при первых каких-либо подозрительных симптомах следует проконсультироваться у соответствующего специалиста, а лучше вызвать его на дом. 

К самым частым симптомам прогрессирования пневмонии врачи относят следующие:

  • кашель, который в первые дни сухой, но затем обычно присоединяется отхождение мокроты серого или ржавого цвета, иногда с прожилками крови;
  • выраженная гипертермия, часто с приступами лихорадки;
  • бледность кожных покровов с наличием цианоза;
  • слабость, головокружение и чрезмерную потливость всегда отмечают врачи при пневмонии даже атипичного вида;
  • боль в грудной клетке характерна при задействовании плевры;
  • одышка;
  • нарастание симптомов интоксикации (потеря аппетита, тошнота, рвота, похудение);
  • тахикардия, нарастающая при незначительной физической нагрузке.

При появлении хотя бы нескольких из перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу необходимого профиля, то есть у взрослых пневмонию лечит терапевт или пульмонолог. Лечение обязательно должно проходить в условиях стационара, под пристальным наблюдением медицинского персонала.

Источник: https://KtoVrach.ru/185-pnevmoniya.html

«Врач меня послушал и сказал — все нормально». Можно ли пропустить пневмонию и что делать, чтобы ее вылечить

Во Всемирный день борьбы с пневмонией терапевт, кардиолог и диетолог Филипп Кузьменко рассказал «Правмиру», почему мы болеем пневмонией, как ее узнать и что делать, чтобы защитить себя и своих близких от этого заболевания.

Что такое пневмония?

Пневмония — это острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей, которое характеризуется инфильтрацией легких (точнее — нижних дыхательных путей) воспалительной жидкостью и признаками воспаления.

В случае с пневмонией воспаляется именно легочная ткань. Воспаление локализуется в определенных сегментах легких, там формируется воспалительный процесс. И этот участок выключается из газообмена. В кровь поступает меньше кислорода. И человек начинает испытывать симптомы, возникающие при нехватке кислорода — одышка, нехватка воздуха.

Какие возбудители вызывают пневмонию?

Обычно возбудителем болезни являются бактерии (часто пневмококк), но могут быть и вирусы, а в редких случаях — грибок. 

По каким симптомам можно узнать болезнь?

Пневмония характеризуется сильнейшей интоксикацией: человеку буквально сложно вставать с кровати, нет сил что-либо делать; температура тела поднимается до 38-39 и выше, возникает ощущение нехватки воздуха, одышка, кашель (но он появляется не сразу, а через несколько дней).

Итак, симптомы пневмонии:

  • лихорадка, озноб, повышение температуры тела до 39 градусов,
  • чувство нехватки воздуха, одышка,
  • болезненность в груди при глубоком дыхании,
  • высокий пульс,
  • кашель, с отхождением мокроты зеленого цвета.

Важно помнить, что симптомы могут варьироваться.

Кто находится в группе риска?

Пневмония — это заболевание тяжелое, и здоровый организм она поражает редко.

Чтобы ей заболеть, нужны какие-то провоцирующие факторы либо изначально ослабленный организм. Чем именно ослаблен, не важно: это может быть сильный стресс (например, сильное переохлаждение) или другое заболевание.

Факторы риска: младший и пожилой возраст, курение и алкоголизм, обездвиживание и прикованность к постели, нарушение иммунитета, нарушение глотательного или кашлевого рефлексов, наличие хронических заболеваний внутренних органов, в том числе легких, плохие социальные условия жизни, голодание, гиповитаминоз, депрессия.

Что такое больничная пневмония?

Госпитальная пневмония иногда развивается после 48 часов нахождения в стационаре. Она характеризуется наличием так называемой внутрибольничной микрофлоры, которая отличается наличием резистентности к некоторым, а иногда и ко всем антибиотикам. Если сказать проще, такая пневмония будет протекать тяжелее, поскольку антибиотик будет сложнее подобрать. 

Как диагностировать пневмонию?

Заподозрить пневмонию может врач. При помощи стетоскопа в легких можно «выслушать» хрипы. Но они не выслушиваются на ранних этапах болезни.

Часто слышу от пациентов такие истории: приходил врач, слушал, сказал, что все нормально, хрипов нет, а потом у меня обнаружили пневмонию.

Но на самом деле врач не виноват, потому что «выслушать» пневмонию стетоскопом или проперкутировать ее пальцами рук на ранних стадиях невозможно.

Это локальное воспаление, поэтому в определенном сегменте на ранних стадиях может наблюдаться более жесткое дыхание, звук во время перкуссии будет притуплен.

Спустя три-четыре дня болезни проявятся так называемые мелкопузырчатые хрипы, которые напоминают лопающиеся пузырьки. Но в первый день этого не будет. 

Для постановки диагноза необходимо сделать рентгенограмму легких, а также сдать анализы крови и (при необходимости) мокроты. Кашель на ранних стадиях проявляется не у всех.

Как лечить пневмонию?

Обычно пневмонию лечат антибиотиками. Их назначает врач. Обычно выбирают из пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов. Большинство людей могут принимать их дома, но в тяжелых случаях требуется госпитализация. 

Если в течение 24–48 часов у пациента не снижается температура, антибиотик нужно менять. Нельзя применять один и тот же больше 48 часов, если человеку не становится лучше. 

Что еще делать пациенту, если он лечится дома? Отдыхать, соблюдать постельный режим, пить как можно больше жидкости. Следить за своим состоянием. Если становится хуже — немедленно вызывать скорую и ехать в стационар. 

Кроме того, у пациента дома должна быть своя кровать и посуда. В его комнате нужно ежедневно проводить влажную уборку и проветривать ее не менее одного часа в сутки. 

Можно ли перенести эту болезнь «на ногах» и к чему это приведет?

Это небезопасно. Пневмонию нужно лечить антибиотиками. Иначе риск осложнений и даже летального исхода увеличивается. Конечно, возможно скрытое течение заболевания, но в большинстве случаев есть какие-то симптомы, которые должны заставить больного обратиться к врачу за помощью.

Как защититься от пневмонии?

Против пневмококка — одного из самых частых возбудителей пневмонии — есть вакцина. Можно сделать прививку. Как правило, ее рекомендуют людям из группы риска — это люди с ослабленным иммунитетом, маленькие дети, пациенты с хроническими заболеваниями легких. 

Также профилактика пневмонии — отказ от курения, физическая активность, полноценный сон, снижение стресса, разнообразное питание.

Пневмония очень опасна. Если ее не лечить, на поздних стадиях даже антибиотики не всегда могут с ней справиться. Если есть подозрения — сделайте рентген.

 rawpixel.com

Источник: https://www.pravmir.ru/vrach-menya-poslushal-i-skazal-vse-normalno-mozhno-li-propustit-pnevmoniyu-i-chto-delat-chtoby-ee-vylechit/

Источник: https://lechim247.ru/vospalenie-legkih-kakoj-vrach-lechit.html

Как лечить пневмонию у детей и взрослых: можно ли лечиться в домашних условиях, к какому врачу обращаться, сколько лечат воспаление легких в больнице, какие препараты назначают

Врач который лечит воспаление легких

Воспаление лёгких — заболевание, требующее немедленной реакции и соответствующей терапии. Ведь оно способно серьёзно навредить здоровью при неправильном лечении.

Поэтому важно знать, как лечить пневмонию, и стоит ли самостоятельно принимать решение об использовании тех или иных методов терапии.

Особенно внимательно следует относиться к болезни родителям маленьких пациентов, потому что последствия неправильного лечения могут быть тяжелыми.

Причины возникновения и симптомы пневмонии

Эта болезнь чаще всего имеет инфекционную этиологию. Бактерии или вирусы поражают ткани лёгких и других органов дыхательной системы, провоцируют появление быстро распространяющегося воспаления.

Чаще всего возбудителями являются:

  • пневмококк (у маленьких детей);
  • хламидии, микоплазма;
  • стафилококк;
  • энтеробактерии;
  • гемофильная палочка;
  • пневмоцисты;
  • легионелла;
  • клебсиелла;
  • кишечная или синегнойная палочки.

Попадает инфекция в организм воздушно-капельным путём, бывают случаи проникновения и распространения через кровоток.

Необязательно наличие инфекции в организме вызывает пневмонию. Болезнь появляется у людей с ослабленным иммунитетом, которые предрасположены к такому развитию событий.

Пульмонология называет факторы, способствующие появлению воспаления:

  • осложнения после неправильного лечения респираторных болезней, гриппа;
  • переохлаждение;
  • хронические бронхиты, астма, ларингит;
  • сердечные патологии (порок сердца, недостаточность);
  • авитаминоз, рахит;
  • снижение иммунитета;
  • длительный постельный режим;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • оперативные вмешательства;
  • пожилой возраст.

Течение заболевания может быть разным, всё зависит от тяжести патологии и состояния пациента. Поэтому симптоматика также разнится, особенно она отличается в разном возрасте.

Взрослые больные получают пневмонию чаще всего из-за переохлаждения. Среди первых признаков заболевания в этом возрасте отмечают:

  • резкое повышение температуры до фебрильных показателей (от 38,5);
  • головная боль, слабость во всём теле;
  • сухой кашель (на 2-3 день), переходящий во влажный, с мокротой;
  • болезненные ощущения в грудной клетке, усиливающиеся при кашле;
  • одышка.

У детей симптомами воспаления лёгких являются:

  • цианоз (синюшность) области вокруг губ, кончиков пальцев и ногтей;
  • субфебрильная температура (37-38);
  • сонливость, вялость;
  • приступообразный кашель;
  • раздражительность, частый плач;
  • проблемы со сном;
  • потеря аппетита;
  • учащённое дыхание, одышка.

Эти признаки требуют немедленной реакции и срочного обращения к врачу для постановки диагноза и правильного лечения.

Виды воспалений легких

Существует несколько классификаций, различающих формы пневмонии.

По условиям появления разделяют:

  • внебольничную форму;
  • внутрибольничную (когда заболевание возникло у пациента в стационаре в период лечения иной патологии).

В зависимости от возбудителей есть такие формы:

  • вирусная;
  • бактериальная;
  • грибковая;
  • микоплазменная;
  • смешанная.

По механизму развития существует:

  • первичная форма;
  • вторичная (как осложнение иной патологии);
  • посттравматическая;
  • послеоперационная.

По локализации:

  • односторонняя пневмония (правое или левое лёгкое);
  • двусторонняя;
  • сегментарная (часть лёгкого).

Существует 3 степени тяжести:

  • тяжелая;
  • средняя;
  • лёгкая.

По особенностям протекания различают:

  • острую пневмонию;
  • хроническую.

После постановки диагноза, когда известно, какой вид патологии у пациента, врач определяется с методами терапии.

Можно ли лечиться в домашних условиях

Если болезнь протекает в лёгкой форме, и она вовремя выявлена, то потребности в госпитализации нет. В стационаре необходимо лечить пневмонию у детей, пациентов с острой формой, с поздно выявленной болезнью и людей с сердечными патологиями.

В иных случаях, после обследования у врача и назначения курса терапии, можно лечиться дома.

Дыхательная гимнастика

Воспаление вызывает проблемы с дыханием, из-за чего в организм не попадает достаточное количество кислорода, нужного для работы всех органов. С помощью дыхательных упражнений можно быстро нормализовать состояние больного пневмонией.

Начинать гимнастику можно только после осмотра специалиста и при отсутствии противопоказаний.

Нельзя проводить дыхательные упражнения:

  • при наличии высокой температуры;
  • при интоксикации организма;
  • пациентам с сердечной недостаточностью;
  • с онкологией;
  • людям с ослабленным иммунитетом;
  • во время лихорадки.

Надо начинать упражнения по прошествии острого периода пневмонии, для того чтобы ускорить выздоровление.

Суть занятий состоит в том, чтобы на несколько секунд задерживать дыхание после вдоха. Алгоритм простой:

  • глубокий вдох;
  • задержка;
  • выдох;
  • опять глубокий вдох;
  • задержка дыхания, уже больше на 10 секунд;
  • выдох.

Повторять вдох-выдох надо 10 раз, таких курсов должно быть около десяти в день каждый час.

Можно надувать воздушные шарики — это очень приятный способ дыхательных занятий. Такая гимнастика помогает увеличить объем лёгких, улучшая общее состояние больного.

Важно контролировать пульс во время занятий. Если он увеличивается больше чем на 10 ударов – гимнастику надо прекратить.

Антибактериальная терапия

Без антибактериальной терапии невозможно вылечить ни один из видов воспаления лёгких.

Могут использоваться препараты разных групп:

  • цефалоспорины;
  • левофлоксацин;
  • амоксициллин;
  • сульфаметоксазол;
  • клавуланат.

Решение о том, какую из групп использовать, принимает пульмонолог в зависимости от того, какой возбудитель вызвал воспаление. Установить точно этиологию на начальном этапе не всегда удаётся, поэтому часто назначение препаратов является эмпирическим, основанным на наблюдениях, течении болезни и опыте врача.

Лечение антибиотиками

Для терапии используются антибиотики в таблетках:

  • «Амоксиклав»;
  • «Сумамед»;
  • «Азитромицин»;
  • «Цефаксон»;
  • «Амоксил».

А также врач может назначить инъекции препаратов:

  • «Цефтриаксон»;
  • «Офлоксацин»;
  • «Ампиокс»;
  • «Ампициллин»;
  • «Тиментин»;
  • «Цефазолин»;
  • «Меропенем».

Главное правило антибактериальной терапии: как только нормализуется температура тела, необходимо принимать лекарство ещё 3 дня, а не прекращать приём сразу же после улучшения состояния.

Об этом обязательно предупредит врач, основываясь на состоянии больного. Иначе лечение не даст должных результатов и возможны осложнения пневмонии.

Народные средства

Вместе с основной терапией можно с согласия врача использовать народные методы лечения. Они ни в коем случае не заменяют обязательную антибактериальную терапию, а только помогают улучшить состояние больного.

Целители предлагают для лечения пневмонии использовать:

  • чаи на травах, улучшающие отхаркивание;
  • настойки от кашля;
  • компрессы для согревания;
  • растительные ингаляции;
  • мази с натуральными компонентами.

При использовании растительных средств надо обязательно учитывать возможность аллергии на компоненты. Особенно внимательными надо быть родителям маленьких больных.

Если состояние пациента, лечащегося дома, ухудшается — необходимо переводить его в стационар для ежедневного контроля и коррекции терапии.

К какому врачу обращаться

Если больной подозревает, что имеет симптомы воспаления, необходимо обратиться к специалисту по лёгочным заболеваниям. Какой врач лечит пневмонию? Это пульмонолог, именно он специализируется на диагностике и терапии патологий, связанных с поражением лёгких.

Врач проведёт осмотр и для постановки диагноза назначит дополнительные обследования.

Среди них:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • рентген грудной клетки;
  • УЗИ плевральной области;
  • анализ мокроты;
  • томография органов грудины (при тяжёлых формах);
  • бронхоскопия;
  • посев крови (для информации об этиологии).

Сколько лечат воспаление легких в больнице

Лечить пневмонию в больнице необходимо детям, пожилым людям, а также пациентам с тяжелой формой заболевания. Лечение в домашних условиях не будет достаточно эффективным в таком случае, потому что нужен постоянный контроль врача за состоянием больного.

Длительность терапии зависит от индивидуальных показателей и клинической картины. Пульмонолог назначает лечение, которое длится минимум 10-14 дней. Пневмонию у детей лечат около 4 недель. Но если форма тяжёлая, возможно продолжение терапии и до полутора-двух месяцев, пока не исчезнут патологические симптомы.

Какие препараты назначают в медицинском учреждении

В стационаре больному сразу же выписывают медикаменты для устранения инфекции. В первую очередь врач назначает антибиотики при пневмонии.

Кроме антибиотиков необходимо принимать симптоматические лекарства в зависимости от тяжести состояния и общей клинической картины.

Врач назначит:

  • отхаркивающие медикаменты, если мокрота трудно выходит;
  • противовирусные препараты при определённых формах пневмонии;
  • жаропонижающие, обезболивающие средства при лихорадке;
  • дезинтоксикационные средства при серьёзных токсических поражениях организма;
  • процедуры кислородотерапии — если наблюдается снижение функциональности лёгких;
  • гормональные препараты в случае инфекционно-токсического шока;
  • иммуномодулирующие медикаменты — для укрепления иммунитета в период стихания болезни.

Медики рекомендуют пройти полный курс комплексного лечения, для того чтобы победить болезнь и не допустить осложнений.

Последствия не лечения пневмонии

Медики настаивают на том, что необходимо полное лечение пневмонии у взрослых и детей, с прохождением полного курса антибактериальной терапии. В ином случае возможны опасные для здоровья последствия.

Если болезнь не лечить или же не долечить (прекратив курс терапии раньше рекомендованного врачом срока), то существует большой риск возникновения осложнений в работе всех систем организма.

Среди них:

  • локальный пневмосклероз (увеличение соединительной лёгочной ткани);
  • плеврит;
  • патологии лёгких — абсцесс, отёки, гангрена;
  • обструкция бронхов;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • воспаления тканей миокарда — миокардит, эндокардит;
  • менингит, энцефалит;
  • анемия;
  • сепсис, вызывающий заражение инфекцией всего организма, что приводит к инфекционно-токсическому шоку.

Если не предпринимать меры по устранению инфекции, возможен летальный исход.

Профилактика

Чтобы сделать меньшей вероятность возникновения воспаления лёгких, следует, в первую очередь, вести здоровый образ жизни, который включает:

  • полноценное питание;
  • регулярные физические упражнения;
  • здоровый сон;
  • равномерное чередование работы и отдыха;
  • отказ от вредных привычек — особенно опасно курение, оно значительно снижает устойчивость органов дыхания к вирусным болезням.

А также медики рекомендуют проводить вакцинацию людям, находящимся в группе риска, — пожилым, со сниженным иммунитетом, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы и хронические болезни лёгких. Используется вакцина против стрептококка, который чаще всего вызывает пневмонию. Для детей-астматиков есть специальная вакцина.

Не стоит пренебрежительно относиться в ежегодной вакцинации против гриппа накануне эпидемиологического периода. Ведь респираторные заболевания чаще всего становятся предшественниками пневмонии. Лучший период для вакцинации – октябрь или ноябрь.

С целью профилактики необходимо регулярно мыть руки с мылом, чтобы уничтожить бактерии, способные вызвать воспаление лёгких, а также избегать переохлаждений. В случае возникновения симптомов ОРВИ или гриппа надо сразу обратиться к врачу и начать лечение, чтобы не допустить осложнений болезни.

attuale.ru

Источник: https://bravo-girl.ru/25159/kak-lechit-pnevmoniju-u-detej-i-vzroslyh-mozhno-li-lechitsja-v-domashnih-uslovijah-k-kakomu-vrachu-obrashhatsja-skolko-lechat-vospalenie-legkih-v-bolnice-kakie-preparaty-naznachajut/

Пульмонолог – кто это и какие болезни лечит?

Врач который лечит воспаление легких

Пульмонология – область медицины, изучающая дыхательную систему человека, диагностику патологий и пути их лечения.

Впервые выделена как самостоятельная отрасль только во второй половине прошлого века.

До этого времени в науке происходило накопление и расширение знаний о дыхательном аппарате, поэтому болезни, которые теперь лечит пульмонолог, лечили разные врачи – хирурги, терапевты и т. д.

Под дыхательной системой человека подразумевают:

  • Дыхательные пути (верхние – нос, глотка и нижние – гортань, трахея, бронхи)
  • Легкие (правое и левое)
  • Плевру (висцеральная оболочка, выстилающая полость грудной клетки изнутри и наружную поверхность легких)
  • Мышцы, участвующие в акте дыхания
  • Дыхательный центр в продолговатом мозге, который отвечает за своевременный выдох и вдох

Пульмонолог – это врач, который занимается исследованием и лечением патологий дыхательных путей, легких и плевры. Все отделы системы он рассматривает в тесной взаимосвязи. Однако не все заболевания дыхания лечатся пульмонологом:

  • Хирургические вмешательства на органах грудной клетки выполняет торакальный хирург
  • Угрожающие состояния, связанные с острым нарушением дыхания, купирует реаниматолог
  • Туберкулез легких лечит врач фтизиатр в специализированной клинике

Какие патологии лечит

Компетенция врача распространяется на довольно широкий список болезней, от хронических ринитов (насморков) до рака легкого, однако в некоторых случаях помощь ограничится только консультацией пульмонолога и диагностикой заболевания – для дальнейшего лечения пациент передается более узким специалистам.

Врач-пульмонолог лечит:

  • Хронические и обструктивные (с затрудненным отхождением мокроты) бронхиты
  • Пневмонии (воспаления легких)
  • Альвеолиты (воспаление альвеол – мельчайших структурных единиц легкого)
  • Плевриты (воспаления оболочек легкого)
  • ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких)
  • Астму
  • Аллергические заболевания (в том числе пневмокониоз, силикоз)
  • Гемо- и пневмоторакс (выпот в полость плевры крови или проникновение воздуха)
  • Эмфиземы (патологическое расширение бронхиол) и эмпиемы («гнойники»)
  • Абсцессы (гнойная деструкция тканей легкого)
  • Саркоидоз, муковисцидоз и другие фиброзы (разрастание соединительной ткани)

Может диагностировать, но не лечит:

  • Туберкулез (его лечит фтизиатр)
  • Заболевания верхних дыхательных путей (их лечат отоларингологи)
  • Рак легкого (лечится у пульмонолога-онколога)

В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту

Обычно к пульмонологу направляет терапевт (или врач общей практики), так как самостоятельно определить заболевание пациенту без медицинского образования довольно сложно из-за сходности симптомов: кашлем может сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют приема у пульмонолога.

К пульмонологу направляют при наличии следующих симптомов, так или иначе связанных с кашлевым рефлексом:

  • Надсадный непродуктивный кашель, сопровождающийся симптомами дыхательной недостаточности
  • Затяжной кашель с отделением мокроты или без
  • Изменение характера мокроты: появление гноя, крови, капель крови при кашле; отхождение розовой пены
  • Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании и сопровождающаяся нарастающей дыхательной недостаточностью
  • Повышение температуры на фоне кашля, появление одышки, слабости, мокрого пота и других признаков интоксикации
  • Удушье, усиление кашля в вечернее/ночное время
  • Появление спазмов, затруднение вдоха при определенных условиях (запахах, пылевом загрязнении, перемене температуры воздуха)
  • Постоянное раздражение верхних дыхательный путей, длительный обильный насморк с прозрачным отделяемым, ларингоспазмы («перехватывает» дыхание)

Как ставят диагноз

Взрослый пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов, которые включают анализ биологических жидкостей (крови, мокроты) на наличие бактерий и маркеров воспаления и визуальные аппаратные исследования.

  • Рентгенография и рентгеноскопия – два метода лучевой диагностики. В результате первого получается статичная картинка («фотография») легких, во втором случае орган просвечивается некоторое время, и результат транслируется на экран в реальном времени – есть возможность оценить функцию дыхание, распределение контраста по сосудам
  • Бронхоскопия – эндоскопическая визуализация, позволяющая рассмотреть слизистую бронхов изнутри, взять материал для исследования, ввести лекарственный препарат
  • Компьютерная томография – посрезовый снимок тканей органа, цель: поиск новообразований (абсцессов, фиброзных кист, полостей, очагов некроза или гнойного расплавления, опухолей и т. д.)
  • Функциональная диагностика: пикфлуометрия (оценка скорости выдоха), спирометрия (оценка объема и скорости дыхания), спирография и другие

Исследования биоматериала:

  • Клинический анализ крови показывает наличие воспаления (при повышении скорости оседания эритроцитов – СОЭ), острую или хроническую фазу процесса (по лейкоцитарной формуле), наличие аллергических реакций (при повышении эозинофилов), общую ослабленность организма (снижение гемоглобина или эритроцитов)
  • Бакпосев мокроты поможет выделить патогенную микрофлору и определить возбудителя заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик
  • Аллергологические пробы установят спектр аллергенов, провоцирующих ухудшения
  • Генетическая диагностика поможет выявить мутации, характерные для муковисцидоза

Методы лечения

При повторной консультации пульмонолог по результатам исследования может назначить радикальное (хирургическое) или консервативное (медикаментозное, аппаратное) лечение, соблюдение определенного режима и диету, а может направить на дообследование к другим специалистам, если проблема выходит за рамки его компетенции (например, при обнаружении опухоли или подозрении на туберкулез).

Лечение медикаментами также может быть очень разнообразным и включать в зависимости от результатов исследований и клинических симптомов:

  • Антибактериальную терапию (при бронхитах и пневмониях бактериальной этиологии)
  • Противовоспалительную с использованием НПВС и стероидов (при выраженном отеке)
  • Противокашлевые (подавляющие кашлевой рефлекс при) или, наоборот, отхаркивающие средства (увеличивающие секрецию бронхов)
  • Препараты, устраняющие бронхоспазм и расширяющие бронхи – адреномиметики, холиноблокаторы, спазмолитики
  • Введение антисептиков может производиться эндоскопически или с помощью плевральной пункции (при плевритах, пневмотораксе)

Аппаратное и инструментальное лечение может включать:

  • Электрофорез с различными лекарственными растворами
  • Прогревания
  • Бронхоскопию с введением антисептиков
  • Плевральную пункцию (выполняется торакальным хирургом) с откачиванием жидкости или гноя, промыванием полости антисептическими растворами, внутриполостным введением антибиотиков

Любое назначение делается врачом после тщательного изучения каждого случая заболевания. Многие процедуры производятся только в стационаре, а некоторые заболевания требуют длительной госпитализации.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Возможность записаться к пульмонологу на любое удобное вам время или пройти к специалисту без записи по острым жалобам
  • Наличие клиники в вашем районе (широкая сеть филиалов)
  • Доступность всех аппаратных исследований и лечебных манипуляций
  • Собственная клиническая и бактериологическая лаборатории
  • Обратная связь с пациентом – корректировка назначений и оценка эффективности в ходе лечения
  • Возможность нахождения в стационаре нашей клиники в течение всего курса лечения
  • Ведущие пульмонологи в Москве – врачи мирового уровня с огромный опытом и стажем

Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).

Источник: https://medsi.ru/articles/pulmonolog-kto-eto-i-kakie-bolezni-lechit/

Какие болезни лечит пульмонолог

Врач который лечит воспаление легких

Пульмонолог – врач, который лечит заболевания нижних дыхательных путей. К нему направляют пациентов с болезнями бронхов и легких. Эти органы отвечают за насыщение крови кислородом. Поэтому так важно сохранять их здоровье до старости.

Когда необходима консультация пульмонолога

При ухудшении самочувствия больной идет на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля может определить патологии легких и бронхов, самостоятельно назначить лечение. Но в сложных случаях, требующих проведения дополнительных диагностических процедур, пациента направляют на консультацию к пульмонологу.

Человек может самостоятельно обратиться к пульмонологу при появлении следующих симптомов:

  • приступы влажного кашля;
  • изменение цвета мокроты;
  • одышка в состоянии покоя;
  • боли в грудине;
  • хрипы и свисты во время сна.

Заболевания нижних дыхательных путей также проявляются общим недомоганием, усиленным потоотделением ночью, сухостью во рту по утрам. У больного повышается температура тела, появляется ломота в мышцах и суставах.

Специалисты узкой направленности

Некоторые пациенты нуждаются в консультации пульмонолога узкой направленности.

Детский пульмонолог

Специалист лечит болезни легких и бронхов у детей младше 14 лет. Врач должен знать особенности растущего организма, уметь рассчитывать дозировку лекарства с учетом возраста, общего состояния здоровья маленького пациента.

К детским пульмонологическим болезням относится муковисцидоз. Патология характеризуется загустением всех секреторных жидкостей организма. Еще одно опасное заболевание – гистиоцитоз Х (осложнение — в легких ребенка образуется рубцовая ткань, затрудняющая дыхание).

Что лечит пульмонолог аллерголог

Врач лечит заболевания бронхов и легких у пациентов с гиперчувствительной иммунной системой. Причиной появления болезни у таких людей является не заражение вирусами и бактериями, а реакция организма на раздражитель (пыль, пыльца, перо, пух).

Поэтому для лечения аллергиков назначают особые антигистаминные препараты. Кроме того, пульмонолог выявляет раздражитель, помогает составить диету, обеспечить гипоаллергенный быт.

Пульмонолог онколог

Этот специалист определяет и лечит злокачественные опухоли в легких. Его пациентами часто становятся курильщики, шахтеры, рабочие на вредных производствах. Врач назначает специальные анализы для подтверждения злокачественной природы новообразования, выбирает способы лечения.

Существует несколько форм и типов рака легких. Пульмонолог онколог назначает процедуры для уменьшения размеров опухоли, а после – метод оперативного удаления новообразования. Далее он помогает пациенту пройти химиотерапию, проводит регулярные обследования поврежденного органа.

Как проходит прием у специалиста

В первую очередь пульмонолог изучает анамнез пациента. Он расспрашивает больного об особенностях симптомов, интенсивности и длительности приступов кашля.

Врач выясняет условия проживания пациента, какими хроническими болезнями бронхов и легких страдают члены его семьи. Он узнает о профессиональных обязанностях человека, его образе жизни, вредных привычках.

Далее пациент снимает одежду с верхней части туловища для осмотра грудной клетки. Врач определяет состояние нижних дыхательных путей методом аускультации (прослушивание стетоскопом) и перкуссии (простукивание спины пальцами).

Кроме того, специалист измеряет температуру, артериальное давление.

После осмотра врач определяет, как лечить болезнь, какие препараты назначить. При необходимости он объясняет пациенту, как пользоваться небулайзером, ингалятором, дыхательным тренажером.

Методы диагностики

Для подтверждения первичного диагноза, врач часто назначает лабораторные обследования органов дыхания.

Спирометрия. Пациент сидит на стуле и дышит в трубку аппарата, выполняя указания врача. Прибор регистрирует объем, скорость вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Каждый тест проводится несколько раз, а после вычисляется средний показатель. Преимущества процедуры – безболезненность и быстрое получение результата.

Пикфлоуметрия. Процедура выполняется с помощью компактного прибора – пикфлоуметра. Он представляет собой трубку с нанесенной шкалой.

Пациент вдыхает максимальный объем воздуха через нос, а после – резко выдыхает его через рот в аппарат.

С помощью исследования пульмонолог оценивает степень сужения дыхательных путей, чтобы правильно лечить бронхиальную астму, обструктивную болезнь легких.

Кроме аппаратных процедур пульмонолог часто назначает клинический анализ крови и мочи, исследование мокроты, мазка из зева.

Рентгенография. Больной раздевается до пояса, снимает украшения, убирает волосы вверх. Он закрывает область живота защитным фартуком и становится таким образом, чтобы грудная клетка оказалась между лучевой трубкой и принимающим устройством. Снимок делают после глубокого вдоха. Обследование позволяет выявить область поражения ткани легких и бронхов.

Бронхоскопия. Перед процедурой пациент принимает бронхорасширяющий препарат, а также седативное и обезболивающее средство. В ходе обследования больному через рот вводят бронхоскоп – аппарат, оснащенный видеокамерой и осветительным прибором. С его помощью можно оценить состояние слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов.

Кожные пробы на аллергены. На предплечье больного наносят различные раздражители, предварительно поцарапав кожу под ними. Через несколько минут в месте контакта с аллергеном начинается реакция: покраснение, зуд, отек. Эти результаты показывают, какие вещества следует исключить из питания перед тем, как лечить бронхиальную астму лекарственными средствами.

КТ грудной клетки. Человек ложится на кушетку, которая въезжает внутрь сканирующего аппарата. Томограф выпускает рентгеновские лучи и делает серию послойных снимков. После их расшифровки пульмонолог может увидеть мельчайшее новообразование, выявить болезнь в начальной стадии, чтобы лечить ее максимально щадящими способами.

Болезни бронхов и легких могут быть связаны с профессиональной деятельностью человека. Причина появления таких заболеваний – отложение в органах дыхания:

  • диода кремния – силикоз;
  • пыли силикатов – силикатоз;
  • асбестовой пыли – асбестоз;
  • тальковой пыли – талькоз;
  • пыли железа – сидероз.

Главным условием выздоровления является смена профессии и длительный санаторный отдых в экологически чистых местах.

Бронхит. Воспаление слизистой оболочки бронхов развивается в качестве осложнения простудных заболеваний или заражения бактериальной инфекцией. Лечить болезнь необходимо антибиотиками и средствами симптоматической терапии.

Пневмония. Воспаление легких появляется после неправильно составленной терапии респираторных заболеваний или слабого иммунитета пациента. Если не лечить болезнь, мокрота уплотняется, становится благоприятной средой для развития вторичной инфекции. Такое состояние уже оказывается угрозой для жизни человека.

Туберкулез. Причина развития болезни – заражение микобактерией палочкой Коха. Она вызывает мучительные приступы кашля, разрушает ткани бронхов и легких. Лечат заболевание специальными противотуберкулезными препаратами, противокашлевыми средствами, лечебной дыхательной гимнастикой.

Плеврит легких. Плевральные листки воспаляются из-за травмирования, переохлаждения грудной клетки. Ослабленные ткани становятся уязвимыми перед инфекционными агентами. Кроме борьбы с возбудителями для лечения применяют согревающие компрессы, процедуры физиотерапии.

Источник: https://stop-kashel.ru/kakie-bolezni-lechit-pulmonolog/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.